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1、1准考证号（工号）：1300姓名：林巧志职称：见习护师科室:呼吸内科 I类别:三期护理 返回首页退出系统1题型|试题数正确率错误率1分数（百分比）1单项选择题50050. 00%100. 00%0. 00%B型题（配伍选择题）50050. 00%100. 00%0. 00%C型题60060. 00%100. 00%0. 00%多项选择题20020. 00%100. 00%0. 00%是非判断题50050. 00%100. 00%0. 00%填空题50050. 00%100. 00%0. 00%问答题2400240. 00%100. 00%0. 00%合计5200520. 00%100. 00%
2、0. 00%放射治疗与护理一、单项选择题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题 放射性皮炎国际标准分型的临床表现有（）A、红斑B、干性脱屑、水疱、形成瘙痒C、湿性脱皮溃疡D、剥脱性皮炎、坏死E、以上全是标准答案：E您的答案：第2题 近距离后装治疗直肠癌护理不当的有（）A、治疗前两天嘱病人进半流质B、放施源器前应两次清洁灌肠C、施源器放入病变部位后须固定好 标准答案：放射治疗时由于腮腺和小唾液腺包括在照射野内，其功能受 到抑制和严重损坏，使口涎分泌减少、粘稠，而致口干，牙齿易脱落和 易产生牙病，严重影
3、响食欲和消化功能。护理需保持口腔清洁，可进食 水果、半流质饮食，或服用增液汤（玄参、生地、麦冬）、养津滋阴类中 药（芦根、天花粉、玄参、麦冬、生地、枸杞子、赤芍等）。您的答案：第9题试述放射治疗时脑和脊髓损伤的处理和护理。值标准答案：脑和脊髓放射治疗剂量超过4550GY/4. 55周，可出现 放射性脊髓炎和放射性脑病。初期在低头时出现双下肢触电感和麻木 感，进一步加重时出现双下肢或一侧肌无力，如再继续加重，那么出现瘫 痪和大小便失控。初期可给予泼尼松、地塞米松和血管扩张药（地巴嘎、 烟酸、复方丹参片），并可给予各种神经细胞营养药物（维生素Bl、B6、 丫-氨酪酸、加兰他敏等）。有放射性脊髓炎或
4、脑病的病人，即使有剩余 癌灶或局部复发，亦应防止再次使用放射治疗。您的答案：第/。题 试述胸部放射治疗损伤的处理和护理。目标准答案：肺组织30GY以上照射剂量时，可出现放射性肺炎，病症为 干咳、活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高，胸片见放射野小点 状和网状阴影。预防措施为限制23周放射量在1820GY以下，放射 面积在放射量55GY时限制在150cm2以下为宜。放疗时防止应用大剂量 博莱霉素或其他化学治疗药物。治疗和护理采用大剂量抗生素和肾上腺 皮质激素，可进行输氧。当两周内食管受量在30GY以上，常发生放射性食管炎，病症表现为吞 咽疼痛，食管镜下可见食管粘膜充血水肿。处理和护理为口服1%
5、 ProcainelOmL,每日3次。暂停放射治疗，饮食宜清淡，以流质、半流 质为主，严重时可使用抗生素预防细菌性食管炎和周围性食管炎。您的答案：第”题试述盆腔放射治疗损伤的处理和护理。目标准答案：照射盆腔器官癌症时，易发生放射性膀胱炎，可出现尿急、 尿频、血尿、排尿困难，常有泌尿道感染。处理和护理为暂停放射治疗, 使用抗生素，口服苏打使尿成碱性，多喝开水，一般几天后病症消失。 在直肠癌和宫颈癌放射治疗时，易发生放射性直肠炎，表现为直肠刺激 病症，如大便次数增多、里急后重。镜检下肠壁充血水肿，浅表性和散 在性溃疡、渗血。如不适当处置和护理，易成慢性直肠炎。如长期不愈, 可导致直肠狭窄，排便困难
6、和慢性贫血。治疗使用大剂量抗生素，口服 复方樟脑酊，以解除直肠刺激病症。局部可使用地塞米松乳剂。饮食以 高蛋白、高维生素、少渣为宜，防止服用刺激性食物。如保守治疗无效, 应手术治疗。您的答案：第题试述放射治疗引起高热的处理和护理。目标准答案：发热是机体对致病因素的全身性防御反响过程，肿瘤放射治 疗过程中有五种因素可致发热：并发细菌感染：因化学治疗、放射治疗后防御机制受损，免疫功能 抑制，易并发感染。肿瘤致器官腔道阻塞，引流不畅导致感染。无菌性组织坏死：见于肿瘤坏死及广泛转移病例。(4)原发肿瘤向周围器官浸润形成屡道，导致感染发热。放射区域的皮肤、软组织因免疫功能下降，易发生局部疏松结缔组 织炎
7、，常见于鼻咽癌照射后头颈部出现红、肿，全身高热。处理：一般护理包括卧床休息，给易消化流质或半流质，多饮开水。放 射治疗前对感染病灶先行抗炎处理，急性炎症控制后再行放射治疗。体 温在38以上者暂停放射治疗，并适当使用退热药。合理应用抗生素。 您的答案：第题 试述特殊情况发热的处理和护理。目标准答案：对由肿瘤扩散引起的发热可加用抗癌药和激素类药物。上颌 窦癌发热做上颌窦开窗引流。宫颈癌因宫颈管阻塞发热，有官腔积脓者, 应及时做官腔引流。肺癌发热经肺门断层照片有癌瘤阻塞支气管时，先 做阻塞部放射治疗，以解除阻塞性肺炎，这样才有利于放射治疗的顺利 进行。您的答案：第14题 试述放射治疗时癌症患者昏迷的
8、护理。目标准答案：很多临床情况可致昏迷，如颅脑外伤、中毒、脑血管意外、 传染病、内分泌和代谢性疾病、休克等。放射治疗病人昏迷的原因有： 脑肿瘤和脑转移性肿瘤；颅脑并发感染，如中耳癌鼓室向卢页内破坏，鼻 咽癌颅底骨破坏引起脑膜炎；急性和慢性脑辐射性损害。此类昏迷病人，应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，观察瞳孔大小和 对光反响，保持呼吸道通畅，拉出舌头吸出分泌物。进行吸氧，患者宜 用侧卧低头体位，注意大小便护理，注意保暖I应用抗生素预防感染， 昏迷者禁用放射治疗，脑水肿时采用脱水治疗，脑瘤所致昏迷多先行手 术切除或减压术。您的答案：第题 试述放射治疗时鼻出血和鼻咽出血的护理。值标准答案：鼻腔、副鼻
9、窦癌和鼻咽癌出血为放射治疗常见急诊，其处理 方法如下：根据出血量采取坐位、半坐卧位或平卧，抚慰患者，缓和紧张情绪。 (2)少量出血者，用2%麻黄碱滴鼻后加上棉花填塞，多可止血。前鼻腔填塞和后鼻孔填塞：l%Dieaine做鼻腔、口咽粘膜外表麻醉, 根据情况做一侧和双侧细纱条或细纱球填塞。(4)鼻出血在难以控制情况下需行颈外动脉结扎术。急做血常规，出、凝血时间，血型检查，并进行合血，做好紧急输 血的准备。(6)、定时测量血压、呼吸、脉搏。您的答案：第加题试述放射治疗时咯血的处理和护理。值标准答案：喉以下的气管、支气管及肺实质出血，经咳嗽由口腔排出， 少量为痰中带血，亦可大量咯血。少量咯血为咯血量少
10、于100mL,中量 咯血为100300mL,大量咯血大于300mL。咯血的特点：咯血前胸闷喉 痒，血鲜红混有泡沫或痰液，血液由咳嗽而出，血液星碱性反响。处理 措施为：绝对卧床休息，稳定情绪，给予镇静剂Luminal；用沙袋或夏 天用冰袋置于患侧胸部，减少活动，促进凝血；使用止血药，大量出血 者需用垂体后叶素10单位加50%葡萄糖20mL,慢慢静脉注射或加入5% 葡萄糖500mL静脉滴注。测量血压、脉搏和呼吸，保持大便通畅，给予 润肠剂和祛痰剂。您的答案：第题试述放射治疗病人喉源性呼吸困难的处理。值标准答案：喉癌放射治疗时由于合并炎症、充血水肿及放射治疗反响， 造成气管狭窄，加上肿瘤不同程度阻塞
11、声门造成吸入性呼吸困难。按呼 吸困难程度分为四度：I度安静时无呼吸困难表现，活动时有吸入性呼 吸困难；II度安静时有轻度吸入性呼吸困难，活动时加重，尚无烦躁不 安；01度呼吸困难明显，吸气时出现胸骨上窝，锁骨上窝、肋间隙及上 腹凹陷，鼻翼煽动，出汗、烦躁不安、轻度发绢；IV度病症更加重，发 绢、面色苍白，最后昏迷，大小便失禁、窒息以致呼吸、心跳停止。处 理：安静休息和吸氧；喉癌放射治疗以小剂量开始逐日增大到治疗量。I度呼吸困难应密切观察，注意病情变化；H度者宜先进行气管切开再 做放射治疗；in度困难应紧急气管切开。您的答案：第/8题试述近距离后装放射治疗情况。陋标准答案：近距离治疗包括腔内放射
12、治疗、体表模放射治疗和组织间隙 插植放射治疗。20世纪80年代随着原子和电脑工业的飞速开展，开始 使用高剂量率(HDR)后装治疗机，解决了在较短时间内治疗大量病人的 问题。由于全部操作过程和放射源运行由电脑自动控制，每次治疗只需 310分钟，理想的剂量分布很容易保证。这样许多癌症如鼻咽癌、食 道癌、肺癌、宫颈癌、直肠癌等通过外照射后，再辅加腔内后装放疗可 起到提高疗效或到达根治效果。但这类工作必须有一组人员包括医生、 护土、技术员等人员分工明确，配合默契地进行。护士工作是很重要的。 您的答案：第题试述近距离后装治疗肺癌病人的护理。值标准答案：(1)病人首次来预约后装治疗日期时，做好解释工作，介
13、绍 腔内治疗方法、考前须知，以减少病人思想压力，到达积极配合治疗的 目的。(2)治疗当天空腹来院，插管前肌内注射鲁米钠、阿托品各1支。2%利 多卡因雾化吸入麻醉口鼻部15分钟，协助医师气管镜下插置施源器， 将施源器用胶布固定在鼻翼部。肺癌病人优先做治疗计划，优先治疗，减少等候时间。治疗完毕，在拔施源器时嘱病人咳嗽一下，快速取出施源器，可减少拔施源器时的刺激。清洗施源器。并泡入1： 1000新洁尔灭液中30 分钟后取出。病人治疗1小时后方可进食，因此时麻药作用已消失。您的答案：第20题试述近距离后装治疗食道癌病人的护理。目标准答案：(1)食道癌病人治疗当天早晨禁食，治疗前先口含2%利多卡 因5m
14、L,分3次将口含的药液慢慢咽下。(2)5分钟后协助医师置放施源器，嘱病人积极配合边插边做吞咽动作, 置放到靶区后，将食管施源器上固定旋钮旋紧，让病人衔住咬口器。治疗结束后取出施源器，病人2小时后进食，治疗后当天可食稀软 半流质。您的答案：第勿题试述近距离后装治疗鼻咽癌病人的护理。口标准答案：（1）治疗时协助医师给病人鼻腔和口腔喷入2%利多卡因，鼻 腔插入含1 %麻黄碱的棉棒，做局麻和起局部血管收缩作用。施源器置放前涂一些石蜡油，使鼻腔组织润滑，防止鼻腔组织受损 伤而导致出血。施源器放置后，用胶布牢固固定在鼻翼部，让病人双手托住导管， 使施源器不至于滑动。治疗完毕，将施源器轻轻拔出，清洗消毒施源
15、器，嘱病人不要用力 揖鼻涕，以防局部出血。您的答案：第宴题试述近距离后装治疗宫颈癌病人的护理。目标准答案：（1）剃除阴毛，清洁会阴部。用1： 1000新洁尔灭液冲洗阴道。有宫颈癌出血，用无菌纱布填塞。 协助医生进行官腔和穹隆的施源器操作，将施源器用固定架固定好。 送治疗室进行后装治疗，治疗完毕后，护送病人至操作室，取下施 源器，检查是否有宫颈出血。如有疼痛和不良反响，留观12小时，进行对症处理。您的答案：第23题 试述近距离后装治疗直肠癌的护理。日标准答案：（1）治疗前两天嘱病人进半流质和少渣饮食。放施源器前进行两次清洁洗肠，肌内注射阿托品0. 5mg,交待治疗 时考前须知，嘱治疗时放松腹肌，
16、以防施源器下移。(3)扩张肛门后，将圆筒形施源器送进直肠病变部位，再用固定器进行 固定。(4)治疗结束后轻轻取出施源器进行消毒处理，嘱病人卧床休息2030 分钟。您的答案：第24题 试述电子加速器对于癌症治疗的特点。回标准答案：加速器是采用微波电场把电子加速至高能状态，或直接引 出电子进行治疗，或通过打靶产生高能量X线进行治疗。具有能量高， 深度量大，皮肤反响低，定位准确，剂量分布均匀，安全可靠，适应证 广泛等特点。临床常用于治疗不同部位、不同深度、不同形状、不同大 小的全身各种肿瘤，亦适合大面积及全身照射。尤适宜于胸腹深部肿瘤、 偏心性肿瘤的放射治疗。您的答案：D、嘱病人收缩腹部以防施源器下
17、移E、治疗结束后嘱病人卧床休息2030分钟标准答案：1）您的答案：第3题防止放射性肺炎发生的重要措施是（）A、大剂量博来霉素B、一般不用抗生素C、大剂量联合化疗D、防止癌细胞扩散，不用激素E、大面积照射时，放射剂量应控制在40GY以下标准答案：E您的答案：第4题 处理放射治疗鼻出血时，以下哪项是错误的（）A、病人取坐位或卧位，为稳定情绪可用镇静剂B、出血不多可用麻黄素滴鼻或填入棉花块C、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞D、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备，输液即可标准答案：E您的答案：第5题 分析头颈肿瘤患者昏迷原因时，你不应考虑（）A、脑肿瘤和脑转移性肿
18、瘤B、颅内并发感染C、脑辐射损伤引起昏迷D、因天热蚊可引起乙型脑炎E、颅底骨质破坏引起脑膜炎标准答案：1）您的答案：二、B型题（配伍选择题）：以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答 案可能被选择一次、屡次或还被选择。（12题共用题干）A.食道癌B.鼻咽癌C.宫颈癌D.乳腺癌E.肺癌第1题 施源器置放前涂石蜡油，以润滑局部组织免受损出血是指（）（B ）第2题 置放施源器时嘱病人配合，边插入边做吞咽动作一般是指（）（A）（35题共用题干）A. X线治疗机B.直线加速器C.模拟定位机D.钻8治疗机E.放疗计划
19、分流第3题 对皮肤损伤较重的外照射治疗机有（）（A ）第4题 现已普遍使用，但始建于1951年的是（）（D ）第5题 具有能量高、深度量大、皮肤反响低等优点的是（）（B ）三、C型题：在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。（12题共用题干）A.粘膜充血、水肿B.散在浅表溃疡、渗血C.两者均有D.两者均无第1题 放射性食管炎（）（A）第2题放射性直肠炎（)(c )（36题共用题干）A.后装治疗B.电子线治疗C.两者均可D.两者均不可第3题皮肤癌（）（B）第4题直肠癌（）（A）第5题鼻咽癌（）（c）第6题白血病（）（D）四、多项选择题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在
20、前，选项在 后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多项选择、少选、错 选均不得分。第1题放疗中皮肤护理的要点为（）A、维持放射野内皮肤清洁、干燥B、有脱屑应撕去以防细菌生长C、不用刺激性药物及化妆品D、维持局部清洁可每天用肥皂水清洗E、局部皮肤防止衣物摩擦及抓搔标准答案：ACE您的答案：第2题 电离辐射作用于身体后所引起的反响称放射反响，一般分为（A、粘膜反响B、全身反响C、辐射性白内障D局部反响E、以上全是标准答案：BD您的答案：五、是非判断题：答题者判断该题所表达的内容是对还是错。第/题 照射盆腔器官时，易发生放射性膀胱炎。病症可见尿急、尿频、 血尿、排尿困难。A、对B
21、、错标准答案：A您的答案：第2题 肺癌放射治疗30GY以上时可出现放射性肺炎，病症为干咳、 活动后呼吸困难、发热、胸痛、白细胞升高。A、对B、错标准答案：A您的答案：第3题放射性脊髓炎和脑病病人，如有剩余癌灶或局部复发，应再次 使用放射治疗。A、对B、错标准答案：B您的答案：第4题放疗病人喉源性呼吸困难III度以上者宣做紧急气管切开。A、对B、错标准答案：A您的答案：第5题上颌窦癌放射治疗发热时，不应做上颌窦开窗引流；宫颈癌因 宫颈管阻塞性发热，而宫腔积脓者，也不宜做宫腔引流，进行保守疗法 即可。A、对B、错标准答案：B您的答案：六、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写
22、上一个正 确的内容。第1题 癌症治疗方法有、中医中药等。标准答案：放射治疗；手术治疗；化学治疗；生物治疗您的答案：第2题放射治疗按放射治疗方式可分为 和 o用1标准答案：远距离治疗；近距离治疗您的答案：第3题 放射治疗前拔牙者，需拔牙后 才能放疗，放疗后不宜拔牙。目标准答案：1014天；三年内您的答案：第4题 无菌性坏死，放射治疗时高热，见于 及 病例。甲标准答案：肿瘤坏死；广泛转移您的答案：第5题 放射治疗昏迷的原因：和脑转移性肿瘤，颅脑,急 性和慢性 损伤。标准答案：脑肿瘤；并发感染；脑辐射您的答案：七、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。第1题试述癌症病人的护理内容。值标准答案：癌症治
23、疗方法有放射、手术、化学、生物、中医中药和其他 扶正治疗。护理工作也就围绕着这些方面进行，护理人员直接和间接参 与这些治疗。目前癌症均采用综合治疗方案，如手术与放射治疗的综合 （术前放射治疗、术中放射治疗和术后放射治疗）；手术与化学治疗的综 合（术前辅助化学治疗、术中化学治疗和术后辅助化学治疗放射治疗 与化学治疗的综合；生物治疗和中医中药与上述三者的综合。癌症病人 的护理范围是连贯的，无法截然分剖的，有其共性。也有其特殊性。例 如：癌症的放射治疗护理就有鲜明的特殊性。您的答案：第2题试述癌症病人护理的重要性。0标准答案：在癌症治疗期间和以后的康复期间，都必须得到具有专业知 识和高度责任感的护理
24、工作者的医治、指导，通过特殊心理护理，使患 者能正确认识癌症和对待癌症，树立战胜癌症的信心I通过护理人员的 治疗和细心观察，能及时了解癌症的消退或进展情况，使医师能及时调 整治疗方案，达蓟癌症的根治或使癌症所致病症得到最大限度缓解。通 过饮食护理和指导，改善患者的营养状况，提高机体的免疫功能，促进 患者的康复。俗话说：三分治疗，七分护理，这对癌症病人更为重要。 您的答案：第3题 试述放射治疗的护理内容。目标准答案：放射治疗是使用放射线来治疗癌症病人，通过放射治疗使癌 细胞被消灭，而正常组织和细胞能得到康复。但放射治疗过程中常出现 各种放射反响，包括全身反响和局部反响。以及放射并发症。由于设备
25、的现代化和特殊化，治疗和操作都需通过周密培训的专业人员来进行。 放射治疗工作的护士，应了解每个病人的病情以及各种癌症的基础护理 知识，掌握特殊病人的特殊技术操作和护理。您的答案：第4题试述放射治疗护理职责的分类。勒标准答案：按放射治疗方式可分为：远距离治疗护理人员的职责及工作 和近距离治疗护理人员的职责。按放射治疗的病种又可分为各种癌症护理人员的职责，如肺癌、鼻咽癌、 食道癌的护理职责等。但肿瘤的护理，都有类同性，如心理护理和饮食 护理等。您的答案：第5题 试述放射治疗皮肤反响的处理和护理。甲1标准答案：20世纪80年代初期，WHO就已审定，现仍为国际上普遍应 用的。癌症治疗结果报告的标准中有
26、关皮肤反响分五级。0级：无。I 级：红斑。II级；干性脱屑，水泡，形成瘙痒。IH级：湿性脱皮溃疡。IV级：剥脱性皮炎坏死，需外科治疗。在临床一般常规治疗不应出现皮 肤坏死。在处理上，I、H级皮炎可局部外用地塞米松乳剂、四环素可 的松软膏。in级皮炎应停止放射治疗。双草油乳齐ij对各级放射皮炎有 特殊疗效。护理要点是注意维护放射野内皮肤清洁干燥，防止局部摩擦、 抓搔。交待病人不用刺激性药物、化妆品及肥皂清洗。外表有脱屑者不 要强行撕扯，以免加重皮肤损伤。您的答案：第6题 试述放射治疗粘膜反响的处理和护理。值标准答案：粘膜反响，最初为粘膜充血水肿，局部疼痛，继而出现粘膜 上皮细胞脱落糜烂，外表出现
27、纤维素性渗出物，在原来肿瘤部位出现白 膜。鼻腔、鼻咽、口腔、喉部粘膜反响可出现口干、鼻干及疼痛，护理 宜保持口腔清洁，用Dobells溶液或4%碳酸氢钠漱口，用生理盐水行 鼻腔和鼻咽部冲洗，用石蜡油、复方薄荷油滴鼻，疼痛者滴入1 %DiCaine 溶液。您的答案：第7题 试述放射治疗时颌骨损伤的处理和护理。通标准答案：放射治疗前需常规口腔处理，拔除龈齿和残根，进行龈齿充 填、洁齿和清除牙石斑垢，取出金属冠，经常漱口，保持口腔清洁。放 疗前拔牙者，需拔牙后1014天才能放疗，放疗后3年内不宜拔牙， 放疗时应用塑料和玻璃咬合器以尽量保护下齿龈和下颌骨，以免引起放 射性龈齿和放射性下颌骨骨髓炎。您的答案：第8题试述放射治疗时唾液腺反响的处理和护理。Eg