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1、老年病人的心理康复 R473A1005-2720(2010)03 - 140 - 02 心理护理;心理支持;心理疏导 我国老年人已正式进入老龄化社会,老年人在生理、心理等方面均处于苍老与退化状态。很多老年人同时患有两种以上疾病,而大多数疾病又为慢性病,须要长时间治疗。随着健康状况和社会环境的变更,老年人在心理上产生一些改变,单靠机械地给病人打针、服药、不驾驭病人的思想心情改变就达不到预期治疗效果。通过心理护理,协作医疗措施,才能有效提高病情的缓解、好转率。 1 老年人的心理特点及社会须要 1.1老年人的心理特点:老年人由于社会角色或家庭角色的变更,心理上往往产生一种失落感,从而表现出两种心情:
2、缄默寡言、表情淡漠、急躁易怒、发脾气。老年人由于丧偶、独居,或各种缘由所致的交往不便,心理上经常产生隔绝感、孤独感。老年人由于担忧患病、自理实力下降以及给子女加重负担等问题的发生,心理上产生忧虑,从而也可表现出冷漠或急躁的心情。 1.2 老年人社会须要:敬重:由于老年人病痛及生活和社交实力的减退,老年人的自信念也随之丢失,从而导致老年人易产生自悲和不受敬重的感觉。因此,在接触或照看老年人时,要首先敬重他们,比如:主动打招呼、耐性听取看法、主动想方法解决他们的问题等,使他们感受到自身的价值和被他人重视。关怀:在敬重的基础上,关怀老年人的生活,比如:常常与老年人沟通、了解他们的需求,从而消退他们的
3、失落感和孤独感,使他们充分感到家庭和社会的暖和。社会交往:由于自身和外界的种种因素,老年人一般对各种社交活动不感爱好。但家庭与社会应激励他们,并创建各种条件和机会使他们能更多地参加各种社交活动。保健服务:家庭与社会应保证老年人享受最基本保健服务的权利,比如:定期进行健康体检,发觉异样,刚好就医等。 2 驾驭老年病人的心理特点,做好心理护理及心理指导 随着社会的进步和治疗过程的发展,老年人对自己的病情、治疗代价、疾病给家庭事业带来的损失、疾病预后等状况已基本清晰,从而产生了烦躁、易怒、愁闷、自卑、心情低落等.所以要向老年人客观科学地讲解疾病学问,疏导病人心理,使之以乐观的看法主动协作治疗,同时要
4、指导老年人避开操之过急心理。 另外,多数老年人期望延年益寿,受社会重视,晚辈的敬重,享受天伦之乐,在有限的晚年生活里,发挥自己的余热。但由于老年人疾病缠身,每年都住上几个月的医院,精神惊慌,思想负担重,有时对治疗失去信念。护士应主动、热忱地用敬重的言语和行为与病人建立良好的相互信任的护患关系,了解病人存在的心理心情、承受的压力,通过分析和引导,逐步解决和消退。确定老年人阅历多,对问题的分析、理解、解决实力强的优势,介入老年人内心世界并赐予心理支持。通过与病人的交谈,围绕存在的问题找出病人心理反应的主要冲突。使病人了解自己的境况和所承受的压力以及内心的须要。引导病人客观地相识这些问题,找出切实解
5、决问题的方式。护士在实行心理疏导时,要留意自己的言语方法,不能仅强调自己的标准和观念,而是要站在老年病人的立场上,深化老年病人的内心世界,体察病人的心情,了解病人的思想,归纳出存在的问题。在分析问题时,要使老年病人能够接受。 通过对他们的谈话反馈使病人感到护士对自己的关切和了解,产生心理上的满意感。帮助病人应对困难、精神压力过大时激励病人适当宣泄,诉说给亲人、挚友,请家人和亲属一起来分担自己的精神压力。引导病人培育稳定的心情,从而树立战胜疾病的志气和信念。并组织老年病人参与力所能及的文体活动,常常开展小型文体活动,使他们忘掉个人的苦恼,适应新的环境。 3 随时留意视察病情改变 大部分老年病人患
6、有心血管疾病、支气管哮喘,常在夜间发作或突然急性发作。由于机体及脏器功能衰弱,应激反应不敏感,有时虽然病情很重,相对的症状并不典型,因此应随时深化细致视察病情改变,为治疗供应牢靠依据。 4 做好病人及家属的思想工作 老年人患病后,经常挂念家里儿孙们的成长与华蜜,担忧生病后给家庭带来经济困难,感到孤独,有失落感。如:患者金某某,老伴刚去世,女儿新婚不久,经济又困难,住院半个月,心事重重,病情不见好转.当我们了解到她的心事后主动和单位、家属、同事联系,让他们常来探望,单位领导来慰问,心事变少了,心情安逸了,病情有了明显好转.此外家属悲伤心情肯定不能在病人面前流露出来,避开对病人产生精神刺激,减轻病人的思想负担。取得患者及家属的信任,使病人由消极变为主动,协作治疗,树立战胜疾病的信念。 5 心身护理可增进护患关系 要想得到病人的信任、理解,必需诚意诚意地对待他们,到处关切爱护病人,尤其从语言、感情、行为上关切爱护。由于慢性疾病熬煎,有时失去治疗信念,甚至产生无望而萌发自杀念头或行为。因此可利用治疗处置的机会与他们唠家常,回忆美妙的往事,增进护患关系,协作治疗,削减苦痛,早日康复。 总之,护理人员对病人要有深切怜悯心,对工作要有高度的责任感,广泛宣扬敬老的优良社会风尚,用美妙的心灵,用美丽的语言,激励病人战胜疾病,从而使疾病早日得以治愈,让更多老年病患者有美满的晚年。