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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是A.大肠结核B.大肠息肉C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 BCX3O10P9C8B10K6W8HM3G9K4K9L5T8J10ZR4T5F1L2Q6L10K102、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 ACN3I5U5A7N9F6M2HJ7W5D8B10B7X4R7ZO10Y7O6P7H10W7W43、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继
2、而发生急性左心衰竭A.酚妥拉明B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平【答案】 DCJ3D8Z5P10X9X1O4HH1G10M6G4P6O6F10ZF7B8G6Y2E6I8T14、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCN2U9J4K8V8X1W5HS5J9R2R10V8M7P3ZT8V1T2H5O9X7O75、为比较不同类型电离辐射的生物学效应，应采用的电离辐射单位是A.剂量当量B.照射量C.铅当量D.吸收剂量E
3、.放射性活度【答案】 ACM2U9B1R1M9J2G6HP6V1V1I3U4X4D6ZC8P5R6N3P10C10K66、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.脱水降颅压和头颅MRIB.脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CTC.止血和头颅CTD.脱水降颅压和头颅CTE.脱水降颅压，止血和头颅CT
4、【答案】 DCK10E4O4P2K1Y5Y6HK6D3M1X2R1G9C8ZI10K10F10Y8K7S4O77、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACV2M1Z6N4S8X1Y10HE5S9P10Y8C1N7O4ZA4B1I5N5N8Y5U58、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCP3B9J3M3T7Z10
5、F4HI2Q6R9C2E8N9M10ZS9X1S4V5T8H10I29、妊娠妇女，老年患者急性膀胱炎治疗推荐用A.3日疗法B.5日疗法C.7日疗法D.单剂量疗法E.9日疗法【答案】 CCI5T7Y8J4F8F2A4HN8A8I10P10J8B1I5ZQ10V6R3Q6B8W8I810、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB2gL，WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCW1R4E2A2E8P10K6HA6X1M8B2H4L8W9ZS1K2U9K3V10Z9I71
6、1、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACH6I6P1H3M9E9E10HC6Y5M8E3E7O10C1ZI8U6T2N1W10T8Z712、患者男，50岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg，诊为急性左心衰，该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【
7、答案】 CCQ5W9S9D6L6W4M9HM5C4H10E10V4D6Y9ZO4B5V5G6U10N8J313、患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37，可闻及心包摩擦音。血WBC1810A.急性化脓性心包炎B.风湿性心包炎C.结核性心包炎D.急性非特异性心包炎E.急性心肌梗死【答案】 ACC7E3E7C2V4M8B2HS2C8I6I10A2O10B10ZU6Y3E8X5P10W4H914、肺结核A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降D.突起胸痛、气促、咳嗽E.急起咽痛、流涕、鼻塞、发
8、热【答案】 CCT4T3K2O7R8X1Y3HD9K8F4N7R10T2C4ZC4K2Y6V5S7F8T715、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血常规：WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACE9X4V5F9K4I8U1HB9H3I2H9K4A5O7ZA2S3V2M2D3K2J216、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病C.病毒感染D
9、.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCT2L10F9K6Y2I9M2HG6T7F3I4R1R3Z8ZI2L8P1Z5X3J8S417、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACM5S7W10E9Z8W2O8HO2S3D4Y8M6S3O7ZC5O8C1Z4H6I5C618、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCL10S6U8C6L4D6P9HQ5I8
10、F7N4Q10T4B6ZH8R5Z3J4H5U1Q719、分泌黏蛋白A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 ACU8P6A8A9F8H8U10HQ2H4X8A10B4W7Y9ZP3E8S5S4H6J4Q220、下述哪个属于深反射A.角膜反射B.跟腱反射C.腹壁反射D.提睾发射E.跖反射【答案】 BCI4I5L1Z2F2V9F5HR10C10R5K2K7D6A10ZL10H3C5Z8G10C8Q421、贫血患者临床症状重是由于如下因素，除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2，3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCN5A10C
11、10Y8T9U5P9HA4O2I6I6T4B10V6ZN7Y6I10C2M6T5Q1022、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCT5J7O6I7P3V3I8HN7D10N2W7Q4J7Y6ZX9Y2N1H9S3R5Z523、患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100gL，红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCI2Y6H1G9S9V1F1HQ8F7U8D6X2E4U4ZC9W1A6J9K7F2U624、男
12、性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素E.首选氯霉素【答案】 CCS3G7X3W3N9K8B7HX1B2U7F10N7P8A9ZV8M3N8B1P9H2E625、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCD1T7N4Y6A6Z4O10HV8R5V10G9V10Z6J9ZM3N9B5Y9U3K
13、4U926、对接触砷、石棉、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑A.白血病B.泌尿道癌C.肺癌D.皮肤癌E.肝癌【答案】 CCT1S4C9N9T7F8E3HR2V8R9V5H2W9Z3ZW4X10G8C6N5Y2X427、以下不是重症肌无力临床特征的是A.使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响B.90见眼外肌麻痹C.呈晨轻暮重波动性变化D.饮水呛咳，吞咽困难E.面部额纹减少，表情困难【答案】 ACL3L4B5M4R8J1S5HZ7T6Z1E2V10L10A2ZK10E2G7S8R7O4S128、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静
14、置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇C.异烟肼+利福平+链霉素D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺【答案】 BCQ5Q7P3E9D4E2F3HX10H10A8A3H7Q9R1ZU3E7O10F4E5S3B229、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A.红斑狼疮性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.
15、过敏性紫癜肾炎D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 CCZ9M8Y2O4E8I7L2HH5K8H5U5C6Q9M8ZA5I6V10N9A10Q4B230、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCE3X3T4N3Q8P4W1HT7O4S2F1L7I10V10ZS1Q10E2G2U1D9R1031、闭锁综合征(Locked-insyndrome)，又称去传出状态，病变部位是A.双大脑皮质B.脑桥基底部C.脑干上部和丘脑网状激活系统。D.间脑
16、和脑干E.基底节【答案】 BCI1C10H6U9M4R3X2HQ3Z1W9E5D3B2O6ZB9K6T8E10B3C7F732、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCA5E10B3Q8I2A9J3HW2J5K1G10G5P9S2ZC4A1Q7K6I10O9X233、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于
17、家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.清水B.15000高锰酸钾溶液C.5%硫酸钠D.2%碳酸氢钠溶液E.0.3%过氧化氢溶液【答案】 ACT3Y10S7G4A10W6H3HP6F6D3H2V7N3C4ZL3N8O9I8R1J8M834、无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CC
18、J1L4H2I3L1I10A6HU3W1C3O5B9Y2S1ZY10V8O4D4Y5X1E535、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCU2S6P6L5Y2O7P1HI6D6D10W1W5W4G7ZI4J2K1P6E4R10B636、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变【答案】 BCO3K6X7R10Y8O7I5HO3B6I2U5I3N6J4ZU1G4Q9W6N6U2F1037、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶
19、碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）【答案】 CCA6W6M4K2D1I9O6HP9D5U3I4A2Y1E10ZZ2O10K9M7J9U10A438、奥美拉唑A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCA3U8O1I8C1Q4F8HA7A5U1E7Y3W6K7ZC5V4Q3O3T3I10I639、内源性凝血是开始于A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 ACA3A6Z6P3Q2C4J1HQ7V9G2D1R1H5L3ZP5P7D8A4U10D1V940、细粒棘球绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】
20、BCV3J2G3M1T4M4C3HB10X8Z3E6I7K7W7ZC1O4W8Q10H3L10N441、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A.描述性横断面调查B.前瞻性调查C.分析性横断面调查D.历史性前瞻性调查E.病例-对照调查【答案】 ACC8J7D6N5R4W5C2HP9F1C9N9G8X8I9ZH8K2R10G4E7V1G442、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【
21、答案】 BCA5L2U3M7D2V4M5HZ5D2I10F8R8V8X2ZX1E10U4V1G6U10B643、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】 DCX1B4I6V8I1T1O8HB2T2B5M6R7R9U4ZJ2N8V3G9B2K9I244、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.病变呈节段性分布B.可见纵行溃疡C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.黏膜呈铺路卵石样改变
22、【答案】 CCI7A3T8L2L8I7U2HC6R10K7Z8T4J2Y7ZF6W3D4I8T8U2S245、室性期前收缩A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.提前出现的QRS波群，宽大畸形E.PR间期固定，有时QRS波群脱落【答案】 DCF1B9V10I4Z7H9P5HY1H9K10D3W9T3H9ZJ3D2K1V7I10Y2P746、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCR8G7H10F5O2T2E6HZ10Y6H
23、7H10M1M9C2ZE8C4N5Q7X4L2C1047、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCT8O10V6L4S5R6H4HI10D8O2L6P8J4D4ZD8S7K3J7P4S7K948、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.
24、NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACI8J6W1Q4L3N7P2HP3Z4D4J10R7I3H1ZM7E9N3S9R2X1N449、患者，男性，44岁。因右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高378)，大小便正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可
25、扪及3cm3cm包块，有触痛。A.肝脓肿B.肝硬化C.胰腺癌D.原发性肝癌E.胆结石F.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻【答案】 D50、一侧肾动脉狭窄A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 CCP6O7V2V8G7S10K10HS8C5Y3C4A2U9L3ZO6O6T5H8W2V1C451、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗A.皮下注射肾上腺素B.吸入2受体激动剂C.吸入激素加用长效受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨
26、茶碱【答案】 CCM6E1Y1D8I6E8C1HB2E9N4S5N3O3W7ZK5K3Z7D6H8X7K252、患者男性，70岁。既往有高血压病病史，早上买菜时突然出现左侧偏盲，四肢活动自如，头颅CT示高密影，其诊断为A.顶叶梗死B.枕叶出血C.壳核梗塞D.壳核出血E.颞叶出血【答案】 BCM1W5H6T5X5R8I1HQ5I8X7Q9F1X3A9ZD10T1U10E6Q5W5T353、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.0.42B.0.15C.15D.10E.0.48【答案】 DCM7N9J6C4E2C10M7HJ1K5L6Z7L8L
27、7P2ZB5Z5J4T9G4C2O854、原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是A.过敏B.血管炎C.高球蛋白血症D.血小板减少E.血管脆性改变【答案】 CCN1J10M7K6U9J1R7HG3Y4C10H10S8J1B1ZJ8J9J3L9M8A1J155、自身免疫性胃炎可检测到A.PCAB.血清胃泌素C.cogAD.IFAE.【答案】 ACV9O8F6E2K9F9S6HL6C9N9X2R6Y2N4ZI8R1R1U2C1R2X1056、腹腔镜+活检A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 BCV7F9I3K3O3C8V5HR10K5V
28、1D4E2A7N6ZK9X4B7K9O7F2K257、男30岁，在洗浴中无意发现腹部皮下可触及一球型结节，黄豆大小，活动好，无压痛，囊虫免疫试验(+)A.脑CTB.活体组织学检查C.囊虫皮试D.血嗜酸性粒细胞计数E.以上都不是【答案】 BCR10C5K10Z10A10L9N2HD9N9W9M7S2C6M6ZB1I5R9T8U5N4J558、男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115gL，WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCZ4J3I6O10T6Q9O5HM10K3X1U
29、9S10A10P1ZI8Z1H3A2V3D9B859、癌灶直径0.5cmA.晚期胃癌B.进展期胃癌C.小胃癌D.微小胃癌E.早期胃癌【答案】 DCX1G3N8J10H8E7C7HK3I3X3N8J4H7R6ZW7Y7J5M10A3P8B760、急性肾炎首先选用的治疗措施是A.中药治疗B.细胞毒药物治疗C.对症治疗D.应用止血药物治疗E.泼尼松治疗【答案】 CCO7L6J2H4H6O8Z5HM9P2P1Z10Q10I7C6ZS4V1P10V8I2X3O261、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红
30、细胞绝对数正常【答案】 DCB2W2B9E8H9R5Z5HB10B5Q3R3E7X4Q9ZQ5B6T10W1L10B2Z962、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.心衰B.高氧C.脑水肿D.低血糖E.低钾血症【答案】 DCC10N9V4D3I6B6G1HX9X8E4E8G2X3H4ZA6V5Z9W9Y3K5W363、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCT4R2A8O4F5E5C5HF3M7G1F5M2H10V1
31、0ZX6K1S1E10K4D8R364、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1623mmolL。首先考虑及处理A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症B.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症C.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤D.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症【答案】 CCW3S8Z1I4S8G9Q2HF8Q1S3J6O6U2D8ZX6D8E2Q2J4Z3W365、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系
32、统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 CCI8V7B10U5G6V1A8HS10X9Z6N6Z2F10G8ZE9E9B9F2J10L5P966、有关强直性脊柱炎的发病正确的是A.抗核抗体阳性见于多数患者B.HLA-DR4阳性提示预后差C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎D.HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27阴性预后差【答案】 DCT5I6E2R2C3N7H1HK2G5T8J6Q6T3P7ZK6E4Y3G5E2Q3L967、同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案
33、】 CCB10Q3B1H3T2O4Q2HC6S6C7K7F8M7R7ZS8Y5R3C3K5P1F968、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACW10N2C4U8L8O5P4HV1T3K6Y10R6Y1U5ZR2T6D7T7U1L9H769、女性，56岁，
34、发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前性急性肾衰竭【答案】 ACD5X10W10S3T6W1T3HY7R1C9H4A9Q2I5ZO8N3A5N4J7X1R170、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCX5F8F9K8X2N5W1HQ4P3R6E7
35、U1N2P9ZC6J7G7V2P4O1S771、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCW6J4X5S7X6T4C7HH2F1Q1P3L2Z5H1ZV4M10N9Z4K10V2M472、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是A.是一种糖蛋白B.是肽类激素C.是甾体激素D.是不饱和脂肪酸E.是一种碘化酪氨酸【答案】 BCD2Q2U3S10A9T1F9HA3S6H6G9V4L9H6ZW9K4Z4D1M4G7Y873、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.非甾体
36、类抗炎药C.单用慢作用抗风湿药物D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACE9E9S5U5T1F6M4HU9W8M6F7F2C4W9ZY3J5P7C8D3B9U874、脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素【答案】 ACU9Q5M5H2W6P1U4HS8E2J3B3Z2O8S4ZB5I3M4X3J8Z5I375、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCP9S9W6E5D4O1R8HR9W1K7L7J8W8U2ZE4H10K3J1A2P10G1076、男性，6
37、0岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCS6L8H8X8R9A7X1HZ10E4U4R8J9C6K3ZN9R3B5P10W9I1S577、患儿女，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，一直服用卡马西平，近4年无抽搐发作。下一步应该A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观察，有症状复发则继用卡马西平D.逐渐减量，1年内无发作可停药E.保持原剂量，定期复查血药浓度【答案】 DCV5M5F3R3
38、D5F2T4HG5Z4J6I5I3E6N6ZP10I8F8B2T9G7A178、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACZ5G8O10K2J10X1Y7HB5G10F9S4H10C6F3ZL6G1K10T6I4H5Q579、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.非磺脲类促泌剂B.双胍类药物C.胰岛素D.噻唑烷二酮类E.葡萄糖苷酶抑制剂【答案】 BCS8O9
39、C6A2K9J7S10HQ9A7P1A9Z2H4H4ZI4L7K6C9G5U9B380、男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACQ10R7A3Z7P7E6F1HD4K6A7Y9M1Y7N1ZX3C3M8B4Y2M1L1081、溃疡不规则，底部污秽，凹凸不平，胃酸缺乏A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 ACL3S4H9Z8W8D7O4HE8Y2D3V9S3S7A1ZV3S1V2R
40、4N8N3X282、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCE1Z7U3Q6O3R4P10HE4F6G5I4T5I7H7ZD2J2E8A6T2Z2E283、保持镇定、作风严谨属于A.辅助治疗的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术后的道德要求【答案】 BCU3M2R9X9K3D1X3HH3Y7H2G1V4C4G5ZC9Z9H4J6I9O2A184、男性，41岁，因患急性药物过
41、敏性间质性肾炎入院，予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素治疗【答案】 CCH7X6T3J1H6A6G5HB8I8D9I5T8N2S9ZM3I7W5G1W9I6D1085、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是A.腹泻B.消瘦C.便秘D.失眠E.腹痛【答案】 BCM2O2I2U1X10B8E10HE9N6K3I7C5J7F3ZN6R6B1S3Y8Z6T986、患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未
42、见明显异常，最恰当的诊断是A.橄榄-脑桥-小脑萎缩B.帕金森病C.脑梗死D.特发性震颤E.肝豆状核变性【答案】 BCA6U8I6W4P7D10B8HM4W3E10H1C7K2W2ZQ9E3U5X9X6W7E1087、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要A.感觉障碍B.急性感染的临床表现C.括约肌障碍D.病理反射阳性E.肢体瘫痪【答案】 BCX4W6K3X10H7B2I9HF3R6T10T7N8L1K8ZR10V3P4Q7A4H4F888、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.全身联合强化抗结核药物治疗C.营养和休息D.手术清除腹腔淋巴结核及干
43、酪样病变E.大量抽腹水【答案】 BCV8U5K10M1Q9H3T10HC4T6Q3T7A10K3Q7ZG3K5Q10P10J9Z8P1089、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案】 CCE3I6A3E5C5W3E8HY2W10H5O1S8J4G5ZF7Y5X1U2T1X2I390、男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.面神经炎E.急性
44、鼻窦炎【答案】 BCK2C9J4H2C10R6R2HZ4C8A3P5S7T9A10ZD9W7L2K3Q9C1R191、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACT6W6B6F6S4L9O3HE6A4C6D1C3P10K2ZD6N10M1B3N3B7Q192、关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义【答案】 DCQ4X7V7Y4A3M3D6HK8I8A5C1H5F1M3ZN7R7L9U7K10X1C693、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2c