2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题(夺冠系列)(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以下不是流行性感冒的特点的是A.起病急B.鼻咽部症状较轻C.一般不发热D.常为明显的流行性发病E.全身症状较重【答案】 CCH1Y3P3B9H1K1Z8HD6F2B5T5J6U9U10ZM3Q10C9L6H4D8Y32、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACM5C1Q4P6Y3N7Y3HS10S9V10J8U7Q4K4ZU9C7O2I4V5V1E103、房间隔缺损,最常见的死亡原因是A.消化道出血B.

2、肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCO3M9C8C3F8F4Y7HZ10R2B10D2O2J5T6ZA3O7E6X9R9B7L24、男性,22岁,民工。4天来发热,T 3839,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9,P 100次分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0109L。A.四环素B.氯霉素C.青霉素D.头孢菌素E.红霉素【答案】 ACN5A7C9C7J9D6H4HJ8Z3X1V6O7Q8A4ZP9F2N5V4C10W4N25、男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片

3、状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACM10J10P7G7I2T3K8HX6V1B5L2D7W4I9ZD6A4Y6H4W8A10B106、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCY8Z7K4P7L9U2W10HL3M6Z2P10X7K9P5ZG1B9L5K5R8Q5Z57、十二指肠和胃部均可见溃疡A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCQ9I10

4、U6T4T7X9Y8HE6K2W10W9Z2Z3I6ZZ9B2D6K5H4J3L68、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)A.肾超声检查B.IVPC.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查【答案】 CCF3S4A6S7O6W3Z3HW6X2W7M3U7O5E5ZR7A7D10G3N2U5E89、患者,男性,43岁,无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月,偶有干咳,体重下降。查体:T:379,下颌下及腋下淋

5、巴结肿大约12cm16cm,质软,无压痛,无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1210A.A类2级B.B类3级C.B类2级D.C类3级E.A类3级【答案】 CCA5W1N10A2C9D6V8HF10S4E2S3H6C2Z7ZW5A6N5V6C10L10C910、女性。48岁,高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案】 CCA9Y4N1X1J4J2I1HJ1Z6M2M7V7U

6、5A5ZL6B5P6Y3P9H5S911、女性,32岁,因患急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200m1时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg。该患者最有可能的输血不良反应(并发症)是A.溶血性输血反应B.细菌污染反应C.非溶血性发热性输血反应D.循环超负荷E.过敏反应【答案】 ACE1H2P5G6T9N2U1HI7S7F10V2M10S1X5ZH2R9X2Z8O7Y2P1012、一氧化碳中毒的发病机制,以下哪项描述是错误的A.一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧大B.形成碳氧血红蛋白后其解离速度比氧合血红蛋白快C.碳氧血红蛋白的存在影响氧合血红蛋白的解离D.影响氧从毛细血

7、管弥散到细胞内的线粒体E.阻断电子传递链,抑制细胞呼吸【答案】 BCS6X9S8S1U8C4N4HX3A8M6F3T2L10Q5ZH9D8A9E6O5C3A413、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCO2J1D7U2Z10C6O4HG2B6W5Z3H3E9I10ZK5U10B4M7I4R8V314、女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4Lmin,发绀

8、略有减轻,但迅速进入嗜睡状态A.将鼻导管吸氧流量减少到2LminB.5碳酸氢钠100ml静脉滴注C.20甘露醇250ml快速静脉滴注D.即行气管插管,呼吸机辅助呼吸E.将鼻导管吸氧流量提高到5Lmin【答案】 ACL6W1I10Z3H3G6H3HA3Q2I6X3Z7W2U7ZB4E3L2J8W7G4R515、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCP2O2W3H8A4Y7P6HS7M10P6R9V10

9、G4Q4ZX3I8W5E8O9U6G316、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACB10O4Y5R1B6Z3W9HB9S4D9Y3V1X1H9ZO8H8S4Z9U9M9T417、女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCW7R5Q10Y7O4V6D2HI1O4S10I8M4C9M9ZB7R7J4U4H1J10

10、F518、患者,女性,35岁,人工流产后出现双手指关节疼3个月,伴展僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。A.抗核抗体B.ASOC.C3、C4D.类风湿因予E.抗dsDNA抗体【答案】 DCK6S2S3G3S5H4W5HI9H10S10E9O3G5U3ZB9P2E6C6F9V8D519、男性,突发寒战,体温39左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.先锋霉素B.氧氟沙星

11、C.红霉素D.氯霉素E.黄连素【答案】 BCK5Z2R10M9Y6O9U2HO5Y6D9E2J2H7M3ZM3K10A5G2M8R5M820、男性,75岁。慢性支气管炎30年,5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示:pH 7.32,PaCO2?80mmHg,PaO255mmHg,BE +2.8mmol/L。应考虑为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒代偿期D.呼吸性酸中毒失代偿期E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCF7B10R5W5V9G3P10HY9H4Z9B3V8T5B1ZH2B3T8P4U2N9E221、食管癌的转移方式最主

12、要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACX5T4C1U10Y8H6F10HT4W7G9Z6E5S3G10ZR7D10U4U3U4R1L722、患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACY8F3

13、P7N4X6U7D10HM8W9T5Y1W10K1V9ZG5U10T10Y9D2Y3G723、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCP8X8U3X6E3H2K2HP6P8W9U5B10D9M6ZB2Q8Q1V5W5C5F924、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCQ9T7N10D5W4W1U8HB4X8C9Y10I4V1E1ZG4D5Q10B

14、4D3J7R825、急性肾盂肾炎适用A.抗生素B.消炎痛C.糖皮质激素D.肝素E.环磷酰胺【答案】 ACT4Q7J2W3W10I6R4HT1S10N7T5X10D2K7ZC7E6H6W7C3O6G326、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCR5Q6P2Q9J10E2I5HM5N2J5Q7Y3A7P2ZU3H8T5M4X2B5B527、 40岁男性农民,江苏人,1个

15、月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACI4Q8Z8S4F2B2I1HQ9M5M2U5O5T4O5ZB7A8Y1L3N6T5K328、关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少,基质细胞正常【答案】 BCA10U4A1W7W7F5V4HS1H8L10F10S6T10L7ZI8D8P6L9B6A

16、9B429、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCI1X2C4B8Q8J3C10HU1U5E4Q10W7R1W7ZT7A2Z5A2V8G7V830、男性,30岁。乏力盗汗一月余,咳痰带血两天,既往胸膜炎病史,X片示左肺尖密度不均影;ESR30mm/h,WBC6.010g/L。A.痰细菌培养B.痰检抗酸杆菌C.痰查瘤细胞D.肺CTE.PPD实验【答案】 BCS10X8I3C5Q8G5C2HK4C6M7Z3E9G6H2ZF3O4E3Q7J6S10V1031、有关体表神

17、经节段性分布叙述错误的是A.肛周、鞍区为S3S5B.腹股沟为L1C.男性乳突平面为T4D.上臂内侧为T2E.脐平面为T10【答案】 ACN10E9E1P1O2Q10D1HO10Y8E8G6E9U3M3ZP8M10D2X8H4N5Q1032、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACD2X4K8B2P3J1Y4HA4P5D9W2J7G6W3ZR7F8E4V4F1R8I733、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,

18、轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.败血症B.合并胆道梗阻C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.麻痹性肠梗阻【答案】 BCN8G1Y4J2N4R9Z6HI8M10X1G6S9K8T2ZM1L1X3N10U3E5Q434、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞,内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCH3Y8Q10Y3C2U9N9HN9E2I9A1H1W6X6ZO7J7L10T6E8L10O835、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音

19、C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 DCN7F5Z5C6T6Z7O6HG5B10V4I9H3M4D10ZZ10F2J9I2P8O6G336、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCD5S7I3H5Q8N8P9HI8Y6G6M1M9L6C2ZL2Z7B8X1K9R4V237、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCS

20、4N10M2G6D9S7L2HR10B2W9E10T9L10D10ZI2P4U2F7L8A3L538、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCR7S6G1F9J8C6I1HS7F3R9I10E4B3Z1ZF3Z8I2W10R7T4X839、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCD5J1R8D7G2Z9M8HA2F6A1T8E7Q7N

21、6ZC9B7C9T8J8Z2W1040、男性,68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体:面具脸,慌张步态,下颌及四肢静止性震颤,四肢肌张力增高,呈齿轮样强直,腱反射亢进,病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACT2P7M6T6N8X8T4HO3H3U3S2K1B8N2ZB8Y7B3G1Y7B2S941、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCZ9O2N7E3Q1U7X4HK9L6C7S3H1L1V6ZS6N10C3S2G5I1K542、男性患者,55岁。近1月来反复高热,伴肝脾淋巴

22、结肿大,经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCQ2N4P9I3G7T9G8HB8G5J9Y8H1S10A5ZH4Z9G1O7M7Y2N943、男,62岁,10年前诊断为慢性乙型肝炎,3小时前突然呕鲜血约1000ml来院,既往有冠心病史10年,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.610A.血管升压素静脉滴注B.奥美拉唑静脉滴注C.食管静脉套扎术D.内镜直视注射硬化剂E.奥曲肽静脉滴注【答案】 ACM7N8D8P7H

23、6M7D4HL8F9Q8R2C3E4K5ZQ2I9Z7E2X4K9W444、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCN3V1V7N7N4Q10I5HA9G4L8O5A9P9G5ZB10Y1C9S8W3P1D245、启动外源性凝血的是A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 BCH2M2C7S8O2E6U2HO7C2X10Z5G2L6S4ZG8E7A1P5W8L10E446、腓骨肌萎缩症最常见的类型为A.CMT5型B.CMT4型C.CMT1型D.CMT3型E.CMT2型【答案】 CCD8X6V1

24、C8Z5R5Q7HJ1C5K8F9D4N4G2ZO8P3K7D2H4U10D947、男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160100mmHg,尿蛋白定量2g24h,尿红细胞2030HP,血肌酐600molL,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCO2O9V10I4V5G9U3HT1P4I9K6L2B4D1ZU4F5T7O6T6I7J448、由于红细胞膜结构异常

25、造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCK7J5C8J3Z7M5F7HJ7O3K8I9C3Y6N3ZZ9N10L7U7Y1X5P349、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹部B超B.腹腔积液培养加药敏试验C.血常规及血培养D.腹腔积液常规及涂片染色E.肝肾功能【答案】 DCY8K2O4J6J4Q5B4HP9T3K2R10A8Y5B7ZP6L2X3Y6V8S1E450、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.舌前23味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角

26、后疼痛D.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹E.Bell(贝尔)现象【答案】 DCT7L4D7Z2A5B1Z7HZ10I3N9W6O6D10O1ZI1E9Y8C3H2C4V951、女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心36级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.原发性扩张型心肌病D.急性心包炎E.急性心肌炎【答案】 CCB8R10R3D7Z2Q3H5HB10W5B3X8U5

27、Z6S3ZV5C6A1L1Q5E1V552、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCQ2X4G10E4T8T8W5HB3I4W9V5Y1I10M4ZL1H5S9G7U7W1Y753、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死,以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上,斑块溃破,血栓形成,导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCB1

28、R5X5J4E5N3U6HT7O3O4V2H1W7E6ZJ7W3R3J6X2E3E854、男性,41岁,腰痛、尿频、尿急、血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞810/HP,白细胞1520/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积液【答案】 BCH4S7Z10B2K9P2T1HO2U9R1X6J7Y5C8ZV6W1M8Y6X9U10S355、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCY3J7O5G9V7X7

29、F10HL6Z8Q4C3O10E8W5ZJ1W7P8K9P7B6B156、二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变A.左心房扩大B.左心房和右心室扩大C.左心室扩大D.左心房和左心室扩大E.全心扩大【答案】 DCL2S6J4J2K8D6F5HL1A7X6P2G1O5Z9ZP6U4S8X4G7Y3O957、胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃角和胃窦小弯C.幽门管D.胃窦大弯侧E.贲门【答案】 BCD4A10A2H5C4K6X8HI9C5O3L6K6O8O2ZI6A9C5Y2U9V6B858、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体

30、检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物B.大量输液,包括胶体C.短期大剂量激素的应用D.尽快应用升压药提高血压E.补充足够碱性药物【答案】 ACC5R10X9U8W1R6W6HV7K7P3E2M6A3D4ZP4P1X7J7U3T4V1059、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACS5N7V9R5Q5G7K5HR9K2I5X9O2W2Y10ZN4T6S6S3R1D2R560、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶

31、D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCL1D9E1Q10B4B6G4HL3Z8K8K8L6T6Z2ZZ8Q6P6X7T3S6I661、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCZ2M8D6T6U9E3Z2HR8A6T4P3N2K8B8ZU4J10W2C10Q2Q7M762、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCW10A5T

32、10H10X10I8G9HJ6K4W7I10W6U10Y9ZM10P1R9Z6K8A10U263、下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCX8L1S5V7L3V4N9HW10Z8N10L1O7H2M2ZE4N1U10M8T3F7U164、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCK9A2K1E4L3S3B1HB2U10N8O4Y5W4Y3ZC10T3O5O8L5B7

33、S765、下述药物,均可用于部分性尿崩症治疗,除外A.卡马西平B.螺内酯C.氯磺丙脲D.氢氯噻嗪E.氯贝丁酯【答案】 BCS4S3V2L8C5E4A7HW5Q9Y9L7Q7L2L4ZS5M2T5R4P9Q8Z966、女,48岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来感双手指关节加重,晨僵约1小时。查体:双手MCP2-4肿胀、左手PIP1-4肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨骼融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。A.期B.期C.期D.期E.无法分期【答案】 BCR10W4R2P9T10K8A6HK6N6A

34、4Y6M7P2C1ZE3T9Z7N3N8F4S267、某农药厂工人,工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACQ2M2W10C2R4D10P6HL6A8Y3F3X6K4E6ZX4U1I10Z8Q8P10V768、最常见于

35、吸烟者A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 BCN4F10G2T2M6I7Y9HX4O1Z1A1I8F10E10ZX5D8L2S5N2G1Y969、结核性胸膜炎胸水检查有诊断价值的是A.胸水蛋白增加B.胸水中多核细胞增加C.ADA及伽马干扰素增加D.CEA升高E.间皮细胞增加【答案】 CCP7W2A3J2G3K8V1HD1Z10F2P4M6P5F2ZS5F2N10N7Z3X8I570、急性肾炎水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 CCE6F1I9O1O4S9N6HO8U1Y8P5

36、B2N8J6ZP6Y1T1D1F3A5C571、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是A.膳食结构不合理B.物理因素C.药物及化学毒物D.个人体质E.细菌感染【答案】 CCS2P9M3G4Q1X8K9HA2D3T5A10K8C4U8ZN3S1N1C4X6Q1X872、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案

37、】 CCJ6R9Z9U5L8U3L4HZ3N9W1X3U8S2A3ZP3P9R10P2C5P5H773、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关节面硬化、骨赘形成【答案】 ACO3E5F6Q5B1V7V8HQ1G1N3C1E9R1K2ZE2D8Z9F3X4I7E1074、女性,26岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年,现持续发热,全身肌肉关节痛。查体:轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心界向左扩大,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,

38、应首先疑诊为A.风湿热B.支气管肺炎C.肺结核D.细菌性心内膜炎E.以上都不是【答案】 DCG5A4J10F5V1U10R9HM8Y7D3K1I1F6K6ZQ9M5S9R5A6G5P575、伤寒极期的表现不包括哪种表现A.明显的消化道症状B.稽留高热C.皮肤瘀点、瘀斑D.相对缓脉E.肝大、脾大【答案】 CCE6O4W7E4F9Z2E3HS7J2K1P7W3B4H1ZC2W9E4O2Y8Q6B576、锥体外病变可表现为A.折刀样强直B.静止性震颤C.腱反射亢进D.共济失调步态E.肢体瘫痪【答案】 BCO4F8W6Y9N5W4O8HU3Z3E9H10J5G4S5ZH7B6V3F8O1R2J777、

39、甲状腺素是指A.血清TB.血清总TC.血清总TD.血清反TE.血清T【答案】 ACH1X10G9B8O7Y2I3HG7Z8M6U9O7X4Y1ZA10W5G2S3Q2K3P578、男性,16岁,左膝关节疼痛2周。查体:左颌下淋巴结肿大,有压痛,脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC2210A.骨关节结核B.急性淋巴细胞性白血病C.风湿性关节炎D.传染性单核细胞增多症E.系统性红斑狼疮【答案】 BCW7P4S8N2B3F7Y6HV5Y5J10W4K1H5S8ZU10B2A6P2C7V10Q879、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下

40、列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCC7N3J1Z6K3O1Q2HE9Y5N2R5T9W1N5ZI8N10H4P10V2U5R780、扩张出球动脉,减轻肾小球囊内压A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 CCN9L3Y6W3L4K5Q8HT9G10A6K3X4T4O1ZE8G6O4S6P5F8R381、女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCH1O7J2J7E

41、6J10G2HQ8B10E1G1U3J4V7ZH7G5L7R6V3A5N582、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCE1D1V10H1P6C2J4HT9S4X10I10S7L7J10ZY3U2C5P2S1R6W283、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACA6X1L10O4Z7N2Q6

42、HA8I4C4I9K4C10Z6ZN8Z7A5M9S4G4Q184、下面描述不正确的是A.面部痛觉减退-面神经炎B.触发点-三叉神经痛C.眼闭合不全-面神经炎D.瞳孔散大-动眼神经麻痹E.Bell现象-面神经炎【答案】 ACD5I6G7J3N6Y7K8HQ10P6H6D7V6L8N5ZL5R1S2H6B8A6C685、杰克逊(Jackson)癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACH10H3I1C3W4J10U6HV2Y10N5H1H5Q10S8ZO6Y6S10M8Z1J9G1086、以下对短效受体激动药的描述,哪项是错误的A.起效迅

43、速,通常35分钟B.哮喘急性发作的首选C.维持时间短,通常4小时D.可抑制气道炎症E.长期单独使用易引起【答案】 DCG2K1L5A8Q7U9D9HN8Q10Y2E8R5B5L9ZP3T9C6W9A7L7S887、女性,28岁。近一年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCI9J6U7V3I8X6A2HS2L3H10B4A7X6Y9ZJ1H7V2B9E5Z7Q288、慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌

44、肉注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 ACZ10T1X2B5E6E9O6HB3E10A5L7G10Z9Y5ZV6S2P10R9J9F1W189、左心衰竭肺水肿A.脓血痰B.砖红色胶冻样痰C.粉红色泡沫样痰D.脓臭痰E.铁锈色痰【答案】 CCN2A1M10F3H3Q3A10HW1T2S5G3L5D9M6ZA8D1P10K9Z2E3U190、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4109L,N 79%A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.肝包虫病D.病毒性肝炎E.原发性肝癌【答案】 BCL1B10H10E1E10B3X3HD9J8E6H3S2W3Z3ZB5F9Z4C3K7U2S791、男性,23岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11月12日入院,发病共6天,病初发热持续4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量不足400ml,实验室检查血钾5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCT

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