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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.急诊腹膜透析治疗B.继续强心治疗C.继续扩血管治疗D.急诊血液透析治疗E.继续利尿治疗【答案】 DCF10F2F5F4O5G9J6HC4S7K4D6F7S7Y4ZC1O7E6L4D6K6C62、男性患者,55岁。近1月来反复高热,伴肝脾淋巴结肿大,经多次骨髓穿刺及外周血浓集检查发现恶性组织细胞。下列哪个方案可
2、作为首选A.COPB.CHOPC.全身放疗D.造血干细胞移植E.干扰素【答案】 BCN3R1F8U5E8B4Z3HJ3B6I1D9H8Z4W3ZD5R4M9A5Q3P1T13、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCK5X3C5B2M7X10M7HT5V3R5V9W5U9W8ZI4W8L10D3O5X2P44、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止
3、,一般情况好转A.把痰吐到厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCJ10K6P1B6D10H6J3HX5P8P10L10J10V7B7ZR10O5J9B8B3G6A35、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.乙酰半胱氨酸C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动药【答案】 ACF3T1V6J1V4V5J8HU5G10Z10R2A1H8E4ZU1D10U5E9J2D4A16、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红
4、细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【答案】 DCY8C9Y4L9I6E1S6HN6E1Q3U9D7K8U8ZJ1K1X7R2N2B1M17、关于甲醇中毒代谢描述错误的是A.甲醇可经皮肤吸收B.甲醇在人体中主要是经过肝脏代谢C.甲醇经过依赖叶酸盐的途径氧化为二氧化碳和水D.经过呼吸道吸入的甲醇蒸气约有80%被吸收E.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出【答案】 DCT8G9X4T1G4C3K9HX10X4F6F2A2K2T7ZX10J4C3T3C5K5D108、女性,63岁,体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管
5、炎10年,吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影,边缘较规整,有浅分叶,其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化,CT值为85Hu。余未见异常A.球型肺炎B.错构瘤C.结核瘤D.肺癌E.炎性假瘤【答案】 DCN5W1X7Z9J1U2X10HV5K4P8Q1M7X10Q6ZA7W10M8F10G10G8O79、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】
6、 BCY9T10P9N7D5W8M8HD5H4N2Z7V9B3Q7ZF2O9N3Z1E6D1H710、对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是A.血IgE增高B.肺部游走性阴影C.糖皮质激素治疗效果好D.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝E.胸闷、气急【答案】 DCY4U7L7C8I3T3R6HP4Z8L7X9J5A7N3ZS8H5W1V10U1H4U811、直接进入细胞核内,与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有A.糖皮质激素、胰岛素B.糖皮质激素、雄激素C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.三碘甲状腺原氨酸、维A酸E.LH-RH、心房肽【答案】 DCZ5M2L6Z10X7E10L6
7、HC5C7G10G2E9D7L10ZD2M9C1O10D4O10O912、癫痫持续状态治疗首选A.苯妥英钠大负荷剂量静滴B.异戊巴比妥钠静脉注射C.氯硝西泮静脉注射D.安定静脉注射E.卡马西平鼻饲【答案】 DCD3K2M4E9R8S8W8HM6F2X10R5E3T9Q8ZG5Y3L9D8Y1J9M513、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖
8、瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCN2A2I4L7F9W10U1HD8A8K6N8B2P1I2ZE6X2E8H9N5Q3G814、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCN7X8K7V10L8I5G1HQ2K3Z6M9T3Y1K5ZS2U6X10B8N10J8D1015、某女,40岁,因头昏、失眠、易烦躁3个月来诊。查:身高155cm。体重70kg,血压16590mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为A.血ACTH测定B.血、尿皮质醇测定C.小剂量地塞米
9、松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.颅脑CT或MRI【答案】 CCD3F6E4J1E1L8C9HX2G8O2O8W3R6C7ZZ4I6P8I9T2Y1Q616、钩端螺旋体病的主要流行季节是A.13月B.25月C.36月D.610月E.1012月【答案】 DCJ6J4W4H10I10P10D10HK4C10J5Q3N5K7A8ZG1W7P6W5P8P2K617、克罗恩病最常见的腹痛部位A.左下腹B.左上腹C.右下腹或脐周D.右上腹或脐周E.下腹或脐周【答案】 CCA2B8H3H9P1F4U7HZ10P1F7E10W2V4G10ZK2L7O6A6H8R9N518、男,14岁,寒战,高热,头痛,
10、呕吐,昏迷12小时,皮肤大片瘀斑,颈强直,瞳孔左右,呼吸不规则,此时主要的抢救措施是A.使用人工呼吸机B.立即给予呼吸兴奋剂C.20甘露醇快速静脉输入D.立即给予抗生素E.立即气管切开【答案】 CCD7N9T4T5R9C9X8HX4V3L4M6F3D10C6ZC5F3I2O3S8Z5L819、女性,28岁,产后大出血,无乳,毛发稀少,血压80/40mmHg,神志不清,诊断应首先考虑( )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCZ2X4H9G1Q4C3G8HL3Z4C3O2E5I3W9ZD9C5U3Y1W1N5A820、下列哪项是SSc较常见的表现A.主动脉高压
11、B.肺动脉高压C.肺静脉高压D.上腔静脉高压E.门静脉高压【答案】 BCP3H8X8M2G2M9C4HU3S4Z5U1S1K2N1ZJ6D2B7K3H8U2L721、头皮病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 ACG8F3R2F8U9O5F3HX4H10U2L3Z5O6N5ZJ1Y10V2Y5L3C5N1022、男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢,治疗中下述哪项描述是错误的A.停服含碘制剂后数月可自行恢复正常B.极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重C.同
12、位素适用于本型甲亢的治疗D.抗甲状腺药物治疗效果好E.妊娠期慎用【答案】 CCA6K5V3I1P3E8G10HS6D4X7E5H10A8P5ZE10V6R1S4T9D6D723、男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿(+),红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCC1F4D8H1W7K6H1HT6P7Y1O4D8T10F2ZH10R2J4B4S5L8T1024、结核菌传播的主要途径是A.消化道B.泌尿
13、道C.血行传播D.呼吸道E.皮肤接触传播【答案】 DCT9H9B9Y1A6Q6K3HP2P1M6X4U2D5V4ZC1A5B4F10L7D1E325、反映肝细胞实质损害的是A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.透明质酸【答案】 BCJ4K7L7Q10L1R8D8HD6T7Q7T6L1N6R9ZZ10J8O3Q10Y8I1S926、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCH3Y
14、8Q5U10L9M7R10HV5X4N3C10W2Q4H9ZO4C6U9H2N1Z3A827、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCP8F5E10F6N3J7C3HS8R5B8K4K1N7J4ZO4R1H8J2C10J7P1028、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCV10N5V1U1I2F6G9HU9B8T5Y5Q7V5L9ZQ5V9V7A2E10Q7Y629、胰岛素治疗糖尿病最常
15、见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抗药性D.肝功能损害E.出血【答案】 BCY7P1K6M9Z5H5T5HF9P8K5G4A5C7P8ZO8M6V1L9S6E9Z1030、二尖瓣结构不包括A.腱索B.瓣叶C.瓣环D.室间隔膜部E.乳头肌【答案】 DCV4F2I3C7C3T1B4HZ2G10G4B3E4M10I8ZO2O4Y7Q3O2C1N531、男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕、乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗B.低度危险组,治疗必须使用药物
16、治疗C.中度危险组,治疗除改善生活方式外,应给予药物治疗D.高度危险组,治疗必须药物治疗E.极高危险组,必须给予强化治疗【答案】 CCE10V6B7I2B5I9R9HF1B8S7T8Q4R8B7ZO1I5K9O4C8O9G232、女性,40岁。既往十二指肠球溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便12次,无恶心、呕吐等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、止血敏D.紧急手术E.流食、输血、止血敏【答案】 ACS1Z3E1V6V6D3V1HG9Z2V5S9I1I6I7ZI2C7J3E2W8W7E333、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、
17、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.Graves病B.急性化脓性甲状腺炎C.甲状腺腺瘤出血D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎E.桥本病【答案】 DCK6N7X7Z9U2K3S6HX1K3K1I2Q6V5Q10ZS10M4H3R8V2V2J434、关于呕血以下哪种说法是正确的A.上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道器官或全身疾病所致引起的急性上消化道出血B.鼻腔、口腔、咽喉等部位出血后,血液经口腔呕出属于上消化道出血C.感染性休克患者出现的呕吐物潜血强阳性,不属于上消化道出血D.同时有呕血和便血时不是上消化
18、道出血E.Dieulafoy综合征不属于上消化道出血范畴【答案】 ACT5G6O2U1L6P3N9HD3B10N3N3E10N10F1ZM1U5U6H4U6Y9P835、女性,23岁。因咽干、鼻塞、打喷嚏1天,诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCE2H10S10E10I4M6N1HT10V7W4H3U3G6P7ZG2M4B6L9L1E10Z1036、患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血
19、压205106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左05cm,右03cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(+),Babinski右侧(+)、左侧(-)A.原发性脑室出血B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.脑血栓形成【答案】 DCY10Y8Z9C4C4X2L4HN5D9J1T9Y8V4G8ZZ10H5D5Q8L10J5Z537、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCN6W8N4S3O
20、1B5V6HA4M2C8S8T3M3T8ZQ7M5D8G3I7X4A938、女性,20岁,高考后发现多饮多尿,每日尿量4500ml左右。禁水试验后,尿比重1008,尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是A.肾性多尿B.癔症性多尿C.尿崩症D.糖尿病E.肾性尿崩症【答案】 CCN9M6I5O6B7O2Q5HN4S9O1F1W10R7E4ZE3F2E2B1K3D3C239、关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是A.短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展B.不伴有贫血C.不伴有补体水平降低D.不伴有肾病综合征E.只表现为肾炎综合征【答案】 ACD10C2U3D3U1K10J9HG4H6R5S2Y10
21、V2A1ZZ1M4V9A4J7O3I1040、以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是A.在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体,以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性,受损的神经纤维虽可再生,但恢复缓慢,因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症C.高浓度对皮肤黏膜有刺激性,当浓度达156313mgmD.长期密切接触氯丙烯工人,出现以多发性周围神经病为主的临床表现E.具有高度的挥发性和脂溶性,经呼吸道及皮肤等途径吸收【答案】 BCK9Q6J5H7F6E10O7HL8P5H7C8P10F2S10ZT2I10N3D6E1I6P441、能听到声音,但不能理解别人讲话的
22、意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCF2G2Z3Y5O9B8I10HK6P3B10L7P8Y4S4ZE10I10Q3Q9S5H8Q942、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.体温37.5,至少持续3天以上B.每日腹泻5次C.血沉25mmhD.黏液脓血便,每日8次E.血清白蛋白35gL【答案】 DCX10I4M6Q8H6H4O2HH3O8A10Z1V6F9A6ZZ10L6J5E7V4S8C643、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离SiOD.接触含结合型SiOE.以上都不
23、是【答案】 ACU3D3F2Q5M7X8S8HP9L5D8I2S4P6A6ZJ5Q6E3Y10Z5Q2N644、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCE5Q5Q3W6E4F8P8HQ6I8W9B4S2U2P2ZP8G6A6W8P4R4B545、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】 DCJ1Y10F8H10L3M6T2HS9P9F2M8A10O1Q3ZP10X2U4F10T6D4M746、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘
24、B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACJ6E9V10T10Z3X1K2HN9F6E1M9R1X5N4ZU8C1J1P8X7F4O447、噪声聋在病变性质上属于A.神经性耳聋B.传导性耳聋C.混合性耳聋D.感音性耳聋E.过敏性耳聋【答案】 DCJ2O2H4R5K5G8G9HW10J8E4J10I6V10N9ZM1M7Z4A6X1N9M348、与原发性肺结核相符的是A.右肺尖结核病变B.肺门空洞病变C.肺门、纵隔淋巴结肿大D.右上干酪性肺炎E.双肺粟粒阴影【答案】 CCG8C4D6M3Z2P8G4HG1O6T3J2A10G6W3ZW9I10Z1U7H1G5E349、男,68岁,阵发性胸闷
25、3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCY10D8O3D1G4X3U9HQ5R4H10B10H3B3H10ZY3E5H3H10H1Z6N350、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.吡喹酮B.甲苯达唑C.阿苯达唑D.硫氯酚E.左旋咪唑【答案】 ACC2
26、I8Q8S10G8H7C4HZ1M9V8Y9K7A7O9ZN8Q1D1W7K10U4E651、妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCV10V2Q3C2H8J1D3HD7F10O4O4C6J9O1ZE10P5W6Q6D1M5G352、急性肾小球肾炎发生高血压时首选的降压药物为A.钙离子拮抗药B.利尿药C.ACEID.受体阻断药E.利血平【答案】 CCS9U2Q9H8E10Q3G7HZ7O1H5W9W10A9F10ZE1U10Y6Q4K5A2Y953、以下不属于健康保险特征的是( )。A.保险标的、保险事故具有普
27、遍性B.健康保险的经营内容具有复杂性C.健康保险的保险合同具有特殊性D.健康保险一般不指定受益人【答案】 ACD1G8I10Z3I8Y2Q3HR6G2U8D6K2M3V1ZY8X3P3L3X7U6Y554、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中,错误的是A.去除过敏原后,多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情,早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCM4J9V8B2I10M10Z1HL3H8S8O7D6U5X4ZS4S3D3K7Z9K1E355、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终
28、止发作首选A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏超速抑制【答案】 DCV1N1Q1S1V6A3L5HB2P6B7B8A9J1A2ZQ7E9E9M5D9Z1T156、男性,23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCW2C8K7F5G10X2J5HA7V5T8P3N10E7E6ZW10A9R7H9X8Z9Y357、.男性,60岁。突发呕血500ml,黑便3次,共约500g,并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年,
29、高血压病史10年,长期服用网司匹林。查体:贫血貌,BP80/60mmHg,HR102次/分,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),血糖5.8mmol/LA.急性胃黏膜损害B.胃溃疡出血C.食管静脉曲张破裂出血D.胃癌出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCT10O6K7N4S10J6M4HL6D7X5J5G8N8L4ZJ6P6A10Q6H6N10C458、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCE9X5P10N1O3R6X2HT10F9V3S3C2W10U2ZU5O10
30、H3K2U1G7Q559、关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是A.原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁B.原发性的又叫Addison病C.继发性者是由于恶性肿瘤转移引起D.分为原发性和继发性E.继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起【答案】 CCP5V4X5H4Z8D7U5HG5X10I10J5M1Y10G3ZI1Q10L9P6Q4O5R360、下列利于铁吸收的是A.茶叶B.金属(镓、镁)C.维生素CD.碳酸钙E.H【答案】 CCG3I7K9J2W4Y1A7HZ6A7D8Z7H1Z6Q9ZV1R2D1L9I5Z9X1061、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B
31、.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCR6U3K8Q3A2D10E2HX4H5A10H2Y3V8L7ZF7K3S4I6P10N10U562、黏液脓血便伴里急后重可见于A.小肠血管畸形B.结肠癌C.消化性溃疡D.急性细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCO9J3J8Y1H5T9O2HQ5J5F3P6I2L6F2ZY10Q8T10J5J1X6B963、低渗性缺水,血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L【答案】 DCY1V7V5H3
32、M5D10P6HK4U2G3M4N5K9F10ZX5O1U2A4I3K2R964、一患者意识障碍,不能叫醒,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷,【答案】 CCM10I8D8S1K9Q4C4HT8K6Z5U1R2Y7L9ZK8T3K1V4U8G2B465、男性,在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛,头晕,乏力,意识模糊,呼吸急促,眼前有闪光影,到医院就诊,眼底检查可见视神经乳头水肿,血气分析为代谢性酸中毒。A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCN2Q8C9V8R3H1P5H
33、W2G2H3K9N2V8K2ZD10Y5M5A8O9T10C766、女15岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 DCA2C10N1T4K1W3W2HZ9D2A3F8U5T8E2ZX8M1E9X8O9G2N467、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同
34、时出现上、下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累【答案】 CCZ5N5U4S8C5R9S6HC5G2Y6B4Q9Z9V8ZC4P10L5X2L2E2D1068、男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T376,P100次分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mmhA.4小时5,24小时20B.4小时67,24小时76C.4小时62,24小时58D.4小时2,24小时4E.4小时25,24小时40【答案】 DCZ6Y6D3N5B10T6F4HH8P10I9B2O2A8W9ZS4P6W5
35、H5A6K1F469、男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCC9Z5J3L3Q5X10E4HT2K9G6V9F8B7D10ZO9X2V5V10W8I6I770、患者男性,36岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCY10U4H10P7C6I4Z9HJ8W
36、1Q2Q3F9X9T2ZM1W2B10V6K8K7R1071、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压16080mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCF1U4D5R3N10W5S4HP6X8W4Y7L9R9V5ZY9F1O5E5Y7Z8O872、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少,最可能由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCT9I6K8Q5O7L5K4HA10F6X2Q10Q10W8J3
37、ZK9I3I8F8V3L5V673、下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是A.皮质醇可作用于盐皮质激素受体B.儿茶酚胺分泌过多C.对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制D.肾素-血管紧张素系统激活E.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化【答案】 BCC6T8Z6O1U7R3Q4HX7C3J4P7O6Z2Z9ZH6L8J3O9I9C6C674、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCF3Z10Z8L6U4Y3M1HA8P6B8M5N5A8O
38、3ZM10E10T5X5D4R7U175、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.SBB阳性B.PAS阳性C.AS-DNCE阴性D.NAP积分175分E.POX阴性【答案】 ACF10C8N1Q6B10L7W7HL1L6K9N8S5N2S1ZH7H9I6G8Y6O3N776、肺气肿时,其主要临床表现是A.心悸B.发绀C.突发性呼吸困难D.逐
39、渐加重的呼吸困难,以活动后为重E.夜间阵发性呼吸困难【答案】 DCZ5V4V9E8O8N7X6HX5G3U2Q6O4E2W5ZM4G6O10R5A9Q3C177、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病,持续高热,中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致【答案】 CCV10K3N4V2P8U2E7HV3I4F6H10N9T10H10ZR5U9I6G8L7E9M878、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/
40、L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACL6R6Z4T1P2A2F5HK2J9Z5X5W5Q3U1ZT6I4L2N9Q3P8G579、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.全胃肠钡透B.腹腔镜+活检C.剖腹探查D.血沉E.腹水常规【答案】 BCF8H7X4F5K9Z9A7HY8F6S4O2N1D6Y4ZT7E9K2C8V2P9R980、女性,27岁,因低热,腹
41、痛2个月就诊。查:移动性浊音阳性,查:右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎A.严重结核毒性症状B.并肠梗阻者C.停用抗结核药物治疗后D.在抗结核药物治疗前E.诊断未确定者,可试用看疗效【答案】 ACK7X6R10L2E10G9S6HL7G7D4Z3T7Y6Q6ZQ5L4S5S2J10Y9O281、男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210gL,WBC2510A.原发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.继发性红细胞增多症E.相对性红细胞增多症【答案】 CCR8D3U5M3R10X9Y9HE1B2N9M6E9R5S1ZY3E6Y6M8S
42、2H6A582、护理人员最基本的道德义务是A.完全按照病人的意愿进行护理B.服从医院领导的命令C.不接受病人的礼物D.为病人尽职尽责,帮助其恢复健康E.积极配合医生的治疗方案【答案】 DCL4M3S2Q6B1V6N8HE7Z7U1X1L5U2S8ZP9U3J6E9N3B10H883、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACD7U4Z7S1S7E2S7HN1S4E8X1M5C6X2ZI10V3I5U7O3V5H784、患者,女性,14岁
43、,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACD5T10L6O3Z1F8K10HE8F10D8Q4G10Y3M10ZM5H9Z4K9L5E3L785、脑囊尾蚴病软脑膜型A.表现为癫痫大发作B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等C.结节可分批出现D.可表现为眼前有黑影飘动E.表现
44、为活瓣综合征【答案】 BCU1Q2I2N5S9E6B7HR9W1C9D2U6H2B9ZA5E3S1J7A10I5G286、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答案】 BCF6I5A4T2H1G4X7HL
45、9S8J8T6V9Y6N2ZS10Z2O3Z7H8V6M287、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的A.正常人LES长为34cmB.LES的作用是防止胃内容物反流入食管C.一过性LES松弛不发生于正常人D.腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低E.正常人休息时LES压为1030mmHg【答案】 CCF7R6S3B9B5U6Y5HR7G9T9L2I9A1T4ZU4J9C3Y3Q8N9O588、肝硬化并发肝癌A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 DCN7O4F8E10N2L9K2HR8T3C6R7L8D3O5ZJ2W8X10V6C