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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCJ2V2L5M5S10S8Q4HS8D9G6Y1E3I2R6ZK10A5U9A1T9K7M12、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹
2、水E.中药治疗【答案】 ACL1G6B7W4L2I2F6HK5F9K8C9X6C7N8ZZ4E10Q1C1E7E7Q93、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCE10P6O1Z9V6W5Y9HP1F7B1I2X8U1J8ZI10K10V1F10R3B8Q54、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCS10E8Z2
3、C8U4S5M5HL5A10Z2E1A9B7C7ZC4J7O4Z7I9C7C95、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCB6X7F2R2B10R3X5HV8L1N9L3J8T8U6ZF9P5R2W3Z10Y7W96、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药
4、E.外科手术【答案】 DCH7Q4U5A8B4N3U2HU8O6F4D2L3Z7A5ZJ9C9Q4T9C6Y2H97、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCN1P4C8R3P8A6R7HT9T4L4Q7E9C10L3ZF8S2E4J9C7Q5U78、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCG2N5G10Q2O4E6U2HQ9V4W10E3I2C4C2ZI2Q1V5
5、J9F8A3U29、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCR9G3F6S2Y8L3B10HF10G5X6F8Y9R5M5ZE4A6U9K6J2S5Q410、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCB3D3F10W2X2D2V9HZ9H7P8R8N3U8Z10ZZ3L1V8E9
6、O9I1T611、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCL2E9Y10L5R8A3Y5HG3L4Z9T10Y8T8S3ZC1B5N2Q10N9I10F412、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCV8K6F3Q3I9O1B5HC1S3Q10A2L10E1I3ZQ3T5G4T3G9G4R1013、糖尿病酮症酸中毒
7、A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCH7Q9M4G4X4P9V5HZ7T10R9Y10O3F9B9ZK3A9U9K9D6T8Q714、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCD5C2W10V6Z5Z6T1
8、HN9N7J5U4O1F6H5ZE3R4O8M5Y7E7V115、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACU8S5H7C6G8F10L2HT6N5Y5B10S3F2W3ZP10R6K8B3P10I2D816、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCM7U9Q3W5O3O7O9HC10D7P10W5T9C9W4ZY4E
9、4X7X10U8K7P1017、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACW5Y9Q9C10M8Q8X3HO6W9B3Y2E10B5K3ZV7Y1P5K4K4G8L618、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCF4O7Y1H7X2U10N4HH1E4S4H1I1A2S7ZE9N5D3U2I1H7Z119、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右
10、缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACI6X2F3M2H8A10K3HV6U6C10T2C4X8V4ZR6N6A6T5U1C7I320、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCI1P3O6Y10Y2W4T8HP6G9R6K4D2I7E2ZK4E3T10A6Y1X5C421、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.
11、腹主动脉狭窄【答案】 BCJ8R3T4M10Z3Z3E7HT7K5N10I7X2M10O3ZV7H3D1U10R8P2B1022、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACU9X5L4X9X9O1W5HM3C5U3A8W10I3F6ZK4P6P4C3U1T3O523、患者女，出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 D
12、CQ2V6K8U5R10S2Q4HW8S9K10C8Q2K3S2ZP5E10V9B3T2S3W924、严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C【答案】 BCO5J10S4K6E6F6T10HO9O9M9M3V4S2J5ZT2Z7A3D1B2W3H825、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCT10N9N3S7E
13、2I1W3HZ2P1Z1V9U2O4T1ZN8X5V6V3J4C6R126、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCN9N9J6A4Z6W10G8HJ4K7P5Y5J10L7Z7ZQ1E1J1Z4N3T6X627、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCV7F5L3B4C4L4Y7HR2Z8C10C4Y10Q3G6ZI9U4G
14、6O2V9C7T628、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCH10H3S2A6Q3I4M8HH5S9U7K5T7E3Q9ZJ9A1A4X9Q3U10I529、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCD7F8N10M1S9S6R10HW1R5P10T10G8Q7K6ZD2M2K8U1
15、0C2Y4B430、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCR3D1Z4W7G6U8E8HH1T7K5N9K7I9E6ZF6R3O4T5I6X1F931、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCC10Z3A4Z9U7R5G1HF6D9M5G6K3B3Z2ZS6S3A7P2D8A10S132、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状
16、腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCQ3U2D10U8I9U2C4HK9K1Y1P4E10I2G1ZE4Z7E4X10P5L9K833、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCG1N3T8V3Y1A8U10HK
17、3Z8E4W4N2W2B7ZP7Y7B9D8A7E8W734、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCI10T6W6L2Z5G10Y8HR3Q1B3X6U5K10B1ZT3W2P8W3K9A1G235、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效B.溃疡深，易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病变多位于右半结肠【答案】 ACC6E6D1C5O4O8B5HV3I2J8Y4H4O6M7ZN8M4D5U5R7F8C436、
18、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCY2K10C10O4N1A7M10HS7Q7Q4M8V1E1J5ZJ10T10C4G9H1A6N637、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCX4J4D10Z2Z8T6A6HC5O8S6L9T5Z1X8ZS7A2P7N7Q5T7P638、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结
19、核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCR8S8Y2P4M7X8D7HT7I9Y9H9S4Z7E8ZN4I2Q5O5W2S2M1039、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCD9Y3V9A10V2F1M1HY3A4S7A7E9L10V3ZQ4H6A4T8I5Y7X1040、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感
20、E.动作不协调【答案】 CCX6Q3N7F7M10D8S1HK5P4H1G5S4F7B6ZU1R6E5L6X7R5N741、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCL1T2N1Y1K9V4L5HD1S1U5J10L10E4Q7ZQ5M7W10T2S10V10I842、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【
21、答案】 BCL1B4Y2N10A3D10D9HK10G6X7Y8B9H3M4ZQ2W8A10N7X1E9B743、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACC3G1S1W7Y2M4V5HO9E3S4R3V8K10C6ZK9I5M3R8Q8F5R144、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCU7G6D9P8W1F2Q7HV5E8N10Z2J5E2H3ZD5Q9U8P4E4H9B445、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】
22、 ACW3G8U6T3P1W8H1HD7A3M10V8G9E7F8ZM4N7M7R1S1K8W646、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCS5I6P6J9T3E3G5HQ1Z5Y9O7I6R2F4ZB9Q4S10A8J9B3G747、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCK1E3S7X6U4E8G1HW6N2A7M8L10Y4D8ZK8D8Q9E1
23、0V5E2M348、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCI1O1A10Q1Y8K4V5HW6B10G10M8N1X2U9ZS4E7Z6I1L1X8N649、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCF6O3X9S10E1E2Q5HL9V7Z7Z6H5U5Q7ZE5K1Y5O9C4W9Q750、
24、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCZ4J7H7Q2O1Q1E8HP7M1V1H1D2T10I7ZS4B3X3M6L1E1O351、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【
25、答案】 BCK9M4N4C3W2M4G1HB6F5H3X3I2V7Q1ZS7Z3R2T5R9C1T852、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCT8U9S5F6G7U9D4HS6H3N5B4H7R9E8ZH5T2C6I10V6E3Q553、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示
26、环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCL7E5L5X7R8Y7B9HY5I8H9D4R3H7S9ZR2I3D8L7P2O5E754、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCU2P4M10V5W1Z6L8HA4S7A3W2V3M8S5ZR2N6O9D5Z3F2Z255、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.
27、胃炎【答案】 BCH4H7D3X5I1K8E5HM5U5Z3O3J10E8C9ZQ1D2I4W4U5U10B156、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACM9J2R4K7M3W1W4HY2H9X7C3O6H5S6ZL2E9X3G6O8Y3L957、女性，45岁。腹胀，食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期，下列哪项治疗措施
28、应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACE9V4F5Q8Z3Q4L1HQ9J3W5T3F9Z4I9ZD1D4I1U3C10Y6B458、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCW9Q3S2H7P7Y2J8HO3W7S9F4V5Q9Q2ZT8P2O10A3Y8B3O959、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CC
29、L9M10W2T3L2M9W8HE5S3I5J4Q6E1F6ZU8L3F9V6Y4V10P560、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCS8P1Y9S3Z4X3J3HI9C1A7A4K2G4P3ZH4V6H2D9N5S10I461、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCY2H2L2D7K6B6B6HX1E
30、8W3I10V1Z9L8ZT7I4D6T8T4N1I362、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCW9B2X10Q10Z7Y3I9HP9T1R1V2G9H8X3ZE8L7R2V5S1Z2W1063、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCA1U2H2X9O1A5P2HQ4W3I8S9T9Y9V7ZK4C7U1N10V2W9Y864、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加
31、重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCF4N2D4X10L5I8A1HG9T3S8P2E10Y6C7ZP1I4N7X9W1C9L465、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACY8G2Z7C3M1F5P9HK4Q1L2P2W3Z6C4ZB5P4H
32、9L6W1T7N1066、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCJ5E5R4E9I8S8K5HD7R10Y2T3D3Y9R6ZA7I8O7H8O5V10O167、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCC8A5T7H9I5F6T10HX10T2I3M2C8Z4X9ZC8T6A5H2T10D8I968、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻
33、塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACX9N1T9O5E9B8K3HD2Q5T2T6E1J5Z2ZG1P6Q7L10Q5X7P169、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCK9D9T10T8D7P4K7HC9L4C10X7U4A8Y1ZN3H6V3R10S7D9Z270、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，
34、反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.大量输注碳酸氢钠B.快速输液纠正血容量不足C.血液透析D.腹膜透析E.急诊外科手术治疗【答案】 BCK9X8G5O6O5B8M8HC1L6C10I7Q4Q2W9ZI9B1T8O5X2B5I171、患者女，近一年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCY1P7G3K6F9F1T9HY10N7C3Q1S8K7Q5ZZ2A9P10O2X10B10X372、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选
35、A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCR8J1U8X1S1B7B4HR5R5E7K9Q7O4D2ZD1V1D5K7A6E4L873、体温急剧上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCE6B9S8P5J2S7X9HF8E4Z5E9J6H7S8ZX6M4H6T5Y7W10S574、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C
36、.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCV8I3G7J5W7F4O4HK4J4I5T8S5E5X6ZY10S1Y8H6C6E1A675、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】 BCH1F3Q4D6Y10Q10J7HU5C4C4N9Q6R1E1ZT8O2N9I5H2S2Z376、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀
37、、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCR8G2C10Z6Z8T1L9HQ9O3V8D9C8P5N8ZX9T4U6W6F1O9A1077、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCJ7X6K8T6U5N10R5HV9D3R1Z4Y5B8D6ZM4M2C6L2F4Y1P378、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有
38、长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCE3B10O7W10D10H1C1HQ6I9P3G10T5R3N5ZM7X1Q7S3Q9Y7F679、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCO6Z2F8D8I6L8
39、P1HD3N2S4C10G3D6O4ZV7H6I8A4L1Y3M1080、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCO9U6I8B10X7V2U4HY4Z7T2E2M5E10B9ZB2E5Z5F5S9I8S481、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3c
40、m，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACI6X3L8H10F9K3X2HM1H3E4E4V3X10H1ZN10N8Y10Z7F9C8I882、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACS10R9F6F2R8D10Q2HA5H7Q1K9N6K9V6ZL1Z9R7A2D3N4X1083、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCG10Q6K4M2G8N2R5HK5V1S10F1P7W2D2ZZ2
41、V6B3A2P10E6J184、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCP8D4A8P1R3P1Z5HJ6W4U9N5F9S4P9ZD6X10A3C8P4L9K585、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCZ8J1N3F7T6M4G8HW3V8W5J3I
42、3K10Y10ZS7Z2O10I1F6R7H886、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCW9P10T9E1K3M4G6HU1H2M5F3I1C1Q10ZY7F7Z4E6N6E8Q287、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACY6O6M6V5Z8A8N5HU4L7P2E1C5E7P3ZZ2G2Q4Z6B5R5H888、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下
43、壁【答案】 ACX1W5V3C2A9K10P4HW4A1S6Q8V1S8A1ZU10A9W9P6S3G4U989、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCA3D2C1A8X2L8H1HU1E8T6H6O10Q2C5ZF1N9U9J4V8I3O1090、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACE10Q3E7I5R10W5S1HI6X8R4W5L6Y6
44、X9ZV2S4F10G6S9P3M1091、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACM3S8U9K4E9J9W7HM4Z6A3R2F5K3B10ZI4T1L10E4J4D3F592、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCV6R1C10Q4W7H4G9HY2X3O9R10K4V5E3ZW4G6R6Y8C6Y3Q593、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCZ9C1H9U4O9H2B8HB6Z3R9C7T8B3T8ZI5Z5M3L10H2U3C194、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量可明显增减【答案】 DCA1M8W5Y5Y8O3V6HJ9U2U1P5N7P5F4ZO2K4L8R7K10L1M395、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值