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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCW3F4F3U5W10S2Q2HG6O4U7M5G9F1P1ZM2V8T2P7T10O3S22、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCL6A6T9E10H10H7M10H
2、T2N6U10R7P2O2B3ZG3J3K3G4L4C10X103、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACA10U6H8F8K6G8D2HR10U5Q9F6I5T1X6ZS5K5H4T1Y3D7C84、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCQ10W1A8H10K10K2O9HA5T9M9J8V10Z2W6ZM9E4E7G10V8M4P65、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACT2P2V8M5F8G5R7HV8Y10L
3、5E4G5X4T8ZW9Q4C6E9L4Z6N86、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCR2Z1C4O6Y1Y3Q5HP1M4Z7T5D8D9C10ZQ5T7L8I5D3V1B47、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘
4、第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACH1R8U4E9B6D7E9HO7L5O8C4U7M8Z6ZR5A7K4Z6W7I8X48、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCU9L9E1T10O8O10M3HM3R5S7T5Q5S2A5ZH2D4Q4W4W3F6T19、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCI
5、3R2C5X7I6Z6Y3HT10C10X7A7B5B4J2ZL4M6R5D4X6Z6B510、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCO10A7J6P3D2R6H3HY8S6B2X8M10O6G10ZT10F8U2J2B7I2J511、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
6、E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCE5Z2N9S2R7F1P5HX3S8A9K6T5H2W6ZX1Y8N4V10Z7X4I812、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACC6R9Q4L4H7X7B8HX10G3S6P3D9Q5O8ZR7T1K1S3H4H10I813、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【
7、答案】 ACJ8O6X1X10D6G6N1HP4P7Z10M6I6W2Y7ZL9X9J2N1O2X7B414、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACD2Y8Z1Y1K3I7M1HS8Z1D9Z4U4I10K8ZH5M7F6K6J9K8N1015、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACL9V9B2E3W8H4M4HS6I8Y5W1U1Q2J1ZB
8、6L4M6P6X1W5I916、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCK3Q2C2R4J5W9F3HR10R4T9H2W6F10Z7ZL8I9C3C2H6J1Q317、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACS1I7X8J10J4E3H2HW6Z2Q10N9X4L1P2ZB5W
9、1U6K8S8R6H518、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCU6U4L9H7J5Z5C7HG2R2Q6T1K4W8O9ZN9K1E4T4Q1T6O619、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCO6N10U1S2O2S4P8HP2J2Q8H5P8N9V4ZM5K7X2A5L7U6N320、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平
10、均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCA2I7K2O4B4H5J4HH10E10T6I10A4M6Q1ZJ10J8G9L4T10R9K421、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCY2V3Q8H6H7P8C5HN9C10X8N9N3I5O3ZG3J1P3K7O7K7X722、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促
11、胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCW4H9C3P1W6O9M9HC6S4J5I9Q5R5Q3ZV3V2P1A4Q3X4D923、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCA3Q8V8K10F10L1I8HW10Z7F4X9L5V8O7ZK3F7R4K2Y6W6M924、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCX8D1J7L4E1T9W5HI6W6S3O2Z1N6Q3ZV2V9W2P1U1E1E325、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大
12、量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCC10U1R1J7M10H9W10HP6J3M6F1V10M10A2ZX4X4Q2J8W4C6C326、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCW5Y3X10J9G6X1Q7HI7C4K4K2R2B6X6ZO1J9U10D7P7E8Q127、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCI3R1Z10Z10L1R3F1HP9K9K10F8J5O6F3ZE3P6J3U5F7B10J528、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液
13、D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCZ1H9X4W8O4K7Q7HI9A7A2S4I4C3Q10ZN1E3O10F3U9P7Y629、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACJ10P6C2G2Q4T6R8HC1F7I1G5W5R8B4ZJ4R9N2Q2Z10V3O930、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(
14、TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACC8I3R3M6Y8B4I8HW7O8S5Z4R2L6F2ZO1N4V3B2K3W1T431、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACR1V8R9P2H2J2A2HF8X4F9N6U1O9L2ZR2A10U6I8Y7L10T1032、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCN10J3O1E8V4
15、E7I1HW8F2W4Z4E8J5O5ZB3Q3S10M2J3M9J433、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCG8M3I9F3S5M6T2HV2T10H2U10D2N8F1ZP2X9G3O4Q3K7D234、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCT1I7R5N5L4M9C3HK6Q3G2I6R3U2Q9ZI10U10T1V2E8Z4O935、克雷
16、伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCO7H4L1B7O7U9Q9HU4L1T3E9Y6K4J7ZL3M5P2Y1N3G1N636、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACI9J6E3S2T2S1A8HP10H1Z6Q8O7C2J6ZK1S10T6G2D9L10A337、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCL8Y9Y4W6J8I2C4HQ4U3N5M8M1
17、M4Q8ZT4V7D10X1L3J4Z938、肝硬化患者最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 BCC7C2B10B9M4V3H7HJ9Z8J10R5H6P5V4ZX3T6Q7W2Z10N5L239、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCV7W5Y7R3D2Y10U4HN8M9W4W7L5R6G7ZN7N10G9M8S4V3Z940、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg
18、，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACE4R2N2C9F1C9B7HR4P2J8U7T5L10X2ZA1N10I2R5Y2U6U241、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCM10Y3F3T6B1P2R5HO3G4G10B6V1K9T2ZJ6F10Y2Q3O10T9L1042、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体
19、肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCY9U4A1K6N1O9A5HK4F8O5O4I7M2N2ZT9L7G10A1S6N6D843、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCC10K5J9U4Y6Z7E9HG1U6W6K1J1W6H5ZU3A9V4S10Y8S4R244、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩
20、病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI9B5T10I7J5V9S10HL10X8Z7P7E8V2W5ZD5F5S8Z2V4P5T145、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCT4Y5L1Q3X5S6X1HP2R10Z1D7H6Q2G1ZJ8V10D7S1V6Y6V846、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压
21、D.心动过速E.癔症【答案】 ACU9M4B3N6B3Z1C2HE6N8P2L3R6E10R9ZA1Y1F3C9P6H4O247、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACM4S4N6Q2S2Z9K5HC6U8D2P3L5W8I7ZX5O7U9Q7W9D3C248、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围
22、稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCD3H3G9T2S1N1I1HK2K10A8C8N2C9B8ZY7C8R5Q3J4J3Y449、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACF1X5C4K10E2C1R7HQ8L7Q5Y6C7U7E7ZE3L7G8S10I6I1I1050、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACU9Y4Y8I3G3I6E9HV2V8B10H10A
23、9L8T2ZA3G10H5M5P3L5S951、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACM4N1V8S3N3D8F2HJ9U7Z2U8M3D5E1ZY8J1S4X9D4Z4Y652、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACN4L3K6K5N3L9X9HL1B10W5O8W6Q10I8ZE10T2U3O6V6S4A853、发生高
24、碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCN8L2J1S9I8H9Y9HN8T10A9M5M3W6H3ZK2Y7B4R1C10S2V354、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCA4X10W3S1S7F10G9HD4Q10D2E1K2I9L9ZG4M1T6H10P2S3W1055、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳
25、痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCI3A4C1G7S2L7I8HV7I8H9X6R4T4D3ZB3C10J7K8E9U3G556、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCV8L7O6S2C1F9U7HO6V10B4F7A2P6E8ZK8R1S6J9W1W7D657、下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大A.链霉素过敏B.白血病C.淋巴瘤D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症【答案】 DCF8X2P3X1P7R1Z1HZ7E8P
26、7U2T6Y8C4ZV9Z7O8J8R1J1U958、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCM10V2T10H8Q5Q9I3HW8X10O1C6T2J3E2ZR10Z6D9Y3H3I5I259、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACM4F9R4L6S2M8S7HG1K3M3J8W10M6Q8ZQ10W7N6A8W7G6F160、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢
27、复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACR9X3R3C2W3X10I4HU5S1U3Q6B6N5I3ZM6V6A7G1V3J9A361、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCD1A10D4S8F3A7C10HF2P7Q10Z10J2E10K8ZS2H5D5L5G5Y5I1062、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案
28、】 BCR2Y6Y8R6S10O6D5HQ4S1P10L10R1P4U2ZC3J3U4D10Z8X5Q663、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCV7L5A8M1I8A9E9HL10A3R10J10F4W7S8ZF3M7I1I1M8S4L764、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACS5E6D9F4U1Y6Z10HV10Z10C1O3E2W5B6ZP10C4X7V4F1M7J265、女性，
29、32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACV8V8B3J4H7Q4W3HM7F9S9K3C9P2N5ZV5L1Y8S4Z7I2V966、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCG2D7X8T9R10F8O2HN10V4V9O3X2C4Y4ZB1M4U6K1D7B10B467、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（
30、苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCO3M2O1C8C8X6Q6HR8L9V1U5Z9B5N5ZI2K7W10G5D8V2C868、2级高血压，血压水平为A.收缩压160179mmHg，舒张压109119mmHgB.收缩压170189mmHg，舒张压90109mmHgC.收缩压160179mmHg，舒张压100109mmHgD.收缩压150159mmHg，舒张压90109mmHgE.收缩压140149mmHg，舒张压9099mmHg【答案】 CCZ9Z5T3U9V8B4Z10HC7Z6V2C6A2L7G8ZX5D10D3Q8L5Y2W36
31、9、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACD6L3C9Z4D9F6Y6HC2Q8K8V10O4A1T9ZP9V2S6B2Q2M9N770、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60mol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】 BCP
32、10Y6O3X9I5A8M9HD3Y1O7T7T9J3Z8ZY9V1W5U6R10J4C671、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCT8G1H6L6I2J1B5HA7M9B5I7U8I7S7ZX8J5C4L7Y9A3E272、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶增生性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化
33、【答案】 BCV1U2I9Q7V9A7Y6HL9M2N4X7K8H1A9ZM8O5C5V6D6M6Z573、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.白蛋白B.轻链蛋白C.球蛋白D.转铁蛋白E.血红蛋白【答案】 ACM1S3X9S2B2Y9D8HP7B3W2P3J2J10A2ZF10U5C6N5B2B7V474、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻
34、压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCM6I3G8V6M3Q3E4HE1Z2U1S3Y8N6S8ZL10G8J1J6W6T4R875、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCW2Z4B4Q4Y2Y8Z4HH2Z2X4J7D9G2S6ZF2H10P9Y8K6E2V776、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBs
35、Ag(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCL1V3I8Y2A8C1N5HZ4W5I9M4I1X5V3ZE7Q6Z5R6R10U6R777、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCS8X8C5Q6B4D10U6HL5F5K7A4O7W5R1ZF4A3A6H6U9M2D278、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项
36、不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCJ4Y6X2R5U2O7X4HY7T8E10P10D4Q6N10ZD10Y2T3N3N2L6Y379、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACH3J8R5X9A6A10M2HW9Q2M6U5V4T5Z7ZZ2X8N8I5W3V10L380、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿
37、酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCN3E4T5F4Z4F10X6HE4N10K3N2J5B3Z5ZH9W1L9N4Y7H3O481、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCV6R3M1R10X1C2P9HG3N6W5I10V3U9E1ZB5W8C9W9S5A7J682、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分
38、泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACN8H7K2H1K7U2O9HG5R7E5S1W10R3P6ZM9A5K8X1P9N10M583、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCB2U7W10A6U8U3X1HF1O3O1R4M4E7M4ZP1Z1O6N4L1T5F784、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACN5K10C4Q9E8D3Y
39、5HG10K8K4W5M2O4H4ZA3H7B9Y1H6M6T385、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCU3A7L8D8E7T2L4HB9J1W6J3E8K6R7ZF5R5Q1P4L8S9B786、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCZ5O6T5N2R7G3N1HA1S9E6K5S4X8H3ZO7A4J6B6C3U1W1087、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1
40、624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCF10E6S3W5N4A7G3HC7B8H3M4H9R4L1ZZ8N1U10I4X10A6U888、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCW3I
41、1N2X4E7N8T3HM5K3B3U5E1J8G3ZF9T3B9W7P10J7O789、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCV9R3B1P3N7A8B5HX4X8L2N7C6S4L9Z
42、F7N10J3F4U9P8M790、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACW7A5V1J10O10W10G10HD7H2N4S1Y3M1N4ZC10W6B5N6Q1T9Y991、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACY7I6D7T6M8Z6E3HI7L9J4T10C9K1V9ZQ6N1Q8L2N9U1F992、男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素
43、检查【答案】 CCN4B7Z2P4E6L8Y3HI10D3E3P5I9B7L1ZS4L2G4D3Y10H9D293、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCK5L8E7A3G1K10F5HX2S4G3S4B7V5F9ZV8B6X5F9T1I2E1094、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCM8F7H1H5C4Q7H9HS8E7B5B3F8X3D7ZZ7R5U4H4R5
44、V8Q1095、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCS8V2O9U4T1M2A7HR9T4D6L9I8G6X1ZZ4F7Y7X2Y6G9F1096、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACJ4H9S6R6P8N9C7HH3C1Y7W10Q5Z3N6ZL2J8N2M2H7M3V297、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCV2P2B8L9Q10U10L8HX2C5P1D1B8N4O6ZK2E3