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1、 儿科学教学大纲课程编号：课程名称：儿科学 课程类型：职业技术课总 学 时：40 理论学时： 40 实验学时：0适用对象：临床医学先修课程：内科学、诊断学、药理学一、课程性质、目的和任务 儿科学是研究小儿生长发育、保健及疾病防治的临床医学学科，其任务是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病的发展规律和诊断防治方案，掌握疑难病症的临床诊断思维方法、检查步骤及鉴别诊断，掌握危急重症的抢救程序和方法，了解儿科的新知识和新技术。二、教学基本要求儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科，其任务是使学生掌握儿童预防保健措施及儿科常见病的发展规律和诊断防治方案，掌握疑难病症的临床诊
2、断思维方法、检查步骤及鉴别诊断，掌握危急重症的抢救程序和方法，了解儿科的新知识和新技术。三、教学内容及要求 （一）理论教学：第一章 绪 论【目标要求】 1、了解儿科学的任务和范围；2、熟悉儿科学的特点；3、掌握小儿年龄分期及各年龄期特点。【教学内容】 、一般介绍儿科学的范围和任务；2、详细讲解儿科学的基础和临床特点；前者包括解剖、生理、病理及免疫等方面，后者包括诊断、治疗、预后及预防等方面；3、重点讲解小儿年龄分期及各期特点（胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期）。第二章 生长发育与保健【目标要求】1了解：小儿生长发育规律，影响生长发育的因素。2掌握：体重、身高、头围、胸
3、围、上臂围、前囟、后囟、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及异常情况的意义。 3掌握：儿科病史询问内容及体格检查特点 。4了解：小儿神经心理发育。 5掌握：计划免疫程序。 【教学内容】 1生长发育规律，影响生长发育的因素。 2体格生长的各项指标包括： 体重：出生体重，体重增长的规律，计算公式，测量方法。 身高（长）：出生身长，身长增长的规律，计算公式，测量方法。上下部量的测量方法，年龄特点及其意义。 头围：出生长度，测量方法，正常值，异常情况的意义。 胸围：出生长度，测量方法，正常值，异常情况的意义。 上臂围：测量方法，正常值，异常情况的意义。 3骨骼和牙齿的生长
4、发育： 头颅骨发育：前囟、后囟的测量方法，正常值，异常情况的意义。 脊柱的发育：脊柱生理弯曲的形成时间。 长骨的发育：骨化中心的测量方法，正常值，异常情况的意义。 牙齿的发育：乳牙及恒牙的出牙时间、顺序、出牙时可有的一些表现，异常情况的意义。 4儿科病史询问及体格检查 儿科病史及体格检查项目，体格检查顺序。 儿科病史询问的方法，儿科病史内容的特点包括出生史，生长发育史，喂养史、预防接种史，急性传染病接触史及家族史等。 5.儿各种预防接种实施程序。第三章 液体疗法【目标要求】1悉小儿体液平衡及分布的特点；2解小儿水电解质失调的病理生理变化及与临床表现的联系；3握小儿脱水的临床判断标准；4悉液体疗
5、法常用溶液的组成及应用方法；5握小儿液体疗法的计算原则及具体实施步骤；6解小儿常见疾病的液体疗法。【教学内容】 1点讲解小儿体液平衡和分布的特点；2般介绍小儿水电解质平衡失调的病理生理；3点讲解小儿脱水的临床判断标准及液体疗法常用溶液的组成及应用方法；4点讲解婴幼儿腹泻的液体疗法：5般介绍婴幼儿腹泻合并肺炎、心力衰竭、重度营养不良及新生儿腹泻的补液方法。第四章小儿营养和营养性疾病【目标要求】 1掌握：小儿时期能量，各种营养素的代谢的特点及需要量。 2掌握：母乳喂养的优点，方法；部分母乳喂养，人工喂养的方法。 3掌握：维生素 D 缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。
6、4了解：维生素 D 缺乏性佝偻病的鉴别诊断及预防。 5了解：维生素 D 的来源、生理与调节。 【教学内容】 1各年龄小儿能量代谢特点，蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素和矿物质、及水的代谢特点及需要量。 2母乳的成分，母乳喂养的优点、方法；部分母乳喂养方法：包括补授法、代授法；人工喂养的方法，奶方的配制，奶量的计算， 牛乳制品和其他代乳品。 3维生素 D 的来源、生理与调节。 4维生素 D 缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防及治疗。 第五章 新生儿与新生儿疾病【目标要求】 1掌握： 新生儿分类，正常足月儿和早产儿的特点与护理 2掌握： 新生儿窒息，新生儿缺氧
7、缺血性脑病，新生儿黄疸，新生儿溶血病，新生儿败血症，呼吸窘迫综合征等疾病的病因，发病机理，临床表现，诊断及治疗。 【教学内容】1新生儿及新生儿围生期的定义，新生儿的分类，正常足月儿和早产儿各系统的特点。 2新生儿窒息，新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿黄疸等疾病的病因，发病机理，临床表现，诊断及治疗。3. 新生儿溶血病，新生儿败血症，呼吸窘迫综合征等疾病的病因，发病机理，临床表现，诊断及治疗。 第六章 呼 吸 系 统 疾 病【目标要求】 1掌握：支气管肺炎的病因，发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 2掌握：几种不同病原体所致肺炎的特点。 3了解：小儿呼吸系统解剖生理特点。 4.支气管哮喘的病
8、因，发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。【教学内容】 1小儿呼吸系统的解剖生理特点。2.上呼吸道感染的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗3.毛细支气管炎的病因、诊断与治疗。4支气管肺炎的病因、发病机制、临床表现、并发症、 诊断、鉴别诊断和治疗。 5几种不同病原体所致肺炎的特点。 6. 支气管哮喘的病因，发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。第七章 消 化 系 统 疾 病【目标要求】1、了解小儿消化系统解剖生理特点。2、掌握小儿腹泻的病因、病理生理与临床表现的关系。3、掌握本病的诊断与治疗。4、了解本病的鉴别诊断。5、了解本病的预防。【教学内容】 1、一般介绍小儿消化系统解剖生理特点。2、
9、一般介绍小儿腹泻的概念。3、重点介绍本病的病因及诊断，尤其是致病性大肠杆菌和轮状病毒肠炎。4、重点讲解本病的发病机理及由此产生的共同临床表现。5、重点讲解本病的治疗原则与方法。第八章 循 环 系 统 疾 病【目标要求】 1了解：小儿循环系统解剖生理特点。 2掌握：小儿先天性心脏病的分类、病因及诊断方法 3掌握：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症的病理生理、临床表现、诊断及治疗原则。 4.掌握病毒性心肌炎的病因、临床表现、诊断及治疗。【教学内容】 1小儿循环系统解剖生理特点。2小儿先天性心脏病的病因、分类，诊断方法。 3房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭法洛氏四联症的病理生理，
10、临床表现，诊断及治疗。 4.掌握病毒性心肌炎的病因、临床表现、诊断及治疗。第九章 泌 尿 系 统 疾 病【目标要求】 1掌握：急性肾小球肾炎、肾病综合症的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。 2熟悉：急性肾小球肾炎、肾病综合症的病理改变。 3了解：小儿泌尿系统解剖生理特点 。 【教学内容】 1小儿泌尿系统解剖生理特点。 2急性肾小球肾炎、肾病综合症的病因、发病机制、病理、临床表现、井发症、鉴别诊断及治疗方法。 第十章 造 血 系 统 疾 病【目标要求】 1掌握：营养性缺铁性贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防 2熟悉：小儿贫血的概念及分类；不同年龄小儿的血象
11、特点。 3了解：小儿胚胎期造血和生后造血的特点。 【教学内容】 1小儿胚胎期造血和生后造血的特点。 2各年龄期小儿的血象特点（红细胞数和血红蛋白、白细胞数与分类、血小板、血容量）。 3小儿贫血的概念及分类。 4营养性缺铁性贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防。 四、课外习题及课程讨论 本课程是理论性很强的课程，要求课后从儿科学中适量安排习题，要求学生及时、独立完成，以达到巩固所学内容之目的，并应全部批改。 五、教学方法与手段 1理论教学：采用启发式、讲座式、交换式课堂教学方式，辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主，重点内容以介绍为主，一般内容以自学为主。2
12、辅导形式：辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。六、各教学环节学时分配 序号主要内容讲课习题课讨论课实验其他合计1第一章 绪论2000022第二章生长发育与保健2000023第三章液体疗法 2000024第四章 小儿营养与营养性疾病3000035第五章新生儿与新生儿疾病800086第六章呼吸系统疾病800087第七章消化系统疾病4000048第八章循环系统疾病40 00049第九章泌尿系统疾病40000410第十章造血系统疾病30000311总计40七、考核方式 闭卷笔试。八、推荐教材和教学参考书 教 材：儿科学，丁春华编著，济南出版社，2009年。儿科学，沈晓明、王卫平编著，人卫出版社，2008年。儿科学，于洁编著，人卫出版社，2009年。