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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,25岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1018,蛋白定量36gL,细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCX10G10L4D9B10O5F4HU5Y5V3H7U8R8H1ZW4A4A2O8R9P10C72、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑
2、家鼠【答案】 BCE10P5T9L5Y5L9H2HO1P9E7M7V10R5X6ZU7W10N1N4Z2S9I73、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征A.反复发作的轻度溃疡性结肠炎B.并发大出血C.并发结肠癌变D.肠穿孔E.合并中毒性结肠扩张【答案】 ACR1X6N4V2A4P10Y9HV4F3L9U9R3U8I10ZG1H1I5P9I1M4B34、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCW8V2E10J4E10K5J2HA10B2Y4D7Q10K3L3ZS3X8W8Q10W5O9Y95、男性,49岁。发热、咳嗽近
3、2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml,体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCM3W7G3G7C8Z9J5HL10I9Q9F10N2N6T10ZV1J5C7B3S9E6S106、关于慢性肾病(CKD)的定义,下列哪一项是正确的A.肾损伤,持续时间半年B.肾损伤,持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR25E
4、.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACW6Q9E5E5Y9T3S2HU5C6C2T9H9P1E1ZR8R9U10Q8A3K6U177、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACB5T9O9O5L6M4L3HR8P4H3I6N1V1E7ZI6D3I7N6P7G7V778、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑
5、肌痉挛【答案】 BCR10I4J2K10N1E2M9HH2V8S3Q1O8W7K6ZH3I10Z8X6N2I9J979、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCT3G3Y6C6A7A6Q10HL4G9Z10P3K7G2K9ZK3C2Z7L6H2Z5T480、男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸
6、部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCJ4E4S1F2Y4G5H8HO2E6Y1I3L9S6E9ZF7T9A1H8N2P6X981、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACR10F5I3T1I5A4V2HH7N2N9G9Q7R7S10ZT2Q5H5V8F8R9Z182、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5
7、10A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCW8X9J9H9L10P10U1HF5W5X4K5M8X5H9ZY2P9C4V2Q1K8H983、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCI5J5O7Z6P6P7P5HU1F5B9K3W9R8C7ZQ3U2O9U9B3D
8、10J984、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCQ2Z3C3T4S6S7V3HG8I9I3N2S8T9A4ZA4V5V4K9N8E1Y185、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCC10O5Y10P1R5H5M4HX10T6X5K4B6P10F10ZB8Z3E2S7Z3G9D786、患者,女性
9、,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧,改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCY4P4R1W3M9C1Z6HP1V8F5I5W2J7V1ZI8J2A4M1M9L10L787、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCR3N5I10J6V8D5P
10、10HD10E8C6F1T5J3E1ZU4E4I1H7M3K7Q788、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确,且易消除者【答案】 BCC9G10H6U8S2A8S4HS6V6C1J10H1D4I3ZV8G2R8Y9I8L4K289、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCF3I7L6L3O2K5D8HV10W8V2W6V4V8T3ZY7N7X1E1C7S1N390、女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无
11、压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCW3B10B6E2P8K3H5HP9M2C5G7C2G1Y9ZN10R10O9K1H9A10M591、白蛋白低于下列何值,腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCP10F3Q10V10G2E2T7HV4T10K7D8K10M3D7ZQ9K7S1J6D2M10K892、男性,33岁,半年前因发热、抽搐诊断为脑炎。近两个月来出现行动迟缓,有时双上肢静止性震颤,查上肢肌张力为铅管样增高,可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C
12、.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCA5L8R1G2Z5J2A9HF7J9H9L10Y1B7J10ZC5M3O2A1W10T1A693、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCE6Y8K2I5N4T8Q5HP3C5U2J2T8Y9H2ZX7I8W3W4C6F4K994、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCM7W4I6N3U5D7R6HH9C5T2W2W3B10Y10ZJ7K5K8N1U4T3R295、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCK4H5O10E1B4Z6Z7HZ8D4O9X1M7Z2Z10ZG4W4I8P6N1W9J1096、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡