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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACG3J9A4C5C9U4M6HO7Q6L10P3P6W9P2ZI4O9D3M5R6H1D92、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCT7D9Z7F7B1F4V4HV7E8C5P8P4I4J8ZH8F10N7O7Y2Y6G43、我国流行的
2、肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCC6M5T10T3S10Z9D8HC9A6A10L3L1G2J1ZC6C5U5J7D7V5J34、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.肝细胞性黄疸C.先天性非溶血性黄疸D.药物性黄疸E.溶血性黄疸【答案】 BCB1A5J5N6E6E6Q10HI2T5E6O7A8B6R10ZF10Q9B3Z6O10S3I105、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭
3、塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCC9N10N2C6C5P2U3HF2I2X3D3F8O3Z6ZH2X5Q3G1U3H10P106、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACX7K6Z1L4U10H2V5HK2Q3X3A5Y4C5Z2ZK10E9X10L8J3S2U47、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C
4、.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCE3L1S10X5O3P9V6HT6I2C2L4X6Z5P6ZM4M9U7D4N9C5R18、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCE7J4M5G7B4U3I9HU7X3H7Z10H3K5O7ZL5L10M2N2W4Q2X109、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝
5、，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACF6H8T7A1A6W7K8HA8L10O1S3S7Z3S3ZE1T9B1K6Z5B8L310、每天咯血量为多少时属于大量咯血A.100mlB.200mlC.500mlD.5001000mlE.1000ml【答案】 CCY2J2E2X5R4I1I5HC3O5K8U10N9H3M10ZW3I6H3X9I10E10T1011、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DC
6、P4N9D2Z2C7S8S3HQ7B4S9M2P2T1J4ZD8J2M10Z6F9L10R412、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCS7J8Q10Z9R7X6P7HM4P5B1N10B1A6S1ZG10K4L10W3C1S6M713、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，3
7、6d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCB4H7H5C6J9K7O8HU7T1T7L10E1F9N4ZG2G7B4G6A2B3M514、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D15、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.
8、慢性胰腺炎【答案】 ACL2E8W2H10Q5W2S9HM9G1Z10T3C1Y7B2ZY2I5N4Q1E3M1G716、男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCJ8O7O8Z1I7H9R8HH3O5V6M9X4S3F8ZW10G4Z7N3B1M6V617、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【
9、答案】 ACG3I7R7X4N5R1S8HL10R6V7A7L5W6B9ZE5T7E7I4R5B10G1018、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCU8M3F6N8K10Y5R2HA8I6A4O2U1N6Q8ZN7V7E3W10Q9E2M519、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCZ8E6H9A2L9J1S2HQ1R6C7T4
10、Q8D5N2ZD1X2Y3W2Z2I6E220、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCQ7C6M5C2V3L3G7HR8L3N10C5D5J5R4ZZ1Z2P9J9I5Z10U621、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCA8J6I2Q4H4K3T4HV10U1E7D1I4V6T7ZI4Q2M3N3P9O10N222、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣
11、音【答案】 DCE8D3K9J10N5H6L2HT2H3B6L9F4D8H9ZQ2V2G2K1H2C5U223、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCZ6O4E5S1V4Y9V6HZ9B1S8F10J4F5H2ZQ4N9F7X6M6U10D624、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P9
12、0/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACF4R9C3I3M3L9Q7HA8Q8Q5Q2V7P9J4ZF8P10H1Q9W9Y1R925、男性，49岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCT3I10H7T5X6U4M2HY1G4B3V8C4J3P4ZU1M2U1D4I1M7Y326、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹
13、疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACR5N6N10Y10Q7N5R1HN6X8R3F5N2B3C7ZA10T8V10M3B5T8M727、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACX6M6A7O1I1J9V9HT1I1R6C10S1P1D2ZC5C9I5N3M8D9E328、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCA8E9C2T8U8H6J4
14、HE3O8N2V3V3M5E7ZO1J9W4X10H8X9K1029、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 CCP5Q9N10H9T7S10M4HW1L10D4H8P8C6K1ZF2R10J3H7P4S4E730、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCU2A8J9P1T7W8S8HD2F3E2W4
15、A1R5C3ZX3R3N3P6J10W9Z131、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACN8H3A2Y9Z10B10L6HP1M8I8W10D3O5Z2ZY5A6U2X10P4X5V132、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCV1E2G5L8W4W6T7HN9O8Q2Y7X1I4X4ZZ8B5U7O4N2A1K1033、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E
16、.果酱便【答案】 DCQ4O5A9M8X7G5K1HG1C10Q7J2G4W3R6ZC2J4E10G5A7W6I434、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCY9N2B6I6L6J5C1HR2Q4N6O4R4U5C10ZG4Q8P3S1T3S5S835、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCS5P3C3W9S10B6Z2HJ6R4K8G10H1O3W4ZR3J10Q7I7R1P6N636、女性，25岁
17、。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCH7F4F1E10O6U10F8HJ1S3P9D7T6X6C4ZV10P7R10W8E7W8C537、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCF8B6C3T5J4R1V5HS7V7B4S9Y9C4S7ZM6H1K2K5M1G9N738、血源性肺
18、脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCV7T6Z8G10G2E2E1HE8W4Z5I1R3D10L9ZH7P9G7G5E5X7I139、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCV6F7E9B6L7M10S8HS4A4J6B4T1F5B5ZK10V9M10Y10A9O7O540、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)
19、200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCD10E8H10A7Y3Q10J5HH7M7L5G4R10Z9Z10ZA7Y5C7F1I4Y9D941、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCU3X6G3D7P1O7L4HI4G2F8E5P3V4D2ZS5Q10E4P3L5C7I242、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACW3S2M4U3Y2Y3T
20、3HW1C5F5H7E7O4H4ZX10N7O8S5R5N7K543、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCN3U2K9J2I2H6P3HY2P4Z3B2Q3G6C3ZJ1H7L5W1B2C5K444、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCG4R4H10W10V6V9E4HR2F1E1V3O8R6
21、A6ZJ3E1H7Y9D4I9P445、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACO3O2L10N4J2Q7J4HT3Z1T2U6R10Q10P1ZE1Y4Q9T2P6T4Q646、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCD4V8I10W8K8Z6E9HS6M6D9H9O1H5F5ZP5K6O9D10I
22、4A6T1047、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCS5S7Q8D4D1X5L3HI9T2I5T6B1U10D2ZY1J8Y3W2Z9K9W1048、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACU10Z2E3U9P1B7V5HV9S1T6C5P2C2W10ZU10I3P4N4D5R4D149、下列哪种疾病可出现中心性
23、发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCI9K8B5I8Z10G3A2HC3H9W9N1O1Z9K3ZG8A7J1U8V2P5J250、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACR4K7O2G6K6E4Q4HA3S6E6P10E6A1K8ZC2I3E3L1A5Z6N651、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴
24、酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCC5W4C1E6D1E8N5HN7C9P9A4G6D9Z2ZB10R9Z8W5H3V8H652、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCI4Z8G2T6Z8U3S4HB3R8S5T6K3N9M5ZU6V2R5V10A8R1U153、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCQ3A8P8L3R
25、1L6Z5HB6R8Z7N6N10O2H3ZJ6F7F6O2F2R8G454、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCT1A4U8I3Q6G7J5HW1L6U9U5I6W4J3ZX1N4D7U2M6P8L1055、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCH9E2Q2M8D10W8I7HD9W6X9D3R1A7F2ZT4S5E4D7Q9N10Z856、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛
26、不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACS10L8P2I10N3X4D7HY3T3W10T9M10Z7T8ZG7Q4X1F9I10F5O157、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCB6R9M8A5M1Z4I8HD6T4T7V9K7L5V10ZS7A7O7V2Z5I9Q1058、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦
27、D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACL6V10Z9V3M7X1P9HV5E3P7S8U7X9V2ZR3Z6W3X10U4X10K959、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCO4H3H4B6W6K2U4HW8Y6K9D8T8J10F3ZO10N6D8Y3S5D9O960、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯
28、型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACO7F6N9K9B9R9K9HT4F6Y7P1P4H6P5ZC3P9K4P7J2K5Z561、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACH4B2M1H4C9X4L6HT3W8H5R3M10Y7H3ZC5E8P7B6V1A1A662、男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺
29、癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACD1I6G10V10U1I7G3HV10V4M8J9S1D10F4ZG1O3C1D4Y3O8B463、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCO10X3U1H7T1U8L10HH8T5B9K7B7I6D2ZQ9Z6I2E8Q4S6T964、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACK4T7H1K8I5U10N8HK1K10B10L9C10N10D9Z
30、M1U10E3U1W1K10G1065、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCY4Z7Y9K8I10N6P10HK1X4V9G10A5E10D8ZS9X2Y9G6N3L1A266、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACG10J9Y3E9N7L9M10HI5G9T7
31、E4M4V4L5ZN8I1U6O6L9V7G167、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACA2V10J2K9H8B1Q5HQ7D8P8S7A10T5G2ZD6H8F5N8P5Y4R368、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCO10L1K10R10G3K1J6HA3S3W4Z10K2B5W10ZJ10G7D3B3Z4U7P369、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型
32、息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCM9F4V9H4D6F6A6HU7P9V7E10X1Y9C6ZV5Q4A3G9N6B7J470、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCJ3I10L1P6X7G7R6HS5K4W10D6V7K5C7ZD9P6E3R3V2G4L971、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.
33、室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCO4R2C9L5U3N4E2HE1N1X1B1B3P8P2ZG2C1C7A5J10Y6B472、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCA2T10K2W10O1M4M8HL8F4S5O9L7X6A2ZL4R5Q5I4A5W5K173、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCN8Q6
34、Q1G4X10N6R9HD4G7W3V9O3X5M7ZZ3A3X7K7D2B5P474、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCV7I3A10X2H8H3Y4HD10Z8B6V1K6I6U4ZY5Q2R2S6K5U6F775、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCY10G1W10B5C1E3N7HS6I9X5C
35、8M2K1X8ZT3B9Q10C7J9T3K376、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCE5Z5Q2W7V1S6S2HA6H2F8V5T8A5T9ZU5K8T6W3H1B10P377、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCA6N
36、6D3I10E9X7H9HD7V3X2K10R3V5F10ZN1G9A2J1Z5V7L378、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCM7Y1A2P9X5T4P3HB6M7S10A2D4P7C6ZM6Z1M2B1A9N2H379、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长
37、期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCG7T6X3T3I1V8F1HM6L8E9Q9H10G7S10ZU3S10Q9H2M6T2E280、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCP9U8Q5N1C3I10B8HC10Y6N3J
38、4U5F3W8ZJ8R5X7I8Z7Z2B881、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCC1O5E1J9Y9E2N10HT1F10I4J8L3L2I10ZL4Q5B6M9O7Z7H382、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎
39、伴假幽门腺化生【答案】 ACN8B8C8O1N4P10A3HC1Q3U5I7V2A3M8ZZ5W10W9J7D5S7O383、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACI5K6M9K8E2E9X6HE6V2I10N2U10T1P10ZI10G1P3K9H8Y1G384、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及
40、湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCU10F8K9J8T2Z7C3HS6T5R2G2E9W8C7ZW7N8N9Z8Z8Q5L1085、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCI6Y3C3W8L9F10V9HF10H3R5M5N7Z5R4ZO6T3M2U9T8
41、K6R786、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCO3E2O3Z1H9G10N10HY7Y4U3T8D7U4M3ZL9C7D8A10T7E1W887、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACF9X1A9H1L2V8S3HR1M9A6U4M6W9Q1ZJ3M10H8I4S3S1P
42、588、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCF5A1U8S6D1G8B7HH8X4V7D7X3M10T4ZF2K2X1R10G3W5D989、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCJ6L5U1V10B1G2F4HR9V1N1M7F9Z6A5ZH9P3U6N5H1W4M690
43、、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCP10O3D5Y7H9F10Y2HZ9N6L10U6S1O1U10ZX9A9I5N10M9H10V991、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCG1R5M3G3D10M6D9H
44、R8W6D5M1Q10A4W8ZH6B2Y8E7A2U5D992、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCL2R8E5H7L4T5O10HM4W8F4O8O8O4T1ZY5Z6B9N6G7Y1P593、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCP9M7K6A6Z8I3S7HT5E7W7M6Z1X3D10ZD2W7S1B7E10F7L1094、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACE2S1J5X10A5M6R1HA10T10O10I1H7R5Z4ZR3Q1G6D1C5O10V195、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C