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1、细粒棘球蚴绦虫 摘要 目的：驾驭中小学生棘球蚴绦虫感染状况，为今后评价包虫病防治措施供应科学依据。方法：以西吉县19个乡镇不同民族、不同年龄组，618岁中小学生为调查对象，随机调查9110人。采纳EMP-860型B超诊断仪对每个受检都进行腹部B超检查，并进行影像学分型；同时采集静脉血样2.5ml，采纳包虫病抗体检测试剂盒（酶联免疫法）进行试验室分析。结果：发觉包虫病感染者563人，感染率6.18%；不同民族、性别的中小学生包虫病感染率差别有统计学意义（P0.05）。结论：西吉县所辖区域中小学生包虫病感染率较高，应刚好实行综合防治措施加以限制。 关键词 包虫感染；中小学生 西吉县 包虫病是棘球蚴
2、绦虫的幼虫寄生于人及某些动物等中间宿主所致慢性寄生虫病，西吉县包虫病有囊性包虫病（CHD）、泡型包虫病（CAHD）和混合型包虫病（CLHD）。囊性包虫病可以发生在人体的各个部位，如：肝、脾、腹腔、双肾、肺、脑、骨等；由多房棘球蚴绦虫感染所致的泡球蚴病90%以上发生于肝脏。为了解棘球蚴病在西吉县包虫病流行区学生中的感染状况并为今后的防治工作供应科学依据，我们于20072010年借助中心转移支付西吉县包虫病防治项目工作对本地区项目覆盖的19个乡（镇）的中小学生采纳B超腹部扫描及包虫病抗体试验室检测分析，现将结果报告如下。 1.内容与方法 1.1调查对象 以固原市西吉县19个乡（镇）农村不同民族、不
3、同年龄组618岁中小学生为调查对象，随机调查9110人。其中男生4492人，女生4618人；汉族4512人，回族4598人。 1.2调查方法 根据国家包虫病防治技术方案的要求进行调查，采纳深圳市恩普电子技术有限公司生产的EMP860型B超诊断仪，取仰卧、侧卧位在腹部及腹背部作多切面扫描，每位调查对象采集静脉血样2.5ml用酶联免疫法进行试验室分析。 1.3结果判定 依据全国统一包虫病诊断标准（WS2572006）酶联免疫吸附试验进行分析确定其是否为感染病人。 1.4统计学方法 采纳SPSS11.5软件进行统计分析，不同民族、性别的中小学生包虫病感染率用X2检验，P0.05差异有统计学意义。 2
4、.结果 西吉县19个乡（镇）中小学生平均包虫病感染状况：共调查在校学生9110人，经试验室酶联免疫吸附试验诊断查出，包虫病感染的563人，感染率6.18%（563/9110）。 2.1不同年份中小学生包虫病感染状况 表12007-2011年西吉县中小学生包虫病感染状况 结果显示：西吉县开展包虫病防治工作五年来，中小学生包虫病感染订差异有统计学意义（X2=5.77，P0.05）。 2.2不同民族、性别中小学生包虫病感染状况 表22007-2010年西吉县中小学生不同性别、 结果显示：性别、民族及中小学生之间包虫病感染率差异有统计学意义。（X2=4.80，P0.05）；（X2=6.17，P0.05
5、（X2=11.49，P0.05）。 3.探讨 本次调查结果显示在校学生平均感染率6.18%，远高于全国平均水平1.084%1。从民族方面看，回族中小学生包虫病平均患病率高于汉族2，这可能与不同民族生活习惯不同有亲密的关系；男生包虫病平均患病率高于女生2，这可能与男孩子喜爱玩耍家犬等习惯有关；随着年龄的增长包虫病平均感染率呈递增趋势3，在本次调查中，中学生组包虫病平均感染率高于小学生组，这可能与家长对小学生看管较严削减了与家犬接触的机会有关。563例包虫病感染者，B超视察没有发觉肝棘球蚴的典型影像特征，提示我们在农牧区少年儿童中应做好早期预防包虫病的宣扬教化，普及预防包虫病的基础学问是至关重要的
6、。 西吉县自然生态环境和经济条件均较差，群众的防病意识淡漠，家犬放养现象较普遍，与人接触机会多。本次试验室检查查出563名感染者中，90%以上有养犬或曾经与犬有亲密接触史，而当地在2007年以前对家犬没有任何管理措施，家犬随处可见，随意在农夫的房前屋后排便，加上当地农夫缺乏基本的棘球蚴病的预防学问，牲畜分散在一家一户屠宰，屠宰牲畜后将有病脏器乱扔或喂给家犬，使家犬感染棘球蚴的机会大大增加，此外农牧区人畜共饮同一水源现象普遍存在，农牧区水污染非常严峻，极易造成感染。近几年随着包虫病防治工作的深化和人民生活水平的提高，西吉县中小学生棘球蚴病的感染率出现逐年下降的趋势。因此，在边远农牧区广泛开展卫生宣扬教化活动，普及预防学问仍是各级人民政府义不容辞的责任，是当地疾病预防限制部门的重要工作，应予以高度重视。 参考文献： 1王陇德.全国人体重要寄生虫病现状调查M.北京人民卫生出版社，2008.73. 2李丽，夏清，付益仁，等.宁夏回族自治区农村人群包虫病流行病学调查J.中国人兽共患病杂志，2005.21（4）：26. 3王虎.青海人体包虫病风险因素分析J.中国寄生虫病防治杂志，2004.17（4）：214-216.