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1、执业药师职业资格考试（药学四合一） 试题题库试题答案1.（共用备选答案）A.诱导效应B.首过效应C.抑制效应D.肠肝循环E.生物转化药物在体内经药物代谢酶的催化作用，发生结构改变的过程称为（）o【答案】：E经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为（）o【答案】：B【解析】：口服药物在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢而使 进入血液循环的原形药量减少的现象，称为“首过效应”。2.二磷酸果糖注射液禁用的人群是（）oA.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者物作用相加或增加疗效”同属于药物相互作用对药效学的影响。减少 药品不良反响不是“使药物作用相加或增加疗效
2、的机制”。16.（共用题干）患者，女，43岁。患甲亢3年。需行甲状腺局部切除术。以下不属于抗甲状腺药的是（）oA.丙硫氧嗑咤B.左甲状腺素C.甲筑咪噗D.卡比马嗖E.碘制剂【答案】：B【解析】：能消除甲亢病症的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药 有丙硫氧喀咤、甲疏咪哇、卡比马哇及碘制剂。而左甲状腺素用于甲 状腺激素缺乏的替代治疗。患者采取手术，正确的术前准备是（）oA.术前两周给丙硫氧喀咤+普蔡洛尔B.术前两周给丙硫氧嗑咤+小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧口密咤+大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧喀咤E.术前两周给卡比马噗【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症
3、，防止术后发生 甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正 常，然后术前2周左右加服大剂量碘剂。假设使用丙硫氧喀咤，术前服用剂量为（）o一次30mg, 一日34次A. 一次500mg, 一日34次C.一次100mg, 一日12次D.一次lOOmg, 一日34次E.一次lOOmg, 一日56次【答案】：D【解析】：丙硫氧口密咤用于甲亢术前准备，术前服用本品，一次lOOmg, 一日3 4次，使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后加服两周碘剂再进 行手术。使用抗甲状腺药，十分常见的不良反响不包括（）oA.心悸B.皮肤瘙痒C.皮疹D.药物热E.剥落性皮炎【答案】：A【解析】：使用抗甲状
4、腺药，十分常见的不良反响有皮肤瘙痒、皮疹、药物热、 红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）、剥 落性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。17 .选择药物的首要标准是药物治疗的（）。A.方便性B.平安性C.有效性D.经济性E.规范性【答案】：C【解析】：药物治疗的有效性是选择药物的首要标准，应考虑如下因素：只有 利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义。药物方面因素：药物 的生物学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互 作用等因素均会影响药物治疗的有效性。机体方面因素：患者年龄、 体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可 产生重要影响。药物
5、治疗的依从性。18 .关于药品质量抽查检验和质量公告的说法，错误的选项是（）0A.国家药品质量公告应当根据药品质量状况及时或定期发布B.抽样人员在药品抽样时，应当认真检查药品贮存条件C.当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议，可以向相关的药品检验机构提出复验D.药品抽查检验只能按照检验本钱收取费用【答案】：D【解析】：D项，药品的抽查检验不向被抽样的企业或单位收取费用，所需费用 由财政列支。19.以下描述属于应用微生态治疗腹泻目的的是（）。A.抑制病菌生长B.维持正常菌群C.促进营养成分的吸收D.减少肠道内毒素的生成E.促进胃酸分泌【答案】:A|B|C|D【解析】：肠道菌群失调性腹泻可补充微
6、生态制剂。许多有益的细菌（益生菌） 可制约致病菌的生长繁殖，减少肠道内毒素的生成，维持肠道正常菌 群的平衡，同时也促进人体对营养物质的吸收。20.宜选用利多卡因治疗的疾病是（）。A.心房扑动B.房室早搏C.心房颤抖D.急性心肌梗死引起的室性心律失常E.阵发性室上性心动过速【答案】：D【解析】：利多卡因是I b类轻度阻滞钠通道药物，具有缩短复极时间和提高心 室颤抖阈值的作用。利多卡因的临床应用：对各种原因引起的室性期 前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤抖等均有效，特别是对急性心 肌梗死引起的室性心律失常为首选药。21.（共用备选答案）A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷妥钠E.司可巴
7、比妥钠水解后可与三氯化铁反响用于鉴别的是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林水解后能产生酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化 铁试液反响，生成紫堇色铁配位化合物。与碘试剂反响用于鉴别的是（）。【答案】：E【解析】：司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基，可以与碘、澳或高镒酸钾发生 加成反响或氧化反响，使碘、澳或高镒酸钾褪色。可与醋酸铅反响用于鉴别的是（）o【答案】：D【解析】：硫喷妥钠的性状鉴定方法为：硫喷妥钠加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml,可生成白色沉淀，加热后，沉淀变为黑色。与甲醛-硫酸反响用于鉴别的是（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反响生成玫瑰红色产物。22.
8、（共用备选答案）A.硝酸甘油B.普蔡洛尔C.双喀达莫D.硝苯地平E.曲美他嗪扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛效果好的 药物是（）。【答案】：D【解析】：硝苯地平为二氢毗咤类钙通道阻滞药，该类药物舒张冠脉的作用强， 是变异型心绞痛的首选药物。通过阻断B受体，降低心肌耗氧量，改善心肌供血的抗心绞痛药物 是（）。【答案】：B【解析】：常用的B受体阻断药有普蔡洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、卡维地洛、 纳多洛尔、口引噪洛尔和醋丁洛尔等。23.（共用备选答案）A.7年、7年B.7年、10年C.10 年、10 年D.20 年、30 年E.30 年、50 年根据中药品种保护条例对特定疾病有显著疗
9、效的中药品种，申请中药保护品种的保护期和 最长的延长保护期分别为（）。【答案】：A【解析】：根据中药品种保护条例的相关规定，对特定疾病有显著疗效的中 药品种属于二级保护品种。中药二级保护品种的保护期为七年，在保 护期满后可以延长七年。对特定疾病有特殊疗效的中药品种，申请中药保护品种的保护期和 最长的延长保护期分别为（）o【答案】：c【解析】：根据中药品种保护条例的相关规定，对特定疾病有特殊疗效的中 药品种属于一级保护品种。中药一级保护品种的保护期分别为三十 年、二十年、十年。中药一级保护品种因特殊情况需要延长保护期限 的，由生产企业在该品种保护期满前六个月提出申请。延长的保护期 限由国务院卫生
10、行政部门根据国家中药品种保护审评委员会的审评 结果确定；但是，每次延长的保护期限不得超过第一次批准的保护期 限。从天然药物中提取有效物质生产的中药品种，申请中药保护品种的 保护期和最长的延长保护期分别为（）o【答案】：A【解析】：根据中药品种保护条例的相关规定，从天然药物中提取的有效物 质生产的中药品种属于二级保护品种。中药二级保护品种的保护期为 七年，在保护期满后可以延长七年。24.药物警戒的工作内容是（）。A.早期发现未知（新发）严重不良反响和药物相互作用，提出新信号B.监测药物不良反响的动态和发生率C.确定风险因素，探讨不良反响机制D,对药物的风险/效益进行定量评估和分析E.改进相关监督
11、、管理及所使用的法律、法规【答案】：A|B|C|D|E【解析】：药物警戒的工作内容包括：早期发现未知（新发）严重不良反响和 药物相互作用，提出新信号；监测药物不良反响的动态和发生率； 确定风险因素，探讨不良反响机制；对药物的风险/效益进行定 量评估和分析，将全部信息进行反响，改进相关监督、管理及所使用 的法律、法规。25.患者，女，29岁，体重45kg, 1年前接受了心脏瓣膜置换术，术 后一直服用华法林，每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”, 测INR值为3.5；适宜的处理方案是（）oA.维持原剂量给药B.停用华法林，换用低分子肝素C.停用华法林，换用达比加群酯D.华法林适当减量，3日
12、后复测INRE.暂停抗凝治疗【答案】：D【解析】：华法林的INR应维持在2.03.0之间，测的INR为3.5说明华法林剂 量过大，应该适当减量，在复测INRo26.（共用备选答案）A.酸碱滴定法B.亚硝酸钠滴定法C.碘量法D.高效液相色谱法E.气相色谱法中国药典中，检查阿司匹林中游离水杨酸限量的方法是（）。【答案】：D【解析】：中国药典采用三氯化铁显色反响检查阿司匹林中的游离水杨酸。 方法是于供试品溶液中，加入稀硫酸铁镀溶液，水杨酸具有酚羟基， 遇硫酸铁钱生成紫堇色配合物；阿司匹林因分子结构中无游离酚羟 基，不与高铁离子反响，不干扰检查。（2）中国药典中，检查阿司匹林含量的方法是（）。【答案】
13、：A【解析】：中国药典采用酸碱滴定法测定阿司匹林含量。原理为利用阿司匹 林分子结构中的游离竣基具有一定的酸性，可与碱生成盐的性质，用 氢氧化钠滴定液直接滴定。中国药典中，检查维生素C含量的方法是（）。【答案】：C【解析】：因维生素C具有还原性，中国药典采用碘量法测定维生素C的含 量。（4）中国药典中，检查维生素E含量的方法是（）。E.高钙血症者【答案】：D【解析】：过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用二磷酸果糖。3.可引起嗜酸性粒细胞增多的药物是（）oA.氯苯那敏B.碳酸氢钠C.坎地沙坦D.头抱氨苇E.地塞米松【答案】：D【解析】：头抱拉定、头抱氨苇、头抱吠辛、头抱哌酮等抗生素的应用可以导致 嗜酸
14、性粒细胞增多。4.（共用备选答案）A.AcB.pc.C.po.D.qn.E.pm.（l）处方中“餐后给药”的外文缩写是（）。【答案】：B处方中“餐前给药”的外文缩写是（）。【答案】：A处方中“必要时”的外文缩写是（）o【答案】：E【答案】：E【解析】：维生素E的含量测定方法很多，目前中国药典、USP、BP等均采 用气相色谱法进行测定。27.以下药物含有咪嗖基团的抗真菌药包括（）。A.伊曲康嗖B.酮康嗖C.硝酸咪康理D.氟康噗E.益康嗖【答案】:B|C|E【解析】：睫类抗真菌药物主要有咪噗类和三氮噗类。咪理类抗真菌药物的代 表药物为硝酸咪康嚏、睡康嗖、益康嗖、酮康嗖等；此类药物的化学 结构多数可
15、看作是乙醇取代物，其中羟基多为酸化，C-1与芳核直接 相连，C-2与咪嗖基连接，因而C-1是手性碳，此类药物具有旋光性, 在临床上使用的是消旋体。三氮哇类的代表药物有特康哇、氟康建、 伊曲康口坐和伏立康噗等。28 .根据抗菌药物临床应用管理方法医疗机构应当对抗菌药物临 床应用开展调查的异常情况包括（）。A.使用量异常增长的抗菌药物B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物D.企业违规销售的抗菌药物【答案】:A|B|C|D【解析】：根据抗菌药物临床应用管理方法第三十五条的规定，医疗机构应 当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出 处理：使用量
16、异常增长的抗菌药物；半年内使用量始终居于前列 的抗菌药物；经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；企业违规 销售的抗菌药物；频繁发生严重不良事件的抗菌药物。29 .（共用备选答案）A.吗啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.地西泮E.苯妥英钠可控制精神分裂症的药物是（）o【答案】：B【解析】：第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包 括氯丙嗪、氯哌口塞吨、氟哌咤醇和舒必利等可用于晚期癌症止痛的药物是（）o【答案】：A【解析】：吗啡对各种疼痛均有效，但反复应用易致依赖性，所以除癌性剧痛可 长期应用外，一般只限于短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严 重创伤、烧伤等剧痛。30.（共用备选答案
17、）A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色E.绿色根据2016年7月发布的药品经营质量管理规范，在人工作业的库 房储存药品按质量状态实行色标管理合格药品为（）。【答案】：E不合格药品为（）o【答案】：A待确定药品为（）。【答案】：C【解析】：药品经营质量管理规范八十三条规定：在人工作业的库房储存药 品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色, 待确定药品为黄色。31.以下有关受体拮抗药与受体的特点的表达，正确的选项是（）oA.与受体有亲和力，有弱的内在活性B.与受体有亲和力，有较强内在活性C.与受体无亲和力，有内在活性D.与受体无亲和力，有较强内在活性E.与受体有亲和力，无内在活性【
18、答案】：E【解析】：受体拮抗药具有较强的亲和力，但无内在活性，本身不产生作用，但 由于其占据受体而拮抗激动药的作用。32 .（共用备选答案）A.米诺环素B.甲硝噗C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.罗红霉素可能诱发酒后双硫仑样反响的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：甲硝嗖在应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食 物以及外用乙醇，因为该药可干扰酒精的氧化过程，引起体内乙醛蓄 积，导致“双硫仑样”反响。可能引起前庭功能失调（眩晕）的抗菌药物是（）o【答案】：A【解析】：米诺环素具有前庭神经毒性，可导致前庭功能失调。重症肌无力、癫痫禁用的抗菌药物是（）0【答案】：c【解析】：左氧氟沙星为
19、氟喳诺酮类抗菌药物，可能会加剧重症肌无力的风险、 引发青光眼、视网膜脱离、葡萄膜炎、永久性周围神经损伤的风险； 同时氟唾诺酮类抗菌药物可引起严重的不良反响如抑郁、兴奋亢进、 幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等。故重症 肌无力、癫痫禁用左氧氟沙星。33 .新生儿禁用的抗菌药物有（）oA.米诺环素B.四环素C.磺胺甲嗯理D.氯霉素E.氧氟沙星【答案】：A|B|C|D|E【解析】：新生儿禁用的药物：四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变 黄，妊娠、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素类抗生素（如米诺 环素）。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞 争血浆蛋白，可致游离胆红
20、素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发 生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。喳诺酮类药（氧氟沙星、诺氟沙 星、左氧氟沙星等）可影响幼年动物软骨发育，导致承重关节损伤， 因此应防止用于生长发育期的儿童。氯霉素在乳汁中的浓度为血清 中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。 34.以下关于新生儿用药特点表达，错误的选项是（）。A.新生儿的药物排泄较成人慢B.新生儿的药物代谢较成人慢C.新生儿的组织中脂肪含量低D.新生儿的血浆蛋白与药物的结合力低E.新生儿局部用药透皮吸收较成人慢而少【答案】：E【解析】：新生儿的相对体外表积比成人大，而且皮肤角化层薄，皮肤对外部用 药吸收快而多。尤其在皮
21、肤黏膜有破损时，局部用药过多可致中毒。 35.胰岛素可用于治疗（）oA.反响性高血糖B.血管神经性水肿C.身体肥胖D.胰岛素依赖型（1型）糖尿病E.酮症酸中毒【答案】：D【解析】：胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正细胞 内缺钾。36.以下辅料中，可作为胶囊壳遮光剂的是（）oA.明胶B.竣甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】：E【解析】：明胶是空胶囊的主要成囊材料，对光敏感药物制成胶囊剂，可在胶囊 壳中加遮光剂二氧化钛。37.药品标签或者说明书上非必须注明的工程是（）。A.商品名称B.生产企业C.批准文号D.生产日期【答案】：A【解析】：药品管理法第四
22、十九条规定，标签或者说明书应当注明药品的通 用名称、成分、规格、上市许可持有人及其地址、生产企业及其地址、 批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用 法、用量、禁忌、不良反响和考前须知。38 .根据麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定，医疗机 构申请印签卡应当符合的条件是（）。A.具有与公安报警系统联网的报警装置B.有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人 员E.有专用的麻醉药品、精神药品计算机管理系统【答案】：B【解析】：申请印鉴卡的医疗机构应当符
23、合以下条件：有与使用麻醉药品 和第一类精神药品相关的诊疗科目；具有经过麻醉药品和第一类精 神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业 技术人员；有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医 师；有保证麻醉药品和第一类精神药品平安储存的设施和管理制 度。39 .根据非处方药专有标识管理规定（暂行），红色专有标识图案 用于（）oA.需放于冷藏处储存的药品B.需放于阴凉处储存的药品C.甲类非处方药D.乙类非处方药【答案】：C【解析】：非处方药专有标识管理规定（暂行）第五项规定：非处方药专有 标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药药品，绿 色专有标识用于乙类非处方药药
24、品和用作指南性标志。40用亚硝酸钠滴定法测定盐酸普鲁卡因含量的依据是（）。A.酯键的水解反响B.芳香环的硝基化反响C.芳香伯氨的重氮化反响D,叔氮原子的碱性E.盐酸的酸性【答案】：C【解析】：盐酸普鲁卡因分子结构中含有芳香伯胺，可根据芳香伯氨的重氮化反 应原理，采用亚硝酸钠滴定法进行含量测定，用永停法指示终点。41.（共用备选答案）A.双侧肾动脉狭窄B.心力衰竭C.痛风D.冠心病E.哮喘患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕 米的禁忌证是（）。【答案】：B【解析】：维拉帕米能减慢房室传导，常用于伴有房颤或房扑的心绞痛患者，该 药不能应用于已有严重心动过缓、高度房室传导阻滞和
25、病态窦房结综 合征的患者。患者，女，60岁，因心绞痛给予普蔡洛尔治疗。普蔡洛尔的禁忌 证是（）o【答案】：E【解析】：普蔡洛尔的副作用：乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹胀、皮疹、 晕厥、低血压、心动过缓等反响。哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、 重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。42.（共用备选答案）A.羚羊角B.蟾酥C.黄苓D.甘草禁止出口的野生药材物种是（）。【解析】：A项，Ac为餐前给药。B项，pc.为餐后给药。C项，po.为口服。D项, qn.为每晚。E项，prn.为必要时。5.关于药品码放的说法，错误的选项是（）。A.按药理作用分类码放B.经常调换位置码放C.相同成分、相
26、同剂型，不同规格的药品应当分开码放D.包装相似或读音相似的药品应当分开码放E.高危药品货位应当加贴高危药品标识，防止调剂错误【答案】：B【解析】：药品码放应当易于管理、查找。B项，如果经常调换位置码放，那么过 于混乱，可能会导致药品混淆，出现错拿错放、药品损坏等现象。6.醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮堤基的伸缩振动（C =0）的峰位是（）o3500cm 1A. 1660cm 11130m-lB. 1055cm 1885cm 1【答案】：B【解析】：【答案】：A【解析】：禁止出口的野生药材物种是一级保护野生药材。一级保护野生药材物 种：系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括：虎
27、骨、豹骨、 羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。是资源处于衰竭状态的野生药材物种，又是毒性药品中药品种的是 （）o【答案】：B【解析】：二级保护野生药材物种：系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重 要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、 哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、靳蛇、蛤蛇、甘草、黄连、人参、杜 仲、厚朴、黄柏、血竭。蟾酥药性：甘辛，温，有毒；甘草药性：味 干、平，无毒。43.根据中华人民共和国反不正当竞争法，经营者从事经营活动时 不得采用的手段有（）oA.擅自使用他人有一定影响的企业名称B.擅自使用知名商品特有的包装C.擅自使用知名商品名称D.对商品质量作引入误解的虚假表示【答
28、案】：A|B|C|D【解析】：根据中华人民共和国反不正当竞争法第六条的规定，经营者不得 实施以下混淆行为，引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联 系：擅自使用与他人有一定影响的商品名称、包装、装潢等相同或 者近似的标识；擅自使用他人有一定影响的企业名称（包括简称、 字号等）、社会组织名称（包括简称等）、姓名（包括笔名、艺名、译 名等）；擅自使用他人有一定影响的域名主体局部、网站名称、网 页等；其他足以引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系的 混淆行为。ABCD四项均属于混淆行为，故经营者从事经营活动时不 得采用。44.（共用备选答案）A.1分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟E.60分
29、钟普通片的崩解时限是（）o【答案】：c薄膜衣片的崩解时限是（）。【答案】：D泡腾片的崩解时限是（）o【答案】：B【解析】：中国药典规定压制片、薄膜衣片、泡腾片的崩解时限分别为15min、 30min 5min。45.根据中华人民共和国药品管理法，按劣药论处的是（）。A.变质的药品B.被污染的药品C.所标明适应症或者功能主治超出规定范围的药品D.未注明生产批号的药品E.所含成分与药典规定不符的药品【答案】：D【解析】：药品管理法第四十九条规定：禁止生产、销售劣药。药品成分的 含量不符合国家药品标准的，为劣药。有以下情形之一的药品，按劣 药论处：未标明有效期或者更改有效期的；不注明或者更改生产 批
30、号的；超过有效期的；直接接触药品的包装材料和容器未经批 准的；擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；其他 不符合药品标准规定的。ABC三项应当按假药论处；E项应当认定为 假药。46.（共用题干）患者，女,41岁，BMI 25,最新诊断为2型糖尿病，空腹血糖8.4mmol/L, 餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酎70 U mol/Lo该患者首选的降糖药物是（）oA邛可卡波糖B,地特胰岛素C.那格列奈D.二甲双胭E. 口比格列酮【答案】：A【解析】：该患者餐后血糖明显升高，因此宜选用以降低餐后血糖升高为主的a-葡萄糖甘酶抑制剂，如阿卡波糖。同时该患者BIM 25,属于体重过 重范围，阿
31、卡波糖具有减轻体重的趋势。假设患者在服用首选降糖药物后，血糖仍未达标，临床考虑加用胰岛 素增敏剂，可联合应用的药物是（）。A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.门冬胰岛素E.西格列汀【答案】：C【解析】：罗格列酮为常用的胰岛素增敏剂，其能够通过增加骨骼肌、肝脏、脂 肪组织对胰岛素的敏感性，提高细胞对葡萄糖的利用而发挥降低血糖 的疗效，可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平，对餐后血糖和胰 岛素亦有降低作用。为满足患者减轻体重的要求，不宜选用的降糖药物是（）oA邛可卡波糖B.西格列汀C.利拉鲁肽D.格列齐特E.二甲双月瓜【答案】：D【解析】：格列齐特为磺酰服类促胰岛素分泌药物可引起食欲减退或食欲
32、增强。无法满足患者减轻体重的要求。47.胶囊剂装量差异限度要求平均装量或标示装量在0.3g以下的，装 量差异限度为（）05%A. 5.5%7%B. 7.5%10%【答案】：E【解析】：胶囊剂装量差异限度要求：平均装量或标示装量在03g以下的，装 量差异限度为10%;平均装量或标示装量在0.3g及0.3g以上的， 装量差异限度为7.5% （中药10%）。48 .不属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物作用特点的()oACEI禁用于双侧肾动脉狭窄者A. AC日对肾脏有保护作用ACEI可引起反射性心率加快B. ACEI可防治高血压患者心肌细胞肥大ACEI能降低循环组织中的血管紧张素H水平【答案
33、】：C【解析】：A项，妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者、有血 管神经性水肿史者禁用ACEI。B项，ACEI保护肾功能：应用AC日兼 具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把 “双刃剑”。D项，ACEI改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚。E项，AC日抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素I转换成 血管紧张素H (Angll),同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解, 从而扩张血管，降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能。49 .对一些易透过血-脑屏障，会产生中枢副作用的药物，通过增加() 来减少药物的副作用。A.竣酸基团B.羟基C.基D.酰胺基E.氨基
34、【答案】：A【解析】：对一些易透过血-脑屏障，会产生中枢副作用的药物，通过增加竣酸 基团来减少药物的副作用。例如，抗组胺药物羟嗪具有较大的脂溶性, 能够穿过血-脑屏障产生中枢镇静的副作用。在此基础上，将其结构 上羟基换成竣酸基得到西替利嗪脂溶性下降，在生理pH条件下大部 分以解离的竣酸负离子存在，成为第二代没有中枢副作用的抗组胺药 物。50 .因可提高血液携氧量，被长跑运发动用于提高成绩，因而被列为 兴奋剂管理的药物是（）oA.甲睾酮B,可卡因C.哌替咤D.人促红素E,麻黄碱【答案】：D【解析】：人促红素为肽类激素，其能够提高血液携氧量，被长跑运发动用于提 高成绩，因此被列为兴奋剂管理药物。A
35、项，甲睾酮因能促使体格强 壮、肌肉兴旺、增强爆发力，并缩短体力恢复时间，故常被短跑、游 泳、投掷等运发动使用。B项，可卡因会使运发动情绪高涨、斗志昂 扬，还能产生欣快感，能忍受竞技造成的伤痛，并提高攻击力。C项, 哌替咤让运发动能长时间忍受肌肉疼痛，可被游泳和长跑选手滥用。E项，麻黄碱能提高运发动的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力， 并能振奋精神。51 .以下白细胞计数中，属于不正常的是()oA.成人末梢血4.3X109/LB.成人静脉血8.0X109/LC.成人静脉血3.0X109/LD.新生儿 16.0X109/LE. 6个月至2岁婴幼儿6.2X109/L【答案】：C【解析】：白细胞计数的
36、正常范围为：成人末梢血(4.0-10.0) X109/L,成人 静脉血(3.510.0) X 109/L,新生儿(15.020.0) X 109/L, 6 个月 2 岁婴幼儿(5.012.0) X 109/Lo52.临床为迅速到达稳态血药浓度，常采用()oA.首剂加倍B.维持量C.减少给药次数D.增加给药次数E.成年人剂量【答案】：A【解析】：临床上常采用首次剂量加大，即采用负荷剂量使血药浓度迅速到达有 效治疗浓度。53.（共用备选答案）A.激动中枢阿片受体B.抑制中枢神经系统胆碱酯酶C.抑制纹状体单胺氧化酶D.阻断中枢神经系统胆碱受体E.激动黑质-纹状体通路的多巴胺受体多奈哌齐的药理作用是（
37、）o【答案】：B【解析】：多奈哌齐是第二代胆碱酯酶抑制剂，其治疗作用是可逆性抑制乙酰胆 碱酯酶，抑制乙酰胆酰水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量，适用于 轻、中度阿尔茨海默型痴呆症。司来吉兰的药理作用是（）o【答案】：C【解析】：司来吉兰是选择性的B型单胺氧化酶（MAO-B）不可逆性抑制剂。口 服后能迅速吸收，并能迅速通过血脑屏障，在脑中浓度较高。司来吉 兰抑制纹状体中的MAO-B,减少DA降解，增加DA在脑内的浓度； 也可抑制突触处DA的再摄取而延长多巴胺作用时间。苯海索的药理作用是（）。【答案】：D【解析】：苯海索通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用，抗 震颤效果好，也能改善运
38、动障碍和肌肉强直，对强直及运动缓慢的疗 效较差。对一些继发病症如忧郁、流涎、多汗等有改善作用。澳隐亭的药理作用是（）o【答案】：E【解析】：澳隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为黑质-纹状体通路D2受体强激 动药，对外周DA受体及a受体也有较弱的激动作用。54.（共用备选答案）A.为假药B.按假药论处C.为劣药D.按劣药论处E.为合格药品根据中华人民共和国药品管理法所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的（）。【答案】：B【解析】：根据药品管理法第四十八条的规定，有以下情形之一的药品，按中国药典采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松，用漠化钾压片测定, 其中归属3位酮埃基的伸缩振动（C=0）的峰位是166
39、0cm 1。7 .散剂由于贮存不当很易发生（）。A.潮解.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】：A【解析】：散剂如常见的冰硼散、六一散、琲子粉等，由于外表积比一般药物大, 故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及 微生物滋生等变化，所以防潮是保证散剂质量的重要措施。8.唯一被FDA确认为能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药是（）。A.地高辛B.洋地黄毒昔C.去乙酰毛花首D.米力农E.多巴酚丁胺【答案】：A【解析】：地高辛口服制剂是唯一经过抚慰剂对照临床试验评估，也是唯一被美 假药论处：国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；依照本法 必须批准而未经批准生产、进口，或者
40、依照本法必须检验而未经检验 即销售的；变质的；被污染的；使用依照本法必须取得批准文 号而未取得批准文号的原料药生产的；所标明的适应症或者功能主 治超出规定范围的。药品成分的含量不符合国家药品标准的（）o【答案】：c药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的（）o【答案】：A【解析】：有以下情形之一的，为假药：药品所含成分与国家药品标准规定的 成分不符的；以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。 55.可用于口服缓（控）释制剂的亲水凝胶骨架材料是（）o A.乙基纤维素B.硬脂酸C.巴西棕桐蜡D.海藻酸钠E.聚乙烯【答案】：D【解析】：亲水凝胶骨架材料包括羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维
41、素、 竣甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚竣乙烯等。56 .营养性巨幼细胞性贫血主要因为缺乏（）。A.叶酸和（或）维生素B12B,白细胞C.维生素CD.糅酸E.血小板【答案】：A【解析】：营养性巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和（或）维生素B12所致，约 占巨幼细胞性贫血的95%0.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因 是（）。A.水解B. pH的变化C.还原D.氧化E.聚合【答案】：B【解析】：pH改变产生沉淀：由难溶性碱或难溶性酸制成的可溶性盐，它们的 水溶液常因pH的改变而析出沉淀。例如酸性药物盐酸氯丙嗪注射液 同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合，能发生沉淀反响。20%磺胺
42、喀 咤钠注射液（pH为9.5-11）,与10%葡萄糖注射液（pH为3.55.5） 混合后，由于溶液pH的明显改变（pH小于9.0）,可使磺胺喀咤析出 结晶，这种结晶从静脉进入微血管可能造成栓塞。水杨酸钠或苯巴比 妥钠水溶液因遇酸或酸性药物后，会析出水杨酸或巴比妥酸。58.（共用备选答案）A.促甲状腺素B.绒促性素C.破伤风免疫球蛋白D.结合雌激素E.重组人促红素在运输中应冷库贮存并防止冻结的药品是（）o【答案】：C【解析】：破伤风免疫球蛋白属于人血液制品，需要在冷处贮存，但不宜冷冻。在运输中应冷库贮存并防止冻结同时防止振荡的药品是（）o【答案】：E【解析】：人促红素可因不同储存条性变化，而改变
43、人促红素二级结构，使蛋白 变性而降低效价，并导致先前隐藏的抗原决定簇暴露或产生具有免疫 原性的结构，而使人促红素具抗原性，使一些促红素较易刺激人体产 生抗体，而出现纯红细胞再生障碍性贫血。因此，在储存和用药前切 勿震荡，冷处储存；适当应用免疫抑制剂和糖皮质激素，可减少83% 发病率。59.监测他汀类药物所致肌毒性的临床指标是（）。A.乳酸脱氢酶B.尿淀粉酶C.碱性磷酸酶D.肌酸激酶E. Y 一谷氨酰转移酶【答案】：D【解析】：他汀类药物的总体平安性很高，但在应用时仍应注意监测转氨酶及肌 酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病，尤其 是在采用大剂量他汀药物进行强化调脂治疗时，更应
44、注意监测药物的 平安性。60.根据中华人民共和国药品管理法，从事以下活动，无需取得行 政许可的事项是（）oA.开办药物研究机构8 .开办药品零售企业C.开办药品批发企业D.开办药品生产企业【答案】：A【解析】：我国现行药品管理法律确定的行政许可工程有：药品生产许可，表现 形式为颁发药品生产许可证和医疗机构制剂许可证；药品经 营许可，表现形式为颁发药品经营许可证；药品上市许可，表现 形式为颁发药品注册证书；国务院行政法规确认了执业药师执业许 可，表现形式为颁发执业药师注册证。因此答案选A。国FDA确认为有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。9 .以下有关药物稳定性正确的表达是（）oA.亚稳定型晶型属
45、于热力学不稳定晶型，制剂中应防止使用B.乳剂的分层是不可逆现象C.为增加混悬液稳定性，加入的能降低Zeta电位、使粒子絮凝程度 增加的电解质称絮凝剂D.乳剂破坏后，加以振摇，能重新分散、恢复成原来状态的乳剂E.凡能给出质子或接受质子的物质的催化反响称特殊酸碱催化反响 【答案】：C 【解析】：A项，药物晶型分为稳定型和亚稳定型，亚稳定型可转变为稳定型， 属热力学不稳定晶型。由于其溶解度大于稳定型药物，故常用亚稳定 型药物制成多种固体制剂。制剂中不应防止使用。B项，分层是指乳 剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象。分层的主要原因是由于 分散相和分散介质之间的密度差造成的。分层不是破坏，经振摇后仍
46、 能分散为均匀乳剂。C项，絮凝剂作为电解质，可降低Zeta电位，当 其Zeta电位降低2025mV时，混悬微粒可形成絮状沉淀；这种现象 称为絮凝，加入的电解质称为絮凝剂。D项，乳剂常因乳化剂的破坏 而使乳剂油水两相别离，造成乳剂的破坏。乳剂破坏后不能再重新分 散恢复原来的状态。E项，给出质子或接受质子的催化称为一般酸碱 催化，而不是特殊酸碱催化。10.临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有()。A. HBsAgHBsAbB. HBeAgHBeAbC. HBeAb【答案】：A|D|E【解析】：在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒外表抗原（HBsAg）、e抗体 （HBeAb或抗-HBe）、核心抗体（HBeAb或抗-HBc）同为阳性，在临 床上称为“小三阳”。1L关于镇咳药作用强度的比拟，正确的选项是（）。