2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题及完整答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、舒张压持续超过95mmHg,无心脑肾损害的是A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.高血压脑病E.急进性高血压【答案】 ACQ1L4J6V3E8S8G9HT1L5I8R1Q5E9F1ZO3E1O3L1Q7B1P72、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520个/HP,RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性

2、细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】 A3、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 DCC5S5D5S7L8O7W2HN5E8C8G2I6G8M7ZA5P5V10B2B6D1M54、下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现A.腹痛B.发热C.低血压或休克D.Cullen征E.恶心呕吐【答案】 DCW2F5L7O9N8R7O4HK9V8X10T7Z6J5J1ZA8M5O8K7F3F2D105、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加

3、用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCC7V9N5I9D6G5J8HM8I4Q9Z10U9A7Y10ZA1L10O7J4S2Z5P26、抗癫痫药物治疗的原则是A.大剂量,短期,联合用药B.长期规则用药,禁洒C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种E.大量,突击,静脉用药【答案】 CCR8Z6Z9K2Z8O10O3HR7U8X5E6F5A10D5ZU1I5T3Y8I2J3J97、导致成人

4、肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACP9P1L4P10V5O1J4HR10F1I8J5I8Y5R2ZJ5L2Q4G1Y1Z1X78、下述哪种情况急需用西地兰治疗A.急性心肌梗死B.病毒性心肌炎C.预激综合征并房颤D.心衰并阵发性室上性心动过速E.窦性心动过速【答案】 DCL3M9F4H2O9K10C7HU4T8C6P7M1Z8H6ZB3L1R9G9P7Z10L109、13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个

5、过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆。此后反复有类似发作,平均每月3次A.心理测试B.CTC.MRID.EEGE.头颅平片【答案】 DCJ9D2F8G6Q1E4W2HD2D3G8Q5V8Q1A2ZQ5Q6G6I3M1I8U610、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。A.风湿热B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.反应性关节炎F.纤维肌痛综合征【答案】 C11、男性,35岁,因高血压、视

6、力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.高磷低钙血症B.高钾血症C.低钠血症D.蛋白尿持续存在E.尿【答案】 ACU6A7H6O2K9W10H5HA1H9S3B2P7C8A6ZW1H7E9C10P9N4L412、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.水溶性较大B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应C.不能通过肾脏随尿排出D.不易透过生物膜E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】 CCD7T3D10T4C5E8B5HB7V2V2Z3O2W5O

7、8ZP9D9I4W4O5Z10M613、某患者为痰菌阳性肺结核,关于结核菌,下列错误的是A.生长缓慢,46周繁殖成明显菌B.煮沸1分钟能被杀灭C.烈日曝晒2小时可被杀灭D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】 DCW3Y2M8G8C7J6H4HR8Y4T3H1U8C7C8ZL2H9K8L7W7J8P114、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.A

8、SOC.C3、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCU1V7L8W9C9C9F5HK10E8W8O2J4B8H3ZW5M3M7C2Z7O6M115、常累及中等大小血管的血管炎是A.Wegener肉芽肿B.皮肤白细胞破裂性血管炎C.过敏性紫癜D.川崎病E.显微镜下多血管炎【答案】 DCL1G8W8M8S8V5K6HP10F9H9X2E4H4P3ZF3Y3H3U5W5M1L116、霍乱流行时,预防和控制流行的主要措施是A.水和食品的消毒B.隔离密切接触者C.人群普遍接种疫苗D.保护易感人群E.治疗病人【答案】 ACG1O1E5J8G5O1K10HZ7L4Q6U10U7J1L1ZV3H

9、2S9R4Y2F5Q417、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCY3X10S6E4F8G10Z9HG8H10J2P6F5T8R4ZD4L4E2V7W7W4M618、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L,尿渗透压500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCI5K8N4W7Y10Y2X10HH8F7E10V9F1H4K10ZE8U3I2N9E1Q9F119、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍

10、生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCC10E8G10F4J4V1M3HR7V3Q6H2D4I4F2ZC4F5G7X4Q4E2D620、慢粒患者有改变的染色体是A.t(9:22)(q34:q11)B.16号染色体结构异常C.t(11:8)(q34:q11)D.t(15:1)E.t(8:14)【答案】 ACN4C10B2C3E2R8H3HJ4V1R7J1D9I7G7ZC1R1R1B7X8F6E421、慢性血管内溶血最常见的并发症是A.胆石症B.心绞痛C.腰痛D.肾结石E.肝硬化【答案】 ACX10D2T6T9B8N8R7HO9O4J3P2J4R5J6ZE7

11、C3A3Z9M5E8G822、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCR8C2N7T7I7B4M7HR3I9S10E1B7H10W7ZF5F9V3L5R7S2X523、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是A.低血钾性酸中毒B.低血钾性碱中毒C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒D.高血钾性碱中毒E.高血钾性酸中毒【答案】 BCT5I7V3R6K3A3I9HE2J7M2Y4L8A2E8ZD2V2W2J6T6W2T1024、关于帕金森病临床表现错误的是A.搓丸样动作B.齿轮样强直C.大写

12、征D.路标现象E.面具脸【答案】 CCJ8M10F6E3V8T5Z7HN7O5E5H8S9S5V8ZY5K5G5K5L6U3O525、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCR1R3R2Z4W10Z7D3HN1G7P6X1A7K3U6ZF9L8H7G7Y6O2D1026、有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗,以下说法不正确的是A.穿刺时从肋骨上缘进针B.第1次抽液量应小于

13、600800mlC.为安全起见,即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D.胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果,应加枸橼酸钠抗凝E.应尽量避免在第9肋间以下穿刺【答案】 DCC5U10Q9E2P5L5R10HM4W8H1Y10S8X3G9ZW3X7U6U4I2N1Y727、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.高血压B.尿量C.镜下血尿D.水肿E.蛋白尿【答案】 DCP5V5K6R10N6V2S5HY3C8M5Q7J1B10K3ZR9S6L4F3I10F2E728、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCK7T2

14、D3J10I8T8A1HH1Q9Z1Z6Y9Y1K1ZQ7Y10I8Q7D9H4R429、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.超声胃镜B.肿瘤标记物C.胃镜D.上腹部超声E.幽门螺杆菌培养【答案】 ACU3V6K3F6E7Q8M2HJ7E8P8Y6I8I7B6ZI2U1G10S10E2A8R730、男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温398,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝

15、肋下10cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10510A.疟疾B.钩端螺旋体病C.伤寒D.流行性出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】 BCD9W2L5N5O2Q2S1HK3R7H8G7Z1M10I5ZK6Q6R9U1S10Z9A631、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.头颅CTB.OGTTC.肾穿刺D.禁水加压试验E.双肾CT【答案】 DCR1Z8S4A6T6G1C1HT7Y6F2W9I4X3C6ZJ1C4D1P8M1J4Y832、男性,43岁,肝硬化腹腔

16、积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCH4D6K4J5Q1V3Z1HO8Z3S10K2U3X1I9ZV9C7G9N8B4O9S833、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感

17、染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACQ10Z10O9V8B3D5X2HU3A3I7E3P2Y7B6ZB9O9V1Z10N7D7Q534、微血管性心绞痛的含义不包括A.应属于不稳定型心绞痛B.必须具有心肌缺血的客观证据C.冠状动脉造影完全正常D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E.胸痛症状可典型,也可不典型【答案】 ACE3R4N7D2J9D2E1HZ7Z2P3W7P5A5R9ZP9A2O6L1C5M4D1035、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去A.甲硝唑B.丁胺卡那霉素C.噻吩甲氧头孢菌素D.青霉素E.噻羧青霉素A【答案】 BCL2D3O4P2P9E3T8HH6E8Y8V8K1B7W8ZQ8C

18、6T6D10M4C9M436、对于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确A.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多B.肝外血行转移中,转移至肺的概率达半数C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓D.种植转移常见E.肝内血行转移发生最早,也最常见【答案】 DCT2X10B6Q4T10R8U1HT5C4F8I6I5N5P9ZW4V9P1P4H6G1X537、以下属于MDS的病态造血的是A.可见Auer小体B.可见淋巴样小巨核细胞C.骨髓红系增生活跃D.呈裂孔现象E.粒细胞核固缩,有空泡【答案】 BCQ10R7S1L9O1T3A4HR8B7L5H7R10P7M9ZU10H1V6Y6I9U9V538、下列情况为应用洋地黄的

19、适应证的是A.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能级C.预激综合征伴心房颤动及急性左心衰竭D.急性心肌梗死24小时后发生室率过快的心房颤动E.高度房室传导阻滞,心功能级【答案】 DCO3G2X1W1P3R9C6HV8D4F7A7S10H2K9ZR9P3H3V3B3S8S339、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCB9X9K4F5W3C7E6HO3Y10E8A9P3J5P9ZD5W9I3J8S

20、8I1N540、关于假性囊肿,下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACY7Q8I2S9J5X9E4HP1N6N6I5E3D8R2ZK7Y1K10B7S4W4I741、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.周围性面瘫B.大多为单侧C.Bell现象D.常伴面部感觉减退E.急性起病【答案】 DCA8P6K1Y7G7W4G2HP1L3Z8B5J1T5W8ZP2S9W8Y4J3I6S1042、对于输血的叙述,哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血,

21、不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢【答案】 CCG6C7J7H9V2O7W7HA7I3I4Z6D1M5K4ZS2Y4X8H10E3Z1Y443、男性,58岁,间断上腹不适6年,伴纳少、嗳气,经常腹泻,体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 BCZ3Z7P2O5M2T1S7HA2L2O10E8T9X6H5ZF3S3O2B4Y10T7V944、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38,P90次/分,BP90/80

22、mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(+)。A.肿瘤转移性B.门静脉压增高C.炎症性渗出D.体静脉压增高E.低蛋白血症【答案】 DCQ7F3G2H10J7V4N9HK4D2T3P4N3N2Z3ZG10Y9U5Q6Q4P5C1045、急性CO中毒意识恢复后,经假愈期又可出现A.迟发性神经病B.中毒性肺水肿C.电光性眼炎D.巨红细胞贫血E.中毒性白内障【答案】 ACD9C1D6V2E4W4T2HH5J5F7C1I3V8R7ZU9C9V6E1W2I3J

23、546、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.大叶实变B.肺叶浸润伴空洞形成C.散在多发性浸润D.支气管周围炎E.跨叶段的肺浸润【答案】 ACF10T8T1G6J1H4L10HN7T10K5O9D1X9M8ZM4Y7F2R10X9H4G347、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCI7M3O1J7C8B2Y9HS9I1U2N5Y8M9F9ZY5T10E2U6I3F8I1

24、48、肝硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.渗出液C.介于渗出液与漏出液之间D.乳糜性E.血性【答案】 CCF3J9T10R4B4I5G4HR8Y4D3Q7O1P4R6ZN2Z6A4F5X5V4J149、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCE6O4M10P6D3Q6J7HE4X3X9Q2Z3T9L1ZM9A1C9L6Y8J6H850、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留

25、,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCW8Y4K6X8F1I7X4HF5V7X10V2I4A8X10ZM4N9T5G8T6D7F851、以下对短效受体激动药的描述,哪项是错误的A.起效迅速,通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短,通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCN6A5F10Z8R5I8L5HC8L10S5V10H3O2B2ZE10G3J1W5H2T5W252、患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科

26、查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常A.血浆置换B.抗胆碱能药C.免疫抑制剂D.抗胆碱酯酶药E.皮质类固醇【答案】 DCM10K9R4T2N2D7D10HV8E9V2A10D6N9D5ZS4J6W1S5Y2B10R553、大量心包积液,X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大,呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCB6U9X9G3G5B3C6HA2S6G10F8C1C4S4ZO3C4V9Q7F2C3P654、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开

27、始标准是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACI3Q5X1C2H10E9O6HM7V5X6X8E7W9D2ZW3C10R4W3W2I3L555、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫

28、代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCQ8L10U7B4P10T3X5HQ9C7T2T8M3U3E8ZW5L9T1G9Z6X7Z256、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACB4H10G4M8C9I10O1HT3S4J2L3L8E3T10ZO9V5V1M10B8D9E1057、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形

29、。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACK3F5W10R2K4Z9A2HK2A10T6P6I7X4U7ZS1R10M7T9D7Q8Z458、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一,主要产生部位是A.系膜细胞B.远曲小管C.近曲小管D.近球旁细胞E.内皮细胞【答案】 DCI10I9R7E7C9G3J2HV3F7U5P1V7V3P2Z

30、P8X7T3E9K10A9H259、女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小A.心包穿刺查心包积液性质B.结核菌素试验C.胸部CT检查D.冠状动脉造影E.纤维支气管镜【答案】 ACI5K3F4B4V2J10N7HV10R9Z4E5D10T7A1ZW3H7W4L3V8V3Z560、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血

31、糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.胰岛素治疗加甲状腺激素替代B.-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代C.口服二甲双胍加甲状腺激素替代D.饮食控制加甲状腺激素替代E.以上都不是【答案】 CCH3J5R2Z1X1G6H3HS10L3M4F8E9Q6Q6ZX6R3V2L9W2Q9P361、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次,空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药【答案】 BCR1G8L1V9S4I9X10H

32、O1G2J1A9K6T10F10ZM5Y1B7Y4M10J6U762、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACT9R5D8J7S8Q2J4HU2G8R10X10T5R7Q5ZX10F2W9F4Y10E5S863、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,此时应A.消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物B.改用其他免疫抑制剂治疗C.再次

33、行激素冲击治疗D.增加利尿剂加强利尿消肿E.撤掉激素,单以细胞毒药物治疗【答案】 ACA6E1R8B5T2H9W2HO3Z9B3O2M1K2K9ZC9Q10S7M5R3X4F764、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】 CCJ9W9I9S6H2U3E4HG1J6D9I9S4S8H10ZF6Z8W1K8H4D7U165、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解A.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延

34、迟B.空腹低血糖伴肝功异常C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降【答案】 CCY6I4J7P4Z7Q1U1HR9A1T2D10H4L8W4ZH5Q2D8I10M5E10X666、女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰28年,每年发作3个月左右,近2年来出现活动后气短,为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCB6M9Q2X10B9A10K2HG1S9J6S3C10S4X10ZG8R9E4W10B9Y7Q467、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲

35、张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCW2O2A6G7W6W6T1HV5B1P2M5U4U3B4ZA4J4R2V8O9V7K968、女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCM5G3O5L6P10D5G6HC8U2X5K7N10W10A7ZV5P9H7J6H6X2N569、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要区别是A.脑脊液检查B.病史C.OT试验D.胸部

36、X线检查E.血象检查【答案】 ACU7O2Z5G5Z7X5W5HN3K3M10N1M10X10N5ZA8H9G1X9I10K10R1070、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用,能沟通脑前、后、左、右的血液供应,下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A.前交通动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉【答案】 BCH3H10W7G3P3F1P1HS7M4J8T5J4N1M6ZE10L9J3E10E8I5J1071、患者女性,38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,拟手术治疗,术前降压首选A.硝普钠B.钙拮抗剂C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 DCT9F8J9K3D8

37、L10L9HT4E8J5F10A3K10I1ZA8O8Q4G2D10B7A472、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCE9Y9K7E5J10K9C4HR4A6K8U6N10X3N1ZI9L4Z4J9N5J7U773、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折A.骨X线测定B.骨密度测量C.骨组织活检D.血碱性磷酸酶的测定E.血尿钙、磷含量的测定【答案】 BCY7N2X1E4H5X2C6HT3S4O6Q5E3K5Z5ZG2J5Y1K8T8A2U174、奥美拉唑A.抗酸

38、剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCO6G2O1I9R10T1J8HL4C10S7W4F2U3Q7ZC10H7G4I6K8J7D975、心包积液与右心功能不全的区别是A.肝大B.心音低而遥远C.肝颈静脉回流征阳性D.水肿E.颈静脉怒张【答案】 BCY3V6K3T10W10Q6S3HC9B10S9D2T9E4T4ZA5V1L7H10F9G5A776、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检查A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCZ10B4C10O9J2K8D6HI5W8Q1L4N10U10L8ZS5L7L10Y7T8L1A10

39、77、下骶髓病变时,不应出现的临床表现是A.二便障碍B.锥体束征阴性C.下肢严重瘫痪D.肛门反射消失E.鞍区感觉丧失【答案】 CCL7V5W7I10E8E6W2HO9O3X10A6D4T10B6ZZ6Y10V7W2P3J4K478、睾丸白血病多见于A.急淋白血病发病时B.急淋白血病化疗时C.急淋白血病化疗未缓解时D.急淋白血病化疗缓解后E.急非淋白血病各个时期【答案】 DCT9A1T4H3Q8A9A5HL2K6N8L5Y4F8I4ZV6D10G8Q7A6G5M279、患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI

40、和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是A.低颅压性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.痛性眼肌麻痹E.紧张性头痛【答案】 DCA4J8D10F10S8K7W3HR3C4I3E8I6G1U9ZL6F3C5Y7B7T5O780、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCV1F4U5C4D8V1L3HL3C9T7R8V1B3E5ZK9U5G7P7H1W10U581、痛风性肾炎A.肾内细菌栓子B.血中检出DNA抗原抗体复合物C.高钙血症D.高尿酸血症E.尿中检出免疫球蛋白轻链【答案】 DCL8U5B3D3C10K3A6HQ2Q2

41、H2L10I8H6N10ZQ4V7E7Q10G6N4Z1082、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACO5L8D4V9Q10Z7F8HK5Z8H8A7R8B6J7ZY6I9U4C2X4C10Y283、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物

42、治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCB4Y5J4V4S8M2L1HA4Z9A6W1R7S10S10ZA1E2I2P4G3O10K1084、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACM1B10B1Q7R1U3W5HD10B10Q6W2N2V10L8ZH8E3W1T6L1X10V385、四肢无力1周就诊,半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次,化验尿糖(-),血pH732,血钾3.

43、2mmolL,IgG292gL,抗SSA阳性A.系统性红斑狼疮B.反应性关节炎C.蝶形红斑D.干燥综合征E.幼年性类风湿关节炎全身型(Still病)【答案】 DCE2I2M3M9X9A5C4HE3Q6U7J1J8X2Q2ZR10D6C3R9X7F7M886、下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌A.砷B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.铬与镍蒸气E.石棉【答案】 CCL7U10O3I3L6A2A6HB1V8K3G9C3K8Y7ZD7V9J8H9L7C6D287、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACJ4J

44、6K10D3K2G10V5HL8S2F2X10P7C1Q2ZU9A8A1V7P1U1V788、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D89、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCE1A9M2H3N9C5R1HF6G2F2I10Y1Q10Z5ZE9O4G7B1X2B8B190、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔

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