2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题(带答案)(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACX2C1K3Q7N7Z3O9HM10W7B6O10T7C7V3ZM9Q1L7M7L3F9X72、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCO4H4A7X2Y3T9Z8HV2B3U8F6W3U3R4ZA3T1Z9N4Y7Q7Y23、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便

2、D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCO4Y6C5A2W3O10W7HZ6U9C4E10G6E4U9ZG10L1P7Y2V8Q3B64、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCS7Y3X4U4B3Y4G2HZ5M1U10K4X4L4X4ZN5K8B6R5S10L1R95、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACU3L1R1H7F8C2N1HI3G3P8U3L10Q10J7ZS6F3S2E1I4X1C106、女性患者,35岁,因头痛,呕吐,意

3、识障碍2个月就诊,查脑脊液中结核分枝杆菌阳性,追问病史,3年前曾患结核病,再结合临床表现等内容,诊断为结核性脑膜炎,测颅压350mmH2O,请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次,快速静脉滴注,必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACK5C8J4W9G10D4W8HV8H8Q7L4L1O4E5ZG2E2E7M3G6D3N27、对脑动脉瘤破裂的预后评估,最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCO9T5I4A3U2J9C10HY6E

4、5Q2D8O9L10M8ZY3L5W1N8C10S10R38、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCS8Z3L1K5N10R8Z4HN10I6U8L10M5Q2F3ZO8D1S9J9D7U9C69、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCH4G4V7T1W1J7N4HH3I4X10L10J6H2V8ZI6S3I3V3X6T10V210、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最

5、近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCK4M4Z2W3L7X1Q3HI4J7Z10R1C7G4O10ZR1L5E4S8H5H5F811、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCL3R5V3Q3K8S8B2HF10C1D10U10T3E2S4ZQ4G5I7Y9U1U3S112、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情

6、,下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCD8K3L7G10W1Q10K2HJ3S9D9V7H8D6Y9ZT7E6R10G2C7H1B1013、女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN不定项选择题:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCF5D10G6O10Y10C8F4HZ6Z4S3J1C7P1G10ZH2L7G3F8H3A1V914、对功能性

7、消化不良诊断标准的描述,不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCM10A2D3A9U2E3C2HF1E1S8A4Z6O2M8ZS5W3P4P6L5W5A915、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变【答案】 CCF3L5N8Z4D8T5T3HL5W10Y9O2

8、R3D5F4ZV4R2T1E6O3M7O516、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCU9B8W5S2E10P10C4HT5F2W9J3E5B7B7ZT5E7R1L3F5D4E1017、患者,女,56岁。间断上腹痛3年,餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是A.铝碳酸镁B.兰索拉唑C.米索前列醇D.法莫替丁E.手术治疗【答案】 ACU9J1K6S8V

9、2I6J5HM5B10I3C8W3H1H9ZE6W9F1N6O9Q6D1018、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCD9F6F2I3X4B8J1HI2J8Z8L8I5R3E3ZY2X4B6E2J7F5F319、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCH3P1G10N9F2D7H10HS2R5U8Q10S4T3S3ZX8V3S8H2A2F1E1

10、020、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠瘘B.肠梗阻C.肠穿孔D.肠出血E.营养不良【答案】 BCR8P5P10P4P8S10G1HQ6R1M4G2A7Z3Q10ZG9T4M8B4C10Q9C121、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACF9H3R2J4T9L1M4HG9P4I5S6S7Y10Z9ZL5B3I2F4V3B7H822、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】

11、DCI3E2Y9E10A9Q6Z1HS3U1W2H10X1V10G7ZA4Z2Z9K7L8N8B723、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCQ7V3E7B9S2P10Z10HQ7E3P4C10R9E10P2ZV7O7I2U5O7I3N224、女性,35岁。腹痛,便秘3个月,加重10天。2年前患肺结核。查体:腹软,右下腹压痛,触及一鸡蛋大小包块,肠鸣音活跃。

12、X线钡透:回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACB9S6M10A2J5A10H7HU3E3R4M4W7A4T4ZP7Q3V6L10U5R1E425、生理性分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 ACF2J2N2U3B6G10X4HD4G3V9D4Z2A9G4ZY6E6X4P8F6H3A826、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹

13、痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCQ8R10W9P3D6G5I6HO1F10C4L7M2R6V3ZO9D3Y7S10H1R2R1027、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCM2L3X6C4R10J3I9HE8N9V3V9H6Q4P10ZN9M5H4F6N3W7I528、男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物

14、检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCI8F7M7X2R2O6F1HL1N1D8K6D6N10R3ZB8J10R5M8S5A1K229、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCK7D7N6E3C1O6J6HE3R10U9K7U3R7L1ZN10Y3K9Z4T2H6F130、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D

15、.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCS6C5S5M10F3V1Y6HP5K5V6N7E7X10Y6ZG3F9G8U1N2Z8G531、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACV8F8X4R10I4V5E3HE3W3M4J2N9V8W8ZH9T2T9M3R5V6C932、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤

16、维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACF10T9U4H10U2Z2N8HW10H5P7I1Y1A7C7ZW2X10C7D5A9M6P733、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCE1Q3G1I10I5Q8O8HT8Y2L6T6C3G2F5ZJ3B10D6C4P8B6H634、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检

17、查E.胃镜检查【答案】 CCO10S6D1O8U7O8A9HS7J4I1Y8M3N10T1ZT10D4Z7O6E2A3A635、女性,42岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACA8Y8D7W2I4I2N9HZ9P2U9C3R8A9M3ZV3Y10T4L3G6D2P336、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCX2E4N2E8M6X9F3HJ3Y4X2

18、V3T8B5E5ZJ10X2S5D10R8V2V237、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACC7C3R9K3C4Y10K7HD6R7A6U7J5G2W6ZT3E9R10J2G4Z5I938、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACZ2M2M6F7L9G7V10HW2W10N1H6X9P2D8ZR8U1C7I5C4C8D939、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬

19、化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCI2G2R8Y2L6N4T10HJ6Q5Q4W8J6Q9D2ZJ6I10X6A8N7T4K440、女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCZ4D8U6Q7M1A3C3HR10V6Z7L1N5T8S7ZW2A5E3O6X7V5V541、患者,男,50岁。有长期大量饮酒

20、史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACR10U7B9V4D4Q6X3HI6Y8A1X7D7I7Z7ZO3T6E1H4M5G4I942、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACS6N7I2F2M10R2Z9HS2Q7Z9F8F3D10J9ZT5F5I2N3H4W2C943、男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘,本人及

21、周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCV10W1N1W3Y2T10U6HP5C5V7P2Q2O10K9ZY7U2P2X8X5K3A744、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCB7N4Q5Z1M5W6S5HS3E5F10R3B7G4O10ZR1P9L5N3N9Z9O145、患者,男,60

22、岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCQ5L7A1E10K8B8C9HS4T7C8L5L8W8M5ZU1Y2V8Z6V2X6Z1046、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACC10U6E7T1L6R9Z1HC9Z3H8Q5F10W10J2ZI4O4R9X5S8P3T747、男

23、性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次分,急查肝功能正常A.1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml【答案】 DCS5K4B7F1F9D5S8HZ3U2Z7K3E2E1D4ZW3V5X8N1T2L7V648、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCV3C5Q7I4P5N2U1HN10U5L10R9J4N6X6ZE6L7P10G9C2T10V1049、男,18岁,跑步或快步上楼后出现气喘

24、,本人及周围的人可听到喘鸣声音,休息后逐步缓解,平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCN8Q5I10W2F6N8B3HP4V1B2A6Q5D3N6ZV2C10U7F6E9I7W250、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCV3J4U3Y9H2B10C6HS4M10B8W5K2S2J7ZF7E7C4O10T8L6E951、G-6-PD

25、缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCP3T9D2Y7B10I2S1HO2F5S8K2G9E6O2ZD5N8W3B2U1C1L1052、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCO5B7G4U5F9M9U6HB8P4T5B5F3X10F3ZJ5K2K4W1I9L1O453、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分

26、泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACH1G5W5L2O3J10K2HE7O1U2M10R6R5X9ZM4Z8A7J6J5M3O954、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,血浆白蛋白20gL,目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACO8K10T4U2V1U1L4HG7S5E4X6T8W6M9ZW4V2F7Y5F8J7W955、发作性四肢无力A.帕金森病B.周期性瘫痪C.多发性神经病D.腔隙性脑梗死E.重症肌无力危象易导

27、致下列症状的疾病是【答案】 BCQ7P4N3B4U3A8F3HR4G6R2W4L4D1F5ZK3Q2J2J9H8W3L556、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌,蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大,脾功能亢进【答案】 CCZ8M1V4N5K8I4H6HH7N10D8N3Y1P5I7ZA6Z5T9U5B10O9H457、一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCI8M3M7Y2G6C6D10HC9G3B4K10T8G2N

28、9ZZ7T10F1K7T4U4P458、肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2mmolL,血钠136mmobL,血氯化物110mmolL,血氨1587molL,血pH740,宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖,【答案】 ACK1N3S6I4Z5I7F9HP4Y2O9A5B10A4I7ZX9O6P6N6N8Q3G759、男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mmC.低热

29、和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCZ2U7G3G5J6Z2M10HJ9I5V2J4Z9K1J5ZS2Q3Z2D1W9Q6Y360、性长期高血压,今日突感头痛,多汗,面色苍白,视物模糊,测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCK7V7A9V3S8B7V6HO9D9S8N1O3O7P2ZP2N6I10A5S4H1W661、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCT7L8W6I5U6W5E3HZ10W3R3L10V1S10O3

30、ZM4T7W9X4Z10M5Y462、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCR2P4N6D8G5H1G10HC3S8N3G7N1F9R2ZM10I7Z2P7P8J9E963、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射性核素扫描【答案】 DCH5W8R6W7C5I2T3HQ3S10B8H7T10H7F6ZR6F1H7K6Q8T3Z364、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎

31、C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCO8O8Y5J5W1M1Z3HC2T9W7R8L6D7M7ZJ10D4B8L8V6C1F665、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCS8B10O10L1J9A2C10HB5X5V6D8E5D4T3ZV5F9E1P9F5L2M766、女性,27岁,因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检:腹部饱满,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,

32、肝脾肋下未触及,移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCX3B3N7V1L5J3G10HL2F8O1V10K1L8J7ZM9A6K8O1U4K1E267、男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T 39.5度,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACG10U1K3J5W4P4R2HW4W10D1J4M7V4G2ZG4E7J10W10Q4X1I106

33、8、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的A.潜伏期23周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCP7P9L7Y10G1Z6D7HO7P3G7E1W2X9A10ZF2V4F1G10X9V2R869、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCF8P4H10T10I8K2Y3HU6C10H10C9W6U9C3ZF7J9I8L3F2H5K470、缺血性

34、肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACE3B9Z2U5A1Q5Y8HB10E7B3Q5Y7F10J1ZE1V7F9K9N2V6U871、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCQ10V5O1Z9D9F10J2HW9U4M8L3B10N9W5ZY9K1J5S8W6H6Y972、男性,42岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25c

35、m32cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCA8Q7F8E4A2O9E3HN5F5H4P8V9P3I10ZZ6Y7B4C6E5L10Y373、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCR4K3C4T10P5O3J3HY9B10U5R5Z3D4W10ZZ4W4G4M8V2E6L974、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口

36、服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCY1R10O8W3R2Z4Z10HR6X5Y4I3Y2N3J3ZL3R6V6C10I8V3K275、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCW1H8B10O7Q6E3O10HF9Z1V3U3B4O6C4ZV1L2C10B1O6X3H676、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡,可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变,肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACW7B4E7K3N3I9I6HL1A7L6Z

37、4Q7G5X6ZV2T4P2F5Z6U7I177、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACI9E3T5E5T1U6K10HB7H1P7D5B6B4M7ZI7I2Y7Q3J1G9J478、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACY7N8K10E1M8U9E6HV6L9T7D6C1Y6N9ZV5M10B6D5Q10T7W579、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空

38、肠病变出血E.胃出血【答案】 BCQ9P8X8H6B8C5Z3HL4P8B8O6P1K1O4ZW4X8K8J5G3V7T480、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCD1F8N5B4S3X4M9HZ8Y4M2Z5H5I3H3ZP4P8P10C9X5X8V181、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACA9A6H2

39、G3C9W6F1HN1F3L2U4R2S6G6ZU5I9M2C6V10Z5V782、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACI10Z4T5G9E3R7D4HG2Y8A8Y3B9R3E6ZG9X5M4S3Q6Q3B683、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCS10B9Q8T6R7I2L1HA6V1I2S1Q10D5C1ZV2S7F10L6W3G9T284、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查

40、为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACR5R2N10L1O7B4M5HQ3T5I2A5I1T2V8ZA6U3B6K3T2Y2W1085、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗,疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗,疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCM8L8F10N7P3M6U9HV4U4J7J8R9O1U6ZF8O4J5H7N4O10H1086、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛

41、与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACJ6M8X4B4R7S3W4HR3Q1G6J1U6X5D9ZM5Z8N5A2X4X3F487、6岁女孩,低热伴头痛1个月入院。查体:精神差,左眼外展受限,颈抵抗阳性,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎,早期B.结核性脑膜炎,中期C.结核性脑膜炎,晚期D.隐

42、球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCC7J6A2H1Z6D1B7HN9T6G6H9A1O2J5ZI1O1Q4T8Y3Y2P988、女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻,清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCG3T6Y5D3H2Z4Y10HY4U7M9O3Z9I3I1ZZ2E9M10D2E5A2T889、男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结

43、核菌素试验【答案】 ACI8C3E5O9S9T3F10HV5S5Q8M7R5M6F4ZI10Z8T1V7Q5N1F290、女性,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:Tbil80mol/L,Alb25g/L;AFP800g/L;PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCH7V6D7W7H3J2U1HS8F2M5N6S7V2B6ZP5Y8V5Q4L8F4M1091、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状

44、便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C92、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACO1O4R7U2F1O7U2HR10P6I8C3U10R4B7ZH10N1P8T2A3W5H793、女性,42岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACH3X9B4H5S8T3N8HB5I4L1S6I5C1B2ZF5D8D3X10I8W10K894、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCR

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