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1、主治类每日一练6章主治类每日一练6章 第1章最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是答案：D解析：房室结内折返性心动过速是最常见的阵发性室上速。急产是指A、初产妇总产程不足5小时 B、经产妇总产程不足2小时 C、第一、二产程不足6小时 D、第二产程不足1小时 E、分娩总产程不足3小时答案：E解析：若产道无阻力，总产程不足3小时称急产。男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常该患者的出血量约为A.1500
2、mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.200ml答案：D解析：男婴，40天。过期产，出生后第3天出现黄疸，至今尚未完全消退。生后少哭，少动。吃奶尚可，大便2天1次，色黄。腹软较胀，有脐疝,肝肋下2cm，血清总胆红素170molL，结合胆红素21molL，血红蛋白110gL，RBC3.8109L应及时给予何种治疗A、保肝利胆类药物B、外科手术C、甲状腺素片口服D、应用有效抗生素E、应用抗病毒药答案：C解析：初产妇，29岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S=-2。3分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次/分，阴道内诊触及搏动条索状物，
3、最恰当的处理措施是A、采取头低臀高位，立即行剖宫产术 B、吸氧，胎心恢复后立即行剖宫术 C、行外转胎位术后待自然分娩 D、静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引 E、行内转胎位术后待自然分娩答案：A解析：产妇宫颈未开全，胎心率减低，有胎儿窘迫的表现，应立即取头低臀高位，行剖宫产。患者张，已婚女性，24岁，因停经45天，恶心、呕吐、不能进食5天于2022年4月10入院，平时月经周期3040天，经期4天，既往有胃病史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物，无腹泻，偶有下腹坠痛，无阴道出血。为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查A.血生化B.血清淀粉酶测定C.尿妊娠试验D
4、.大便常规E.胃镜F.尿常规+淀粉酶G.腹部透视H.上消化道钡餐答案：A,C,F解析：关于使用免疫抑制剂治疗天疱疮，下列描述正确的是A.完全没有副作用B.是治疗天疱疮的首选药物C.与肾上腺皮质激素联合使用可减少后者的用量D.可完全替代肾上腺皮质激素E.与肾上腺皮质激素联合使用会增加后者的副作用答案：C解析：男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510/1，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板3210/L，网织红细胞1410/L，酸溶血试验阴性最可能的诊断是A.巨幼细胞贫
5、血B.慢性再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病答案：B解析：1.全血象减少，无肝脾淋巴结肿大，首先考虑再障。2.再障骨髓可增生活跃，但必须有巨核细胞减少。3.按血容量占体重的7%计算，50千克体重3500ml血，假设献血者血红蛋白120g/L，输400ml血提高约15g/L。侵蚀性葡萄胎好发于葡萄胎术后A、4个月内 B、5个月内 C、6个月内 D、7个月内 E、8个月内答案：C解析：主治类每日一练6章 第2章A.下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成B.上肢对称性皮肤颜色改变C.下肢静脉淤血、水肿，慢性溃疡形成D.趾端坏死，血胆固醇增高E.下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，
6、足背动脉搏动减弱指端小动脉痉挛症答案：B解析：上半口义齿基托折裂或折断最常见位置为 ( )A.上颌结节区B.后牙区C.前牙腭侧中线区D.颧突区E.尖牙区答案：C解析：孕妇蛋白质需要量的高峰期是妊娠A.第1个月B.第2个月C.中10周D.后10周E.后20周答案：D解析：在孕期的后10周，胎儿生长迅速，需要更多的蛋白质以满足组织合成和快速生长的需要。一妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。下项除哪项处理外均恰当A.立即刮宫B.备血待用C.输液D.手术时出血多不能用宫缩剂E.刮宫术后预防感染答案：D解析：患者男性
7、，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。开放性气胸时纵隔的位置变化是：A.吸气时偏向患侧B.吸气时偏向健侧C.吸气时回至原位D.呼气时偏向患侧E.呼气时偏向健侧F.呼气时回至原位G.吸气与呼气时均偏向健侧H.吸气与呼气时均偏向患侧答案：B,F解析：男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛答案：B解析：胆总管结石
8、患者有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可放射至右肩背部。绞痛是由于结石嵌顿于胆总管下端壶腹部后，胆总管梗阻并刺激Oddi括约肌和胆管平滑肌所致。对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是A、主动-被动型 B、被动-主动型 C、指导合作型 D、共同参与型 E、合作-指导型答案：C解析： 医患关系的模式类型分为三型：主动一被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者。A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血起病速度最慢的是答案：B解析：起病时状态及起病速度是鉴别各种脑血管病的重要依据。一般说
9、来，脑血栓形成常在安静中起病，且进展相对较慢；而脑栓塞则是所有脑血管疾病中起病最快的，数秒钟即可达高峰；蛛网膜下腔出血后，血液流入蛛网膜下腔，刺激痛觉敏感机构，常引起剧烈头痛；脑出血是指原发性脑实质出血，故CT可显示脑实质高密度灶。对于牙周病患者，清除菌斑的重点为 ( )A.龈沟附近和邻间隙B.龈沟附近C.牙的左侧面D.邻间隙E.牙的右侧面答案：A解析：主治类每日一练6章 第3章关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确A. 可先治疗严重的一侧B. 先治疗较轻的一侧C. 双侧积水同时手术治疗D. 不需手术治疗，定期观察E. 口服中药治疗答案：A解析：双肾积水时，手术要慎重，尽量
10、保留肾脏，如一侧较重，一侧较轻时一般先治疗较重的一侧，这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为A.梭形杆菌与螺旋体B.伴放线放线共生杆菌与螺旋体C.梭形杆菌与牙龈卟啉菌D.粘性放线菌与螺旋体E.以上均不是答案：A解析：男，70岁，戴全口义齿一周，诉：口腔处于休息状态时固位尚可，说话时义齿易脱落，咀嚼时前牙区咬不紧东西，偶尔咬颊，临床检查可见，颊黏膜后部有一血疱。前牙咬不紧东西的原因是A.前伸时后牙无接触B.侧方时前牙无接触C.正中时前牙区无接触D.前伸时前牙无接触E.以上全不对答案：D解析：金属-烤瓷修复体涉及烤瓷合金与瓷粉的匹配问题，下列不正确的是A.金属与瓷粉
11、有良好的生物相容性B.金属与瓷粉有适当的机械强度、硬度C.金属的熔点应大于烤瓷粉的熔点D.金属的热膨胀系数应略小于烤瓷粉的热膨胀系数E.烤瓷粉的颜色应具有可匹配性答案：D解析：女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻答案：D解析：患者，女，30岁，主诉下唇中份疼痛2天，进食刺激性食物可加剧疼痛，口腔检查：相对左下一唇侧黏膜见一直径1cm溃疡，上覆假膜，溃疡基底充血，触痛明显。主诉相似病史约3年，每年发作46次。溃疡可自行愈合。拟诊A.疱疹样口炎B.重型口疮C.轻型口疮D.盘状红斑
12、狼疮E.多形红斑答案：B解析：患者女，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用A.美多巴B.左旋多巴C.苯海索D.利舍平E.溴隐亭答案：D解析：帕金森病不能服用利舍平，因其可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重帕金森病的症状。患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次分，BP9060mmHg，胎心率160次分。提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生哪些并发症A.产后出血B
13、.希恩综合征C.DIC和凝血功能障碍D.肝昏迷E.高血压F.急性肾功能衰竭答案：A,B,C,F解析：家庭健康档案包括A.家庭生活周期健康维系表B.家庭基本资料C.家系图D.家庭问题目录及家庭问题描述E.包括以上全部内容答案：E解析：主治类每日一练6章 第4章骨下袋的特点，除外 ( )A.牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方B.骨下袋的牙槽骨呈垂直或角形吸收C.骨下袋的牙槽骨可呈水平吸收D.牙槽骨构成牙周袋壁的一部分E.袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间答案：C解析：患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒
14、酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入答案：A解析：颌面部牙源性感染反复发作的根本原因是 ( )A.病人全身抵抗力差B.未及时拔除病灶牙C.抗生素用量不足D.感染细菌耐药性强E.引流不畅答案：B解析：胎儿窘迫，胎儿轻度缺氧，血氧降低，首先出现的为A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、混合性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代谢性碱中毒答案：A解析：胎儿血氧降低、二氧化碳蓄积呼吸性酸中毒当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml答案
15、：C解析：观察法收集资料的特点是A.间接的资料收集方法B.非语言资料的收集方法C.社会现象的收集方法D.节省时间不用记录E.不准确的资料收集方法答案：B解析：患者，男性，30岁，近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不适，晨起口中有血腥味。检查；有腐败性口臭，牙龈广泛充血水肿，上、下前牙龈缘如虫蚀状，覆灰白色坏死假膜。本病有很多命名，下列不正确的是 ( )A.急性坏死性溃疡性龈炎B.走马牙疳C.梭菌螺旋体性龈炎D.奋森龈炎E.战壕口答案：B解析：坏死性溃疡性龈炎是局限于牙龈的坏死性炎症，最多为急性发作，故又称为奋森龈炎，因在本病患者的病变处发现大量的梭形杆菌和螺旋体，故又被称为“梭杆菌螺旋体性龈炎”
16、。第一次世界大战时，在前线战士中流行本病，故又名“战壕口”。Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A.剂量一旦确定，终身不变B.每日1次给药即可C.给药途径以肌注为主D.应终身使用激素替代治疗E.有感染或手术时应停用答案：D解析：全科医学产生的基础不包括A.疾病谱及死因谱的变化B.高科技医学的发展C.医学模式的转变D.人口老龄化E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配答案：B解析：主治类每日一练6章 第5章A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天丙型肝炎答案：B解析：对于早期食管癌的检出，应采取哪种
17、方法A.X线消化道造影B.超声C.DSAD.CTE.MRI答案：A解析：相较其他检查方法，X线消化道造影对早期食管癌黏膜的改变更敏感。女性，38岁，半年来自感右肩部和后背部疼痛，经多方求医检查未发现相应的器质性病变，对症治疗无效，为此甚为担心，并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是A.焦虑症B.抑郁症C.强迫症D.躯体形式障碍E.心身疾病答案：D解析：躯体形式障碍的特点是以各种躯体不适(如疼痛)为主诉，症状持续，反复就医，各种医学检查无阳性发现，医生的解释甚至保证不能打消其疑虑。虽可同时伴有某些焦虑和抑郁情绪，但不是主要临床相，可排除焦虑症和抑郁症的诊断。强迫症的特征是患者明知不对，却无法自制，本
18、例不属于此。心身疾病的躯体症状可查得有明确的器质性改变，也不应考虑。故此患者最可能的诊断应是躯体形式障碍。男，70岁。口内多个残根残冠，拟拔除后修复。在局麻药物中可加入肾上腺素的情况是A.高血压病B.冠心病C.慢性肝硬化D.甲状腺功能亢进E.充血性心力衰竭答案：C解析：1.局麻药中加入少量肾上腺素可使用药局部的血管收缩，而延缓局麻药吸收，延长局麻作用时间，预防吸收中毒。3.肾上腺素对器质性心脏病、甲亢等病的患者属于禁忌证，不易使用此药品。4.主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等，血压剧升有发生脑溢血的危险。也能引起心律失常，甚至心室纤颤，故应严格掌握剂量。青年男性病人，腰痛、僵硬，逐渐出
19、现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能的诊断是A. 慢性腰扭伤B. 腰肌劳损C. 腰椎结核D. 腰椎间盘突出症E. 强直性脊柱炎答案：E解析：强直性脊柱炎基本见于男性，好发年龄在1630岁，开始病人感到骶髂关节痛和下背痛，晨起时腰僵硬，为了缓解疼痛，发生驼背畸形，典型体态是胸椎后凸，骨性强直而头部前伸。早期X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。颌面部牙源性感染反复发作的根本原因是 ( )A.病人全身抵抗力差B.未及时拔除病灶牙C.抗生素用量不足D.感染细菌耐药性强E.引流不畅答案：B解析：下列哪种因素不会影响全口义齿的稳定（ ）A.咬合关系B.人工牙排列位置C.基托磨光面外形D.高血压E.是否
20、达到平衡答案：D解析：下面所列楔状缺损的病因中应除去 ( )A.不正确刷牙方式B.釉质发育不全C.牙体应力疲劳D.牙颈部的特殊结构E.酸性龈沟液答案：B解析：病例-对照研究中，匹配的目的是A.提高统计效率，控制混杂因素B.保证病例组与对照组有相同的样本量C.保证病例组与对照组有一致的研究因素D.便于选择对照组E.便于计算发病率答案：A解析：匹配的目的是保证两组在一些重要变量上的可比性，控制混杂因素。主治类每日一练6章 第6章定量调查常采用哪种方式进行A.观察B.计算C.专题小组讨论D.专家讨论E.问卷答案：E解析：患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年
21、。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该病人更容易出现的异常项为以下A.ALT、ASTB.血脂C.ESRD.TBILE.BUN、Cr答案：E解析：下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.放弃治疗的伦理问题B.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题C.女权主义伦理学D.卫生经济伦理学E.生命伦理学发展的新阶段问题答案：C解析：颈外动脉的终末支是 ( )A.面动脉B.颈内动脉C.甲状腺上动脉D.舌动脉E.颞浅动脉答案：E解析：X线片上牙周膜间隙为 ( )A.2.
22、53.5mmB.超过2mmC.0.050.15mmD.0.150.38mmE.1.53.5mm答案：D解析：乙脑的主要中间宿主是A、患者 B、携带者 C、蚊 D、猪 E、鸡答案：D解析：猪是乙脑病毒的主要中间宿主和传染源。急性根尖周脓肿时，对根尖周组织破坏最小的排脓途径是 ( )A.穿通牙槽骨至皮下B.由龈沟或牙周袋排出C.穿通牙槽骨至粘膜下D.通过根管从龋洞排出E.向鼻腔内排出答案：D解析：患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60gL，尿蛋白（+），血尿素氮41mmolL，肌酐1002molL，血钙1.56mmolL，血磷3.2mmolL，血钾6.0mmolL，血钠122mmolL，血氯89mmolL，血清白蛋白28gL，动脉血气分析pH7.18，HCO3 10mmolL。支持该患者初步诊断的主要检查结果是A.BP168100mmHgB.血红蛋白60gLC.血磷3.2mmolLD.血钾6.0mmolLE.血尿素氮41mmolL，肌酐1002molLF.血氯89mmolL答案：A,B,C,D,E解析：胃黏膜中与维生素B 吸收有关的内因子细胞是A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞答案：D解析：