2022年主治医师考试题库自测300题有答案解析(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACY6C8I7E8Q1H9H9HX8A7X1C10A7K9G6ZX7C4B1P5H10T7N92、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和AL

2、TD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCN3B9X4A10U4O5A4HD9Z10E10E3A5G10R1ZO8V1L10W2S9R4G73、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCQ5B6F5E5R10P1W10HS9G7Q5C6U8C1Q1ZI3R7L4S7J4E8W54、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCD10R9Z2Z5E4Y9M3HB8J3D4K9J3E5O9Z

3、J8D7F8G2H10A5W75、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCQ7R7R8W3U3O6H2HO10Q9X3U4M6W7H5ZW7H7M9J10L5W3T66、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACZ9M9Y10R10V6M10T8HD9S5S5C10P6M3Q1ZL7O1J10Q2C9I1A97、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCB1Y2F1D7T6Z8A3H

4、R10B5U6C7O7T6S3ZQ1Q8N1U4K5R3M38、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK5N7U9R2A1G9S8HX5W2J3T10N2V7K1ZX3H4T9Q5X10J3C89、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCA1J8J10E10H1G1Y10HH7U2S10N6U5P4N3ZX4S9L1H3K9B6J410、败血症A.紫

5、癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACZ5N5F2Y8T8T5P2HY5Z4V9Q6C7N9Z8ZH7D3Q1S7Z4E7M111、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCJ5M2U10B8R10A10W10HV9L10J8Y2L3I3R5ZV5J3G7N8G7U2A512、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向

6、胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCY9U10B8J7C8P9I6HW10U3I2U1L8J10Q5ZD8I4A6H7D9A5T213、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCX9R3K4D9Y7P6V6HI4Y1M4V7S2U3J9ZW4Z3J4S2H9R2N814、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及

7、周围血管【答案】 BCR6A1K8U4W7D7J8HO3T6Q6V9O7Z7V2ZB9P10P3N6H7Q7A815、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCT6E8H1O10T8V10P3HT5C7K10W1E3Y8V1ZO9A4D2H10W3K8R1016、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCN10P2Q5W10D7Q10Y8HU2P10J2

8、Q5S10K1Z8ZM5O2E8J2S2P5Y917、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCQ10U9V3C8P5B7H8HG5D6X8A5E7S8J1ZY4S2U1F5B1G4U518、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCY5S9A4F6P1P6W8H

9、J1N2U10H6E9F7A4ZU1V6U2D2C6K4U319、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCH6W8Y5Y4P5B2B1HV5I2D9J2A7L10B8ZZ2W9H4O9E4W2S1020、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCS10L9C8V3I6M4G2HV9T10P3K4L9W7A3ZW10S9U8R3O9Y3R421、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.

10、沿神经鞘转移【答案】 BCJ10F6O4A4N1K1Q3HM1Q1O4C1U1B6Z10ZR9S10H9W3A1B8Y822、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCH1I1V7E5L4N5L9HP1Z10L8D2G5A2N6ZV7M3T5N4F1A5Q123、呼吸衰竭的病因,不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCY4R5I9Z4H9D7Z6HF6H3Q10G10G8J10

11、A4ZO8J4D1Z9H5L8B824、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCF9Y1O6K1Y9S8E1HW9M8D5X3S9L3T1ZE9W1Y10F6Y9L2N825、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCJ5M2D7A6F3L5C5HD3C10H10Q1I2S9F10ZM10D9U3S2I8U8Z726、女性,35岁。规律性上腹

12、痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCY3T6E6H4E2V4D7HB5G8K4V7E6K8I8ZZ9C3W1B9R3E4R327、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.肠鸣音亢进B.腹部板状强直C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.皮肤巩膜黄染【答案

13、】 BCB10J8A7A7H3E6N10HY8G8D4M1V6X6N1ZX3P8F4B9M7M3M928、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCF10Z9O9Z2D7Z5R7HA3E5S6N5V10Q9G6ZU9B2H1E2D2H6O129、幽门螺杆菌在胃内分布数量最

14、多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACU5Y10W1W3E5N7A1HZ2M1E2H6E10V6U10ZQ9B6P6B4B3K1L130、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCD9V4R7H4T10V6W3HO7F8W1W10M6B3K2ZN3R3F9W7B1Y9L231、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.低钾血症,代谢性碱中毒B.低钾血症,代谢性

15、酸中毒C.低氯血症,代谢性酸中毒D.高钾血症,代谢性酸中毒E.高钾血症,代谢性碱中毒【答案】 ACE2K3B7D8E5U3R3HK9W2P5H7H5E8V3ZE8Z4D8Y4M5Q9A732、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACU1O2G7G7P9K2Y4HQ10J5O8A6V8N2I2ZP2C6X2V7D5D1P23

16、3、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCN1T4I4L10L6H1H3HT5V7D2U2E4E8U9ZD6S6N6U2Q1H3K134、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现大炮音,最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCV8D1Q6N5F6E4P9HZ7W4I7L5Z6R10I6ZN7T1C7N1Z1E9T335、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCN9X7B6O

17、1J4Y3C10HZ7M10I9J9F6E1K8ZR1O2U10J10Q9P10G636、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCX4X2C6P7I8V5Z2HR3K10S9F2S8X9Y7ZB3V2Z4Z7R7G2J537、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCY3O10L2G5O9N8W3HU1W10L4L9U4N9Y9ZT5S2M4T2J4S10L638、卡那霉素A.结核菌

18、抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACG1O3Y9R2N10B4J7HM6X9Z10J4J4V2K10ZF1O1U8B2S5N6S439、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝癌【答案】 BCN10M6R4B4S2K10O10HK4L6V9Q7N8C8A1ZM9P6L6H2A9O2A740、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【

19、答案】 ACC6R8A2C4V5Y2V3HJ1G5M1J7M9Q9H10ZM7J8F5Y5Z6V5L441、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACC7N7Z9H10V7U1V4HU9W8U7L4V4T6H10ZA9U9Y1G4L7R6O442、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCQ1U8H5X7U5E7D7HA1H10L7Q2Q9D9E4ZY9F5V10X10D6Z5Z1043、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎

20、C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACW4W9D7Z10V5W2R6HD8S2G2B1D8W9L6ZT5V7U1X1D1G4G144、二尖瓣狭窄患者,叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCT4W7Y3Y1R4D6O10HC2S1P5R4A4W10P2ZZ9H9I6Z4E2Z5T945、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACS7P10O9L2Y7L7C2HK8T5O5M8M1J4A7ZR7L

21、9B6C10D1C3Z1046、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACO1G8M5S8W6U3O4HE3R2Z7G1U9U9U10ZS6Z3K9H3H10X3A447、男性血友病患者,与正常女性结婚,遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCS5F3S4R2Z7O1Q7HQ2U7E8N7Z3K9R3ZX6N8N5S5F5Q3W448、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体

22、【答案】 ACQ3A4A5S3I9V3P6HV3R2O10D10X10H7W4ZX4S5W3P1T7N6M649、心浊音界变小,甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCI7G1A5Z1O5F3D2HQ3H1P4O7U10K7O4ZG5Y7V4O9T10W2W250、女性,64岁。脑血管意外,入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml,考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCV2T4M9Q9R8A7W7HS7A2A2G4Q4K10H9ZW4D9B1K3U5R7N351

23、、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCQ1P3I4Z2J1C10A8HF6Z10Y6I2E5W7D9ZI2A7Z9F5J5D7T152、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 BCA1W2L5Y8W3T4M1HY4E3K2F1K8D6B8ZU8B4R4S9W2T9F353、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高403,最低382,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次分,血压11070mmHg,心率110次分

24、,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCG10Z6T2G6B6V5W10HR5D9Q4E4Z10C5H4ZR6A2W3B3V5M2E854、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCS3E5N10P3O5H5B9HV3G9T7A4W3N9A8ZK9U3W2H4F9A6J655、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCQ5I4R9U4W4L9P3HL6T6Q7X8

25、C6B9E2ZR10H7I4B3M8D3N956、女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作(TIA)C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCF10R6Q2Z8X2G9L10HF9R1W7W2N5D10I10ZA4G9Z3U3M1O7N957、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D

26、.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCA4O9B5E10Y1G7Z8HC8F5D4R9I5R4G8ZB2J6M9U8P8V8I1058、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCV6N5R2V10W9C1I6HH6W7G10G8H2C6D7ZC5L8G7C6T9E7N1059、患者

27、,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.ALT,ASTB.TBILC.BUN,CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCV2C3E6F6D1B2P4HS7W1S5U8C6F5C2ZZ3E8V7M5V3I6Z360、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCC7R1T10H9Y5T7X10HS1H6R10X2X5C3Y7ZL3Q7I2P9J3H10M5

28、61、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 DCT2G10C6G9E4L6B3HH7X4F3Z1G5K7L10ZA8U2M1A8N10E1J862、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCR1Y2L9V5Z4M6V1HV9N1B6D1Z9C3A8ZP6O2W10I7Y3U9E963、患者,男,35岁。间断性

29、腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCO6Y1M9D10D6V7Y8HK9Y8Q10Z4F4Z1C9ZP1J5K3F5A6J5W864、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCH9R2E3O

30、5Y6T10S6HR5R6C6O10F4Q3H5ZP3V5R5P3B5G2J365、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCF9I10T7G5K10O9K10HZ7W1R1V5Q1J9X1ZU4X7D1Y8P6V2F666、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCR5V7K6Y10C1O5T6HY7Q1C4K4X8Z7U4ZH2Y7K9Y2J7B5F76

31、7、在治疗胃食管反流病时,为增加食管下括约肌(LES)压力,选择的主要药物是A.H2受体拮抗剂B.钙通道阻滞剂C.促进胃动力药D.硝酸甘油E.质子泵抑制剂【答案】 CCS6X8M9G7B8X1I9HO10K2E7S2C10G8I2ZU8S2Q7D9U5F5Y668、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCX3K2P3N3C4T9D3HT6T2G5B3A7M2C3ZE3I7H7N1Z1G10T669、男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,

32、该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACM8Y6F10H7U3B9R6HU2R10D7V8R2J2Y4ZU7M4G7V6J6B5J470、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCH8W8K3R5O10C4O8HW1N8R8Z4N6V8R2ZY6K5R9M2C6N1Y571、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCA5Q2S

33、5P2A9X9W10HM2R3I8Z3G2P2A1ZP4X4E2O4L2W9I472、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCV3Y5V10R10J2M4S9HE4D7S7Y1T5T3T2ZH10P8J3W4D6I1H473、男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次,黑粪1次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性

34、溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCY10N1N2M7T6Z9X3HZ6A4I3D9J1Z2V8ZI4P1C1P2D5K2W874、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCF9N6Q3I4C1Q5T5HI4F5W1T5T9W9K1ZO10W5G7D8C2N3S775、女性,55岁。

35、进食哽噎感3个月,逐渐加重伴消瘦,食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄,黏膜破坏,应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACF6N7L10L3R2P3P10HA5F6E3S6Q4V4D5ZV10V3A7V6D8K9Q176、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACI3U10Q5M8O6K7V7HI8T8G4K1N1Y4Y9ZI10T5

36、R1T1U9U5F777、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCR9H2H7C3P7H7K3HO1J4O4F10E10X8I10ZJ3Z2A8K5T3S3N978、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率104次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合

37、并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCH7S4A5P10O6W5A1HN6Q2P6V5T7N7A9ZW3Q4K2M1H5X9L479、男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下45cm,有肝掌、蜘蛛痣。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 CCJ3O4X10C10E7A10E5HR3H3Z6H7G8R4O9ZC7M10T3G6Y8X7Q580、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E

38、.感染后低热【答案】 CCW9P8H10C8L5W2R1HO6K6N2M9B1G2D2ZF3T6O10U3M4R6D281、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCP1W6A10V2E9G2P3HQ3C7A7N8H5G6B6ZO9J3N2L1D6F5G882、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCL1W6Q5F8S5P9M5H

39、O4M4O9X1K6K9B1ZO3G4A5H8P3X4J283、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCC3R5J7D5K9C6Z1HV7S6P6S3O4D3S4ZR1C8X7J10I10O3N184、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACB5S8C10M2H1L6S5HQ9Z1L10D10S9B2V10ZO7X7G6I10N

40、7A1A485、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCZ2L8N3P5R10Q7L4HJ3V9T5C1A4I7N2ZP8I5W6I1G9I9S1086、女性,45岁。确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCS7U4D9U1D7S10N5HF2O9C6W1E8W8S6ZU1Y9M5F5P8B5Q287、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】

41、CCX3J5Q7E5K8A4J10HJ10I4A9M8Q9C3S9ZV3O4L9N4R3C6T488、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCP9I8Y9W6Z2D10B9HE1D6U5Z1M9S9I3ZF2C8L6W6N3K10Z489、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCO2J8B6B6P4Y3H1HQ3J10X

42、5G7K6I5D3ZT3F6P9R10Y10F7P690、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.血气分析:PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCZ2K9O3K7D9M4P2HF8B6W5G1W9H8R4ZK10R1X7P4A4Q5M291、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大

43、小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCR5G2I10N1H7N8Y5HV1F10O9J7M2D7N10ZM2P3L7Z4U2N10N992、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCN10X4L9J3O6A10S6HK5L9U5A9Y5M8H2ZF10O5Z5H7V6R10Z293、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬

44、眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCN8J4A7M9O1U10I3HH10P4L2V2Z6H6U9ZD4P2D2W9C1A1W894、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCI4P6U7H6S7I8S9HO10R6P8Z6U9T6D5ZC7C10Z10B5K8K1H495、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACC6C8X7H3U8M4B2HI6T8R6G6L8W7J9ZM1T6L7T1U10E4F1096、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACE9O6Y8Z5S1C9J2HQ8A1O9X3A4D8S8ZZ6Q2C4S4S3K6P997、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体

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