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1、（题库版）执业药师职业资格考试（药 学四科合一）试题题库试题答案1.与青年人相比，老年人应用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的药 物是（）oA.美洛西林B.地西泮C.沙美特罗D.克仑特罗E.罗红霉素【答案】：B【解析】：老年人肝肾功能减退,对药物代谢减慢,使其对多数药物敏感性增强。 地西泮因其肌肉松弛作用，易引起老年人“晨起跌倒”。2.医疗器械注册编号的编排方式：XI械注X2XXXX3X4XX5X XXX6o其中，义2代表（）oA.注册形式B.注册审批部门所在地的简称C.产品管理类别D.产品分类编码【答案】：A【解析】：C.溶出度与释放度测定法D.含量均匀度检查法E.结晶性检查法【答案】：B【解
2、析】：特性检查法系指采用适当的方法检查药品的固有理化特性是否发生 改变以及发生改变的程度，包括崩解时限检查法、溶出度与释放度测 定法、含量均匀度检查法和结晶性检查法。特殊杂质检查法属于限量 检查法，B项错误。14.肾功能不全者的用药原那么中不包括（）oA.防止或减少使用肾毒性大的药物B.防止与有肾毒性的药物联合使用C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量E.防止或减少使用肝毒性大的药物【答案】：E【解析】：肾功能不全患者用药原那么：明确诊断，合理选药；防止或减少使 用肾毒性大的药物；注意药物相互作用，特别应防止与有肾毒性的 药物合用；肾功能
3、不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾） 排泄的药物。根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必 要时进行治疗药物监测（TDM）,设计个体化给药方案。15.可以适用于简易程序的有（）oA.对公民处50元罚款的B.对公民给予警告的C.撤消营业执照的D.责令停产停业的【答案】：A|B【解析】：AB两项，当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对 公民处50元以下，对法人或者其他组织处1000元以下的罚款）或者 警告时，可以适用于简易程序，当场处分。CD两项，停产停业、吊 销许可证或者营业执照、数额较大罚款等行政处分适用于听证程序。 16.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚片B.芬太尼
4、透皮贴C.羟考酮缓释片D.卡马西平片E.塞来昔布胶囊患者近期出现双手关节肿胀、疼痛，伴晨僵，诊断为类风湿性关节 炎，应选的药物是（）o【答案】：E【解析】：塞来昔布为选择性COX-2抑制剂类非留体抗炎药，可用于缓解骨性关 节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛病症。由带状疱疹所致的严重后遗神经痛，应选的药物是（）。【答案】：D【解析】：由带状疱疹所致的神经痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等；对后遗严 重神经痛患者可予以卡马西平50lOOmg bid,逐渐增加剂量，最大 剂量不超过1200mg/do17.（共用备选答案）A.格列本月尿B.硫酸亚铁C.维生素DD.西咪替丁E.左旋多巴服药期间饮酒可引起
5、低血糖反响的药品是（）。【答案】：A【解析】：格列本月尿与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面 部潮红和低血糖。服药期间饮茶可降低疗效的药品是（）o【答案】：B【解析】：茶叶中的鞅酸可与硫酸亚铁片起化学反响而产生沉淀，影响药物吸收，故不能一起使用。服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是（）o【答案】：c【解析】：维生素D为脂溶性维生素。服用时可适当多食脂肪性食物，可促进药 物的吸收，增进疗效。服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是（）。【答案】：E【解析】：左旋多巴如在进食时服用，特别是高蛋白饮食，可干扰药物由血浆至 中枢神经的转移。在两顿饭之间用药及进食低蛋白快餐可降低临床反 应的
6、波动。18.支气管哮喘急性发作时，宜使用的药物是（）oA.沙美特罗-氟替卡松粉吸入剂B.吸入用布地奈德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.睡托澳镂干粉吸入剂【答案】：D【解析】：支气管哮喘急性发作首选短效8 2受体激动剂沙丁胺醇和特布他林。19 .测定左氧氟沙星比旋度应选用的仪器是（）。A.酸度计B.旋光计C.紫外-可见分光光度计D.温度计E.红外分光光度计【答案】：B【解析】：比旋度是指用光照射尼科尔棱镜，光波只能从一个平面振动通过。比 旋度是旋光物质的重要物理常数，可以用来区别药物或检查药物纯杂 的程度，也可以用来测定含量。20 .某药的半衰期为5小时，单次给药后，约97%的药
7、物从体内消除 需要的时间是()o10小时A. 25小时48小时B. 120小时240小时【答案】：B【解析】：k = lntV2 = 0.69 羽= 0.1386根据 lgC=- (k/2.303) t + lgCO 即 lnC=lnCO-kt,那么 kt=ln (CO/C)当C = 0.03C0时(因为97%的药物从体内消除即只剩下3%的药物)kt = ln (1/D.03) =3.5 t = 3.即.1386 = 2521.（共用备选答案）A.吹塞米B.氢氯曝嗪C.阿米洛利D.氨苯蝶咤E.螺内酯临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）o【答案】：E【解析】：螺内酯是一种醛固酮受体
8、拮抗剂，在集合管和远曲小管产生拮抗醛固 酮的作用，主要适用于醛固酮升高引起的水肿。利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是（）。【答案】：A【解析】：吠塞米属于伴利尿剂，通过抑制肾小管髓神厚壁段对NaCI的主动重 吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病等水肿性疾 病。22.根据麻醉药品和精神药品管理条例，关于麻醉药品监管的说法, 正确的选项是（）。A,麻醉药品流入非法渠道的行为由国家药品监督管理总局进行查处B.麻醉药品目录由国家药品监督管理总局制定、调整并公布C.麻醉药品药用原植物种植由国家药品监督管理部门监督管理D.麻醉药品目录由国家药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务 院卫生
9、主管部门制定、调整并公布【答案】：D【解析】：A项，国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和 精神药品流入非法渠道的行为进行查处。BD两项，麻醉药品目录由 国家药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制 定、调整并公布。C项，麻醉药品药用原植物年度种植计划，是由国 务院药品监督管理部门和国务院农业主管部门根据麻醉药品年度生 产计划，共同制定。23.计算小儿用药剂量可选用以下哪些方法？（）A.根据小儿身高计算B.根据小儿体重计算C. 一般为成人剂量的V2D.根据小儿外表积计算E.根据小儿年龄计算【答案】：B|D|E【解析】：儿科用药剂量的计算方法包括：根据儿童年龄计算
10、；根据儿童体 重计算；根据儿童体外表积计算；按成人剂量折算表计算。24.（共用备选答案）A.硝苯地平渗透泵片B.利培酮口崩片C.利巴韦林胶囊D.注射用紫杉醇脂质体E.水杨酸乳膏属于靶向制剂的是（）o【答案】：D属于缓控释制剂的是（）o【答案】：A属于口服速释制剂的是（）o【答案】：B【解析】：A项，渗透泵为缓控释制剂。B项，口崩片为速释制剂。CE两项，胶 囊和乳膏为普通制剂。D项，脂质体为被动靶向制剂。25.甲医院设立了制剂室，符合规定的行为是（）oA.将经依法批准制备的制剂调配给本院门诊患者使用B.在本院病房走廊张贴客观宣传该制剂疗效的广告C.依法取得医疗机构制剂许可证，经所在地省级卫生行政
11、部门同 意后，即开始配制本院临床需用的制剂D.因突发疫情，应乙医院请求，将经依法批准制备的制剂调剂给乙医 院使用，事后及时向省级药品监督管理部门报备【答案】：A【解析】：BD两项，中华人民共和国药品管理法实施条例第二十四条规定： 医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗 机构制剂广告。发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有 供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理 部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机 构之间调剂使用。国务院药品监督管理部门规定的特殊制剂的调剂使 用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国
12、 务院药品监督管理部门批准。C项，中华人民共和国药品管理法实 施条例第二十三条规定：医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品 监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直 辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可 配制O26.包衣的目的不包括（）。A.掩盖苦味B.防潮C.加快药物的溶出速度D.防止药物的配伍变化E.改善片剂的外观【答案】：C【解析】：包衣的主要目的如下：掩盖药物的苦味或不良气味，改善用药顺应 性，方便服用；防潮、避光，以增加药物的稳定性；可用于隔离 药物，防止药物间的配伍变化；改善片剂的外观，提高流动性和美 观度；控制药物在胃肠道的释放部位，实现
13、胃溶、肠溶或缓控释等 目的。27.（共用备选答案）A.完全激动药B.竞争性拮抗药C.局部激动药D.非竞争性拮抗药E.负性拮抗药与受体具有很高亲和力和内在活性（。=1）的药物是（）。【答案】：A【解析】：激动药是指既有较强的亲和力，又有较强的内在活性的药物，与受体 结合能产生该受体的兴奋的效应。根据亲和力和内在活性，激动药又 能分为完全激动药和局部激动药。前者对受体有较强的亲和力和内在 活性（a =1）,后者对受体有很高亲和力，但内在活性不强（a 1）, 量效曲线高度（Emax）较低。拮抗药具有较强亲和力，但缺乏内在 活性（a =0）,分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。竞争性拮抗药 可通过增加激
14、动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平， 使激动药的量效曲线平行右移，但其最大效应不变。非竞争性拮抗药 医疗器械注册证编号的编排方式为：XI械注X2X X X X3X4X X5 XXXX60 XI为注册审批部门所在地的简称；X2为注册形式；X XX X3为首次注册年份；X4为产品管理类别；XX5为产品分类 编码；义XX X6为首次注册流水号。另外，延续注册的，XX XX 3和XXX义6数字不变。产品管理类别调整的，应当重新编号。3.沙美特罗属于（）。A.长效B 2受体激动剂B.短效8 2受体激动剂C. M胆碱受体阻断剂D.白三烯受体阻断剂E.吸入性糖皮质激素【答案】：A【解析】：长效B
15、 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维 持时间1012h。4.（共用备选答案）A.2倍以上至5倍以下B.3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 增加激动药剂量也不能使量效曲线的最大强度到达原来水平，最大效 应下降。与受体有很高亲和力，但内在活性不强（al）的药物是（）。【答案】：C与受体有很高亲和力，但缺乏内在活性（a =0）,与激动药合用， 在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最 大效应不变的药物是（）。【答案】：B.根据我国中药管理的有关规定，以下
16、说法正确的选项是（）。A.从国外引种的中药材，必须经国务院审核批准方可销售B,城乡集市贸易市场可以销售中药材和中药饮片C.药品经营企业购进中药材应标明产地D.生产没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片，可不经或须经有 关部门批准，取得批准文号【答案】：C|D【解析】：A项，新发现和从国外引种的药材，经国家药品监督管理部门审核批 准后，方可销售。而非国务院。B项，城乡集市贸易市场可以销售中 药材，不得销售中药材以外的其他药品，包括中药饮片。28 .（共用备选答案）A.改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性B.治疗慢性静脉功能不全、静脉曲张等病症C.促进淋巴回流，降低毛细血管的韧性D.凉血
17、、收敛、消炎E.促使痔组织及其周围组织纤维化地奥司明主要作用是（）o【答案】：C【解析】：地奥司明主要是促进淋巴回流，在降低毛细血管的韧性、白细胞-血 管内皮细胞的相互作用过程中，改善痔带来的一系列临床病症。香豆素类物质的作用是（）0【答案】：A【解析】：草木犀流浸液片的有效成分是香豆素类物质，具有改善动静脉血流和 末梢循环、降低毛细血管壁通透性等作用。临床上用于治疗因创伤、 外科手术等引起的软组织损伤肿胀及各种痔病。迈之灵的作用是（）。【答案】：B【解析】：以七叶甘为有效成分的迈之灵，临床上主要用于治疗各种原因引起的 慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓、组织肿胀、静脉性水肿 及痔病的各种
18、病症。30.关于嚷嗪类利尿药，以下表达错误的选项是（）oA.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起高钙血症D.肾功能不良者禁用E.可引起血钾升高【答案】：E【解析】：睡嗪类利尿剂的不良反响有低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒、高 钙血症、高尿酸血症及血氮、血糖、血脂升高等，对睡嗪类利尿药或 含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者 以及糖尿病者应慎用。31.以下哪一种是测定生物体内药物代谢物的样本？（）A.脑脊液B.尿液C.淋巴液D.肌肉E.脂肪【答案】：B【解析】：体内药物分析的样本主要为血液（血浆、血清和全血）、尿液、唾液、 粪便、头发、呼出气体等，其中尿药浓度测定主要
19、用于药物剂量回收、 药物肾清除率、药物代谢及生物利用度的研究。32.手性药物对映体之间产生不同类型的药理活性的是（）oA.右丙氧酚B.左氧氟沙星C.左旋咪唾D.左快诺孕酮E.右旋吗啡【答案】：A【解析】：对映异构体之间产生不同类型的药理活性，这类药物通过作用于不同 的靶器官、组织而呈现不同的作用模式，如：右丙氧酚是镇痛药，而 左丙氧酚那么为镇咳药，这两种对映体在临床上用于不同的目的。33.某患者因抑郁症用文拉法辛（75mgbid）治疗，用药7天后无效进 行咨询。以下药师所给予的用药指导意见中，正确的选项是（）。A.药物剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此药疗效差，建议换用丙
20、米嗪D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药【答案】：E【解析】：抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反响，12周后才会 有完整的治疗效果。因此答案选E。34.（共用备选答案）A.氨节西林B.舒巴坦钠C.头抱氨茉D.亚胺培南E.氨曲南不可逆竞争性B-内酰胺酶抑制药物是（）o【答案】：B【解析】：舒巴坦钠为广谱的、不可逆竞争性8-内酰胺酶抑制剂，当与氨节西 林合用时，能显著提高后者的抗菌作用。青霉素类抗生素药物是（）o【答案】：A【解析】：氨茉西林属于广谱半合成青霉素，该药主要用于肠球菌、痢疾杆菌、 伤寒杆菌、大肠杆菌和流感杆菌等
21、引起的感染，如呼吸道感染、心内 膜炎、脑膜炎、败血症和伤寒等。单环B-内酰胺类抗生素是（）o【答案】：E【解析】：氨曲南是第一个上市的全合成单环B -内酰胺类抗生素，氨曲南对需 氧的革兰阴性菌（包括绿脓杆菌）有很强的活性，对需氧的革兰阳性 菌和厌氧菌作用较小，对各种B-内酰胺酶稳定，能透过血脑屏障， 副反响少。35.以下对乳酸钠溶液的表达，正确的选项是（）oA.用药过量可出现高钾血症B.为纠正酸血症药物C.可用于嗜酒者酸中毒D,可用生理盐水稀释E.肝病、脑水肿者宜使用【答案】：B【解析】：A项，用药过量可出现碱中毒、低钾血症；B项，乳酸钠溶液临床用 于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；以及高钾血症
22、或普鲁卡因胺引起 的心律失常伴酸血症者；C项，嗜酒者可能发生乳酸性酸中毒，不宜 应用本品纠正；D项，一般情况不宜应用生理盐水稀释，一面形成高 渗溶液；E项，肝功能不全者乳酸降解速度减慢，水肿患者伴有钠潴 留倾向，都应慎用。36 .（共用备选答案）A.异烟脱B.利福平C.乙胺丁醇D.毗嗪酰胺E.卡那霉素可引起周围神经炎的是（）。【答案】：A【解析】：异烟肿常见的副作用有：外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌 肉轻瘫及精神失常等，这些病症与维生素B6缺乏有关。可引起球后视神经炎的是（）。【答案】：C【解析】：乙胺丁醇长期大量服用可致视神经炎，表现为视力下降、视野缩小、 出现中央及周围盲点、红绿色
23、盲。37 .通过增强性欲和改善勃起功能来治疗勃起功能障碍的药物是（）。A.前列地尔B.酚妥拉明C.罂粟碱D.雄激素及其衍生物E.西地那非【答案】：D【解析】：雄激素补充治疗可增强性欲和改善勃起功能，睾酮水平较低的勃起功 能障碍患者，雄激素与5-磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂合用对勃起功 能障碍改善有增效作用，尤其是对于单用PDE-5抑制剂效果不满意 者。38.根据处方管理方法，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售药店购买（）。A.麻醉药品B.妇科处方药品C.老年人处方药品D.医疗用毒性药品【答案】：B|C【解析】：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方药品外，医疗机 构不得限制
24、门诊人员持处方到药品零售企业购药。39.（共用备选答案）A.140/90mmHgB.W130 店 OmmHgC.150/90mmHgD.收缩压控制在120140mmHgE.舒张压控制在90-lOOmmHg（l）CKD患者降压总体目标为（）o【答案】：A【解析】：根据中国肾性高血压管理指南2016版，CKD患者降压总体目标：140/90mmHgoCKD患者合并白蛋白尿降压目标为（）o【答案】：B【解析】：根据中国肾性高血压管理指南2016版，合并白蛋白尿（30 300mg/d或更高），血压应控制在W130/80mmHg。CKD患者中60岁以上老年降压目标为（）。【答案】：C【解析】：根据中国肾性
25、高血压管理指南2016版，60岁以上老年人，降压 目标应V150/90mmHg,同时防止血压130/60mmHg。CKD患者中透析后患者降压目标为（）。【答案】：D【解析】：根据中国肾性高血压管理指南2016版，透析后患者收缩压靶目标 为 120 140mmHg。40.根据麻醉药品和精神药品管理条例，麻醉药品和第一类精神药 品的区域性批发企业（）oA.应当经省级药品监督管理部门批准B.应当在申请资格前，3年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规 定的行为C.只能从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品D.可以自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品和第一类精神药品以便 满足遥远地区的需求【答案】：A
26、【解析】：A项，本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神 药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省 级药品监督管理部门批准，并予以公布。省级药品监督管理部门在批 准区域性批发企业时，应当明确其所承当供药责任的区域。B项，申 请资格前，批发企业单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法 律、行政法规规定的行为。C项，区域性批发企业可以从全国性批发 企业购进麻醉药品和第一类精神药品；也可从定点生产企业购进麻醉 药品和第一类精神药品制剂，须经所在地省级药品监督管理部门批 准。D项，由于特殊地理位置的原因，区域性批发企业需要就近向其 他省、自治区、直辖市行政区域内取得
27、麻醉药品和第一类精神药品使 用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的，应当经企业所 在地省级药品监督管理部门批准。41.药品质量检验基本程序包括（）oA.抽样B.检验C.分析D.实验E.报告【答案】：A|B|E【解析】：药品检验是药品在进入市场前或临床使用前的质量分析，是药品质量违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）o【答案】：c【解析】：药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上 三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批 准证明文件、撤消药品生产许可证药品经营许可证或者医 疗机构制剂许可证
28、；构成犯罪的，依法追究刑事责任。生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）o【答案】：A【解析】：药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上 五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停 业整顿；情节严重的，撤消药品生产许可证药品经营许可证 或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。5.（特别说明：此题涉及的考点教材已删除）根据药品经营质量管 理规范实施细那么，药品零售企业的营业店堂应做到（）。A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清
29、晰B.明示服务公约、公布监督 、设置顾客意见簿C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生监督与控制的一个重要环节。药品检验工作的基本程序有抽样、检验 和出具检验报告等环节。42.不能用于液体制剂矫味剂的是（）oA.泡腾剂B.消泡剂C.芳香剂D.胶浆剂E.甜味剂【答案】：B【解析】：液体制剂是指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体分散体系。矫 味剂是指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道，使患者难以觉 察药物的强烈苦味（或其他异味如辛辣、刺激等）的药用辅料，它可 分为泡腾剂、芳香剂、胶浆剂和甜味剂等。43.“十三五”国家药品平安规划确定的到2020年完善执业药师 制度工作的目标和任务包括（）。A.健全执
30、业药师制度体系，强化继续教育与实训培养B.所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药C.所有零售药店主要管理者具备执业药师资格D.实施执业药师国家资格互认，完善国际执业药师交流【答案】：A|B|C【解析】：“十三五”国家药品平安规划确定执业药师服务水平显著提高的 开展目标，到2020年，每万人口执业药师数超过4人，所有零售药 店主要管理者具备执业药师资格、营业时有执业药师指导合理用药。 另外，将执业药师队伍建设（列入专业素质提升工程）作为“十三五” 国家药品平安规划的重要任务，要求健全执业药师制度体系，建立执 业药师管理信息系统，实施执业药师能力与学历提升工程，强化继续 教育和实训培养。D项，学
31、习和借鉴一些国家和地区药师制度的成功 经验和理论成果，是健全和完善我国执业药师制度的重要途径，但还 没有实施执业药师国家资格互认的计划。44.属于糖皮质激素禁忌证的是（）oA.严重高血压B.过敏性皮炎C.再生障碍性贫血D.类风湿性关节炎E.血管神经性水肿【答案】：A【解析】：肾上腺糖皮质激素禁忌证包括：严重精神病或癫痫病史患者、活动 性消化性溃疡或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角 膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者；妊 娠早期妇女；抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；未 能控制的结核、细菌和病毒感染者。45.以下属于地西泮的禁忌证的是（）oA.重症肌无力
32、B.肝、肾和呼吸功能不全C.孕妇D.新生儿E.癫痫【答案】：A|C|D【解析】：可使伴呼吸困难的重症肌无力患者的病情加重；对伴有严重慢性阻塞 性肺部病变者，可加重通气衰竭。本品可透过胎盘屏障。有药物滥用 或依赖史、肝肾功能不全者可延长血浆半衰期；严重的精神抑郁者可 使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。在妊娠初期3个 月内，有增加胎儿致畸的危险，妊娠期间尽量勿用。地西泮及其代谢 产物可由乳汁中分泌，氯硝西泮、氟西泮、奥沙西泮及其代谢产物也 有此可能，由于新生儿代谢较成人慢，乳母服用可使婴儿体内本品及 其代谢产物积聚。46.硝酸甘油的药理作用是（）oA.升高左心室舒张末期压B.抑制心肌收
33、缩力C.改善心肌缺血区的血液供应D.减慢心率E.扩张外周血管，改善心肌血流动力学【答案】：C|E【解析】：其主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一氧化氮（NO）, NO与内皮舒张因子相同，激活鸟甘酸环化酶，使平滑肌和其他组织 内的环鸟甘酸（cGMP）增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平 滑肌收缩状态，引起血管扩张，改善心肌缺血区的血液供应。扩张外 周血管，改善心肌血流动力学。47.患者，男，54岁，因出现午后低热、乏力、盗汗就诊，诊断为肺 结核，给予抗结核治疗。以下对患者所进行的用药指导，正确的有（）o A.病症缓解后即可停药B.应规律、全程用药C.限制高蛋白和维生素的摄入D.注意消毒
34、与隔离E.告知用药考前须知及不良反响【答案】：B|D|E【解析】：对结核患者的用药指导包括：治疗必须遵循“早期、联合、适量、 规律和全程”的原那么。增强体质，增加高蛋白和维生素的摄入，日 光浴。注意消毒与隔离。充分了解抗结核药物服用中可能出现的 不良反响，一旦出现要及时报告医生。口服抗结核药应早晨空腹顿 服，如果耐受性较差，可由医生决定改为饭后或分服。肺结核进展 期患者应卧床休息；没有明显中毒病症者可进行一般活动，保证充分 休息时间；好转期过渡到稳定期，应循序渐进增加活动量，不宜过度 劳累。定期随诊，监测血常规和肝肾功能。48.（共用备选答案）A.蜂蜡B.羊毛脂C.甘油明胶D.可可豆脂E.凡土
35、林属于栓剂油脂基质的是（）o【答案】：D【解析】：栓剂的油脂性基质包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯（椰 油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯）。属于栓剂水溶性基质的是（）o【答案】：c【解析】：栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型外表活性剂类 （泊洛沙姆）。49.以下为二级信息源的药学文献是（）。A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.中国国家处方集D.中华人民共和国药典E.药物信息手册【答案】：B【解析】：常用的二级信息源有：数据库；国内文摘；国外文摘。50 .测定粉体粒径的常用方法有（）oA.电感应法B.沉降法C.筛分法D.显微镜法E.水飞法【答案】：A|B|C|D【解析】：粉
36、体粒径的测定方法包括：显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。E项，水飞法是矿物药在湿润条件下研磨，再借粗细粉在水里不同的 悬浮性取得极细粉末的方法，不属于测定粉体粒径的常用方法。51 .冻干粉制剂含水量偏高常见的原因不包括（）。A,装入容器的药液过厚B.升华干燥过程中供热缺乏C.预冻温度过高D.冷凝器温度偏高E.真空度不够【答案】：c【解析】：ABDE四项，冻干粉制剂含水量偏高的常见原因：装入容器的药液 过厚；升华干燥过程中供热缺乏；干燥时间不够；冷凝器温度 偏高或真空度不够。C项，预冻温度过高会出现喷瓶。52.按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识 的使用，错误的选项是（）。A
37、.红色专有标识用于甲类非处方药药品B.绿色专有标识用于乙类非处方药药品C.红色专有标识用于药品批发企业的指示性标志D.绿色专有标识用于经营非处方药企业的指示性标识【答案】：C【解析】：非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处 方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。53.开办药品批发企业必须具有大学以上学历且必须为执业药师的是 （）oA.库房负责人B.企业负责人C.企业质量负责人D.药品检验部门负责人【答案】：C【解析】：药品批发企业中：企业负责人要求大学专科以上学历或者中级以上 专业技术职称，经过基本的药学专业知识培训，熟悉有关药品管理的 法律法规及本
38、规范；企业质量负责人要求大学本科以上学历、执业 药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历，在质量管理工作中 具备正确判断和保障实施的能力；企业质量管理部门负责人要求执 业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经历，能独立解决经营 过程中的质量问题。54.（共用备选答案）A.尿酸碱度增高B.尿酸酸度降低C.尿蛋白检测阳性D.尿胆红素检测阳性E.尿葡萄糖检测阳性急性黄疸型肝炎等可引起（）。【答案】：D【解析】：尿胆红素检测仅作为黄疸实验室鉴别的一个工程，实际应用时，尚需 与血清胆红素、尿胆原、粪胆原等检测结果一起综合分析。尿胆红素 阳性通常提示：急性黄疸型肝炎、胆汁淤积性黄疸。而尿胆原阳性多 见
39、于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸。肾小球肾炎、肾病综合征可引起（）o【答案】：C【解析】：肾小球性蛋白尿由各种原因导致肾小球基底膜通透性及电荷屏障受 损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所引起。见于肾 小球肾炎、肾病综合征、肾肿瘤等。甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进症可引起（）o【答案】：E【解析】：血糖增高性糖尿：糖代谢紊乱、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢 进症、嗜倍细胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。代谢性或呼吸性碱中毒（）。【答案】：A【解析】：尿pH增高：疾病代谢性或呼吸性碱中毒、感染性膀胱炎、肾小管 性酸中毒；药物应用碱性药物，如碳酸氢钠、碳酸钾、氨丁三醇等, 使尿pH增高。55.
40、属于非经胃肠道给药的制剂是（）。A.维生素C片B.西地碘含片C.盐酸环丙沙星胶囊D.布洛芬混悬滴剂E.氯雷他定糖浆【答案】：B【解析】：非经胃肠给药剂型包括：注射给药；皮肤给药；口腔给药； 鼻腔给药；肺部给药；眼部给药；直肠、阴道和尿道给药。西 地碘含片属于口腔给药。56.（共用备选答案）A.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成严重危害C.对人体健康造成特别严重危害D.后果特别严重E.对人体健康造成特别重大损害根据最高人民法院、最高人民检察院关于办理危害药品平安刑事案 件适用法律假设干问题的解释（法释2014）14号）【说明】原题干是“根据最高人民法院、最高人民检察院关于办理 生产、销售假药
41、、劣药刑事案具体应用法律假设干问题的解释”，该解 释已废止，目前现行的是关于办理危害药品平安刑事案件适用法 律假设干问题的解释（法释（2014）14号），故修改了题干。生产、销售的假药被使用后造成轻伤的，应认定为（）o【答案】：B【解析】：解释第二条规定，生产、销售假药，具有以下情形之一的，应当D.对顾客反映的问题，请坐堂医生解决E.对陈列药品应按月进行检查【答案】：A|B|C|E【解析】：药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时，应做到：陈 列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生，防止人为污染药品；陈列 药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放，类别标签应放置准 确、字迹清晰；对陈列的药
42、品应按月进行检查，发现质量问题要及 时处理。6.根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见（国发 （2015）44号），我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括（）oA,改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展 临床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验 B.对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批 C.对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原那么， 分期分批进行质量一致性评价D.开展药品上市许可持有人制度试点，允许药品研发机构和药品经营 企业申请注册新药【答案】：A|B|C【解析】：ABC三项，我国改革药品医疗器械审评审批
43、制度的主要任务包括： 认定为刑法第一百四十一条规定的“对人体健康造成严重危害”： 造成轻伤或者重伤的；造成轻度残疾或者中度残疾的；造成器官 组织损伤导致一般功能障碍或者严重功能障碍的；其他对人体健康 造成严重危害的情形。生产、销售的劣药被使用后造成中度残疾的，应认定为（）o【答案】：B【解析】：解释第五条规定，生产、销售劣药，具有本解释第二条规定情形 之一的，应当认定为刑法第一百四十二条规定的“对人体健康造成严 重危害”。57 .（共用备选答案）A.普蔡洛尔B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英钠E.维拉帕米抑制0相去极化，减慢传导的抗心律失常药是（）。【答案】：A【解析】：普蔡洛尔属于B肾上腺素受体
44、拮抗药，抗心律失常的主要作用机制是 拮抗心肌细胞的B受体，抑制交感神经兴奋所致的钠内流、L型钙内 流增加，能减慢动作电位0期去极速率，减慢传导速度。延长动作电位时程的抗心律失常药是（）o【答案】：B【解析】：胺碘酮属于第三类抗心律失常药物，能抑制多种离子通道如INa、IK、 ICa （L）、IKI等,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延 长动作电位时程和有效不应期，延长Q-T间期和QRS波。58 .以下避孕药中午孕激素活性的是（）。A.孕二烯酮B.甲地孕酮C.双快失碳酯D.左快诺孕酮E.去氧孕烯【答案】：C【解析】：双焕失碳酯为具有抗着床作用的避孕药，并无孕激素活性，其雌激素 活性为
45、焕雌醇的本6。59 .不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是（）oA.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星E.甲硝噗【答案】：A【解析】：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：多烯磷脂酰胆碱注射液、奥沙利 钳、两性霉素B、红霉素、哌库澳镂、氟罗沙星。不宜选用葡萄糖注 射液溶解的药品：青霉素、头抱菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普 酶、依托泊昔、替尼泊甘、奈达伯。60 .（共用备选答案）A.盐酸纳洛酮B.盐酸曲马多C.右丙氧芬D.苯曝咤E.磷酸可待因微弱的口阿片受体激动药是（）o【答案】：B【解析】：盐酸曲马多是微弱的U阿片受体激动药。结构中含有烯丙基，属纯拮抗剂的药物是（）。【答案】：A【解析】：纳洛
46、酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯 拮抗剂。能局部代谢成吗啡，而产生成瘾性的药物是（）。【答案】：E【解析】：磷酸可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性。常用外消旋体的药物是（）o【答案】：C【解析】：美沙酮结构中含有一个手性碳原子，其R-对映异构体的镇痛活性是 S-对映异构体的两倍，临床常用美沙酮的外消旋体。改进药品临床试验审批，允许境外未上市新药经批准后在境内开展临 床试验，鼓励国内临床试验机构参与国际多中心临床试验；对创新 药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批；对已经 批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原那么，分期分批 进行质量一致性评价；开展药品上市许可持有人制度试点，允许药 品研发机构和科研人员申请注册新药。D项应为允许药品研发机构和 科研人员申请注册新药，而不是药品经营企业，故不中选。因此答案 选 ABC。7 .维生素B6的缺乏主要表现在（）。A.心血管系统.皮肤系统C.神经系统