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1、李隹考证号(工号):1300| 姓名:林巧志职称:见习护师科室:呼吸内科 I类别:三期护理 返回首页 退出系统1题型|试题数得分正确率错误率分数(百分比)1单项选择题1100110. 00%100. 00%0. 00%B型题(配伍选择题)20020. 00%100. 00%0. 00%多项选择题20020. 00%100. 00%0. 00%是非判断题50050. 00%100. 00%0. 00%填空题50050. 00%100. 00%0. 00%问答题1500150. 00%100. 00%0. 00%合计4000400. 00%100. 00%0. 00%急症护理基本知识、单项选择题:
2、每道考试题下面有A、B、C、I)、E五个备选答案。请从中选择个 最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第/题 抢救口服有机磷农药中毒患者洗胃时最常用的洗胃液是( )A、生理盐水、温开水B、热开水C、2%碳酸氢钠D、1: 5000高锯酸钾液E、以上均可标准答案:A您的答案:第2题抢救溺水患者的第一步是()A、倒出呼吸道内及胃内的积水B、立即进行口对口人工呼吸使用特效解毒药阿托品:为抗乙酰胆碱药,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,保持 呼吸道通畅,消除和减轻蠢革碱样病症和中枢神经系统病症。用量应根 据病情轻重而不同。阿托品的应用以早期。足量和维持足够的时间为原 那么。胆碱酯酶复
3、活剂:常用氮磷定和解磷定,对解除烟碱样病症疗效显著。 (3)预防并发症急性有机磷农药中毒,病情危急,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭三大 并发症而死亡。因此,在抢救中应密切观察病情变化,及时对症处理。 如有呼吸困难、发绢的病人给予上氧。对意识障碍者取平卧位,头偏向 一侧,防止误吸引起吸入性肺炎。有感染者给予抗生素治疗。您的答案:第4题安眠药中毒的抢救措施。品标准答案:(1)纠正致死性的病症。急性巴比妥中毒的重要并发症和致 死原因是呼吸和循环衰竭,重点在于维持有效的气体交换及血容量。快 速建立静脉通道,碱化尿液,维持尿量250mL/h。吸氧,纠正低氧血症 和酸中毒。防止中毒药物吸收。洗胃:用1: 5
4、000高钵酸钾溶液或清水洗胃,用量大者6小时仍需 洗胃。活性炭及泻剂应用:首次用活性炭50100g用2倍水制成混悬液口 服或胃管内注入。同时给予盐类泻剂,防止便秘,常用碳酸钠250 / ug / kgo加速药物的排泄:利尿、腹膜透析、血液透析。(3)对症治疗:密切观察病情变化。注意保暖。有休克时按休克处理。您的答案:第5题怎样预防中暑? 51标准答案:(1)对高温环境及露天作业者应改善劳动条件,加强隔热、 通风、遮阴等降温措施,供给含盐的清凉饮料。合理调整夏季作息时间。 注意个人防护,在烈日下劳动应戴草帽或其他防护帽,在湿热环境 中工作宜穿宽松透气的衣服,配备防暑药品。老年人、孕妇、慢性病患
5、者要特别注意加强休息和营养。保证膳食中有足够的蛋白质、维生素等。 您的答案:第6题溺水的抢救措施品1标准答案:(1)现场急救保持呼吸道通畅,迅速清除呼吸道内的污泥、杂草、呕吐物及义齿, 将舌拉出口外,以免堵塞呼吸道。呼吸心跳停止者,立即进行心肺复苏的抢救。溺水病人有呼吸心跳时,应迅速将病人俯卧,其腹部置于抢救者屈膝 大腿上,使病人头部下垂,抢救者按压其背部,使口咽、气管及胃部水 迅速倒流排出。也可抱住溺水者双腿,使其腹部置于术者肩上,术者快 步走动,注意勿因溺水过久而耽误其他抢救措施。急诊救治:吸氧,有条件者给予高压氧治疗。建立静脉通道,纠正水电解质素乱,淡水淹溺者,可静脉输入3%氯 化钠溶液
6、,纠正血液稀释;海水淹溺者静脉滴注5%葡萄糖液,以纠正 血液浓缩。预防脑水肿可用脱水剂,如甘露醇、高渗葡萄糖等。高热时头部放置 冰袋,降低头部温度,以减少脑灌注,降低脑细胞代谢。应用抗生素,预防吸入性肺炎。您的答案:第7题电击伤患者的抢救措施。L31标准答案:(1)尽快切断电源,或用绝缘物推开患者。(2)呼吸停止者,立即行口对口人工呼吸,或用呼吸机供氧。(3)心跳停搏者,立即在心前区叩击数次,随即行胸外心脏按压术,持 续到出现自主呼吸,心脏复跳。(4)胸外心脏按压无效者,应立即准备开胸包、起搏器、协助医师进行 开胸复苏抢救。建立静脉通道,维持水电解质平衡。(6)对局部创面进行清创包扎,伤口有出
7、血者给予止血。应用抗生素,预防感染。(8)常规注射TAT。您的答案:第8题 何谓心搏骤停?同标准答案:心搏骤停是指心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起 全身严重缺血、缺氧。假设不及时抢救可导致死亡,假设现场及时采取有效 的复苏措施,那么有可能恢复。您的答案:第9题心搏骤停的诊断要点?品1标准答案:(1)突然意识丧失,全身抽搐,检查者轻拍并呼叫病人,假设 无反响即可诊断为意识丧失。大动脉搏动消失,心音消失,救者以手指触摸患者喉结再滑向一侧, 颈动脉搏动点无跳动。您的答案:第/。题 胸外心脏按压时的考前须知。值标准答案:(1)按压部位要准确,如部位太低,可能损伤腹部脏器或引 起胃内容物反流;部
8、位过高,可伤及大血管;严禁在胸前区、胸骨角、 剑突下及左右胸腹部按压。(2)按压姿势要正确,两臂不得弯曲,肘关节伸直,双肩位于双手的正 上方。按压力要适度,过轻达不到效果,过重容易造成肋骨骨折、血气胸。 (4)心脏按压的同时必须配合人工呼吸,一人单独操作时,可先行口对 口人工呼吸2次,再做胸外心脏按压15次。如果2人操作,那么由1人 先做口对口人工呼吸1次,另1人做胸外心脏按压5次,如此反复进行。 (5)操作过程中,救护人员替换,可在完成一组按压,通气后的间隙中 进行,勿使按压停歇时间超过57秒。(6)有严重的胸廓畸形、广泛性肋骨骨折、血气胸、胸包填塞等不宜用 此法。应迅速开胸行胸内心脏挤压。
9、按压期间应密切观察病情,判断效果。您的答案:第题实行胸外心脏按压的有效指征有哪些? 51标准答案:(1)能扪及大动脉搏动(腹、颈动脉)、血压收缩压维持在 8kPa(60niniHg)以上。末梢循环改善、口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绢转为红润,肢 体转温。瞳孔缩小,并出现对光反射。(4)自主呼吸恢复。昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动。您的答案:第12题 口对口人工呼吸的考前须知有哪些?品1标准答案:(1)吹气应有足够的气量,以使胸廓抬起,但一般不超过 1200mL,吹气过猛过大可造成咽部压超过食管开放压从而使气体吹。人 胃内引起胃胀气。吹气时间宜短,以约占1次呼吸周期的1/3为宜。操作前清除病人
10、口腔及咽喉部的分泌物或堵塞物。以免影响人工呼 吸效果或将分泌物吹人呼吸道深处。取下假牙。舌后坠的病人、应用舌钳将舌拉出口腔外。遇牙关紧闭者,可行口对鼻人口呼吸、吹气时将病人口唇紧闭、吹 气时劲要大,吹气时间要长。(6)假设病人尚有微弱呼吸,人工呼吸应与病人的自主呼吸同步进行,即 于病人吸气时,用力吹气以辅助进气,病人呼气时松开口鼻,便于排出 气体。对婴幼儿,那么对口鼻同时吹气。通气适宜的指征是看到病人胸部起伏并于呼气时听到及感到有气体 逸出。您的答案:第题 试述大咯血窒息的抢救措施。51标准答案:(1)体位引流。立即将病人置于俯卧头低足高位(头部向下倾 斜4560。)引流,轻拍背部以利于血液流
11、出。(2)出现四肢抽搐、牙关紧闭、神志不清时,立即用开口器撬开闭合的 牙关或先用金属汤匙撬开牙关,然后用开口器张开口腔,用舌钳将舌拉 出,抽吸以清除口腔血凝块和血液。必要时做气管切开、保持呼吸道通 畅。在解除气道堵塞的同时,给予高浓度吸氧。适当应用呼吸中枢兴奋 药,以改善缺氧。无自主呼吸时,可施行人工呼吸,或将气管插管行呼吸机辅助呼吸。 您的答案:第/4题 试述急性肺水肿的紧急处理原那么。51标准答案:(1)将患者半卧于床,或坐在椅子上、双下肢下垂以减少回 心血量,抚慰患者,以减轻其焦虑不安。镇静。吗啡510mg肌内注射,可减轻烦躁不安和呼吸困难,减少 耗氧量。但可抑制呼吸,昏迷、严重休克、痰
12、多者忌用。(3)给氧。间歇或面罩加压给氧效果好。泡沫多时可在湿化瓶内加50% 酒精,以减轻肺泡外表张力,减轻呼吸困难。(4)血管扩张剂的应用。可用硝酸甘油0. 5鸣或消心痛510mg舌下含 服。也可用硝普钠510mg加入5%葡萄糖液100mL,中静脉滴注,严 格控制速度,滴速在830mg/min。(5)利尿强心剂的应用。可用西地兰0. 4mg+50%葡萄糖液60mL缓慢静脉推注。氨茶碱,可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难。您的答案:第题 试述电动洗胃器洗胃的考前须知。同标准答案:(1)接妥地线,以防电击危险。使用过程中注意吸引管的通畅。向胃内注入洗胃液的同时观察正压表,压力不得超过40kPa(30
13、0mmHg)o严禁灌入过多的洗胃液,以免超过胃容量,造成急性胃扩张。(5)污水瓶内排出液应少于灌注量100200mL,以防负压损伤胃粘膜。洗毕。认真清洗各部管道。您的答案:1C、胸外心脏按压D、迅速清除口鼻内泥沙污泥E、应用抗生素预防感染标准答案:D您的答案:第3题现场急救电击伤最首要的措施是()A、切断电源B、胸外心脏按压C、包扎创面D、预防感染E、注射TAT标准答案:A您的答案:第4题 误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃()A、1: 5000高镒酸钾B、温开水C、4%碳酸氢钠D、生理盐水E、以上均是标准答案:C您的答案:第5题 预防中暑最首要的措施是()A、改善劳动条件B、加强高温适应C、注
14、意摄入水分D、补充营养E、注意个人卫生标准答案:A您的答案:第6题 单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是()A、2: 1B、5: 1C、4: 1D、 15: 2E、6: 1标准答案:D您的答案:第7题 急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是()A、呼吸和循环衰竭B、中毒性休克C、大出血D、急性肾衰E、以上均是标准答案:A您的答案:第8题心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括()A、触到大动脉搏动B、上肢收缩压在8kPa以上C、自主呼吸恢复D、瞳孔散大E、颜面、口唇转红润标准答案:D您的答案:第9题 进行口对口人工呼吸时考前须知中不包括()A、吹气量应使胸廓抬起B、吹气时间约占1次呼吸周期
15、1/3C、操作前取下假牙D、牙关紧闭者可做口对鼻吹气E、人工呼吸不应与自主呼吸同步标准答案:E您的答案:第/。题抢救大咯血窒息时患者的体位是()A、仰卧位B、俯卧位C、俯卧头低足高位D、平卧位E、头高足低位标准答案:C您的答案:第”题使用电动洗胃器洗胃时应()A、注意吸引管通畅B、严禁灌入过多的洗胃液C、接妥地线D、洗胃时正压表不超过40kPaE、以上均是标准答案:C您的答案:二、B型题(配伍选择题):以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择个与问题关系最密切的答案。某个备选答 案可能被选择一次、屡次或还被选择。(12题共用题干)A.石灰水B
16、.蛋白水C.醋酸D.温开水或等渗盐水E. 1: 5000高镒酸钾溶液第1题DDT和六六六中毒时洗胃用()(D )第2题 巴比妥类安眠药中毒时洗胃用()(E )三、多项选择题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在 后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案,多项选择、少选、错 选均不得分。第/题 重症一氧化碳中毒患者纠正缺氧的急救措施()A、立即将患者移至新鲜空气处B、给高流量吸氧C、有条件时给高压氧治疗D、立即换血E、以上都是标准答案:ABC您的答案:第2题 急性肺水肿紧急处理时的卧位不是()A、半卧位或坐在靠背椅上B、平卧位C、头低足高位D、俯卧位E
17、、以上均不是标准答案:BCD您的答案:四、是非判断题:答题者判断该题所表达的内容是对还是错。第/题 抢救一氧化碳中毒时第一步是将患者脱离中毒现场,移至新鲜 空气处。A、对B、错标准答案:A您的答案:第2题 服用大量的安眠药中毒患者超过6小时即不必洗胃。A、对B、错标准答案:B您的答案:第3题 抢救电击伤患者首先应尽快切断电源。A、对B、错标准答案:A您的答案:第4题抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应立即做胸外心脏按压的复 苏抢救。A、对B、错标准答案:B您的答案:第5题 做口对口人工呼吸时,通气适当的指征是看到病人胸廓起伏并 于呼气时听到及感到有气体逸出。A、对B、错标准答案:A您的答案:五、填
18、空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正 确的内容。第1题 急症护理学是研究各类,及 抢救护理的一门专业。同标准答案:急性病;急性创伤;慢性病急性发作及急危重病人您的答案:第2题 急性有机磷农药中毒的并发症有、o&1 标准答案:肺水肿;脑水肿;呼吸衰竭您的答案:第3题心搏骤停时,胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是、。同标准答案:能触到大动脉搏动;上肢收缩压在8kPa以上;瞳孔缩小; 自主呼吸恢复您的答案:第4题 溺水的现场急救包括、o 口标准答案:清除呼吸道内泥沙和污物;倒出呼吸道及胃内积水;心博骤停时按复苏抢救您的答案:第5题 用电动洗胃器洗胃时向胃内注人胃液压力不能
19、超过 o品1标准答案:40kPa您的答案:六、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。第/题试述急救护理学的范畴。标准答案:急救护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作 及急危重病人抢救护理的一门专业。随着急救医学的开展和仪器设备的 不断更新,急救护理学的范畴也从最初仅限于战伤外科急救护理而日趋 扩大,内容也更加丰富。您的答案:第2题 重症一氧化碳中毒的急救处理要点。同标准答案:(1)脱离中毒现场,立即将患者移至空气新鲜、通风良好的 地方。松开衣服,注意保暖。(2)纠正缺氧。轻度或中度中毒者用面罩或鼻导管给氧,重度者进行高 压氧治疗。高压氧治疗应在早期,最好在4小时内进行。高压氧治疗可
20、使血中HbCO很快消失,形成HbO2,增加血液中溶解氧,使血红蛋白恢 复正常携氧功能。改善脑组织代谢。早期给ATP、辅酶A、细胞色素C加入液体中静脉 滴注。预防脑水肿,应用脱水剂或利尿剂。按医嘱给予200g/L甘露醇快 速静脉滴注,必要时可用肾上腺皮质激素如地塞米松1020mg静脉滴 注。对症治疗:昏迷病人应注意保持呼吸道通畅,清除口腔内分泌物, 防止舌后坠。高热抽搐时给予降温处理。休克时纠正休克。您的答案:第3题 有机磷农药中毒的紧急处理措施不标准答案:(1)清除毒物立即将患者撤离有毒环境,脱去污染衣服。污染的皮肤用肥皂水或 1%5%的碳酸氢钠溶液彻底清洗后用清水冲洗。眼部污染时可立即用 2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。口服中毒者及早洗胃。可用温开水、生理盐水、2%的碳酸氢钠(敌百 虫中毒忌用)或1: 5000的高镒酸钾(对硫磷中毒忌用)洗胃,直到洗出 的液体无气味并与清洗液的颜色相同,时为止。然后注入30%的硫酸镁 600mL(昏迷病人禁用),以清除肠内尚未吸收的毒物。