《21年内科主治考试真题精选及答案5章.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年内科主治考试真题精选及答案5章.docx（13页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年内科主治考试真题精选及答案5章21年内科主治考试真题精选及答案5章 第1章 肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指A、应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少B、应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少C、应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少D、应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少E、泼尼松减量或停药2周后即复发参考答案：D 女，35岁，反复腹泻3个月，近半个月黏液脓血便，35次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。大便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A、口服异烟肼、利福平B、柳氮磺胺吡啶C、静脉滴注氢化可的松D、口服氟哌酸E、口服甲硝唑参考答案：B 尿毒症最早期、最多见的临床
2、表现是A、皮肤瘙痒B、胃肠道症状C、贫血D、高血压E、抽搐参考答案：B 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现A.P波消失，代以规则的锯齿状扑动波B.心房率为250次min350次minC.心室律规则D.心室律不规则E.QRs波群多宽大畸形正确答案：E B超引导针吸活检A.对诊断急性重症胰腺炎有较大价值B.对诊断胰腺癌有重要价值C.对诊断慢性胰腺炎有重要价值D.对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值E.对鉴别急性水肿型胰腺炎和急性重症胰腺炎有较大价值参考答案：D21年内科主治考试真题精选及答案5章 第2章 胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为( )。A.诊断性手术B.根治性手术C.预防性手术D.姑息性手
3、术E.重建或康复手术参考答案：D 抑制胰腺分泌作用最强的药物是A、阿托品B、奥曲肽C、西咪替丁D、降钙素E、胰高血糖素参考答案：B 男性患者，64岁，以头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是A、心电图B、腰椎穿刺C、TCDD、CTE、DSA经证实为脑出血，此时不可采取下列措施A、降血压B、降颅内压C、止血D、手术E、送条件好的医院参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 若病变进一步发展，可出现下述哪
4、项临床表现A吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向右偏B吞咽困难，悬雍垂向右侧偏，伸舌向右偏C吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向左偏D吞咽困难，悬雍垂向右侧偏，伸舌向左偏E无吞咽困难，悬雍垂向左侧偏，伸舌向右偏正确答案：A预防性治疗低钾性周期性瘫痪,下面哪项是最常用的A、口服补钾B、皮质类固醇C、乙酰唑胺D、静脉补钾E、维生素类参考答案：C21年内科主治考试真题精选及答案5章 第3章Willis环使两侧大脑半球及一侧大脑半球的前后部分有充分的侧支循环,该环的构成不含有A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、颈内动脉D、前交通动脉E、眼动脉参考答案：E 以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点A.常伴有收缩期杂音
5、B.局限于心尖的舒张中晚期隆隆样杂音C.左侧卧位或活动后更清楚D.右心衰时杂音可减弱或消失E.杂音可伴舒张期阵颤答案：A 区别肝外或肝内胆管阻塞的部位，下列检查最好的是A、X线检查B、B型超声波C、十二指肠引流D、电子计算机体层扫描E、经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)参考答案：E 高血钾型肾小管酸中毒A.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿PH6.0B.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，尿PH5.5C.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾高，尿PH5.5D.AG正常的高血氯性代谢性酸中毒，血钾低，肾性糖尿及氨基酸尿，尿PH5.5E.以上都不对 下列病人的诊断是：正确答案：C
6、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体： P 120次分，BP 140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。下列最不应该使用的是A、氨茶碱B、受体激动剂C、呋塞米D、毛花苷CE、激素患者平稳后为防止心室重构，降低死亡率，应长期应用的药为A、利尿剂B、洋地黄类C、ACEI类D、钙拮抗剂E、硝酸酯类参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C21年内科主治考试真题精选及答案5章 第4章 血管造影证实颈动脉狭窄为程度为中至重度（50%99%）的病人，可考虑A.阿司匹林B.血管成形术或血管内支架植入术C.氯吡格雷D.肝素E.华法令参考答案：B 患儿
7、男，5岁，因“发现镜下血尿2周”来诊。有时伴有尿痛及尿频，无发热及肉眼血尿。尿红细胞形态还应做的检查有(提示为非肾小球性血尿。)A、尿细菌培养B、血常规C、尿钙/肌酐D、24h尿钙定量E、凝血功能F、腹部B型超声还应做的检查有(提示尿钙/肌酐0.3，24h尿钙定量4.5mg/kg，其他检查正常。)A、餐前、餐后尿钙/肌酐测定B、甲状旁腺素测定C、血钙、磷、碱性磷酸酶D、静脉肾盂造影E、腹部X线片F、排泄性尿道膀胱造影上述检查结果正常，恰当的治疗方案包括(提示为非肾小球性血尿。)A、低盐、低蛋白、低脂饮食B、低盐、高蛋白、高脂饮食C、多饮水，保证液体入量充分D、限制磷酸盐的摄入E、口服氢氯噻嗪1
8、2mgkg-1d-1F、口服呋噻米12mgkg-1d-1参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：ABC问题 3 答案：CDE 尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植正确答案：C 冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时，下列治疗哪项是错误的A、三腔管压迫B、去甲肾上腺素胃管滴注C、垂体后叶素静脉滴注D、6-氨基己酸静点E、冰盐水洗胃参考答案：C 老年人初发单关节炎，尤其膝受累时，白天活动多加重，X线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎正确答案：A老年
9、，负重关节受累和典型的X线表现提示骨关节炎的诊断。21年内科主治考试真题精选及答案5章 第5章 ABO血型不相符时输血会引起( )。A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、高钙血症正确答案：C 男性，30岁。因急性重症肝炎而住院，住院期间出现意识障碍，语无伦次，扑击样震颤(+)，血氨不高。最佳治疗选择是()。A.静脉滴注支链氨基酸B.等渗氢化钠液加白醋灌肠C.静脉滴注甘露醇D.口服半乳糖-果糖E.静脉滴注谷氨酸钾(钠)正确答案：A左向右分流性先天性心脏病最常见的并发症是A、肺炎、心力衰竭B、脑梗死C、脑脓肿D、亚急性感染性心内膜炎E、咯血参考答案：A 结节病和结核的区别主要有A.结核抗体是否阳性B.是否存在坏死性肉芽肿C.BALF中淋巴细胞的比例是否增加D.血沉及PPD试验是否阳性E.组织病理切片是否存在抗酸杆菌正确答案：BE结核和结节病的区别主要在于结核是由结核杆菌引起的干酪样坏死性肉芽肿性病变，而结节病是没有明确病原体的非感染性上皮样肉芽肿，极少出现坏死。我国人群结核感染率较高，部分结节病患者有结核病史，PPD试验可以呈阳性。血沉为非特异性改变。经支气管镜活检术的适应证包括A、气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤B、气管、支气管腔内的肉芽肿C、气管、支气管腔内的感染（结核、曲菌等）D、气管、支气管腔内的淀粉样变E、气管、支气管腔内血管畸形参考答案：ABCD