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1、主治类考试真题及答案5卷主治类考试真题及答案5卷 第1卷平行皮肤天然皱纹的切口A.可避免粗大瘢痕,是由于切断了所有皮肤弹力纤维B.可避免粗大瘢痕,是由于较少切断皮肤弹力纤维C.可能造成粗大瘢痕,是由于切断了所有皮肤弹力纤维D.可能造成粗大瘢痕,是由于较少切断皮肤弹力纤维E.可避免粗大瘢痕,是由于较少切断与其平行的神经和血管答案:B解析:可避免粗大瘢痕,是由于较少切断皮肤弹性纤维。男,39岁,上腹胀及不规律隐痛半年,胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用A.法莫替丁阿莫西林B.奥美拉唑克拉霉素C.硫糖铝D.胶体次枸橼酸铋E.多潘立酮铝碳酸镁答案:E解析:患者系反流性
2、胃炎,治疗方面以保护胃黏膜及抑制胆汁的反流为主。有关桥体的说法哪一项是错误的 ( )A.后牙桥体的颊侧可适当扩大邻间隙B.应满足美观和舒适的要求C.适当减少桥体宽度D.应有良好的自洁作用E.在力的作用下易发生抗压变形答案:E解析:患儿,女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb80g/L,Coomb试验阳性,可排除的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.霍奇金淋巴瘤C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.药物性溶血性贫血答案:D解析:Coomb试验为免疫性溶血性贫血的主要检查指标,除再生障碍性贫血外,均可发生自身免疫性溶血性贫血。下颌全口义齿后界封闭区为 ( )A.下颌颊系带B.舌侧翼缘区C
3、.磨牙后垫D.下颌舌骨嵴E.远中颊角区答案:C解析:患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率116次分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。入院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.心房颤动E.心房扑动答案:D解析:主治类考试真题及答案5卷 第2卷急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动,用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.胺碘酮D.氨酰心胺E.维拉帕米答案:C解析:普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心
4、肌梗死所致的室性早搏都可有效,而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用,而胺碘酮的此种作用明显较弱,因患者为急性心梗伴左心功能不全,宜选用对心肌抑制作用较弱的药物,所以胺碘酮为最合适的选择。下列哪项不是造成全口义齿咬颊或舌的原因A.上颌结节和磨牙后垫部位的基托间隙过小B.舌体增大C.后牙超小D.缺牙时间久,面颊向内凹陷E.垂直距离过低答案:E解析:8岁女孩。五天前外伤,右上1冠折三分之一,近中达龈下1mm,露髓探痛,叩诊(+),松动度。X线示根尖部呈喇叭口,处理方法 ( )A.活髓切断术B.塑化治疗C.根尖诱导术D.根管治疗E.干髓治疗答案:C解析:上下颌弓的关系是( )A
5、.上、下颌弓的水平位置关系B.上、下颌弓的左右位置关系C.上、下颌弓的水平和垂直位置D.上、下颌弓的前后位置关系E.以上都是答案:C解析:A.根向复位瓣术B.截根术C.引导性组织再生术十植骨术D.牙冠延长术E.牙龈切除术牙齿冠根折至龈下,拟修复治疗前采取的术式是答案:D解析:全口义齿的固位主要依靠A.大气压力、吸附力、摩擦力及黏着力B.吸附力和黏着力C.吸附力和大气压力D.摩擦力和大气压力E.摩擦力和吸附力答案:C解析:主治类考试真题及答案5卷 第3卷下列不属于窝洞基本固位形的是 ( )A.窝洞固位B.侧壁固位C.梯形固位D.倒凹固位E.鸠尾固位答案:A解析:全口义齿合适的磨光面可以( )A.
6、有助于义齿的稳定B.避免咬颊咬舌C.提高咀嚼效率D.使发音清楚E.增加面颊部丰满度答案:A解析:慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是A、平喘药物的应用 B、利尿药的应用 C、祛痰药的应用 D、呼吸中枢兴奋剂的应用 E、正确选用抗生素答案:E解析:慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是老年阻塞性肺病(慢性支气管炎阻塞性肺气肿慢性纤维空洞性肺结核肺纤维化弥漫性肺间质炎)的一种不良后果。慢性肺源性心脏急性加重期,由于感染、长期慢性呼吸衰竭急性加重及酸碱失衡,常可致心、肝、脑等多脏器损伤;极度的呼吸困难可致呼吸肌损伤或发生呼吸肌疲劳。故关键性的治疗是去除病因。男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10
7、年,有肾炎病史。目前体检:BP15590mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次分,可闻及早搏6次分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,1、2、3呈QS型。最可能的诊断是A.冠心病心肌梗死B.慢性肾炎肾功能不全C.COPD合并肺心病D.慢性活动性肝炎E.高血压性心脏病答案:C解析:A.安氏类B.安氏类C.安氏类D.安氏类E.安氏类双侧磨牙近中关系答案:B解析:患者,男性,34岁,5天来发热、咳嗽、咳脓痰,量多,有腥臭味,胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平,血常规:WBC18109L,以下哪种疾病最有可
8、能A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞答案:A解析:肺脓肿是多种病因所引起的肺组织化脓性改变。早起为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。血常规白细胞、中性粒细胞升高。多发生于壮年,男性多于女性。主治类考试真题及答案5卷 第4卷A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)调节促肾上腺皮质激素分泌的是答案:A解析:男,70岁,戴全口义齿一周,诉:口腔处于休息状态时固位尚可,说话时义齿易脱落,咀嚼时前牙区咬不紧东西,偶尔咬颊,临床检
9、查可见,颊黏膜后部有一血疱。前牙咬不紧东西的原因是A.前伸时后牙无接触B.侧方时前牙无接触C.正中时前牙区无接触D.前伸时前牙无接触E.以上全不对答案:D解析:当对藻酸盐弹性印模材料进行消毒时,为了不影响印模的精确度,所选择的消毒药物应在较短的时间内达到消毒目的,此时间应限制在 ( )A.一个半小时内B.半小时内C.一小时内D.两个半小时内E.两小时内答案:B解析:残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:E解析:记忆题。残胃癌是指胃的良性疾病切除后5年以上(一般在1520年后)在残胃发生的胃癌。一般认为胃手术后15年内残胃癌的发生率比一般人群的
10、胃癌为低,而术后15年以上发生率逐渐增高,至术后20年以上,其发生率则比一般人群高出67倍。胃与十二指肠手术切除后残胃癌发生率两者大致相仿。胃次全切除术后作毕氏式和单纯胃空肠吻合术者比毕氏式更易发生残胃癌。发病原因尚不清楚,一般认为术后常可导致胆汁、胰液和肠液通过吻合口反流入残胃,引起残胃慢性萎缩性胃炎和息肉样病变,此为残胃癌发生的重要原因。故答案应选E。男性,36岁。寒战高热4天,右上腹痛1天,查体:肝大肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿答案:E解析:患者寒战、高热、右上腹痛、查体:右侧肋间隙局限性剧
11、烈压痛可诊断为肝脓肿。女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110次分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A.服用非甾体类药物史B.伴腹部剧痛C.伴寒战,高热D.呕血中有凝血块E.出血早期即出现血红蛋白下降答案:D解析:肝硬化食管静脉曲张破裂出血特点为出血量多,来势凶猛,多数为突然大量呕血,呕血中伴有血凝块。主治类考试真题及答案5卷 第5卷关于肌上皮细胞的描述,不正确的是A.胞内不含ATP酶B.胞核大而扁C.又称篮细胞D.胞内含肌微丝E.胞内含
12、肌动蛋白答案:A解析:膀胱癌最常见的病理类型是A.尿路上皮癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.小细胞癌E.类癌答案:A解析:膀胱恶性肿瘤包括尿路上皮癌(移行上皮癌)、鳞状细胞癌和腺细胞癌,还有少见的神经内分泌肿瘤(小细胞癌、类癌等)、黑色素瘤、间质肿瘤、转移癌等。其中尿路上皮癌最常见,占膀胱癌的90%以上。下列哪项不是社区卫生服务的特性A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务答案:A解析:社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务,重视人胜于重视疾病。克罗恩病首选的检查方法是A腹部CTB肠镜 C腹部B超D胃镜E粪便潜血答案:B解析:结肠镜检
13、查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。 30岁的男子因上消化道出血而住院,有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张,腹水征阳性,脾肿大。化验为HBsAg(+),血清总蛋白50g/L,A/G:0.8。为了能获得最好的止血效果和最大限度地保护肝功能,应首选哪种治疗方法A.冠状静脉结扎加脾切除术B.贲门周围血管离断术C.胃内曲张静脉缝扎术D.肠-腔静脉分流术E.门-腔静脉侧分流术 答案:B解析:下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A、纤维组织增生 B、肝细胞变性坏死 C、不同程度的炎性细胞浸润 D、再生结节及假小叶形成 E、新生细胞排列成胆小管样结构答案:D解析:肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏,被假小叶所取代。典型假小叶由再生肝细胞结节构成,有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则,常有不同程度的变性,脂肪浸润以至坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。