2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及一套参考答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCG5W2N6J7K8D3E3HB1X6X2V2W5B4Z8ZS10M9T2D8H4G9O52、关于心房颤动的治疗原则,下列不正确的是A.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律B.48小时内新发生者,应尽快复律,无须抗凝C.经转复及维持治疗均无效,心房颤动持续时间1年以上者,治疗目的为控制心室率,预防心

2、力衰竭D.对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化E.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会【答案】 DCV7A5V6N6M6G7E8HX3C1B5E1O10Y5Y4ZP4Z10D3X2M9V7A43、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCE10R6C9B1O4R10X9HT4D7Z1T6Y2Q5N4ZV5R5M2U7E7A7Z54、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核

3、【答案】 DCR8N10S9N9M2X8W4HS2R5I8M9Z6C5R5ZA7S9G2Z5I2G9X75、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.沙门菌感染E.以上都不是【答案】 ACL2B2M10S6U9H7O10HE4K2J2F10O3R7P9ZF4M5W3O8U10J2S46、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾

4、功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCP7A4G9W2A4V6W6HJ8G10K9P6D6Z5X7ZQ5R2V5V8K6T4B77、女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.手术切除占位病变B.椎板减压术C.血浆置换D.大剂量激素冲击E.利鲁唑口服【答案】 DCQ10O6D7J9Z7I6R7HE8D8T8V5V8Z2Y7ZT7G7L7O8F7K5A28、患者男性,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血

5、压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 CCC7W8M7S5V6G8I9HJ7T10C5T1Q6M3L1ZD1G2T2P10H6M5I29、女性,26岁。妊娠3月,多食,怕热,易怒,甲状腺稍大。血FTA.首选PTUB.首选MMC.首选THD.首选MTUE.首选CMZ【答案】 ACD3V4K4P4P10S1E7HL10U6S4Z2G5Z3Z8ZO8D3Y4Q4Z1S1F210、过敏性紫癜A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 CCR6A3S2B7

6、C3X10C3HZ9Y3S4Y1X9A1X2ZO8I7T6D1H6C6D911、男性,21岁,农民。半月前曾被鼠咬伤,本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体:醉酒貌,背部、腋下可见搔抓样出血点,咽部充血。实验室检查:血常规:白细胞4510A.减轻外渗B.应用利巴韦林抗病毒C.改善中毒症状D.纠正酸中毒E.高热以物理降温为主【答案】 DCX4V9G3U2P10B1I4HD2D9Z9Z10X4Z5F5ZK8B8C4W6H9L2Y1012、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACQ4R1I10E5V5P4Q8HR8N8H6O5S

7、7G5Q4ZF1A4R8W3R4J1Y613、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCJ8X5W10R5U2E2M4HF1U6W8Q7Z3M8C5ZW3U10C3J6Q4H10N314、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩

8、张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCG4X9G3X9U3R4E8HM9P4Y7F9H9F8S10ZF10E4D6U5B10O4K715、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCG6F7K10V6H6D10X1HE4A10P1V7A2B10M3ZU9T2Q10L7Y3Y5T1016、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭

9、【答案】 ACP3Q3V1Q3N10Q10F6HT5F2H4K3M7S1V5ZJ1G8C2J8Q5V3U717、P波消失,代之以匀齐的F波A.尖端扭转型室速B.心房颤动C.心房扑动D.心室扑动E.心室颤动【答案】 CCO1G4Z2T2J2E8R8HZ9W10I7P4H1M3E5ZA9J6V1E7Z4L5Z718、不符合肾小球源性血尿的是A.全程血尿B.无痛C.可见少量血丝D.变形红细胞为主E.可有红细胞管型【答案】 CCD8V9M9F6X10B8O3HR1O2U7T4T1Z3E1ZW2M3F10K7B4Q4G519、患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体

10、温38.3,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞3050个HP,可见白细胞管型。A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天【答案】 CCG3X4R3P9S4Z1U9HW1M5R10O4H7X8B5ZW9R8K2Z1F4D1J420、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCE1D7H7W8O3E5J9HP5J10C4R3U3U4W2ZZ4J3N9Y5M1Y1P221、早期胃癌是指A.癌肿局限而

11、深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过黏膜层C.癌肿局限而深度不超过肌层D.没有局部淋巴结转移者E.癌肿小于1.0cm者【答案】 ACD2T7Q5W4I8T2M1HM9G8Q3Q7F7P10V3ZK9P4Q3P4D9C6J222、女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性A.胸片B.血电解质C.钡餐透视D.立位腹平片E.血沉【答案】 DCL3G10X5A2C5Q2C8HW4Z9M4W10B9K2Q10ZK9R9A10E8M6B8X923、血吸虫病急性感染与季节有很大关系,常发生在A.4

12、9月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACA7I9F9U5Q7Z9C4HP10I10T4I5K7D1C4ZK1E6S2D10J6L6F624、男性,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCB10Q4H10P3D8Y6H8HG6T10A1P8Q4G7B10ZD9C7G7U10I4R10L325、采用受体阻滞药治疗心绞痛,下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用,需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死

13、的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性,不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCN1B8O6U5W8P4J1HO4L8P10H7R2V8T6ZB6W6U8F2X7G9M1026、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCA6E7E5K2X2Y8I3HA8K10F7J8X1T4O5ZV8M3I5P2Q5I4V427、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性

14、卒中E.分水岭梗死【答案】 BCY2C1H3Q7F9V4W1HZ6D7O4N1P3A9T1ZF8T10E4R2O9Y3F728、多重耐药性伤寒病原治疗首选A.复方磺胺甲基异噁唑B.阿莫西林C.氯霉素D.喹诺酮类E.头孢菌素类【答案】 DCF5L3Y1A1L8O2Q1HO10T9J4Z7B7L7R3ZV4J4F9A7P1Z3O329、反映苯接触水平的指标是A.测血中的赫恩小体B.测血中高铁HGB的含量C.测尿酚的量D.测尿中对苯二酚的含量E.测尿中对苯硫醇的含量【答案】 CCP4D10I2N3T10J10A10HS3H10A4K3C2L8Y3ZC1V7A4M8G5M10Z930、格林-巴利综合征

15、A.脑脊液白细胞数410B.脑脊液白细胞数510C.脑脊液白细胞数310D.脑脊液白细胞数50010E.脑脊液白细胞数30010【答案】 CCL8I6K10K8K7W5R4HW4Z4E6U2E10D1X5ZN3X7H9K9L6S3H131、Alzheimer病典型的首发临床表现A.命名障碍B.意识障碍C.步态障碍D.记忆障碍E.失算【答案】 DCE2I7I10B1Z2U5Y5HF4P2O6P9S6X10H2ZY4S9K2H6W10X10T1032、对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分

16、,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分【答案】 BCW1J9X7H5J10H4B4HF5Y4I9A9E8V3O3ZW8Y5F7V3M7F7D633、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCP1A4G7S8W4B6R7HM5W9D2W4Z8I10I2ZS4M5U10G4C4Q3F134、急性广泛前壁心肌梗死患者

17、,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACH1R10K8K4E8U6R5HG10H6H2B10F9U3I2ZT3S7I7Z3T1A1G235、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCY10U5E10X2S8X10B3HM4P8Y8C6U10Z7E10ZQ1I2K9U1L3Q9R136、农药在施用过程中进入机体主要的途径是A.皮肤和消化道B.消

18、化道和黏膜C.呼吸道和皮肤D.呼吸道和消化道E.黏膜和皮肤【答案】 CCU1C1P4P5C3K6R2HO1Z1K7N3L3M2L7ZD8F6K4G9N2Z5T837、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.IgAB.IgMC.IgED.IgGE.IgD【答案】 DCB8H3D3T4F8S1F9HU7J2M9J1Z4H7E4ZB3Z9N5M8U7N9G438、男性,79岁男性,退休教师,家人发现其精神差、说话少半天。查体:计算力差,写自己名字困难,读报纸困难

19、,不辨左右,不辨手指,CT示左额叶及左顶、枕、颞交界区低密度灶。抗血小板、神经营养药治疗1周后明显好转A.RINDB.脑出血C.分水岭梗死D.脑栓塞E.TGA【答案】 CCL10X5G7H4I3U2V1HX4U8Y10R7O1E1V3ZL6Q6E8V1W2G9B939、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCR10C8Y8Y4M7U7I2HA6R6T8B5V7W6X7ZQ5N9R10B2C9R10Y540、脑栓塞的临床表现中,不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏

20、病E.起病多急骤【答案】 CCS2X6V1X2C4L4Z2HB4N3U7V9O3C1B9ZZ4V4S10C6N4L4Z841、男性,16岁,全身水肿,尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中,突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛,最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCY2X10U7F5F4Y2F6HI8E8M2T6K9V9C7ZA4G1T6E1G8E10O442、男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70gL,RBC1810A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血

21、D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 DCR4J5Q5C4S3T8A7HO9E1U10M8L1R6S6ZM1A10H1L8Z7K10V543、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和

22、处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCP7U10Y2E3J7K8A3HZ4X7T6X2W9A8H9ZU10Z6F8F3V4L9X1044、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性高血压E.心绞痛【答案】 DCG10T1Z9M9J6P2E7HX3Z4J10V2H9E5N2ZX3Y5D5K7P5S8X345、中青年高血压患者的降压目标是A.150/100mmHg以下B.130/85mmHg以下C.145/95mmHg以下D.130/80mmHg以下E.150/90mmHg以下【答案】 BCB5S2Y9K1B8

23、Z1U1HR6Y3U1M10J5P6O9ZJ6I9S7X2R8R7V1046、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACR6A1S6L9S3G1T6HI1B2D10U9R5I2J2ZB8A5S2P4M3J6J447、男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaO

24、D.PaOE.PaO【答案】 CCR5O9X3I8A9K3Y4HI3P4N3C3U6X7I10ZC5Y10O4E8W4Q1N648、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10,而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCH1Z5F3G2Z3L6A9HE9Q10Z6D7P2Z3T9ZE5E2T7E3C2S10G149、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢

25、肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCE5J3Y6A10J8W2A7HM6O2H3K3U7K6R2ZX9N7M4P5N10B3K850、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCV10I7Z6A4T7R9Z5HQ8U6Y4W4A7N8Y7ZZ1X10V5M10D1S6N851、干燥综合征出现下列

26、哪种情况需警惕淋巴瘤的可能A.C3水平低B.长期反复高热C.冷球蛋白血症D.多种自身抗体阳性E.血液系统明显受累【答案】 CCS5U3S10Y5X10P10K10HN4F2J3L6D10N9H5ZC8N2X1A4U2E7A452、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.TB.急诊胃镜C.胸片,腹部B超D.大便培养及血培养E.骨

27、穿【答案】 ACV6Z7R2Y7N7L2J5HX7A5Y5M10O4R3V4ZW10G5T5W4Z9U9B953、下列不符合腺垂体功能减退表现的是A.泌乳素分泌减少B.胰岛素分泌减少C.促肾上腺皮质激素分泌减少D.促性腺激素分泌减少E.促甲状腺素分泌减少【答案】 BCF5E3Q8X2R1I6B6HL3O9R8V3J3B10R2ZS10R1M10K10P2P3V454、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCX9D2J9T7B10Y9Z1HS5T4W6B7N8A10A3ZC8P4I3K7J6E7W1055、女性,50岁,身高158cm,体重

28、68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCY4C1Z4G6F9Y9D4HF7K7T8J3D2A5N7ZL9N5F4N7S8P2R356、男性,26岁。突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCE4D2J7W5K8N9A5HT2T2R1U9W4M9T1ZA3O5Y9B4E8P6Y357、女性,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋

29、白总量为35g,有肘、肩、双手指关节疼痛病史2年,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是A.C反应蛋白B.抗核抗体谱检查C.类风湿因子D.抗O检查E.肾功能检查【答案】 BCP7N1Z2C9X5W8J9HM9W2B2O2W10P7H7ZT2E10J3A8M6O1M258、下列对于结核性胸膜炎的描述,哪项是正确A.是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变B.肺内无结核病灶C.多见于中年人D.胸膜活检无干酪灶E.不能加用糖皮质激素【答案】 ACV7E8A6Q3Q5K3P9HE7A9X1P4V1A10N4ZA5N1K10J9I9G3Q859、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄

30、性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCW4X6F9T10A7A6O10HM5B9M5Z10M9X10X3ZU4N6Y1E9G5W3W360、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACX3F2X9A9M7C3S9HN3B3K10J9P10I8G8ZG10Z10U10Z10C5N9R661、引起听神经损伤的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰

31、胺E.利福平【答案】 CCK1P5G2T4N7J10O8HQ7W2K3P5B2F5X5ZD2A10H5Z4V3Z4D962、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCL2B6G8T1C5S4S4HA9S4I3B8Y3P6K6ZV5U1Q3U8K4S2F1063、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎【答案】 BCV6J9M3Q4Z8T6A7HA3N5F6H8V7

32、J10Q8ZW4S3J6M10Q3K2N864、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 DCF1L4T7T8H4V10H4HP3G7C1Q8B10V7F4ZY9R3S8M3K2E3Y865、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.淋巴瘤B.多发性骨髓瘤C.骨结核D.狼疮性肾炎E.白血病F.血管炎肾损害【答案】 B66、急性横贯

33、性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACK10F8L1C3T3F8G7HT2F7W8E5A4M7G8ZT6Q6Z2S8H2Y9Z467、基本病理变化是小血管毛细血管的损害A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 BCS5R4T10N10Q7T9T9HA6T8W7P1H10N2B6ZP2X2R7U7Z2U7I668、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5109/L,PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生

34、化指标【答案】 CCE7Q6D8O9L7Q8G10HS9Z1G8H1C1O1F9ZI2B4B7B8H7R10E769、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACW5W1U6A9C6T7U1HU6D3D8H5V2C8C5ZM6D10J3Z1J8A3U670、高血压危象A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 ACI9M3O9K7L9K2Z8HV6G3Z2F8I1F3B7ZX9F

35、3A5P2T1O4T771、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCT8R5O6I5Z4R10E8HO1Q1W10V3T10C7M10ZN2H10R10K2F3Y2D472、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCA4M3U8T8Q1J1S10HC2A2I7S2E7C9L8ZE7A5A3N4V3A3P1073、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最

36、可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCO9E10V7K3O9L9E1HF2Q1T7N2T2A8Z2ZT5L6Y7W2L10U7S474、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCW6L5P4F7Q10B6U2HB9I4S8F5A6H3L4ZW5V6L10C5V2U8I475、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应

37、选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCK2F5D2D2Y5S6P7HD5X10I8K8M6K8O2ZD5O1X2C4I4N2T376、男性,广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短,无咳嗽,查体颈静脉怒张,X线胸片示心影明显增大,双侧中等量胸腔积液,最可能的诊断是A.全心衰竭B.心肌梗死后综合征C.肺栓塞D.室壁瘤形成E.右心衰竭【答案】 BCI7M7K7B1P8Q5L2HC7B2I6A10D3K5D2ZA9S8V4B3E10N2E1077、某男,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农

38、药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75,神清,应立即给予A.氯解磷定B.洗胃C.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤D.吸氧E.阿托品【答案】 CCB5F5D10X9U5H1U2HI1Q5F10U5M7X1H10ZW10V6R7L8O4F8Z578、革兰阴性杆菌的主要致病机制A.产生溶血素B.产生外毒素C.产生血浆凝固酶D.产生内毒素E.荚膜对组织的侵袭作用【答案】 DCW7O10L4J6A9O8M9HA2Q5T5C5U4I5Q9ZF8I6R3E6Y3D8E879、患者男,65岁,以消瘦伴乏力一年来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,尿常规示:蛋白(+)

39、,红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192mol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,ALP正常。A.IgA型B.IgD型C.IgG型D.IgE型E.轻链型F.非分泌型【答案】 C80、关于痛风与高尿酸血症的区别,下列说法正确的是A.痛风与高尿酸血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E.痛风多发生在女性【答案】 CCT4D9L2Y9S10Z6R10HK2H7O1L9N2N10Q9ZI3J9U5I8E1S7P881、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。

40、查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACS4O8Y10E4X1J9L6HL4Y3K6V6L9I6L6ZQ2M2Z4O10E8F1F382、急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是A.肌红蛋白B.CPK-MBC.肌钙蛋白TD.CPKE.肌钙蛋白I【答案】 ACC4B8X9H6U7Y2W8HZ8S3S6K1Q9Z6G9ZH9L4K8D3O7M5N183、女性,55岁。既往否认慢性病史;间断头晕、乏力、水肿1年,食欲缺乏、恶心

41、、呕吐1个月;查体:BP170/100mmHg,睑结膜苍白,双下肢水肿。实验室检查尿蛋白(+ +),红细胞25个/HP,比重1.015,血肌酐980mol/L,血红蛋白70g/L;肾脏彩超提示:双肾皮髓质界限不清,左肾8.5cm4.4cm4.1cm,右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.促红细胞生成素绝对或相对不足B.铁缺乏C.活动性出血D.红细胞生存时间缩短E.尿毒素的骨髓抑制【答案】 ACD9L9F3I8W1B3F1HJ1V6Y3Y10Q6C2V6ZS9P8K7K9L5Y6Y684、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双

42、肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.半合成青霉素类D.头孢菌素类E.以上均不是【答案】 ACZ4R9M2M1Z10T6V10HF4M4O6Q8J9S3L10ZM1E6A8P10K1J10G885、女性,26岁。3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗明显,最可能的诊断是A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿【答案】 CCB9E8W6J6K6O8N2HY2H3C5M6B1D4D8ZB10W9V10Q2V5Y7I1086、下列药物中,降压作用迅速,使心率增快

43、的是A.硝苯地平B.美托洛尔C.卡维洛尔D.卡托普利E.维拉帕米【答案】 ACP2V3Y8L8U8Z4E3HO6J1O7C5T2T9K2ZS6N4V8E10H10F10L587、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCJ7A5O8N2W10U4E4HH7R3R5O2Z7F1X4ZD2G3I6C5A1B3L788、感染性心内膜炎常见的死因是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 ACZ4U2P10G5L6H7D10HB7B2U6I10H7H8A1ZF5F10T5Q10H8K4I389、

44、男性,26岁。血压210/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白(+),红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACK9R6S3B6U7V8J2HY1P10Q5Z3S6X3Y3ZF6K4B6Z5H10U10M890、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.抑制炎性细胞的趋化B.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性C.容易出现反跳现象D.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收E.激活炎性细胞的变形【答案】 ACC7C9Z2S7E2K4L4HM7V1L3Z1A6Y2I9ZX7R1E8U3L5O5U991、下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是A.核碎裂,苏木素小体B.存在白金耳现象C.微血栓形成D.肾小动脉壁玻璃样变性E.间质炎症细胞浸润【答案】 DCQ7A6F9A5X1Q9A6HO4W9J10F3H10I10O2ZH4T8K7O6W5C7M792、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg

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