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1、儿科学实习教学大纲儿科学实习教学大纲 英文名称：Internship of Pediatrics 实习周数：4 学分：2 适用专业：临床医学 一、实习目的 通过临床实习，在临床实践中进一步巩固和加深儿科基本理论知识，使理论与实践紧密联系，加强儿科基本技能训练，培养学生初步独立诊断和处理儿科常见病和多发病的实际工作能力，为毕业后从事儿科临床工作打下良好的基础。二、实习内容及要求 （一）实习要求 1.实习期间，必须遵守国家的各种相关法律法规，如&la;执业医师法&ra;、&la;母婴保健法&ra;、&la;输血法&ra;，学校的&la;实习生守则&ra;及医院、科室的各项规章制度。2.在带教老师指
2、导下，进行临床实习。各位学生进入临床实习地点，必须穿好工作服，戴好帽子、口罩，携带听诊器、笔记本。保持病房安静，尊重病人及其家属，对待病人要有爱心、热心、耐心、细心和责任心。询问病史时要求态度和蔼、语言亲切，详细询问又主次分明抓住重点；体格检查时要求动作轻柔，细致，检查次序可根据年龄大小、病情轻重及小儿配合情况灵活掌握，要求体检手法熟练、项目全面完整。在进行病例讨论时每位实习生要积极准备，大胆发言。积极参加科室为实习学生组织的各种教学活动，如病区病史询问培训、教学病例讨论和教学讲座等。（二）实习内容 1能正确询问病史，熟悉儿科病史询问特点，如个人史要询问出生史，喂养史，生长发育史，预防接种史等
3、，能进行全面、系统、正确的体格检查，掌握儿科各系统重点体征。2.学会观察小儿的病情变化，写出合乎要求的病程记录和其他记录。正确书写合乎要求的儿科病历。3.能结合小儿各个不同年龄阶段的特点，理解儿科常用临床检验检查指征、正常值及临床意义，掌握、理解和了解以下儿科常见病、多发病的诊断及防治原则。（1）掌握：未成熟儿，新生儿颅内出血，新生儿黄疸，新生儿缺氧缺血性脑病，维生素 D 缺乏性佝偻病，维生素 D 缺乏性手足搐搦症，上呼吸道感染，支气管炎和肺炎，小儿腹泻（包括液体疗法），急性肾炎，肾病综合征，先天性心脏病，营养性贫血，热性惊厥，川崎病的诊治。（2）理解：小儿急重症的抢救处理原则：惊厥、高热、心
4、衰、呼衰、呼吸心跳骤停、休克、窒息、急性中毒、颅内高压等。（3）了解（在有病例的情况下）：新生儿呼吸窘迫综合征，新生儿败血症，新生儿硬肿症，化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎，病毒性脑炎，病毒性心肌炎，儿童类风湿病，血小板减少性紫癜，急性白血病，呆小病，生长激素缺乏症，21-三体综合征，小儿发疹性疾病，过敏性紫癜，小儿结核病，小儿肠寄生虫病的诊断思路。4.操作技能 （1）掌握测量婴幼儿体温、脉搏、呼吸、血压等一般护理技术操作。（2）掌握婴幼儿、儿童的生长发育测量和体格检查方法。（3）通过模拟人进行腰椎穿刺、骨髓穿刺、腹腔穿刺和新生儿窒息的心肺复苏等技能培训。（4）了解儿童心电监护仪的使用方法。5.掌握
5、小儿常用药物剂量，理解小儿用药特点。6.门诊实习 掌握儿科门诊病历书写及常见病的诊治，掌握呼吸系统疾病的体格检查方法，理解儿科门诊工作特点，了解儿童保健的内容及儿科传染病预检分诊。三、实习时间及地点 实习时间：第 9、10 学期 实习地点：大连大学临床学院及教学医院 四、实习方式和具体安排 （一）教研室主任主管教学，配备一名副主任医师任教学秘书，具体负责学生的实习工作，如安排好病例讨论和专题讲座，按期组织做好学生的平时实习考核和出科考试等。（二）儿科实习共 4 周，病房 3 周，门诊 1 周，每名实习学生负责 2 张床位，负责患者管理。（三）住院医师每天查房要带教学生。在三级医师查房的基础上，
6、科内每周安排 1 次由主任医师选择典型或疑难病例进行教学查房。（四）实习期间每周安排 1 次病例讨论。以学生发言为主，由主治医师或副主任医师主持。4 周 3 次教学讲座，内容根据实习情况具体设定。（五）对各种诊疗操作，实习医师必须在上级医师指导下学习，以保证医疗安全。五、考核方式 1.满分 100 分，包括平时成绩（占 40）、出科技能考试（占 30）及出科理论考试（占 30）。其中：（1）平时成绩：百分制，包括医德医风、劳动纪律、病史采集、体格检查、病历书写、基本诊疗操作、平时提问等，具体考核标准参照实习手册。在每个轮转部分实习结束前由带教教师给出平时成绩，各部分平时成绩的平均数作为该生儿科实习总的平时成绩。（2）出科技能考试：百分制，儿科实习结束前由儿科教研室负责统一组织进行。（3）出科理论考试：闭卷考试，按百分制记录。儿科实习结束前由儿科教研室负责统一组织进行。2.学生在儿科实习结束后要进行实习小结，包括实习收获体会、临床工作能力、组织纪律及医德医风的自我评价。然后由儿科教研室会同带教教师对每位学生做出评价。第 4 页 共 4 页