《经期静脉滴注阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《经期静脉滴注阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察.docx（8页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、经期静脉滴注阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察【摘要】目的探讨经期静脉滴注阿奇霉素治疗盆腔炎性疾病的临床应用效果。 方法选取2018年1月2019年2月我院相关科室收治的盆腔炎性疾病患者， 共计110例，将上述患者均分为对照组和治疗组，各55例，采用不同治疗方 案，对比临床效果。结果治疗组中显著例数32例，好转例数19例，无效4 例，有效率92.7%；对照组中显著例数19例，好转例数21例，无效15例，有 效率72.7%。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异有统计学意义(P0. 05) o结论经期阿奇霉素静脉给药是一种有效治疗盆腔炎性疾病的临床 治疗方法。该方法治疗效果显著，临床治
2、疗过程中未发现严重不良反应。值得 广泛推广和深入研究。【关键词】经期；静脉滴注；阿奇霉素；盆腔炎性疾病 AbstractObjectiveToexplorethec1 inicalapplicativeeffectofintravenous dripofazithromycinduringmenstrualperiodintreatmentofpelvicinflammator ydisease. MethodsllOpatientswithpelvicinflammatorydiseasewhowereadmitt edtorelativedepartmentsofourhospitalfr
3、omJanuary2018toFebruary2019were selectedandtheywereallocatedtothecontrolgroupandthetreatmentgroup, with55ineach. Theywerereceiveddifferenttherapeuticschemesandclinicalef fectswerecompared. Resultslnthetreatmentgroup, therewere32casesofsignificance,19casesofimprovementand4casesofineffectiveness. Thee
4、ffectiveratewas92. 7%. Inthecontrolgroup, therewerel9casesofsignificance, 21casesofimprovementandl5casesofineffectiveness. Theeffectiveratewas72 .7%. Effectiverateofpatientsinthetreatmentgroupwassignificantlyhighert hanthatofthecontrolgroupbycomparison. Thedifferencewassignificant(P0. 05) . Conelusi
5、onlntravenousdripofazithromycinduringmenstrualperi odisaneffectiveci inicaltreatmentmethodtotreatpelvicinflammatorydiseas e. Thetreatmenteffectissignificantandtherewasnoadversereactionic1 inica Itreatment. Thus, itisworthyofwidepromotionandfurtherresearch.KeywordsMenstrualperiod； Intravenousdrip； Az
6、ithromycin；Pelvicinflammatorydisease近年来，随着社会不断发展以及人们生活方式变化，生活规律紊乱尤其是性生 活不节制，导致女性临床各类疾病的发生率显著增加，其中以盆腔炎性疾病的 发生情况尤为严重1-2 o该病症是临床较为棘手的女性疾病，发病率逐年上 升，目前临床治疗效果不如人意，病情顽固且易反复，严重影响女性患者的身 心健康，降低患者的生活和工作的质量3。因此，如何有效提高临床盆腔炎性 疾病的治疗效果成为研究的重点和难点之一。本次研究选取我院收治的相关患 者，采用阿奇霉素作为治疗药物，探讨其治疗效果，为相关病症的治疗开展提 供借鉴和参考，现报道如下。1资料与方
7、法1. 1 一般资料选取2018年1月2019年2月间我院相关科室收治的盆腔炎性疾病患者，共 计110例，上述患者均出现不同程度的下腹坠胀感、腰部异常疼痛、带下增 多、月经异常等。根据随机数表法将上述患者均分为对照组和治疗组，各55 例。治疗组中患者年龄2134岁，平均(27. 23. 5)岁；病程16年，平均 (3.41.0)年；已婚患者31例，未婚患者24例。对照组中患者年龄2133 岁，平均(27. 03. 3)岁；病程16年，平均(3. 51.1)年；已婚患者32例，未婚患者23例。上述两组患者采用不同治疗方案，对比临床效果。本次研 究选取患者在性别、年龄、病程、受教育程度、遗传病史等
8、方面差异均无统计 学意义（P0.05）,具有可比性。1.2病例排除标准（1）本次研究选取患者经临床B超以及病例检查，根据常见疾病与疗效评定 标准，确诊为盆腔炎性疾病，符合研究相关要求4； （2）排除患有心脏、 肝、肾脏等重要脏器严重疾病患者；（3）排除妊娠期以及哺乳期妇女；（4） 排除患有精神类疾病病例，所有选取病例均意识清楚，有自主能力；（5）所有 患者及家属均签署知情同意书，表示对研究内容充分知情并自愿参与，同意坚 持并完成治疗过程5。（6）本次研究所有内容及分组情况均经伦理委员会审 核通过。1. 3治疗方法本次研究两组患者采用不同治疗方案，具体如下。对照组：患者入院治疗给予消炎治疗、临床
9、护理等相关内容，在月经结束后第 2天开始给予阿奇霉素（东药集团沈阳第一制药有限公司，H20000197）进行治 疗，给药剂量根据患者自身病情以及集体情况确定，用药量不多于500mg,将 药物溶解于500mL的5%葡萄糖注射液中，给药方式为静脉滴注，每日1次，以 10d为一个周期，三个周期为1个疗程。治疗组：患者给予药物与对照组患者药物和其他护理内容情况相同，但具体使 用方法如下：在月经开始Id起给予阿奇霉素进行治疗，给药剂量根据患者自身 病情以及集体情况确定，用药量不多于500mg,将药物溶解于500mL的5%葡萄 糖注射液中，给药方式为静脉滴注，每日1次，以7d为一个周期，三个周期为1个疗程
10、。治疗过程中可给予根据患者情况给予其甲硝嗖作为辅助药物进行治疗，每次给 药量不超过200mg,每天不超过3次，连续使用天数不超过5d6o1.4观察指标完成治疗内容后，对患者进行B超检查以及妇科常规检查内容，以患者临床变 化作为疗效评定标准，确定治疗有效性；医护人员对患者临床治疗过程中不良 反应发生情况进行统计，对比治疗安全性7。1. 5疗效评定标准根据患者临床体征及检查结果变化情况，医护人员将治疗效果分为三个等级8 ,包括：（1）显著：患者治疗后临床体征基本消失，B超检查以及临床妇 科常规检查内容基本恢复正常；（2）好转：患者治疗后临床症状与相关体征好 转但未消失，B超检查以及临床妇科常规检查
11、内容明显好转；（3）无效：治疗 后患者临床体征以及相关症状均为出现明显变化，甚至有恶化趋势。有效率=（显著例数+好转例数）/组例数X100%o1. 6统计学方法本次研究所有数据资料均采用SPSS19. 0统计学软件进行处理和分析，计量资料 用（）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P0.05）。3讨论有研究表明9,盆腔炎性疾病是女性生殖系统较为常见且发病较为严重的疾病 之一，主要是值患者子宫、卵巢、输卵管以及周围组织等多数发生炎症的病状 总称。目前我国盆腔炎性疾病发病情况增速较快，每年增幅约为1000万例左右 10 o该病多由于患者饮酒过度，积劳成疾、食用辛辣食物而诱发，临床表现 为下腹
12、坠胀、胀痛、经期紊乱、月经淋漓不尽等。给女性的身心健康带来较大 的危害。同时，由于该病在发病初期症状较轻、与其他轻微疾病的临床表征较 为相似，多数患者未加重视或临床给予治疗方式不当，进而导致患者在患病初 期未能得到有效治疗，引发宫内感染、盆腔炎、输卵管阻塞等，可导致严重后 果发生。目前临床对于盆腔炎性疾病治疗中，可使用药物较多，疗效显著，但是多数患 者在治愈36个月后疾病复发，不得不再次就医诊治，给患者带来巨大伤害， 同时医疗信任度极大降低U1T2。对于有效治疗后患者病症复发情况，本次研 究对患者诊治后认为，盆腔处于患者机体腹腔低处，通常给药过程难以在病灶 区域达到有效的治疗浓度，因此难以收到
13、满意的治疗效果。本次研究中针对上 述情况，在患者经期时即给予患者阿奇霉素静脉滴注作为治疗，取得良好效 果，具体如表1中所示，治疗组患者治疗效果远高于对照组，差异有统计学意 义(P3.01)。这与临床相关文献中报道相一致13-18,说明经期给药时，由 于患者自身血液循环特点，能有效提高患病部位的药物浓度，达到治疗效果。 同时以甲硝嗖作为治疗辅助，能有效改善阴道内病原菌的杀灭情况，提高治疗 效果。同时，由于经期患者机体功能水平与日常相比较为特殊，因此，本次研 究对患者不良反应发生情况进行统计，结果发现两组患者无显著差异，说明经 期给药方案安全性较高，具有一定治疗可行性。这与部分文献中不良反应报道
14、有一定差异14,对比内容和治疗条件分析可以，可能是由于研究对象样本较 小，具有一定局限性，同时给药方式具有一定差异，导致分歧产生。综上所 述，经期阿奇霉素静脉给药是一种有效治疗盆腔炎性疾病的临床治疗方法。该 方法治疗效果显著，临床治疗过程中未发现严重不良反应。值得广泛推广和深 入研究。Reference：1 高雯.对39例盆腔炎性疾病治疗的探讨J.医药前沿，2014, 11 (22): 166-167.2 王荣霞.盆腔炎性疾病应用妇科千金胶囊与抗生素治疗的效果分析J.中国 实用医药,2015, 9 (11) : 174-175.3 高永卫.复方千金胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的疗效观察J.实
15、用妇 科内分泌电子杂志，2015, 1 (3) : 31-31, 34.4 关鑫.抗生素联合妇科千金胶囊治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察J.中国 继续医学教育，2015, 4 (6) : 259-260.5 金善花.对比研究单用抗生素与联合使用千金胶囊对盆腔炎性疾病的治疗效 果J.中外医学研究，2015, 15 (20) : 133-133, 134.6 芦冬兰.盆腔炎性疾病100例临床治疗效果分析J.基层医学论坛，2014,17 (31) : 4310-4311.7 周启琴.经期阿奇霉素序贯治疗盆腔炎性疾病的临床疗效J.大家健康(下 旬版),2014, 7 (5) : 190-191.8 高利
16、英.中医针药治疗盆腔炎性疾病并发不孕症临床体会J.深圳中西医结 合杂志，2014, 24 (6) : 46-48.9 任芳梅.中药光电离子导入治疗慢性盆腔炎的疗效观察及护理J.青春期健 康，2014, 8 (4) : 49.10 雷新萍，谢丽红.44例抗生素治疗附件炎临床观察J.中外健康文摘， 2014, 16 (24) : 188-188, 189.11 宋玉娟，张殿全，苏丹萍，等.腹针配合中药治疗气滞血瘀型慢性盆腔痛的 临床研究J .上海针灸杂志，2015, (5) : 442-443.12 马宏，王立，张岩，等.鱼腥草治疗慢性盆腔炎的临床探讨J.中国伤残医 学，2014, 9 (5) :
17、 101-102.13 刘素香，王金香，董殿芹，等桂枝肌瘤丸联合热熨治疗寒湿瘀滞型慢性盆 腔炎 60 例J.陕西中医,2014, 7 (3) : 273-274.14 刘玉兰，高慧，宋春侠，等.盆炎平方口服配合中药保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎的临床疗效及作用机理探讨J.世界中医药，2014, 16(9) : 1175-1177.15 李涛.赵亚贤经期静脉滴注阿奇霉素治疗56例慢性附件炎临床疗效观察J.现代诊断与治疗，2013, 24 (18) : 4220-4221.16 柳晓霞，邓红梅.针剌加TDP配合耳穴贴压治疗慢性盆腔炎疗效观察J.上 海针灸杂志,2014, 13 (12) : 1100-1101.17 王惠峰，金军，李阿莉，等.康妇炎胶囊联合丹红注射液治疗慢性盆腔炎的临床观察J.中国医药科学,2013, 3 (14) : 72-73.18 陈盛.喳诺酮类抗菌药物对盆腔炎的疗效探析J.中外医学研究，2014, 12 (35) : 147-149.-全文完-