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1、2021年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作总结2021年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作总结 一、项目实施概要 为落实国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作，确保项目工作顺当实施，依据自治区卫生计生委xxxx年度x心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目实施方案（宁卫计办发xxxxxxx号）工作任务要求，x县各项目担当单位和技术指导单位根据方案要求仔细培训、动员，实施有序，指导担当工作的医疗机构顺当的完成了心血管病高危人群的初筛、短期随访、长期随访和综合干预工作。（一）领导重视，各部门职责明确。x县卫生和安排生育局制定下发了xxxx年度x县心血管病高危人群早期筛查与综
2、合干预项目实施方案（贺卫计发xxxxxxx号），成立了心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目领导小组，组长由县卫计局主管局长担当，副组长由县疾控中心主任担当，成员由各项目实施医疗机构主管院长及其他工作人员组成；项目办公室常设在县疾控中心，详细负责项目的培训、督导和质控等工作。实施方案明确了县疾控中心、x镇卫生院和x镇卫生院、常信乡卫生院在项目实施过程中的职责和主要任务；县第一人民医院为项目供应医疗技术支持，确保项目工作的顺当开展。（二）仔细培训，广泛动员，打好群众基础。为了使我县各项目担当单位人员驾驭xxxx年度项目工作任务和指标，进一步做好心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作，xxxx
3、年xx月xx日我县举办了xxxx年度x县心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目启动会暨技术培训班，对参加项目的xx位县、乡医务人员具体培训了包括筛查流程、质量限制，样本采集、存储、转运、短期随访、长期随访等内容及其他留意事项。会上对做好我县心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目工作进行了支配部署。利用各单位微信公众号，制作宣扬展板、横幅标语、电子屏等多种宣扬手段，广泛开展宣扬和社会动员，普及项目核心学问及实施的目的和意义，提高社区群众项目学问的知晓率和筛查、干预的应答率。并且在开展筛查前，初筛单位对xx岁到xx周岁的常住居民进行了调查摸底，并刚好上报至国家心血管中心。（三）实施有序，稳步推动，
4、做好前期物资筹备。为保证项目操作的严谨、数据的精确，根据国家项目办公室要求配备全国统一标准型号的仪器，做为项目规范检测检查的工具。统一印制全部调查所需的表格，并为每位调查对象购买了文件袋，以促进工作规范开展。（四）做好督导检查及项目资金支配 为了完善项目质量管理体系，提高项目工作质量，县项目办建立了项目工作督查制度，以便刚好发觉、订正工作中存在的问题。县项目办从项目起先每天对项目工作进展状况进行督导检查。督导的内容有项目工作文件设备（全流程）、现场管理（全流程）、初筛操作规范、生物样本分装、储存、高危对象调查与干预启动状况、短期随访及长期随访等工作的各个环节，对督导中发觉的问题进行现场指导、讲
5、解。xxxx年度项目工作经费为xx.x万，主要用于购买设备、试剂、资料印刷、高危、短期随访及长期随访对象调查、干预。二、项目实施状况 （一）项目目标。1.完成x县心血管病高危人群的早期筛查工作，获得全县心血管病高危人群流行现状，对心血管病高危人群进行综合干预和随访管理。2.探讨和评估心血管病高危人群筛查与综合干预相宜技术，为x建立并完善心血管病人群防治工作的综合体系和长效机制供应基础数据。不断加强和提高项目实施单位专业人员心血管病预防和限制工作的实力。3.通过项目将防控重点精准聚焦于检出的心血管病高危对象，有的放矢，节约防控成本，切实降低心血管疾病的发病率。（二）任务完成状况。1.花名册上报状
6、况。根据国家项目办要求，xxxx年，新增常信乡卫生院为项目初筛单位，严格对常信乡的常住人口性别年龄结构真实性进行核实，通过核查xx-xx岁调查对象的年龄段和人口构成比，以此为据计算、安排初筛任务。根据方案要求，调查xxxx人预报x倍的人数。经过反复比对剔除了不符合年龄段、身份证号错误、电话号码错误和姓名错误的信息，我县常信乡卫生院事实上报xxxx人。2.初筛调查完成状况。经过前期的充分打算，自xxxx年x月x日，初筛调查和干预应用软件安装可正常运用，血脂、血糖等检测仪器到位后，我县“项目”工作正式启动。截止到x月xx日，累计初筛登记、调查xxxx人，初筛调查任务完成率xxx.xx%，检出高危对
7、象xxx人，高危检出率xx.x%。初筛过程中，以系统判定的非高危对象中的xxx人作为比照完成高危对象问卷调查。回收知情同意书xxxx份；生物样品交接、储存符合国家要求，xxx人份生物样品全部根据要求转交国家心血管病中心。3.高危对象调查完成状况 高危对象调查工作自x月xx日启动，于x月xx日结束。完成xxx人的心电图、心脏超声、颈动脉超声、肝功和尿常规检查；进行高危干预xxx人，调查率和高危对象干预率均为xxx.x%。（三）项目质控状况 为了做好项目质量限制工作，x项目办成立了以县疾控中心慢病科工作人员为主要成员的质量限制组，与国家、省质控组和项目实施单位质控组刚好沟通解决项目实施过程中存在的
8、问题；向实施单位供应技术支持，指导其规范开展质量限制工作。县质控组不定期进行督导和技术指导，现场解决实际问题。与此同时县质控组和项目点质控员每天利用项目管理平台对当天的数据同步、项目进度、数据完整性、错误数据、高危对象检出比例等工作数据进行质量监测；根据方案要求监督生物样本的储存、运输和交接等事宜。（四）云鹊医平台学习完成状况 xxxx年，参加心血管项目工作人员xx人，到目前为止，全县在云鹊医平台注册了xx人，但是只有xx人进行学习，xx人通过认证，xx人获得了培训证书。三、项目成果及亮点 （一）发放礼品，供应早餐，提高初筛应答率。为了促进该项目工作的顺当开展，提高群众参加的主动性，我县为每位
9、调查对象供应手提袋和围裙等纪念品x份。由于本次调查方案的调整，初筛和高危调查均须要采集空腹血，考虑调查时间比较长，为全部到常信乡卫生院的初筛对象和到县第一人民医院的高危调查对象供应早餐，提高了初筛调查的应答率。（二）与基本公共卫生项目连接。目前基层医疗机构担当工作内容较多，尤其是基本公共卫生服务涉及到的范围更广。而项目调查的部分人群恰好是基本公共服务的重点人群，在时间紧、任务重的状况下，各项目点将项目任务与基本公共卫生服务项目的重点人群年检有机结合，既完成了心血管病高危人群初筛调查，又完成了基本公共卫生服务项目工作。（三）高危调查和长期随访同步进行 1.每天由初筛单位预约xx名高危对象到县第一
10、人民医院进行调查，并统一将高危核查表和预约花名册刚好送达县第一人民医院，针对每位高危对象发放了高危调查预约通知单，预约通知单上具体说明高危调查时间段和携带资料，合理支配了时间，加快了工作进度，减轻了高危调查工作人员的负担和工作进度。2.为了加快工作进度，在开展初筛和高危对象调查的同时，长期随访调查也一并进行。由县第一人民医院对B超数据质量把关，聘请第三方体检机构，深化x镇现场开展颈动脉B超，提高长期随访调查率，并且减轻群众负担。（四）克服困难，保证项目顺当实施。在我县第一人民医院仅有x台彩超的前提下，为了保证项目实施进度，高危干预期间我县医务人员节假日未休息，调整工作模式每天上午承接项目高危人
11、群干预检查，其余时间开展门诊、急诊和住院病人的彩超检查，为保质保量的完成干预任务做出了应有的贡献。四、项目实施过程中存在问题 （一）工作人员严峻不足，肯定程度上影响了工作进度。基层医疗机构担当的工作较多，工作人员又严峻不足，而项目调查中涉及的体格检查和试验室检查项目多，技术要求高，工作量巨大，各岗位没有替换人员，如有不在岗则严峻影响工作进度。（二）长期随访临床结局事务收集困难。在长期随访调查中，临床结局事务共调查xx起，上报xx起，上报率为xx.x%，已达到国家xx%的要求。但在长期随访临床结局事务收集过程中遇到种种困难，主要缘由为个别调查对象在区属医疗机构住院后进行即时结算，后续不须要病历，
12、导致住院病案首页和出院小结无法收集；一些年迈病人不记得自己住院时间、地点导致无法收集到相关资料；部分病人不能主动协作工人员，以致病案首页和出院小结不能刚好上传国家心血管网站。（三）存在数据缺失 由于长期随访每天工作量较大，工作人员又严峻不足，导致在电脑录入数据时有错项、漏项状况，致使长随数据有缺失，缺失率为x.xxx%。（四）盛夏农忙季节，短期随访对象依从性低。由于xx月中旬正处于盛夏农忙季节，群众的短期随访依从性跌至谷底，参加率直线下降，六月初每天的调查对象约xx人左右，严峻影响了工作的整体进度，并且给工作人员的后期工作增加了难度。五、工作建议 （一）建议各项目担当单位主动补充技术人员，加强调查队伍建设，提高工作效率和项目单位专业人员开展心血管病人群防治工作的实力。（二）建议国家优化系统操作，能够将血糖血脂检测结果利用蓝牙适时传输到电脑，削减工作量避开人工输入错误的同时保证了数据的精确性，也能够使检测设备包得到很好的利用。（三）加大经费的投入，让更多的老百姓享受国家惠民政策。