2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题及一套完整答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般A.染色体检查B.生长激素测定C.尿比重D.24小时尿17-羟,17-酮测定E.空腹血糖【答案】 BCJ2M7G9K4E5I4E7HL7K6I1G10C10T1U1ZM4D1J9U1O2V5I32、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应

2、,不出现症状【答案】 BCB4T2M10L9Z10Y9P1HP3J3Y9K9T1T7I6ZP1O5C6R8Z5C3O83、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCR3P8D10G1V4A7O1HM10E2J3F9D7X8F8ZI10Q7M10K10D3O9U54、女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大

3、量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCV5L6D6V4N10X9L7HL4J10B5K9M3K3L5ZL1D9O7I1Q2L9D75、男性患者,23岁,癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是A.首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)B.首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥C.首选苯巴比妥,次选苯妥英钠D.首选卡马西平,次选苯妥英钠E.首选乙琥胺,次选丙戊酸钠【答案】 DCG5Q2O3C4L8E7W4H

4、L8X6B9S7O10B10S4ZW2I2D1M6T3C9W96、男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应( )A.确诊高血压B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C.立即进行药物治疗D.应即刻除外继发性高血压E.立即进行非药物治疗【答案】 BCJ3P3N6O3L10K1K2HG8F3I6I6H3O2P6ZA4E2G6R9V10I5E37、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACX6X1Z2T6E2X9C1HN8Q4N7R1T7U2G2ZE8K

5、1B10T5B6Z6L58、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.动眼神经麻痹B.先天性眼睑下垂C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.多发性硬化F.急性脊髓炎【答案】 D9、女性,38岁,某皮鞋厂仓库保管员,办公室设在仓库内,近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血,皮下有紫癜而入院A.血小板B.血象C.尿酚D.白细胞E.红细胞【答案】 CCY2R2R10X2T3D10Y1HV4F8J1C4Y1G3Z3ZN6U9K4J7E4V1J610、男性,60岁,1周来发热咳嗽,2天来全身散在瘀斑,表

6、情淡漠住院,BP70/40mmHg,Hb100g/L,WBC1810A.感染中毒性休克B.营养不良C.自身免疫D.药物E.遗传因素【答案】 ACK4K2J7Z7M7B8M10HJ7Q2J1N3T10P10Z9ZZ7A8O10F6N2S10X411、动脉导管未闭听诊杂音位于A.胸骨右缘第3肋间B.胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方C.胸骨左缘第3、4肋间D.心前区E.胸骨右缘第2肋间【答案】 BCK1R8C1X4U9E9A6HC2E3L5P5S2D8Z2ZH10N4P1E7R8K1T1012、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑

7、A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCE3M1N7Q6L10X4Z8HG4V6P10Z4N10K1Q4ZS3X9A2C10K8T2Z413、诊断系统性红斑狼疮的最有意义检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 CCS7E8A8S1T3V4E3HU2H2B9W1N1W6Q2ZW7T8A5P10R2M7I314、女性,56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 ACN5T2A2I5V1S5B7HR8E10J3G8V8A

8、7D7ZA1M6V9X2P8T10D315、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCX2C10Q2M9O9Z9F9HL10J3U6C6R9Z6L6ZU6E3P8O1V10O3Z416、伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCF2G10H2P7F4D9T9HX2M2D4W8V3R10B9ZG8E5Z3Y9D8C6J1017、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.3.75mmol以上时不宜使用【答案】 CCA6E3B10J9P5A6G9HH1D7D

9、6I1E6K4M1ZZ6A10R1I4Z1X8R875、35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺()。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCZ2I6V5K10V4P1X5HI3W2D1S7W4D2U8ZX4T9Q6V8E2O4W176、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片

10、D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACJ4Z4E9L10I8L6V8HL2M3P6W1J6I3O5ZM6Q7O2J1H6X1L177、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCX9R10T9P9X8C7L1HT10X2I1L6M1T5T7ZK10B9S2F1Z4G9C978、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳

11、,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCW2F8M10S3H9P2W1HG9N7I10V9K3V5R10ZY3T9W8Q1F9L8J879、在传染性肝炎流行区,确定肝炎的原因比较困难,如肝炎严重,肺结核又必须治疗,可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACH4F9H8B8Q1V6Y2HR2V8F4K8B9K4Y5ZS7M2O8F1M6P7P180、乙型肝炎感染恢复,已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-H

12、Bs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCM10K8L1V6O10G8D7HB10I3K10K5S3G2L2ZT6Z9P5F1Y9K9O181、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.缺氧时血红蛋

13、白代偿性增加B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高C.缺氧时心输出量增加,氧输送量提高D.缺氧时组织氧提取增加E.氧离曲线右移、P50增加【答案】 BCV1Z3X6Y8E10E7V2HG6R1A3H7O6Q10U10ZI7R3I1Q3M5P5Q782、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCJ8V5I2T8K8J6L4HT1O1J8B7X10W3M10ZP8B9N7H6E9I10Z1083、55岁男性,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病

14、灶,血沉5mmh,血常规正常,下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACC8G5G10Q9X3J8K5HS9F9O5L7G10Y8B1ZI9R3F4P3Q3F5Q484、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCG1A7D1B4W7S2J3HU6M2H10W10J1A8Q3ZS5Q4U6U6W5F6E585、男性,45岁,反复心悸、出汗5年,反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症,查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症,行诱发

15、试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症,查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症,查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症,行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCD7V4B7B7M1G4T4HW10Q7U7C3D2M8F10ZO5R6Y6C1T10D6J686、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCE4W10N4Q5D10K9K8HG5R7C8P9G9P8E3ZS8Z4T8H5A10X5C187、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A.优势半球中央前回下部B.优势半球额下回后部C.颞上回后部D.优势半球额中回后

16、部E.优势半球角回【答案】 BCP9M4H5H9H4Z6C3HS1P3V3X5X5X7C4ZE5U1K3Y10G2R8O188、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCC10Q1A10G9U8H3A7HT7V4X3Z2A9N3I9ZF6G8M9Q1B2W1B689、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为A.5070B.30C.7080D.3050E.80【答案】 DCZ3V5I5W4C1H2V4HI4U9E5A4D9Z1Z6ZT3K9A10P3Q10E6I590、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血

17、压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性高血压【答案】 BCJ4W4S1H8A3A7T2HU6Z1V2E1I7G1C5ZN2C5Y10J10L5D10T1091、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCD2E3Z1I4N2N5E9HW2C7P5Z6H4U9S10ZM1N2X4D4F8C1T992、下列溃疡性结肠炎腹痛的特点中哪项不正确A.排便后加重B.疼痛一般为轻至中度C.可涉及全腹D.有疼痛-便意-便后缓解的规律E.可剧烈腹痛【答案】 ACM3Q3Z5T7O5T7X7HL6L4I3F7H8V7L9Z

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