2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(含答案)(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCR4F4B2F1U8E3E3HI10Z3B9A1V5M10A5ZU5V9T10F7T4M1Z62、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACP1N5F9A6F3A4K6HH6D6R8Q7F10

2、D4T6ZO4K10H2E9C4Q5U63、女,46岁,睡眠差,呼吸困难,常在正常呼吸中出现一次深大呼吸,其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACH8B10Y5O2S1V9P1HB6J4I3J10K9T9O10ZY2L5G1V9R6E9L104、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性

3、E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCH5Q10Q9R10G10Z2C5HV9Y10S1O5V10S6L5ZT4Q4D2R5D1U4Y15、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCB3Z8D6J5A8E6G10HJ8A1L2J1A8Q7H10ZR1B1K9K2Y10G4I106、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎

4、克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCR4C3V10L7D3E6X4HT4M7O7G8W6L5A10ZD4J9E4F2S6S10J17、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCW1P5Q10O5X3P5D5HD9X1Y8U7U10C8F6ZS1Z5A9M2C2P9J28、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCE8Z2I10T5R1

5、0I4O10HZ7B7R2D7C1V8G6ZW4T8Z7X10A8Z8N59、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCB9M5I1D10D10V8U9HQ10Y7S1O9W6H5E3ZO6L3X6Q9B8K9U710、患者男,发热,尿频,尿急,尿痛,该患者腹部查体下列部位可

6、有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCL6V3N10K5Y10V10I3HF10Q10O10F3A7T2I1ZB8D4O8B4Y10J6K811、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗,再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCP5E2E9U6F10O10X8HR6B6X7D8R6I9A3ZP4K6I8L4G1W9B712、女性,45岁。持续中上腹痛3

7、小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACD5N7U5O2Z6P2T10HB9T7N1V4W6I1P2ZT10N7G10Y1F8M2T613、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCX9I10C5O8B6S5M4HC3V8O9O8Y1S10N9ZY4M7W1G6E9A5R114、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.

8、使肝病缓解【答案】 ACL1N7Z8S9T9Y2U7HN1A4C9B8U2K2I5ZF3Y2F2Q2D8A1J115、型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCF9X2I8P5H5T10A2HY8P7S5W4M6G5M1ZL10R3Q2Q2E10Q7I1016、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案

9、】 BCP4U3B10T5D9E9Y10HI1W10V9X7D6C2T3ZQ2M7R6I2X8Y8X217、既能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCK2F2Y7W7Y1S9K6HE2W7U9R7Y5N5V2ZT1O4U5G8T8H4O818、活动性肺结核病诊断的金标准是A.痰培养为结核分枝杆菌B.血沉增快C.典型临床症状D.典型X线胸片特点E.痰结核杆菌PCR阳性【答案】 ACD8L10D10T2Y9Z5E10HF5Z5N9O4D2P10U7ZG8V4L2A2Q7E1K219、女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5c

10、m,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCS10W8M5F5X4I10F1HL4D3U5J9R6D6R5ZO1J4W1S6D8U4T820、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCX4P6H9E2X8K4Q7HY10C10E2R9L2P8I5ZH9A1B6T6N5S9U521、有胃、十二指肠溃疡病史,晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛,部位不定,考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.

11、胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACI10P9L5H6S7O3K7HA1P6Y3O6Y3T10M8ZF6K5L9B5O7Z7U722、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCT9D8A2V8Y6E5H10HJ2K1O8M7J5E9U9ZN8B6B10N3N4F7C1023、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCA2Z2V7M4Y9K3U9HN4J10R2H9B5B1X10ZV1C2P3A1Y9K1N524、原发性

12、肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCB2D3R4P9O9N1F5HM9F4Y9B7I7G1M9ZU1R1C1I4R9B5I125、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCP6Q3D3I10P8A1B6HI5E10S6I5J1R3N4ZF6G6P8L6H3I1F126、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCM

13、4G1S8X7X2I6S8HI10Q10P3N5Y3A9A10ZH2R5O6L7O1Z8T827、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCV2F5J5Q7W4F8R1HX9J5B8R1I10Z1S1ZE6P8R7J4C1Z8A428、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCR3L8A3L3R10W4Z8HE9H7O1T8I4G10E6ZC7C2W4J8P3O9L429、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B

14、.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCE2U1F3C5D6A9M4HS4P8F4J10O2C6T6ZS10Z1W4E5V7A1A930、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACB1E8J3W9C7W3V3HE6R4Y9Q4T1I5K7ZU2C9O5E9L2C4W831、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部

15、位【答案】 ACG9A10G9G5K6E8K8HW10X8X3L1D9S8L5ZP9H4Z2I10U3H2P132、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACQ8U3A2T10J1D7N9HG3G4W1A8R4V7K5ZL7Q9I5Y1C4B6Q133、男性,46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血,近3天来,烦躁不安,昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCA9R4Y7K5L8G4M9HG2H10Z10I6B9W6R9ZA1I1V1X

16、8F1U1A734、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱,氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCK8X10F5F7W7K1C2HN5W10L6E6W7Y8W9ZU3V3L10J4M4B9R635、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCX5P3G9S8A10A1D9HD6Y6C1S4M1S3M3ZC6Q1M3O

17、1H6I5H336、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACI1Q4L6U3F2W10U4HS7Y6P6J6K8L2J8ZP1G4L6Y3Y3S6M937、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCQ6F10W10M1M1V3M3HX8N2E9Y2W5C4O1ZR4B8H10W9G4W4T1038、男性,40岁,3小时前突发中上腹剧

18、烈疼痛,刀割样,查体发现全腹胀,全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCT6E4K4N10D1V6O4HQ5A7J3H10E3M4F2ZT2N6B5C6R10W2A1039、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCW6Z2I9F3I1I1N1HL7J7Q3V10I10H10Y3ZU3J2F5Q2U10E8D340、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄

19、烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCM10C6T5T2I1U5A5HJ7W1H6Y10T8K9Z1ZO3O7I5W2T6K8D141、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACX2Y7M7W2E10W3Y9HS1M5P7O7I6E6I10ZJ3F5O4O9Z9V5I242、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压2013kPa,尿红细胞(+),蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCN6Q6B9C3G2V3G1HL10

20、P6D2X7Q6Q9B4ZO6R7P8N7N9M1R1043、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACM5O6B5Y8X1L8L6HF6A6W8U1W2A8Y7ZF2D7U8Y9Y9S8R444、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCX8B3J2H2S2G6L3HM4I2K3Q8U6K4M5ZW3K9E6I8J3Y5U945、Verner-morri

21、son综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCE2I2A2L3F7S7H10HU8X9I9N2Q6T7Q3ZZ4X9W9Z6V7Q7C246、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCR7O1R4P10O2V2P9HQ6Q1W7F2O6F5R9ZI9E6S9R9S3R3L247、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的

22、是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCZ6N8E9Z3S8R1Y6HR4F7I1Z9L9F5V10ZF2S8A6F7Z6C5P848、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCA9Y8L2Q1H2L7J10HD8W3F5H9R1I8G8ZA4P9V8H5U5D9G1049、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗

23、力下降【答案】 BCJ8F7S6P1O1J10L6HT6C7R2J9Z8L4D1ZS4O3L5E6D7J4G450、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCH10F9E5T8K5Z9W1HF2R3J6H4T2W7W2ZA4Z7T10Q4F10Z10E951、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCZ7P10G2U3K3S3B1HJ1D5S10X4R3A5B1ZO3T1T10Q1Q3T7H952、上消化道大出血的临床表现为大

24、量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACL2U5A8X7K9E9G7HW4L8P1H9Y8C3U1ZS6S1B4C3N1U2X353、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACN10X1A9B9P10Q2V10HS4L10B10E2M4W6L7ZD5A1Q10G6J9U10V154、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A

25、.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCO4U1T9P6O1C2Z1HU1X5S4V9V7Y7E5ZG3N8O10Q6L6Y4T555、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 CCJ3T5C2L10Q1C9D2HO2J10Y7U6G10L8B4ZW10V5L9B10H1W9P156、下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是A.快

26、速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACU6Z3D7L2H7V4Z3HS6X7Y7N1T7C10K9ZJ7U4J3Z2N2B4O557、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCM8A3C2A8T9Z6U7HR3S6T8Y2K10F3M1ZY1K2U10M1D1L8O358、患者,女性,54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余

27、而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCU1S7F3L1O6J7H9HF2V10I4R8Y9M6J10ZY6T2D3R7L3I8C959、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCZ9M5P2Q8S7M10N10HD8Y10F7B1E1U10N1ZA9Q4K5D2D9A3J560、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉

28、素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCH8B3C7L6Z1X3W10HL4K3V10H9R4F4A10ZM5Z7D10K4A7E5L361、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCI8P5M2C2C9Z10O5HM8G6A9C7N3N6X5ZA10P3D4A10W5F4G462、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCX5C9B2L4Z4L10V4HB2M9K2F2S2F5J8

29、ZM2M2E6G6Q4E6H463、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】 ACO10S4Q2I1Q5Y3V9HX4T10Q1N9S1E5T2ZR4G1A2P10C10M5S764、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCZ3P6R5O3T9S2O8HF3E10V3M10Y5D5M4ZV2G9S6N7F3K5N1065、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACJ2L6S10P3J5R

30、10A1HH6Z3Y3X5U7R6T1ZU9L6B2L5R3O7T1066、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCE8W1R4N8K1J7Y1HN7G5Z2M7O8H7R10ZB8Z10D2O5Z1D1O367、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCV4A10L9U9D6C3R4HT3Z4X9Q3W8O4S5ZZ8U3C4W7B7M9O768、男性,33岁。腹胀、腹痛4年

31、,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACI1T10I5F7Q9L5C10HU1A1S9Z3U8E2Z1ZH3B10L5D1M9A2A769、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCC7E7D2G7B7P8Y10HM5B5B7H3E3A8S8ZN7B6I5Y5E6T5P270、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿

32、司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCY5X3R5T7V3R8W8HM9S7J8H1G3S1S5ZU8I1I1E8D1A7B571、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm5cm,无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCH9U5F10J4E4F10B3HR2O2X3Z1G1F2V3Z

33、W1Y9Q8Z2Y5E6S872、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCO2A7E1P5I9A7Z6HR3R8N2Y9Y2L5P3ZD1L7T9D6G1D8N973、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高,以间接胆红素增高为主E.血

34、清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCA5Z4M1R5I9U6Y5HT7T3D5O9E7D3H8ZN8Y1L8M2F2C6K974、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCL4A9P1E3E9I4C8HI8L3E6X4W4A8I1ZC5W6A2X9V1G3L275、女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.

35、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCM7J8J2Q6K1S10G8HE8V10A5C9A1T9L5ZM9P3X8G5L5L5H176、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCE4I1K8U9A5X1I4HL6K7D10D4S1J7M6ZP9Z9B4E9H10O2E477、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日

36、咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCC8Z4Q3B1X3Y7S7HE2P3J10O9W8V3K9ZK5U7E3J8S10Z8E178、女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACT1P10K10V5U3E7N6HM6D1D1D4C4B5A7ZC7M8N10E5R8K7Z879、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维

37、生素D减少E.高脂血症【答案】 ACI10P9Z5D10P4U7U9HG6G7V8X9C9T3D10ZZ3L2Z7W2O3J2S280、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCM1R10W3I7V3Z9L10HY4J1Y1U6B7Z8N8ZU3Z8X5J3F3Y9Q581、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACO10Z4I5P4R1A9O10HL1R9D9F1T

38、8U4B6ZH8I7L5N10K10R10C182、女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征,下列哪项最符合此诊断A.氮质血症B.稀释性低血钠C.尿少D.低尿钠E.高钾血症【答案】 DCO5N6K3P3O6J7T8HX1K2E4Q6N6R5A10ZJ6V9B4M6D8B8Z683、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACU5N9W5J5F8P10C10HK7E8Q3I9S9T2G10ZY8

39、K9E3K5H9G1E884、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACI1A9A7D7Z7P5X8HT3Y10L3B4M10R5M9ZY2B3J7N6K5A10Y985、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3.5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨

40、酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCQ8L1E4R4T9E1T9HN4H4M1D10I8B4Q8ZQ7Q6U8M5W3S2Z386、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCI7T4V5V10Q9C8C6HH7Z2K8B3Z9T4Q4ZM4T10Q6S6P6J6A387、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCJ2S1Z3C2B9K9I7HS1V9V7Y4D8I9O6ZY2M9W9W5Z10Z6S688、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾

41、大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCX6D6Q4V10K8C8T1HQ6W4I9Q3C6J9D4ZV4Y4E10V6N1H7E289、女性,16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块,当夜中上腹有阵发性疼痛,伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检:上腹部有压痛,肠鸣音较活跃,白细胞总数、分类及大便常规检查正常,最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCC5V1P8U10C4G4B8HD8E1A1B4I5V9J3ZD9D2O2V1W7C7H490、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常

42、E.昏睡状态【答案】 BCD6L9Y4D2K3A2R7HR4X1O5L4H10L5Z10ZZ5X10L2L10K8D9A291、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色【答案】 DCR7I7A2N4D7G2U3HU1N8R8C5H7T2U1ZO3M10G9L5Q9V4G592、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACF5L5R7

43、T8J9E4D5HJ6O10L7V9G10R7J5ZP4S5S2V1F9N1R693、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCN8V6A2F10O2A1E1HT1R8I2J3U6A8P3ZC4Y5B1B6G5A4E894、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCV2A5D1E10A1O4Y8HT6C10Q5R3V6C2M9

44、ZE4A6R1U7C4J1P1095、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCB2T3O7B9P9C7F5HR2P3Q7V10N9M3W2ZJ4W6X2M1Y7U3E896、工地工人,大约25人中午在食堂吃完饭后,发生了头晕、头痛、乏力,口唇青紫,部分人员呼吸困难,到医院就诊,请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCK1Z3H7N2Q5K4M5HC4L2E2S9P4O3Q10ZZ5U3A8F4T10V2C197、男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCQ5B7T5N6A10D2Y4HU7K7R2W7S8T9Q2ZV2Z1T9K2W7R

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