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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCV5M4D2G5C9O5E2HE3S8Z8T8Z8U6Q2ZE2C4O5V8F10K9Y62、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCY5C4C7M10O5Z2S6HH2Z10O3D1G6P1K7ZP5A9G5P8I7R9R53、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播
2、B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACN6M2I8O8B5T1Q7HP2O2Z9T9U1B5H5ZI10J7N8Z1J2T4S64、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACF3T10U4V4I10A10S6HL6G1Y3Y10Y9Q5R4ZJ9P6K8Z6T10U7B105、女性，24岁，
3、心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACO1O2Y6H9P2X8S10HJ7Q7X9T2O7M9L6ZC6R1D4J2T8K6S96、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCN7Y9K5W1H8K5J3HL2U9E3A8B6M6N2ZH6E5R8E6P3N1O77、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答
4、案】 CCJ5N2V3O7X1N9I2HG5K1J9G4C6B6T6ZE2J1W3I1O7Q8L28、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACB8F2C5C8V3Z1M2HF1G2P8B1V6S2J4ZN4P3U4O6S3R10B109、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCY4R5Q2W10G9Q8L9HD3I5G10X10F7M6J4ZQ1C5W3L4R4C6Q310、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能
5、平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCP9U7X3D8M9M5C8HB6S9Z1F7L8V7F4ZD10R3T8C5P7Z3M611、二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A.普大型B.靴形C.梨形D.烧瓶样E.正常【答案】 CCC2O3V6H10E2G5M6HU8O1G10A5D7M8Y3ZB2J4U7J3V7M6G712、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝
6、阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCP10D2T5I4M10F8Q5HU9T6H4Q8B3K7P2ZM3O9O9W5R10R7M513、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACA2Z6R6Y8E3W4K9HW9L1P4E5W4Z2S7ZD9N2A3R4K10B2S814、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性
7、血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCR9M2N9A2P1X8B3HW3D1D9T7O1Y7F2ZA3H4J10J3K1E5N215、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCL2M5R3F3V6S3A9HG1B2X4Z3I6L10F8ZT7Y9O8P1V2J8L1016、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT
8、试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCN4E9E7D10I6K2W5HK9E5U3S3F7D5K2ZC7K5M5I10P4M6M617、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCE4T1E4Z1F1G3B4HA3Y7C10S10V5V2S3ZL6O10I7F9I6D10C518、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴
9、自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCL1J1C1A5A1A1R1HY2Y5H6H5Z7K3E10ZZ5D5K6Z1D8Y7O519、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACU2Z4H7N5B5S6X8HE10G4E6F1K8Y3N5ZI4B6K4D1H4I8S420、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCB5K1P
10、10Q5I9O1Y2HH10N8O8K7S8A3Y8ZR6P9O10E3Y1V9H721、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACL5E8G8M4D6F9X2HN9P9U2J6H5U1R10ZN3M5C5G1A6P3J422、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCF4R4R7O10R1A8V7HK7T9S6E9N1X6K6ZW3I9C8I1G5I7H623、大叶性
11、肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCM6Y1D8U5Y1T7L6HY5C9U10V8V4M7S9ZY6V1S3P5K2O1M824、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCS3Z2N2V10L1N5V4HL4T1I9S4V9L1Y7ZD8C9C2O8I3N3X825、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kP
12、a，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCY6E4Z10Z5C9L3K5HM4D4B7W3I7S7V5ZJ8X7G9I3X10X2H126、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCB3U2F7A10M5Q3O8HD10D5U9P3M4D1K3
13、ZQ9J5L6R6M2B6W127、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCJ9H2X3V2R10H1A8HU2L10E4F1X4K5U5ZT9F6X4N9A6H5D628、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.
14、并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡F.慢性胰腺炎【答案】 B29、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCA6C8U9S10H7N1Q5HH1K4T4Z5K8R10E5ZS8Z4S8S1Z3I7M930、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCM7L3Z10A8K2B8G8HL3K5R4I3V6A10G6ZG7W3A5P10U6L3Z531、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族
15、史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCF1P5S8S5S9E10Y2HY6D10G10O8G10W7G3ZY7Y10P9J8Q10M2A732、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCA3S8A6M7J9I9H4HO8Y1
16、H6T10T6H10B8ZK3M3N4G4I1S5C533、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCS10A9L5Z10F3X6I3HL10M8T5G6N1A2V6ZB2A1Y3B3L4F4W334、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCP6U7E8L8K9J6Z5HL4U1M7V5T1T5C5Z
17、H8F9D1O6H5J2I935、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCC5R1M4I6E9N6B3HH3M5X9W9G1S2K8ZT6P4S3D3D2L5G436、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染
18、性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACL5F3I6D2D10O3B2HO2B6N2R1K6E10Q1ZS1X3C6S1U6C9V737、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACB6W4G7D1X10F8E9HW10U2L6Z5Q8N3K10ZT8M6S1E10O9L2I1038、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示
19、环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCO1O1R1Y2B6R6T4HU10G8C6D6W2D6J6ZG2Q7P8G2M7I3Y239、男性，38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCM7J6B10Z6P1J8L10HH1F6G10V9Z8N3T8ZY6A7B2A2Y9N5Z740、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B
20、.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCE3D5K2I4G4G3X7HE6E8V3G7J2G9Q9ZG1V1Y4U4Y1H10C141、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCZ5I1D10X1Y4I10O5HE4N9B8H3C4L7E10ZC10K5N3Z3L8J5Z842、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周
21、期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛【答案】 ACG9B7O9Q9X5H10Q8HQ8Z6X4E3J3R5G2ZC2K10Z10L8A2P1H1043、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACH3P1D5V9T8J5F8HO3E4B10B1N7A1Q7ZE9R7H10T7Z2B7J244、白蛋白低于下列何值，腹水开始形成A.15g
22、LB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCC10K1Q10U5I3B3B9HX3X9B10Y9F7Y10K3ZT2Q3V1M7B1M2O445、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACD5W8P2Q10H7Y5S10HD7O2J7U8P10S5V2ZX1G4Z8I6B1R3F346、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，
23、奔马律可消失【答案】 DCV10E5X10F7J2Q9T7HT1Q8N8G1Y2I1S6ZZ8O5D7B5V6B7I847、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCT7C2H8Z5V2H8V4HB2M10F10O9D7Q9S5ZF2A10X1U4W10F3J248、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCQ5H7V4C7R9N6Q4HU8X2I5F2U4T1A7ZM6C5W2L7B1O3L649、患者，女，36岁。4年来上
24、腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A50、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACO2N9K1Z5Z2S1N2HJ7S4W1H10U3I9J6ZV5F3W7C1T7T7L551、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACE8I8L6
25、R3A10C3H8HO4O1X7V7S1Z1U2ZW1I2G5X3Y9K3Y452、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCB2P2A9C9Q1E10B1HK4D8H8O6N10Q3F4ZH5T4Q7P6W4M9Y553、女性，48岁。1
26、年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCA6D5K4E3F1N6G1HX8E6R1Z2O8B7G3ZU3A10H10Z2X6Z9C254、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCY10G10G5D2E3B10R3HW10X5R7Q7P6M1W4
27、ZT9T6E3C4P1T9R955、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCG8X3P6Q8E5W3H4HC7V4K7Y6X10G7T1ZZ2N7A5E7U9B10N656、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCY2Y9I8Q10I5H9A7HO6X2W7D5B4K9G8ZN2W6W10Q10A4Q2T257、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCH4Z1U2W6Z5
28、F3B3HE10A6O3L2Q9W1N2ZL3S1O7D2G10I3L1058、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCS1Q4P1L5X10M10D1HG2M9M1P6Z7I4T9ZP9X5J6P8J10R6P159、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACS1X2W9Y1E6V4G9HJ10L5N4R9S4O7S9ZU1U5W1F4N7M5J460、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.
29、右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCU5S10H6L7H2Y10W8HE8H7O10G3V8R4K10ZP4R9F4F3L7L3I661、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B62、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACX4K1G6L
30、4Y10K3V1HE5Y4O1L2F2R1P7ZU8W7J10P9S6W6M763、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCK3C8B3G7B1B10X7HF5R4C3G7X4G4M1ZN10O4T9J2R3S6H464、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困
31、难及端坐呼吸【答案】 ACR2E2C8R7A3N10G1HN1C9X9F3H6K10W1ZS10J1D8S3J2Z7W965、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACA2Y5Q7O3J4Y5N7HD7A6E4I4J3M3K10ZZ10X5O10Y10U7A5N466、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCY
32、10W7J8K3X7D5Z2HU1C2W6Z6D2R4M3ZI10L8E5S8D6X6H867、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCT10N10T5W3I7S6D4HH3A8H7Z6W3L6H5ZU9H8R1F2J2G4M168、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCS
33、7D4U2M8L3M3B8HI1L8O10I7V4G2O8ZF4D1Q4M5S5X4K469、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACM6I10U9H9O4M9B8HZ7L5B1O7T7K8L7ZS9X7N2R6E1O7H670、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACJ4X10V7I4G2N6Z1HL8C4O9H4M2M4E5ZN6B10X5R4F3Y7U971、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂
34、B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCS7M10Y6Z6L10Y6M9HP9K1W7T4N8Z5Z4ZY2F6A1M1L7J2P972、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACU3I1C7Z10P8I4F1HP9Y6B7N2T1C8Q1ZL5Q10Q1K3A2W8H1073、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】
35、 CCZ4W7A3X2C7O2S3HM8C9Q8Z4U2B8L8ZA9R5W9K2A5W1F674、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCD5R2H5Z2A6Z3O10HZ1E3E8C3E10C6G3ZM1A6M7G1I6A9H275、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCE4C9Y8D9K1Q1K9HJ2K7K4J7M3V5N10ZL3K4W4E5T9X2F676、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延
36、长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCU5C3J4C9B8P2B2HL6Y2E7B5U2O8Y3ZI5G7U5J1N3I8M677、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACF4G5X7M2G10R6Y9HT9B5F2P1P5I8Y4ZA2P5Q4E9N8P3Z778、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACU4V7U9N2K10S9L6HO8E5Y2C8X8V9B8ZV3T8Z3Z1E3E6M279、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿
37、黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCW5C5B4H8B10R9D8HH5K4B6E8S1S7Y3ZI3A5S5K3I10W9S480、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制A.3.0B.1.5C.2.5D.1.0E.2.0【答案】 CCV7E10S5V9D6K9F5HU6F7X6B7G8G8M10ZO9M10F3V3I3Q1B981、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCL6Y6E2
38、W6Z6N6U4HP4O8D10Y7S6L2Y3ZV3T10I9G10J3W1M1082、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCT3U7L3G5W2H6A5HQ7Y5X4F8Z8W4K4ZN2P1P4U2S6V10R683、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACJ3T10C1R9A4Z1B4HL7C6K5G8G6L5X3ZD2H8B6R3O3T2Y184、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔
39、致腹膜炎【答案】 CCH4U10H8M7V9Y4J2HS9W1C7F10Q9X9E6ZR7Q6V2A7E8O10F385、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCS1J9Z6W3S6V1A4HW1K2W8L6I6Z5B5ZV1I5J1O1D6S7J486、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCT9P8P5X8B9W10B5HG9D2U6X8L8Q4A9ZK2G10V7R5A9H9C787、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答
40、案】 CCR2I6D9N3C3X3J1HE10V5B1T1O9A5R3ZI2W5Y8M4J1F7E788、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCA5P4K8P10C9C8O3HL8D8E1O3L1I9G2ZH9J10I4V3Q9E7W389、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACK3R3X4P5N8T4H1HO4N4L3B6K6Q6Q3ZY4Z6P1P2C5D1E890、根除幽门螺
41、杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCM8L3Y2N2U8I10L9HU4N4P5Z6G2A5Q7ZP1R6H3N4P1D2T391、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCM5P4A6D9O4A2C7HY9P9M1D3B5B3T10ZE7X7Y3U8S8P6N1092、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰
42、岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCZ9H9O3I3A4L1F6HB10B9B2K9A7H8R7ZO2Z7V3W2Y9Q2Z593、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCE9O1K10Z6G4D9E7HE6O9H1O2C10V1I5ZF3N6F6S1M3Y10O494、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样
43、，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCQ8M9J7T10B9S1A4HU4X1T1R8F2G2Y7ZM7K9V9F3U7Q3T495、慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56mol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A.慢性乙型肝炎（活动期）B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DC
44、N1Q3T6R1B8P2P6HT1G2H6J4E1L10F4ZQ4Q9K7A9Q1I8G496、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCO9F1Z2M8T5Q5M5HI10O3F7B4B1G4E4ZA4X2P7S9P10F10M897、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCE9O7U7U3D7E9D10HX8L5P7Q5P3K6N4ZB9S3D4X8Q7I10P398、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜