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1、21年儿科主治考试历年真题精选9卷21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第1卷 X线两肺斑片状渗出影A.胎粪吸入性肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿湿肺D.感染性肺炎E.肺出血正确答案：D 5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒，生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb 55gL，RBC 301012L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B婴儿感染性贫血C营养性混合性贫血D营养性缺铁性贫血E营养性巨幼细胞贫血正确答案：D 麻疹传染期为A接触麻疹后7天至出
2、疹后5天B接触麻疹后5天至出疹后7天C接触麻疹后3天至出疹后5天D接触麻疹后14天至出疹后10天E接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案：A关于风湿热的药物治疗,下列哪项是错误的( )A.水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人B.肾上腺皮质激素用于中度至重度心肌炎的患者C.伴心力衰竭时需及时应用偏大剂量的地高辛D.为肃清链球菌感染病灶，每天注射青霉素一般不少于2周E.舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂参考答案：C 幼儿期应进行几次健康检查：( )A.1次B.2次C.3次D.4次正确答案：D 新生儿呕吐最常见的原因是A幽门痉挛B胃食管反流C咽下综合征D胃扭转E感染正确答案：C咽下综合征是继喂养不当之后，
3、导致新生儿呕吐的主要原因。21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第2卷 8个月小儿发热、嗜睡2天，抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为A高热惊厥给予退热、止惊B弥散性血管内凝血用肝素治疗C硬脑膜下积液，可硬膜下穿刺放液D枕骨大孔疝，用呋塞米脱水E小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水正确答案：E 住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+，尿红细胞46个HP，白细胞03个HP，C3 95gL。该患儿此次复发最可能的原
4、因是A劳累B治疗不正规C药量不够D血栓形成E感染正确答案：E 小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见A早期前B细胞型B普通B细胞型C前B细胞型D成熟B细胞型ET细胞型正确答案：B 为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为A红细胞沉降率B脑电图C肾功能及尿常规D免疫球蛋白及自身抗体E头颅CT正确答案：D 如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数105ml，此时应考虑A慢性肾盂肾炎B复发C慢性间质性肾炎D重新感染E慢性膀胱炎正确答案：D 分娩过程中感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷白杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：C21年儿科主治考试历年真题精选9
5、卷 第3卷 女孩，14岁。长期不规则发热，反复发生淡红色带鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血、肝脾肿大及尿液改变。A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎正确答案：C 8个月女婴，混合喂养，因时有腹泻，未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显，伴厌食，欠活泼。心、肺正常，肝肋下2cm。血红蛋白73g/L，红细胞数2.6510/L，白细胞数7.510/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58，单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血，除了( )A.血清铁蛋白0.9mol/LD.血清铁8.95mol/LE.总铁结合力62.5mol/L参考答案
6、：E (5960题共用备选答案)A神经系统B淋巴系统C生殖系统D肌肉E心血管系统人体各系统中发育最早的是正确答案：AA。人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚。女婴,胎龄37周,生后第2天,家长见她每隔1520秒后有3040秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。对此应采取何种措施A、供氧B、向家长解释C、给咖啡因D、给氨茶碱E、持续气道正压参考答案：D 急性感染性多发性神经根神经炎患者，危及生命的主要原因A四肢瘫痪B吞咽困难C呼吸肌麻痹D水电解质紊乱E皮肤感染正确答案：CC。急性
7、感染性多发性神经根神经炎患者呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭而危及生命。 上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用A在集体机构，对接触病人的易感患儿应检疫3周B隔离病儿至疱疹全部结痂为止C对体弱者可用水痘痊愈期血清D对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射、通风等方法进行消毒E对易感者注射丙种球蛋白正确答案：C水痘病毒一次感染可获终身免疫。21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第4卷 脑脊液压力210mmH20，白细胞10106L，均为淋巴细胞。应诊断为A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C支气管肺炎合并高热惊厥D支气管肺炎合并中毒性脑病E支气管肺炎合并病毒性脑膜
8、炎正确答案：D 此患儿确诊为十二指肠溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛剧烈，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情A穿孔B胃神经官能症C幽门梗阻D癌变E出血正确答案：C 肺门结核淋巴结肿大，压迫气管分叉处，可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案：E 何时使用生理维持液A腹泻，轻度脱水B婴幼儿肺炎进食不足时C营养不良伴腹泻D小儿腹泻生理需要量及继续丢失体液时E以上都不是正确答案：B 若此患儿突发哭闹烦躁，呼吸困难加重、发绀，心率增快。为明确诊断，需做的检查是 A胸片 B胸部CT C腰穿 D肺功能测定 E下呼吸道分泌物培养 F皮肤点刺试验正确
9、答案：AB哮喘病患者肺组织多有明显肺气肿，肺过度膨胀，患儿突发烦躁、呼吸困难加重，发绀，考虑合并气胸可能，应予拍胸片或胸部CT确诊。 以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助 A血气分析显示为代谢性 B尿量明显减少 C尿钠45mmolL D尿2-MG 2100 ngL EASO500U F谷丙转氨酶明显增高 G心电图显示高血钾表现 H滤过钠排泄分数=4 I尿Cr血Cr=7：1 JESR 80mmh正确答案：CHI21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第5卷 其临床类型属于A痉挛型B手足徐动型C共济失调型D强直型E肌张力低下型正确答案：E 患儿女，2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。
10、查体：生长发育落后，重度营养不良，呼吸深长，心音低钝，四肢肌张力低。血常规Na+118mmolL， K+29mmolL，Cl-，116mmolL，Ca+08mmolL。血气分析：pH 722，HC0-3128mmolL，SBE一9mmolL。最有价值的检查是A心电图B肾脏B超C尿常规、尿pHD血清蛋白E肌电图正确答案：C 治疗风湿性疾病的药物，不包括下列哪项A布洛芬B青霉胺C环磷酰胺D泼尼松EPGE(前列腺素)正确答案：E 静脉补钾的浓度正确的是( )。A.0.3%B.3%C.0.5%D.0.1%E.0.4%正确答案：A 下列对麻疹的描述中，不正确的是()A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N
11、刺突(无神经氨酸酶活性)B.麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹C.麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈217年后可出现慢发感染，患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔67年不必再次接种加强免疫E.麻疹自然感染后，患者可获得牢固免疫，持续终身正确答案:D 哪一项不是低渗性脱水的特点 ( )A.失钠大于失水B.主要为细胞外液减少C.易出现休克D.黏膜稍干燥，烦渴重E.多见于营养不良小儿正确答案：D21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第6卷 8岁患儿，胸骨左缘第3，4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ ）。A室间隔缺
12、损B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D动脉导管未闭E肺动脉瓣狭窄正确答案：B 病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于A年龄大小B发病季节C抽搐次数D脑膜刺激征E脑脊液变化正确答案：EE。病毒性脑膜炎的脑脊液清亮，白细胞数0至数百细胞106/L，淋巴为主，糖含量正常。脑脊液中特异性抗体和病毒分离有助诊断；化脑的脑脊液检查是确诊本病的重要依据，典型病例表现为压力增高，外观混浊似米汤样。白细胞总数显著增多，1000106/ L，但有20%的病例可能在250106/L以下，分类的中性粒细胞为主。糖含量常有明显降低，蛋白显著增高。 为预防感染可长期使用A甲硝唑B干扰素和复方新诺明C左旋咪唑D呋喃丙胺E甲苯达
13、唑正确答案：B 川崎病血清中常存在的自身抗体是A抗核抗体B抗dsDNA抗体C抗Sm抗体D抗中性粒细胞胞浆抗体E抗心磷脂抗体正确答案：DD。川崎病血清中常存在的自身抗体是抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗内皮细胞抗体。十二经筋是筋肉相应经络支配的部分,其作用是()。A、约束骨骼B、利于关节屈伸活动C、结于关节、骨骼部D、维持人体正常的运动功能答案：ABCD 儿童皮肌炎的治疗首选药物是A非甾体类抗炎药B免疫抑制剂C糖皮质激素D抗生素E大剂量静脉丙种球蛋白正确答案：C皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果发病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及
14、横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第7卷 对下列哪些新生儿要进行专案管理，增加访视次数并及时记录访视情况?()A.低出生体重B.颅内出血C.出生缺陷D.母乳性黄疸答案：ABC 室上性心动过速急性发作时选用A.镇静剂B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮D.普萘洛尔(心得安)E.利多卡因正确答案：B 引起本病的主要原因是A细菌感染B病毒感染C遗传因素D暴饮暴食，吃生冷不洁食物E机体对致病因子的敏感性增高正确答案：E苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是A、酪氨酸
15、缺乏B、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏C、体内铜蓝蛋白缺乏D、磷酸化酶缺陷E、磷酸化酶激酶缺乏参考答案：B 有助于检出急性伤寒患儿A.伤寒杆菌O抗体B.伤寒杆菌H抗体C.伤寒杆菌VI抗体D.O抗体加H抗体E.O抗体加VI抗体正确答案：D 小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织(黄骨髓)逐渐替代长骨中的造血组织，这一时期发生在A. 生后满28周B. 生后满1周岁C. 23岁开始D. 57岁开始E. 1012岁开始D21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第8卷 新生儿生理性黄疸是指生后( )天开始出现，( )天最明显，( )天消退。病理性黄疸一般发生时间为( )正
16、确答案： 23;45;714 出生24小时内 咽结合膜热A.流行性感冒病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.链球菌E.柯萨奇病毒 下列呼吸道感染的病原体分别为正确答案：B (3942题共用题干)8岁女孩，发现镜下血尿2个月，3天前感冒后出现肉眼血尿来诊。首先应该选择的辅助检查项目是A尿常规B24小时尿蛋白定量C血清补体D肾动脉造影E肾活检正确答案：AA。血尿的诊断首先要区分是真性血尿还是假性血尿，以镜检为准。 腺病毒肺炎主要临床特点为A年长儿多见B喘憋明显而肺部啰音不明显C常有高热而一般情况好D咳嗽有粉红色泡沫痰E夏季多见正确答案：B 湿肺可见于正确答案：EE。足月儿生后12天出现呼吸急促，一般情况好，
17、肺呼吸音减低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23天消失为湿肺的特点。幼儿期保健工作的重点包括下列各项,但除外A、加强饮食卫生B、预防佝偻病C、防止意外事故D、培养良好的生活习惯E、加强传染病及常见防治参考答案：B21年儿科主治考试历年真题精选9卷 第9卷 呼吸困难的概念，描述正确的是A成人比小儿常见B由呼吸系统疾病导致C表现为呼吸频率、强度和节律的改变D不伴神经系统表现E仅有腹式呼吸正确答案：C重型地中海贫血除发育障碍外还表现有特殊面容。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 过渡乳具有的特点是正确答案：C 明确诊断后首先应选择的液体是A2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水 :1.4%碳酸氢钠)B4:3:2液(液体组成为:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠，以下同)C3:2:1液D2:3:1液E2:6:1液正确答案：AA。补液用2:1等张含钠液(液体组成为：生理盐水:1.4%碳酸氢钠)。 2岁男孩，眼距宽，鼻梁低平，眼外侧上斜，舌常伸出口外，染色体核型分析为：46，XX(XY)47， +21A.肝豆状核变性B.苯丙酮尿症C.先天性卵巢发育不全D.先天性睾丸发育不全E.21-三体综合征正确答案：E下列哪种病变时,脑脊液不可能旱黄色A、新生儿溶血症B、蛛网膜下腔出血C、中毒性脑病D、椎管肿瘤E、颅内肿瘤参考答案：C