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1、李隹考证号(工号):1304| 姓名:梅静职称:见习护师科室:呼吸内科 I类别:三期护理 返回首页 退出系统内科1题型试题数答对得分总分1正确率错误率1分数(百分比)1单项选择题6600660. 00%100. 00%0. 00%合计6600660. 00%100. 00%0. 00%一、单项选择题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第/题 急性心肌梗死最突出的病症是()A、休克B、心前区疼痛C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃肠道病症标准答案:B您的答案:第2题 心脏病患者用力排便而引起的严重意外是(
2、)A、肛裂B、心脏骤停C、直肠曲张D、便血E、以上都不是标准答案:B您的答案:标准答案:E您的答案:第26题结核性腹膜炎的临床表现为()A、腹泻B、腹痛C、便秘D、主要是结核病的全身毒血病症E、便血标准答案:D您的答案:第27题 肝硬化出现腹水血浆白蛋白应低于()A、30g/LB、25g/LC、50g/LD、27g / LE、40g/L标准答案:A您的答案:第答题 纤维胃镜检查前应禁()A、禁烟6小时B、禁食10小时C、禁半流质8小时D、禁烟、食、药12小时E、禁药11小时标准答案:D您的答案:第29题 胃溃疡疼痛规律为()A、进食-缓解B、进食-疼痛C、疼痛-进食-缓解D、进食-缓解-疼痛E
3、、进食-疼痛-缓解标准答案:E您的答案:第30题最容易产生谷内转氨醐增高是()A、肝细胞再生B、肝细胞变性坏C、炎症细胞浸润D、肝实质细胞蛋白合成功能障碍E、结缔组织增生标准答案:B您的答案:第刃题 胃肠消化功能障碍大便为()A、大便糊状,灰色且带油彩B、大便次数多量少,带粘液或脓血C、糊状、带泡沫便,深褐色希恶臭D、便中大量粘液E、大便次数少量多,稀薄而臭标准答案:C您的答案:第32题 护理白血病患者最重要的是()A、注意出血B、高热处理C、预防感染D、观察病情变化E、记录药物反响标准答案:C您的答案:第33题 孕妇最易并发哪种贫血()A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫
4、E、以上都不是标准答案:B您的答案:第34题过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是()A、毛细血管脆性试验阳性B、紫瘢呈对称分布C、血小板正常D、下肢皮肤有紫瘢E、有过敏史标准答案:C您的答案:第35题 再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么()A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下E、失血标准答案:I)您的答案:第36题正常止血决定于以下邪几个因素()A、血小板的质和量及血管壁的正常B、皮肤的完整性和凝血因素的正常C、血小板的质和量及凝血因素的正常D、血小板的质和量,血管壁及凝血因素的正常E、以上都不是标准答案:D您的答案:第37题铁剂可用于治疗( )
5、A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性贫血E、再生障碍性贫血标准答案:C您的答案:第38题再生障碍性贫血应选用()A、铁剂B、叶酸C、丙酸睾丸酮D、硫酸亚铁E、维生素B6标准答案:C您的答案:第39题 关于铁的吸收,哪项错误()A、低铁比高铁好B、与维生素C同时服好C、与维生素B12同时服好D、主要在十二指肠上段吸收E、每日约吸收Img标准答案:C您的答案:第40题 以下哪项不是白血病的临床表现()A、发热B、出血C、血糖降低D、贫血E、器官浸润标准答案:C您的答案:第,题 全血细胞减少常见于()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、骨髓增生异常综合征D、贫血E、
6、阵发性睡眠性血红蛋白尿标准答案:B您的答案:第42题巨幼细胞性贫血应选用()A、叶酸、维生素B12B、促红细胞生成素C、硫酸亚铁D、雄激素E、丙酸皋丸酮标准答案:A您的答案:第43题铁剂治疗缺铁性贫血哪项错误()A、以口服为主B、宜饭后服C、液体铁剂必须使用吸管D、与维生素C同服E、可用茶水送服标准答案:E您的答案:第44题再障病人最主要的护理问题是()A、保持室内空气新鲜B、预防出血感染C、禁用手指挖鼻孔D、注射时针眼久压E、发热时不用退热剂标准答案:B您的答案:第45题诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()A、基础代谢率测定B、血清胆固醇测定C、红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验D、甲状腺
7、及I及31事测定E、血清促甲状腺激素(TSH)测定标准答案:E您的答案:第如题糖尿病最常见的神经病变是(A、周围神经病变B、神经根病变C、植物神经病变D、脊髓病变E、颅神经病变标准答案:A您的答案:第47题鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要病症为()A、神志改变B、多饮多尿病症明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退标准答案:C您的答案:第四题 嗜铭细胞瘤的诊断试验中,以下哪项最有价值()A、组织胺激发试验B、腹膜后空气造影酚妥拉明(Rigitin)试验D、倍胺试验E、测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量标准答案:E您的答案:第49题 甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺
8、功能减退()A、甲硫氧喀咤B、他巴佐C、放射性国D、手术切除甲状腺E、以上均不是标准答案:C您的答案:第50题 糖尿病膳食治疗的目的是()A、调整膳食中糖的供给量B、减轻胰岛细胞的负担C、纠正糖代谢紊乱D、降低血糖E、以上均是标准答案:E您的答案:第5/题 目前糖尿病主要死亡原因是()A、心血管并发症B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、神经病变D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、感染标准答案:A您的答案:第物题 关于尿糖,以下哪项是正确的()A、尿糖阳性肯定血糖升高B、尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C、尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D、根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E、斑氏试剂只检查尿中有无葡萄糖标准答案:B
9、您的答案:第53题 以下哪项不是甲亢的临床表现( )A、骨痛B、大便次数增加或腹泻C、周围血管征D、月经量增多E、肌肉萎缩标准答案:D您的答案:第54题 尿毒症最常见的病因是( )A、高血压病B、慢性肾小球肾炎第3题急性心肌梗死常见的死亡原因是(A、心源性休克B、心力衰竭C、严重心律失常D、电解质紊乱E、发热标准答案:C您的答案:第彳题 世界卫生组织规定的高血压标准是()A、血压 2160/95mmHgB、血压2140/90mmHgC 血压2160 / 90mmHgD、血压 2160 / 105mmHgE、以上都不是标准答案:B您的答案:第5题 引起猝死最常见的心律失常是()A、心房颤抖B、心
10、房扑动C、心室颤抖D、室上性阵发性心动过速E、频发性室性早搏C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、红斑狼疮性肾炎标准答案:B您的答案:第55题肾小球肾病的主要临床特点是()A、肾功能减退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血压E、尿中纤维蛋白降解产物增加标准答案:C您的答案:第56题尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是()A、输入小苏打水B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂标准答案:D您的答案:第57题急性肾功能衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是()A、低钙血症B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高镁血症标准答案:C您的答案:第58题 成人引起肾性高血压最常
11、见的疾病是()A、肾动脉缩窄B、慢性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾动脉硬化E、慢性肾炎标准答案:E您的答案:第59题以下哪项为少尿期()A、24小时尿量少于200mLB、24小时尿量少于100mLC、24小时尿量少于400mLD、24小时尿量少于300mLE、24小时尿量少于500mL标准答案:C您的答案:第仞题慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察()A、消化道病症B、出血性膀胱炎C、肝功能损害D、白细胞减少E、脱发标准答案:D您的答案:第61题 以下哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎()A、尿频尿急B、尿中有白细胞C、尿中有红细胞D、尿中有白细胞管型E、以上都不是标准答案:I)您的答
12、案:第62题以下哪项不属肾病综合征尿检查结果()A、尿蛋白(+)或更多B、选择性或非选择性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖(+)或更多E、尿纤维蛋白降解产物增多标准答案:D您的答案:第63题I型呼吸衰竭可出现()A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、低氧血症伴有二氧化碳潴留C、仅有二氧化碳潴留D、血气分析提示Pa02 50mmHg标准答案:A您的答案:第64题II型呼吸衰竭可给予吸人的氧浓度是()A、V30%35%B、50%C、50%D、35%40%标准答案:A您的答案:第65题肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为( )A、巴比妥类药物B、奋乃静或10%水合氯醛C、安定D、舒乐安定标准答
13、案:B您的答案:第66题 消化道出血应用三腔气囊管压迫止血,放气的时间是术后( )A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、96小时标准答案:B您的答案:二、B型题(配伍选择题):以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择个与问题关系最密切的答案。某个备选答 案可能被选择一次、屡次或还被选择。(12题共用题干)A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压第1题 眼底无乳头水肿预后不佳应是()(c )第2题 在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等病症应是()(A )(36题共用题干)A.急性刺激性干咳B.长期
14、晨间咳嗽C.带喉音的咳嗽D.带金属音的咳嗽E.变换体位时咳嗽第3题 上呼吸道炎症出现()6)第4题吸烟者可出现()(B)第5题支气管扩张出现()(E)第6题肺脓肿常出现()(E)(78题共用题干)A.肾上腺素B.麻黄素C.氨茶碱D.氢化可的松E.西地兰第7题 支气管哮喘发作首选()(c)第8题 心源性哮喘应选用()(E)(912题共用题干)A.陶土色大便B.脓血便C.米泊样便D.柏油样便E.果酱样便第9题阿米巴痢疾()(E)第10题 细菌性痢疾()(B)第11题上消化道出血()(D)第12题霍乱()(c)(1316题共用题干)A.出血倾向B.陶土样大便C.急性肾功能衰竭D.多源性休克E.寒战、
15、高热第13题 出血坏死性胰腺炎可引起()(D)第14题 胆管炎常有()(E)第15题 溶血性黄疸可引起()(c)第16题 肝细胞性黄疸可引起()(A)(17-20题共用题干)A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有皮下出血E.以上都不是第17题 原发性血小板减少性紫瘢()(b)第18题 溶血性贫血()(c)第19题 再生障碍性贫血()(A)第20题过敏性紫掇()(D)(21-23题共用题干)A.高血压B.高血脂C.高热D.尿多、相对密度高E.尿糖阳性第21题嗜铭细胞瘤()(A)第22题糖尿病()(d)第23题甲亢危象()(c)(2426题共用题干)A.钠型阳离子交
16、换树脂B.氢氧化铝凝胶C.叶酸制剂D.碳酸氢钠E.安体舒通第24题 慢性肾功能不全高钾血症()(a)笫25题 慢性肾功能不全高磷血症()8)笫26题 慢性肾功能不全代谢性酸中毒()(d)三、C型题:在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。(12题共用题干)A.右心空衰竭B.左心室衰竭C.两者均有D.两者均无第1题 主动脉瓣狭窄的并发症()(B )第2题 二尖瓣狭窄的并发症()(A)(35题共用题干)A.食管静脉曲张B.大便隐血试验持续阳性C.两者均有D.两者均无第3题胃溃疡()(D)第4题胃癌()(B)第5题肝硬化()(A)(69题共用题干)A.门脉性肝硬化B.原发性肝癌C.两者均有D.
17、两者均无第6题 白/球蛋白比例倒置()(c)第7题 肝脏呈进行性肿大()(B)第8题腹水呈漏出液()(A)第9题胃酸缺乏()(D)(10T3题共用题干)A.保持大便通畅B.高位灌肠C.两者均需D.两者均不需第10题 肝性脑病()(c)第11题 充血性心力衰竭()(A)第12题 急性心肌梗死()(A)第13题 慢性胰腺炎()(D)(1416题共用题干)A.红细胞渗透脆性试验增高B.红细胞渗透脆性试验降低C.两者均有D.两者均无第14题 自身免疫性溶血性贫血()(A)第15题 阵发性睡眠性血红蛋白尿()(D )第16题 缺铁性贫血()(B)(17T9题共用题干)A.糖尿病B.尿崩症C.两者均有D.
18、两者均无第17题 尿相对密度低(B)第18题尿糖阳性()(A)第19题烦渴多尿()(c)(202工题共用题干)A.可用糖皮质激素B.可用氮芥C.两者均可用D.两者均不可用第20题慢性肾炎肾病型()(c)第21题慢性肾炎普通型()(c)(2223题共用题干)A.阵发性夜间呼吸困难B.周围性发绢C.两者均是D.两者均无第22题 左心功能不全的表现()6)第23题 右心功能不全的表现()(B)四、多项选择题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在 后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多项选择、少选、错 选均不得分。第/题 哪些心脏病需要绝对卧床休息()
19、A、心功能ni级B、冠心病早期C、风湿性心脏炎D、急性心肌梗死E、室性心动过速标准答案:ACDE您的答案:第2题高血压危象可有A、血压显著升高B、心力衰竭C、脑血管痉挛D、心绞痛E、呕吐和神志改变标准答案:ABCD您的答案:第3题 胸痛的护理措施包括()A、患者取病侧卧位B、使用胶布于患者呼吸之末紧贴在患侧胸部C、使用吗啡或度冷丁止痛D、给予小剂量镇静剂E、病因护理标准答案:ABCDE您的答案:第4题吸气性呼吸困难的特点是()A、呼吸深而慢B、严重时出现三凹征C、吸气时间大于呼气时间D、呼吸频率增加E、高调的吸气性哮鸣音标准答案:C您的答案:第6题急性心肌梗塞患者第一周必须()A、绝对卧床B、
20、床上四肢活动C、由人搀扶室内行走D、日常生活自行料理E、开始功能锻炼标准答案:A您的答案:第7题以下哪项不是心绞痛的疼痛特点()A、阵发性前胸、胸骨后部痛B、劳动或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长像针刺刀扎样痛E、持续数分钟为压榨性疼痛标准答案:E您的答案:第8题 以下哪项不是右心衰竭的临床表现()A、颈静脉充盈或怒张B、肝脏肿大和压痛C、周围型发绢D、咳嗽吐粉红色泡沫痰标准答案:ABE您的答案:第5题大咯血患者咯血停止后的护理措施是()A、给温或凉的流质饮食B、适当活动以利恢复C、保持大便通畅D、及时治疗原发病E、继续加强观察防止病情反复标准答案:ACDE您的答案:第6
21、题 制酸剂服用时间宜在()A、饭前半小时B、饭后半小时C、疼痛前半小时D、疼痛后2小时E、临睡前加服一次标准答案:BE您的答案:第7题对排便次数多的患者,其正确的护理措施是()Z温水坐浴B、肛门热敷C、肛门冷敷D、冷水坐浴E、灌肠取粪标本标准答案:AB您的答案:第8题 肝硬化腹水患者的护理措施有()A、安置患者半卧位B、给予低盐饮食C、定期测量腹围和体重D、准确记录每日出入水量E、经常给予冷敷标准答案:ABCD您的答案:第9题 可引起中枢性呕吐的药物是()A、吗啡B、洋地黄C、磺胺类D、强的松E、水杨酸类标准答案:AB您的答案:第1。题溃疡病呕血患者的正确护理措施是()A、卧床休息B、禁食4小
22、时C、早期使用气囊三腔管D、定期测量生命体征E、禁用巴比妥类药物标准答案:AD您的答案:第”题 呕吐物呈棕褐色或黑色,与此有关的因素是()A、食用大量维生素CB、食用大量动物血C、服用碳剂D、口服铁剂E、喝咖啡饮料标准答案:BCD您的答案:第题 贫血按病因及发病机理可分为()A、造血不良性贫血B、溶血性贫血C、失血性贫血D、地中海贫血E、以上都是标准答案:ABC您的答案:第13题以下哪种情况符合急性白血病()A、血沉骤降B、弛张热C、显著的脾肿大D、自发性出血E、以上都是标准答案:BI)您的答案:第题 急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因()A、血红蛋白沉积于肾小管B、溶血产物引起肾小管细胞坏死C
23、、休克D、心功能不全E、以上都是标准答案:ABC您的答案:第15题急性白血病治疗原那么()A、防治感染B、纠正贫血C、控制出血D、抗生素治疗E、以上都是标准答案:ABC您的答案:第题 甲亢病人出现快速型心房颤抖应选择()A、积极控制甲亢B、应用洋地黄C、应用心得安D、应用奎尼丁E、电击复律标准答案:AB您的答案:第题糖尿病饮食治疗的原那么包括()A、按理想体重计算总热卡B、体重超过理想体重20%者应减少总热卡C、饮食分配应根据病人习惯,最好少吃多餐D、饮食固定后那么不要更改E、以上都是标准答案:ABC您的答案:第18题那项是甲亢的特征性临床表现()A、突眼B、心悸C、多汗D、胫骨前粘液性水肿E
24、、以上都是标准答案:AD您的答案:第19题肾脏的主要功能有()A、排泄体内的代谢废物B、调节酸碱平衡C、调节机体内的水和渗透压I)、调节电解质浓度E、调节血糖标准答案:ABC您的答案:第2。题尿毒症可有()A、低钙B、高磷C、高钾D、低钠E、低血糖标准答案:ABCD您的答案:五、是非判断题:答题者判断该题所表达的内容是对还是错。第/题 心绞痛是主动脉供血缺乏,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症 候群。A、对B、错标准答案:B您的答案:第2题 患者出现端坐呼吸、发绢、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿性哆 音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。A、对B、错标准答案:B您的答案:第3题 肺心病患者出现头痛、失眠
25、、烦躁,往往是肺性脑病的早期表 现。A、对B、错标准答案:A您的答案:第4题 肺心病患者出现失眠、烦躁时,可用巴比妥类药物治疗。A、对B、错标准答案:B您的答案:第5题呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧。A、对B、错标准答案:A您的答案:第6题 有低氧血症,又伴有C02潴留为I型呼吸衰竭。A、对B、错标准答案:B您的答案:第7题 对上消化道出血病人的观察,主要是注意尿量。A、对B、错标准答案:B您的答案:第夕题 应激性溃疡是以胃粘膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消 化道出血的粘膜病变,它发生于某些疾病应激过程中。A、对B、错标准答案:A您的答案:第9题 判断消化道出血停止的依据是病症渐趋
26、好转。血压脉搏稳定, 大便隐血试验阴性。A、对B、错标准答案:A您的答案:第1。题 肝穿刺术前应作超声定位。并取压痛最明显或脓肿最低处作 穿刺或活检。A、对B、错标准答案:A您的答案:第题肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。A、对B、错标准答案:A您的答案:第题治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效的药物是硫酸亚铁。A、对B、错标准答案:B您的答案:第/3题血小板减少性紫瘢的病因与接触物、吸人物、食物等有关。A、对B、错标准答案:B您的答案:第14题 胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在 饭前半小时注射胰岛素。A、对B、错标准答案:A您的答案:第15题 口服葡萄糖耐量
27、试验的方法是:空腹抽血1次。口服葡萄糖75mg后分别在30、60、120、180分钟时各抽血1次测血糖。A、对B、错标准答案:A您的答案:第万题 尿崩症的主要临床表现是排尿增多,每日排尿可达12L。A、对B、错标准答案:B您的答案:第题肾炎是由细菌直接感染肾脏而发生的。A、对B、错标准答案:B您的答案:第题 慢性肾功能衰竭尿毒症期可出现酸中毒和高血钾。A、对B、错标准答案:A您的答案:六、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正 确的内容。E、下垂性凹陷性水肿标准答案:D您的答案:第9题最常见的咯血原因是()A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、
28、风湿性心脏病二尖瓣狭窄标准答案:C您的答案:第10题护理咯血窒息病员的第一步骤是()A、解除呼吸道阻塞B、加压给氧C、使用呼吸兴奋剂D、输血E、口对口人工呼吸标准答案:A您的答案:第题 采集血气分析标本的方法,以下哪项不正确()A、选用2mL干燥注射器B、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C、在严格无菌操作下抽动脉血2mL左右第1题风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变,临床上常以 最为常见。51标准答案:单纯性二尖瓣狭窄您的答案:第2题 急性心肌梗死的诱因有、等。51标准答案:紧张;劳累;情绪激动;饮食过饱;排便用力;感染您的答案:第3题 左心衰竭时是指 淤血,右心衰竭时是指 淤血
29、。Eft标准答案:肺淤血;体静脉淤血您的答案:第4题 呼吸系统疾病的五大常见病症是、。鼻标准答案:咳嗽;咳痰;咯血;胸痛;呼吸困难您的答案:第5题呼吸困难按其发病机理和临床表现不同,分为、三种类型。值标准答案:吸气性呼吸困难;呼气性呼吸困难;混合性呼吸困难您的答案:第6题抢救大咯血窒息的首要关键是 o 0标准答案:立即解除呼吸道阻塞您的答案:第7题哮喘的典型表现是、和 三病症并存。品1 标准答案:呼吸困难;咳嗽;哮鸣您的答案:第8题 引起呕血的常见疾病有、oE3i标准答案:溃疡病;门脉性肝硬化;胃癌;慢性胃炎;胆道疾患您的答案:第9题 溃疡病常见的并发症有、o甲1标准答案:上消化道出血;急性穿
30、孔;幽门梗阻;癌变您的答案:第10题 纤维胃镜检查前应禁食 小时;术后 小时才能进食。E3i标准答案:12小时;2小时您的答案:第题 胃溃疡与十二指肠溃疡的区别是疼痛的、不同。51标准答案:节律;部位;周期性您的答案:第12题 白血病的临床表现有、和四大特征。中1 标准答案:发热;出血;贫血;器官浸润您的答案:第13题 贫血按红细胞形态可分成三类:、o属 标准答案:大红细胞性高血素性贫血;小细胞性低色素性贫血;正常红 细胞性正常血色素性贫血您的答案:第14题 人体内分泌腺有、。同标准答案:甲状腺;甲状旁腺;肾上腺;垂体;胰岛;性腺您的答案:第题肝素的药理作用是、。值标准答案:抗凝血作用;降血脂
31、作用您的答案:第16题糖尿病最易发生的并发症是 o品1标准答案:感染您的答案:第题 急性肾小球肾炎的三大并发症是、o用1 标准答案:急性心力衰竭;高血压脑病;急性肾功能衰竭您的答案:第/8题 临床上以浮肿、高血压、血尿和蛋白尿为主要表现者考虑为0 51标准答案:急性肾小球肾炎您的答案:第题 急性肾炎是由于某些微生物引起机体免疫反响而导致O标准答案:两侧肾脏弥漫性炎症反响您的答案:七、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。第/题什么是原发性高血压、继发性高血压和高血压危象?品1 标准答案:原发性高血压:以高血压为主要临床表现,又称高血压病。病因尚未明了,临床所见高血压95%属此类。继发性高血压:
32、亦称病症性高血压,其血压升高仅为某种疾病的临床症 状之一。高血压危象:是指高血压患者在短期内,血压明显升高,并出现头痛、 烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。 其原因多为交感神经活性亢进、循环血中儿茶酚胺过多。收缩压可高达 33. 8kPa(260mmHg),舒张压 15. 6kPa(120mmHg)以上。您的答案:第2题风湿性心脏病为什么会发生血栓栓塞,常见栓塞发生在哪些部 位?品1标准答案:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心房扩张和淤血,易有血栓 形成、脱落可引起体循环栓塞,其中以脑动脉栓塞为常见。长期卧床的 心力衰竭患者,栓子可来自下肢静脉,导致肺动脉栓塞。栓塞是风
33、湿性 心脏病的常见死亡原因之一。您的答案:第3题试述急性心肌梗死的诱因、先兆、抢救原那么、并发症及护理。131标准答案:急性心肌梗死发生于冠心病的基础上,其诱因包括紧张、劳 累、情绪激动、饮食过饱、排便用力、感染等。梗死先兆表现为大多数患者发病前数日至数周有乏力,胸部不适,活动 时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱病症,其中以新发生心绞痛或原有的 心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续较久、 硝酸甘油疗效差。心肌梗死的并发症:乳头肌功能失调或断裂:二尖瓣乳头肌缺血、坏 死等使收缩功能发生障碍,造成二尖瓣脱垂及关闭不全;心脏破裂: 心室游离壁或室间隔破裂、穿孔;栓塞:左心室附壁血栓脱
34、落所致; 心室膨胀瘤:或称室壁瘤,主要见于左心室;心肌梗死后综合征: 表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,可能为机体对坏死物质的过敏反响。 抢救原那么:进行心电监护;解除疼痛;再灌注心肌;消除心律 失常;控制休克;治疗心力衰竭。主要护理措施:绝对卧床休息1周,护士或家属协助一切日常活动, 尽量减少患者的体力活动;保持大便通畅,切勿用力排便;保持环境 安静,减少探视,防止不良刺激解除焦虑;严密监测心电图、血压 和呼吸的变化57天,发现心律失常,特别是室性早搏和室颤,要立 即报告。发生心跳骤停,应争分夺秒进行心肺复苏,并迅速报告医生; 尽快有效地控制胸痛,保持情绪稳定;记录24小时出入水量,防 止血容量过
35、多诱发心衰,过少发生脱水,造成血液粘度增高或低血容量 休克;给予高浓度氧吸入,改善心、脑、肾等重要器官的缺氧病症; 注意保暖及做好皮肤护理。您的答案:第彳题 试述心律失常的概念及分类。a标准答案:心律失常:是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速 度与激动次序的异常。心律失常按其原理,区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。冲动形成异常:窦房结心律失常:窦性心动过速;窦性心动过缓;窦性心律 不齐;窦性停搏。异位心律:被动性异位心律:逸搏(房性、房室交接区性、室性); 逸搏心律(房性、房室交接区性、室性)。主动性异位心律:期前收缩 (房性、房室交接区性、室性);阵发性心动过速(房性、房室交接区
36、性、 室性);心房扑动、心房颤抖;心室扑动、心室颤抖。冲动传导异常:(1)生理性:干扰及房室别离。病理性:窦房传导阻滞;房内传导阻滞;房室传导阻滞; 室内传导阻滞(左、右束支及左束支分支阻滞)。房室间传导途径异常:预激综合征。您的答案:第5题心力衰竭患者水肿的原因及特点是什么?员标准答案:心力衰竭患者的水肿主要由于钠水潴留和静脉淤血而毛细血 管压增高所致。水肿的特点:水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿)。仰卧时那么以腰舐 部最显著。能下床活动者,以脚、踝内侧较明显。水肿为对称性、凹陷 性。您的答案:第6题为什么心肌梗死患者要检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)的含量? 标准答案:在心肌梗死发生后,心
37、肌酶升高。其中血清磷酸肌酸激酶及 其同工酶可在起病后6小时以内升高,24小时到达高峰,34日恢复 正常。其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否 提前有助于判断溶栓治疗是否成功。您的答案:第7题动脉硬化与血浆胆固醇增高有什么关系?甲1标准答案:动脉硬化与脂质代谢失常密切相关。其主要的病理变化是动 脉壁出现粥样斑块,而胆固醇和胆固醇酯是构成粥样斑块的主要成分。 虽然动脉壁也能合成胆固醇和其他的脂质,但近年来对动脉壁的生理和 病理研究以及对粥样硬化病变的组织化学和免疫化学检查结果,证实粥 样斑块中的脂质主要来自血浆。血浆胆固醉增高,通过各种方式侵入动 脉壁,形成粥样斑块。您的答案:
38、第8题 世界卫生组织(WHO)和国际高血压学会(ISH)联合提出的高血压 的标准是多少? 51标准答案:高血压是指体循环动脉血压收缩压和(或)舒张压的持续升 高,即收缩压2140mmHg和(或)舒张压290minHg。您的答案:第9题试述心肺复苏后的主要护理措施。国1标准答案:(D备好各种抢救器械和药品,以备再次心肺复苏。(2)继续严密监测心电、血压、呼吸等变化23日。发现异常及时报告 和处理。降温:降低体温可降低颅内压和脑代谢。以32为宜,不得低于31, 以免诱发室颤。可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。对于抽搐和 躁动者,适当镇静止痉,防止脑水肿的开展。并加床栏防意外。持续给氧,保持呼吸
39、道通畅,预防肺部感染,可应用抗生素。(5)保持静脉输液通畅,根据患者的尿量、中心静脉压、血压等调节输液速度。准确记录24小时出入水量,必要时留置导尿管,防止急性肾 功能衰竭。您的答案:第10题 心脏电复律后的主要护理措施是什么?品1标准答案:(1)严密监护和观察患者的心律、心率、呼吸、血压直到苏 醒及病情稳定。(2)必要时给予氧气吸入。观察患者的面色、神志及肢体活动情况,以及皮肤是否灼伤。卧床休息12天。给予高热量、高维生素易消化的饮食,保持大便 通畅。按时给予口服奎立丁 0.2g,每68小时1次,并观察其药物的副 作用。对于有栓塞史者,宜给予抗凝治疗2周,以防新生成的血栓于转 复时脱落。您的
40、答案:第题试述阿一斯综合征的临床表现及处理。层1标准答案:因心率过慢导致脑缺氧,患者可出现暂时性意识丧失,甚至 抽搐,而称阿一斯综合征。如发作短暂,仅持续23秒,患者出现一 时性眩晕及意识混乱;假设脑缺氧持续56秒钟,患者可发生突然跌倒; 假设脑缺氧长达12秒钟,那么出现全身抽搐;缺氧23分钟,那么出现发绡, 脉搏和血压测不到,瞳孔散大,对光反射消失等病症,危及患者生命。处理:(1)给氧。如发生心脏骤停,立即行胸外心脏按压或心前区叩击,必要 时施行开胸手术行心脏按压。(2)迅速行心电、血压、呼吸等监护。根据心电示波选择治疗措施,如 心率过慢者,可静脉注射阿托品或静脉滴注异丙肾上腺素等药物。(3
41、)完全性房室传导阻滞药物治疗无效,阿一斯综合征反复发作者,应 考虑安置人工起搏器。您的答案:第12题试述左心衰竭与右心衰竭的临床表现与处理原那么。品!标准答案:左心衰竭时,以肺淤血及心排血量降低表现为主。表现为劳 力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难或出现急性肺水肿,咳 嗽、咳痰、咯血,乏力、疲倦、头昏,心慌,少尿及肾功能损害病症。 听诊可闻及肺部湿啰音、舒张期奔马律等。右心衰竭时,以体静脉淤血的表现为主。表现为消化道病症和劳力性呼 吸困难,肝脏肿大,颈静脉征,身体低垂部位的对称性可压陷性水肿, 严重时可出现胸水、腹水及全身水肿。三尖瓣关闭不全的反流性杂音。 处理原那么:(1)患者取坐位
42、或半坐卧位,两腿下垂。(2)立即高流量给氧。急性左心衰时,氧气通过20%30%酒精的湿化 瓶以除泡沫。迅速注射强心、利尿药。急性左心衰应给镇静、解除支气管痉挛药 物,减轻呼吸困难。应用扩张血管的药物,减轻心脏后负荷。四肢轮扎,以减少回心血量,减轻心脏前负荷。(6)除去诱因,根据病情,采取相应的治疗措施。您的答案:第13题试述安装人工心脏起搏器后的主要护理措施。甲1标准答案:(1)术前按医嘱使用抗生素,建立输液通路。(2)术后患者取平卧位或略向左侧卧位,并于导管通过处放置沙袋,以 防导管电极移位。嘱患者手术侧手臂不能高举至头或较大幅度活动。永 久起搏器安装者拆线后方能下床活动,以防电极松动或脱落
43、。临时起搏 器安装者至撤离起搏导管后方能下床。(3)心电监护数日,通过观察起搏讯号、心室除极波是否存在以及起搏 频率,了解起搏器之起搏、感知功能和电极情况。观察血压、伤口有无渗血及有无胸痛等,早期发现心脏穿孔、心脏 压塞等并发症。(5)做好出院指导,强调一旦出现心率减慢或增快,均需迅速就诊。您的答案:第题 何谓病态窦房结综合征?同标准答案:试述其临床表现及护理。病态窦房结综合征是由于窦房结病 变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出 现一种以上的心律失常。病窦综合征经常同时合并心房自律性异常和房 室传导阻滞。主要特征是心动过缓。发生快速性室上性心动过速时,又 满意动过缓一
44、心动过速综合征,心电图表现为阵发性室上性心动过速或 房扑、房颤。D、拔出针头后立即送检E、抽血后立即用软木塞封闭针头标准答案:I)您的答案:第题以下哪种病人临床上不出现发绢()A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、严重贫血E、右心衰竭标准答案:D您的答案:第/3题 上消化道大出血伴休竞时的首要护理措施为A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药标准答案:B您的答案:第题 气囊三腔管使用过程中发生窒息的原因是()A、喉头水肿B、牵引过紧临床表现:严重的窦性心动过缓或窦性停搏:有可能导致危及生命的室性心律 失常。(2)脑供血缺乏:
45、出现发作性眩晕、黑蒙、乏力等,严重者可引起阿一 斯综合征反复发作甚至出现昏厥抽搐。(3)快速性室上性心动过速或室性心动过速时,心脏舒张期短,心肌缺 血,出现心悸、胸闷、心绞痛、心室充盈缺乏、心排出量低,导致心衰, 重者可有急性肺水肿。主要护理措施:全日心电监护、严密观察心电示波变化,熟知各种心律失常之心电 图,必要时进行心电图记录。备好急救用物或药品,随时警惕出现并抢救阿一斯综合征。熟知对各种不同心律失常有效之药物和控制方法,观察药物疗效、 反响,静脉给药时严格按要求调节速度。(4)加强心理护理,并协助做好生活护理。您的答案:第题呼吸系统疾病有哪五大常见病症?同标准答案:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。您的答案:第题什么是呼吸困难?品1标准答案:呼吸困难是指患者自觉空气缺乏,呼吸费力,常伴有呼吸频 率、深度与节律的改变,严重呼吸困难时呈张口端坐呼吸及出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下降),伴吸气相高调哮鸣 音。您的答案:第题呼吸困难临床表现有几种类型?值标准答案:呼吸困难按其发生机理和临床表现不同,分为三种类型。(1)吸气性呼吸困难:由于气道阻塞(如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿) 或肺扩张受到限制(如气胸、血胸)或肿瘤、异物等引起的狭窄、梗阻所