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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCW2H6A8J1L10N1C6HG6Y7O6F6F4K7Q9ZZ5Q4B10M9D1E10J22、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCT3V3H4E2B9Q7M5HQ9H2F9O10P6E9T2ZW6H2B5I9Z2Z5W93、大便发黑( )A.硫糖铝B.
2、枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCW4A3I3N10D9D8I9HJ7E4K9Y8F9S2U2ZX6M9Q6N5Z9K4T34、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACX1E5I1V3I7C7R1HQ3E4X10L9W7M2R10ZI1Z1R8H8D4G8Y45、高血压病合并心绞痛应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACP3F4Z1X10D7E6H1HF7Z9D6E1V5Z9W6ZJ9I5R5R6R
3、4X8Z96、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCC9R9X7Y2H8Z6K3HF3D2Y3K8U7V8C5ZJ1N5U4Z9L8S2V87、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCY2D1H2J7N9T2W3HY8V3Z
4、2M5S5E9A1ZO10O1V2W4Z3K9C58、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCB2K6F6V1P10L7I6HJ8S2U9K6N10X5O5ZY8A2O9N5B4R8R19、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCM2I1E8S6L5R3Z4HU1X2X4A9J1C8H7ZV5C6Y6K9B10Z8G110、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCA5W10L8Q4
5、R2K9V3HF8Y2T6Y3G7S10Q5ZG6K6T10W7J4A10K311、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACY2Q2Q4M5F7V5F10HY8T7F7Y4C2U2P5ZB6E1X10P3R10U7B112、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCO6E5G3Y7X1G8V1HD9Y8P1M7K5N1G10ZU5V9B6Q3I5Q3K313、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹
6、，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCU7Z10Q9Q5U2S3N8HJ5I6B5N4S1P3L7ZI3P1A2S1Z2A5X314、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCE4M4P1Q4O5B7X8HJ3S4O3P3F7U8T4
7、ZQ5T10D10X6Z4I4B915、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCS4Y1W7B4E10U5U2HN3G4H7M1R1X4U4ZU2U9B3E8V6L1Z116、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCO1Z9U9L3N2
8、C3N1HS1I7C2O7L5M2S2ZM5S6Z2L5I8B10X817、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCK5C7Z2N6W10A10N6HY10W4K5E6F7S5K8ZQ2X1O3T9Z2W6D1018、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCL
9、9Y9P7G1Y3Z10Q9HH9F3F10C5J3M8A5ZG8W9N2R8U7O6B819、IgA肾病可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 CCL5H7P9N5B4E5I2HM6U10P6V3R2A5J9ZU10Y3Q4W4G9P4P120、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性
10、肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCG3V6O5T10Q8C5J6HE7B4D4C9Y2Z7I1ZY4B6O9S2V3M6R921、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCN6M5J1T1G4X9W7HH7G1W5D1N4Z1K4ZD2Z8B6J5L4W3S922、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flin
11、t杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCM8F10V6C10Z2F4T5HI8A8O4D3A2N8Z7ZK7H5P10F9W8R7K423、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCJ5T5W3J8K1B5Q8HZ2R1E4L4X6N5J8ZH6D2K3E6E6L4H924、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸
12、膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCQ3D1T5Z5Q3F5V10HS3G9L2B10U2Q5P3ZA9F6A1Y5G4W2Z325、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCE7E1F1T9N6A7D10HD8C2A10G8H8R1B1ZZ3E4T8B2W10E2I226、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98m
13、mHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCV6K3P1O3L10K4J6HN9Z8O9P7D7Z4P4ZS4N9R8X2L8C4Z527、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCO8W10L3Q8O8G1I2HK4R9U5T8T7S1
14、0G10ZG5A9Q3P9E9C5W128、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCM4X5Y7I6S5S2D4HN2B3Q9J5D10H7Z5ZT7W5S6N10Z4M3O729、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCM5J5X3T1M6I9T2HK10R10H4P1F4Q6I5ZI9O10U6G5O8O9M230、男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，B
15、P90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。A.肺栓塞B.消化道肿瘤C.上消化道出血D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 CCR5U7J4T9W6J9X10HJ4F6F5U4A9X10C4ZC4H7W9E8U8D8F531、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACU5B8U5R6I9T6A
16、2HE7H1E3P4Q1S4I3ZI3T9R5E4R10U10G532、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCK4Q5F9R2A6L9I4HE7Q7O4J8X1S9X2ZH1S4J8R7R8Y7K1033、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCG7C8A2E4S6M2C6HY6L4F7B5T2F3T1ZQ4T6K2C1W2G10Y234、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服
17、西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCX3O8I1J2Y1T9K8HI9A9W9S4X8V9C4ZT3V10O10Z3X4S5T635、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCY1M9D6Q6N9W1X4HY2X6D2P4H7I7A1ZX2U3K1K10D6P5
18、P536、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCA8R10A1R6W7M5I4HL2Y3H8P2I10C1G7ZL5D3K6K7P4I9J437、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCR8I2A8O4P1V1
19、L5HK5W10R10N1S4W1H6ZB6R10K10G5V7N9C638、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCH2I6B5X5T3T7V10HC3F10F4Q10S9E8H3ZL10A9P5A7U9Q9A639、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCE8U7Q3Z8V5G5S6HI5C5X4S1C5W6O9ZV5Y5F2Y9Q4B2F
20、540、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCP9C7P8H8A5L1I2HL6Z1L2E3V3A7U5ZX5A9D1C2D9J1O1041、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【
21、答案】 ACN1K1U10A4H3W3L5HO2A4K3V8B9W1R2ZP4U8X1B5A8A8O142、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACP9X3J8M5E1C8G3HV7M3H10L7P1W9I9ZC3Y9N2O4X4O5O143、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCD5H7N6A1Z2L5W5HS3E10H2X1
22、0V4V10U5ZQ10X2B9W9Q8C6H744、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCO7C5T4N9D1E7S3HH5T10I8L9J7S1J5ZN2Y5D3R2M1C9L545、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCS8M10M1L1T3U5Q4HC1J9O10J6I3G4W6ZX9
23、U6R3K7I10K9R846、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCQ9H8C3B8Q6I3I3HU2I8M7C6H8S5E2ZR9P4K4K8J5Q7T547、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCP1Z3Z9M5L3C1M3HG9W5Z2A6O2Q10S8ZJ2F3V10X9
24、F6B3H848、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 BCL5K2J5P5C6C8E4HR6W5L7W7L5K10D8ZC2T1M2U9S1S10O1049、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACJ3K3I3P9Y4F2L2HH5Q3O9Q8V8E7W1ZS1S9T9L1J5O6I750、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作
25、不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCQ5Q1J8Z10C6O10Y2HB2B1N5M5Y2U7X9ZY2E10K6A10I9Z2Q551、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCL8W4V9O7P4X10N10HC5S6N1Z9V2F1C10Z
26、Y5Q6C2Z2B7N8G752、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCT3P4B9H6H2Z6Z1HB5H8G10V3V8W1Z3ZQ1J2X7G8L3Q4L853、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACC8D8V1Q2Y7T3N8HG3O7Y4D1H3S8V10ZF7K10K1C7C3A3K754、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d
27、【答案】 DCC3V8N7G5L6L1X10HR8P4N6W3D10O8F7ZS1Q3M5T2P9E10Q755、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCQ3H4C4X10Z8P7O9HA10A8A7R8M9K9X10ZQ10N9F8Q3J6P7D956、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性
28、肝硬化【答案】 DCX9S2T7V5M2N1W8HE4Z9E5J1L5D7B10ZV2K6Z6R1I6O2F457、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCQ8Y10B5N3H4O6O8HF2Z6K6A7N4T8B9ZD9H10V8W4S2O10S658、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手
29、术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACU10Y1X2C1K6I10S8HM9A5G2L8I4E7R2ZZ2G8L2T4J2P8D959、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCD3N6A3M3W4H1L2HS3F7U8L4C5K9P8ZQ5W9S5S7H4N3K460、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCC5V10N2D6P6
30、Y2U10HQ4E10W4L4U4V4J5ZW2B8Q10C3K8H9Y461、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCN6A9K9W9R9G1L5HZ2Q1R10L1B7V2L3ZQ9N8H6T10H6M1Q862、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E
31、.常见于肺水肿【答案】 DCA5D5C2W7U7A7W10HZ6Z4L10G1H2P6V5ZG2S5U7U5J7E4E563、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACI5F6T10W4Q2B5D5HJ7I10C10V9Y8U1R9ZE9V1D2Z1A6C4Q564、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠
32、袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCL2P10B7F1V5W6W3HL1M8U6X7S10M2P10ZE6W9U9V5G3A8C1065、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【
33、答案】 CCU1C5Z5A4X10R7M7HI8E6K4E8E4D2M5ZP4B1B9H6E6Z2C566、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCS4C5D1D3B1I5H9HG1A7E1Z4M8K5N1ZE4Y3P7U6N1Z8J1067、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D
34、.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCK1G7Y5Z3P1C6Q4HI6L8K7L5V8N2Q7ZE5V2R7X1O9N3N368、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCX5C9R7L4P10L9Y3HC8E6P10T2H8K2C5ZB10T2O7I3H5Q7P669、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰
35、胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCO3Y7Y3O7M7P3H10HI6B2F3A7Z7C5C1ZE2E3K8O2R10O2D1070、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCW1B6H3W2D2C7F6HZ8H9N1Q8C6J5X7ZJ8F10D8Q9P7Q2M1071、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCB10A10S9B4G1G4W6HH4E6K7G7B6U6K4ZF7K3T9D10H3Q4L672、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D
36、.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACZ5Y7K8T6P1J5N9HS9Z8V6F5U9T8R2ZL3J7V6M7J8R10E973、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCT8Q6S9M1T9W10K8HT5U6T7Z7P1R5N1ZK4A4U4A9K2K10U274、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCV9J7R6G2Z1F1G6HN8K5Y3C8Z9I1I1ZQ4
37、C10C1G7F6R4J975、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACI1F6R1T4T4V2N2HU6V8G3Q10J2Z7T6ZE9A1I4L1E1Z3G776、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACS6G5U4X2D4T7O1HU10R3C5C10N8Q1Z8ZS3L6Z4T6O7R2D777、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错
38、乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCB7B5U1Y3M4P6G9HU9Z2D3M6E6X6F7ZW4W8C2K10J6F4J278、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACJ5P5T5I3P3D5W9HJ3W5Y2R8U1V10H6ZK2I4J8G4M1P5G479、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCN7Y10K1W6H5B1A9HE
39、10H3X1G9J9W5K1ZV7T3Z4O8M2R6Q880、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACR7F2Q4O9U7F2C4HQ1I8X7B10S7H10L9ZU4C1X2U2E1F9Y481、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCH2O3Q8D8E2U10Q6HU7M7B6B3O7O1C8ZM6I6U5D4B6A10P
40、482、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCG8R7J7B8F2R6G8HH10S8Y6H5I7X10L5ZU7F5Z8L10E8P9P783、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB
41、.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCO3X3R7O8R2Q4Z3HT10S6F9D6D1Y1B4ZX7Q5L3T5Y8G2J684、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCK6W9Q4W3O5R3I3HF4D8T3Y6S2J2P3ZO1U5A10S3A9P5S485、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml
42、【答案】 ACP3B10A10C10P6B8E6HM6U7M2A6O10U10S7ZJ1W2C1Y7R8U6H386、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCK8K9F2F5A7I10I2HD10B2E5D6M1E5S6ZG5V10R1B5L1Y9W587、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性左心衰竭C.ARDSD.重症肺炎E.急性心肌梗死【答案】 ACX1G9K9J3J3Y1Q3HP6E4F8P6Y1Q1A9ZO4V6P9Y7H4L2M988、血清铁减低，总铁结合
43、力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCI1O6Y1S3W4T4A7HU3W8G8U5B4W7G5ZV6R5G8J8P8Y4H289、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网A.黏膜腺体萎缩B.黏膜炎症C.血清自身抗体阳性D.肠上皮化生E.假幽门腺化生【答案】 ACY5G7J3F2E2T10D7HK2Z9E5W4Z10D9F2ZX5A1W6Z4M7E3U190、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项
44、提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACM10O5T5J5L6V9P8HY1O7H5J8H8T10B1ZE3M8L4D10C7K2J191、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCC10Z10G4C8H7J7S6HN9K9F2K10X9Q8B1ZS8Q6I2G2N5O9G292、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCL9Y1H7D10U5N2G5HP10Q1U6A2W8E1H10ZR9H7C2H9I7V5C493、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCX10M9D3O5S5T5U9HT6C1Q8F4P9M10L10ZB9I7N7K5D4P6Y994、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷