21年主治类答疑精华7篇.docx

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1、21年主治类答疑精华7篇21年主治类答疑精华7篇 第1篇在铸圈内面衬湿石棉纸的目的是 ( )A.缓冲铸造时铸金的冲压力B.使铸模受热均匀C.为包埋材料的膨胀提供间隙D.便于脱模E.以上均不正确答案:C解析:A.氢氧化铝凝胶B.稀醋酸C.牛奶、蛋清D.活性碳E.液体石蜡吞服腐蚀性毒物后,应选用的洗胃液是( )答案:C解析:健康教育的基本内容是控制体重,当体重超过标准体重多少时,可以诊断为肥胖A.20B.5C.15D.25E.10答案:A解析:A.孕40周B.孕28周C.孕16周D.孕20周E.孕8周围产期计算的开始时间答案:B解析:患者,女性,40岁,突发腹痛来诊,面色苍白,大汗,BP8050m

2、mHg,HR110次分,血红蛋白70gL,白细胞910L,N07,便OB(-)。首选的检查是A.头CTB.后穹隆穿刺C.妇科B超D.妇科检查E.血常规答案:B解析:非附着龈下菌斑的主要细菌是A.G杆菌B.G球菌C.可动菌D.丝状菌E.放线菌答案:C解析:在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮瓣长宽之比通常不超过 ( )A.3:1B.56:1C.2:1D.1:1E.45:1答案:A解析:牙弓宽度扩展方法中,属于正畸扩展的是A.四角圈簧矫治器B.螺旋扩弓器C.功能调节器D.钟摆式矫治器E.肌激动器答案:A解析:21年主治类答疑精华7篇 第2篇以下药物能引起尿色变蓝色的是A.利福平B.氯丙嗪C.维生

3、素BD.甲硝唑E.氨苯蝶啶答案:E解析:临床的用药中,很多药物都能引起尿色改变,如利福平可使尿液变成橘红色至深红色,维生素B、甲硝唑可使尿的颜色加深,氯丙嗪服后能使尿液变红色或红棕色,而氨苯蝶啶服用后能引起尿色变蓝色,所以选E。下列不属于血脂成分的是A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆胺答案:E解析:血浆脂质简称血脂,它包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等。尖牙保护与组牙功能两种型的区别在于A.正中时接触状态B.正中关系时的接触状态C.前伸运动时的接触状态D.侧方运时非工作侧的接触状态E.侧方运动时工作侧接触状态答案:E解析:尖牙保护, 侧方

4、运动时,工作侧只有尖牙保持接触,非工作侧牙齿不接触.组牙功能, 作侧方咬合时,工作侧上下后牙均匀接触,非工作侧上下后牙不接触。患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。若患者同时存在双侧面神经瘫,说话鼻音,声音嘶哑,双侧软腭运动不能,咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大A.重症肌无力B.多发性硬化C.周期型麻痹D.急性脊髓炎E.吉兰-巴雷综合征F.脊髓空洞症答案:E解析:2.应首先排除低钾性周期性麻痹。蛋白-细胞分离为GBS患者脑脊液特征性表现。GBS可出现一过性尿潴留,但永久性尿潴留应除外GBS。5.血浆交换和免疫球蛋白静脉注射为G

5、BS的一线治疗方法。皮质类固醇可在无条件应用血浆交换和免疫球蛋白静脉注射的患者试用。6.GBS为单向病程,具有自限性。抗胆碱酯酶药物治疗无效。患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4,P100次分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。进行社区居民健康教育,预防缺铁性贫血的措施是A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物答案:A,B,D解析:男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧

6、张。下列哪项诊断的可能性最小A.肠结核B.克罗恩病C.慢性阑尾炎D.升结肠癌E.肠易激综合征答案:E解析:1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块,而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛,且较少出现包块,如有乙状结肠痉挛,可触及包块,但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病,一般不伴有发热。3.肠结核最常累及回盲部,因此腹痛多位于右下腹,因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替,患者常伴有低热,盗汗,消瘦,贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象,排空快,充盈不佳,而病变的上下肠段钡剂充盈良好,被称为X线钡影跳跃征。结合临床特征,该患者最可能的诊断为肠结核。4.Crohn病最

7、常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周),腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血),腹部包块,瘘管形成,肛门直肠周围病变,以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及线样征等。综合以上应考虑为Crohn病。老年人高血压的诊断标准是A.60岁以上的老年人,年龄每增加10岁,舒张压增加10mmHgB.60岁以上的老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHgC.60岁以上的老年人,舒张压、收缩压均增加10mmHgD.60岁以上的老年人,血压高于120/80mmHgE.血压140/90mmHg答案:E解析:A.平卧,仰头位B.平卧

8、,头侧位C.平卧,头侧垂位D.平卧,低头位E.平卧,头正位咽腭部手术体位是答案:A解析:21年主治类答疑精华7篇 第3篇治疗日本血吸虫病最常用的药物是A.呋喃丙胺B.血防846C.硝硫氰胺D.酒石酸锑钾E.吡喹酮答案:E解析:目前普遍采用吡喹酮治疗,对日本血吸虫,尤其是雌虫的杀虫作用更强。小儿5个月,清晨在家突发惊厥23次,每次发作仅半分钟至1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感,已腹泻23d。惊厥治愈后应如何继续治疗A.口服钙剂B.补充甲状腺素C.VitD治疗D.增加营养E.补充VitBF.继续抗癫痫药答案:A,C解析:患者,24岁,GP,孕40周,头位临

9、产8小时,宫口开大5cm。最恰当的处理为A.产钳助产B.立即剖宫产C.面罩吸氧提高胎儿血氧供能D.静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力E.静脉滴注缩宫素催产F.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩答案:C,F解析:9个月男婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,COCP675mmolL。前8小时补液下列哪项是错误的( )A.见尿补钾按020k,浓度补给B.首先用14碳酸氢钠液140ml扩容C.补液速度为每小时810m1kgD.扩容后选用3:2:1液600ml静滴E.液体为第1天总量的12答案:D解析:引起女性不孕最常见

10、的原因是()A.子宫内膜因素B.宫颈因素C.输卵管因素D.排卵障碍E.免疫因素答案:C解析:咬肌间隙感染切排时应注意避免损伤 ( )A.面静脉B.腮腺导管C.舌下神经D.舌神经E.舌动脉答案:D解析:关于痤疮以下哪种说法不对A.可造成多种形态的损害B.常反复发作持续数年C.发病与多种因素关D.可有婴儿痤疮E.只有青年人才发病答案:E解析:红斑是一种A.良性的炎症性红斑B.多形红斑的一种表现形式C.口腔黏膜癌前损害D.红斑狼疮的主要表现E.白色念珠菌感染的表现答案:C解析:红斑是指口腔黏膜上边界清晰的天鹅绒样鲜红色斑块,在临床和病理上不能诊断为其他疾病者,属于癌前病变。21年主治类答疑精华7篇

11、第4篇妊娠期妇女拔牙的时间可在A.妊娠第4、5、6个月期间B.妊娠第7、8、9个期间C.妊娠期间禁忌拔牙D.妊娠第1、2、3个月期间E.拔牙对妊娠妇女无影响答案:A解析:患者,67岁。慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38,喘息,对其的治疗不包括A.祛痰、止咳B.气雾疗法C.平喘D.控制感染E.免疫治疗答案:E解析:67岁的儿童的牙力平均为A.20kgB.30kgC.10kgD.15kgE.25kg答案:B解析:关于放射性烧伤说法错误的是A. 放射烧伤又叫灼伤,是损伤的一种,身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。B. 放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1

12、度-脱毛反应. 第2度-红斑反应. 第3度-溃疡反应. 第4度-水疱反应C. 由射线所致的烧伤D. 主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺E. 第3. 4度局部皮肤放射性烧伤后,多伴有全身症状,其中包括放射损伤的全身反应(特别是大面积区域以至全身照射者)和局部烧伤病变引起的全身反应答案:B解析:放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-水疱反应、第4度-溃疡反应。男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.010/L,N70%,L30%。若继发金黄色葡萄球

13、菌肺炎,经验性治疗不应选用A.青霉素B.头孢唑啉C.克林霉素D.氟喹诺酮E.三代头孢菌素答案:E解析:1.该患者无明显局部呼吸道症状,全身中毒症状明显且具有传染性,符合流行性感冒的特点,故选D。2.诊断为流行性感冒,应及早给予抗病毒药物。有研究表明,48小时内给药最好。3.三代头孢菌素主要对革兰阴性杆菌作用强,对革兰阳性球菌的作用不如一、二代头孢菌素。金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,因此,经验性治疗应考虑A、B、C、D。有关烤瓷金属基底桥蜡型,说法不正确的是 ( )A.牙体缺损较大,留出瓷层11.5mm后,用蜡模恢复缺损B.蜡型的厚度应均匀一致C.表面呈微小的凹凸状,利于金瓷结合D.表面应光滑无

14、锐角E.金属衔接处应避开咬合功能区,防止瓷裂答案:C解析:女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)此时最有价值的实验室检查是A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定答案:C解析:4.胃血清正铁血白蛋白在出血坏死性胰腺炎时常为阳性,有助于判断急性胰腺炎的预后,较其他几项意义大。男,56岁,缺失,拟以为基牙,行铸造支架可摘局部义齿修复,在上,应放置何种卡环A.联合卡环B.对半卡环C.双臂卡D.三臂卡E.隙卡答案:E解析:21年主治类答疑精华7篇 第5篇慢性间质性肾

15、炎早期的临床表现为A.高血压B.夜尿多,低比重尿及低渗透压尿C.无菌性白细胞尿D.肾性贫血E.代谢性碱中毒答案:B解析:下列哪项不是诊断骨折的要点A.畸形B.功能障碍C.异常活动D.骨擦音E.骨擦感答案:B解析:骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,三种体征中具备其中之一,即可确诊骨折。血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量答案:D解析:对预防FGR的措施,哪项不正确A、建立健全三级围生期保健网 B、加强宣教,避免接触有毒物质 C、禁烟酒

16、D、孕16周行B超检查 E、阿司匹林预防,150mg,1/日答案:E解析:E错,应该是小剂量阿司匹林,50mg,1/日,孕28-30周开始,持续6-8周。有关尿亚硝酸盐试验,以下说法正确的是A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染D.尿亚硝酸盐试验检出率100%E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关答案:A解析:当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐,从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应,因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,

17、而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加答案:B解析:以头痛为表现的癫痫发作,首先应进行哪项检查A、脑电图B、脑血流图C、头颅CTD、腰穿脑脊液检查E、头颅MRI答案:A解析:脑电图可用于癫痫和颅内病灶的定位诊断。男性,45岁,酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩:腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。如病隋进展,出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),

18、此时最有价值的检查是( )A.血红蛋白和红细胞比值测定B.血清淀粉酶测定C.尿淀粉酶测定D.白细胞计数和分类E.腹穿液性状及淀粉酶测定答案:E解析:21年主治类答疑精华7篇 第6篇圆锥型套筒冠固位体内冠高度根据制备后基牙与对牙之间的距离而定,一般其高度不低于 ( )A.10 mmB.4 mmC.8 mmD.2 mmE.6 mm答案:B解析:Moyers预测法是A.预测牙列拥挤度B.预测牙齿大小协调性C.预测替牙列期未萌出的上下尖牙与前磨牙牙冠宽度D.预测理想的牙弓宽度E.预测后牙段牙弓应有长度答案:C解析:A.肾上腺皮质激素冲击治疗B.抗感染,利尿,血液透析C.卧床休息,青霉素D.糖皮质激素E

19、.糖皮质激素+细胞毒药物患儿,男,12岁。发热、咽痛9天,颜面水肿2天。BP21/12kPa(157/90mmHg)。化验:Hb115g/L,Scr246mol/L,尿蛋白(+),红细胞(+)。治疗应首选答案:C解析:根据患者为男性,12岁,上呼吸道感染的前驱症状后,出现血尿、蛋白尿、高血压,考虑为急性肾小球肾炎,应卧床休息,青霉素抗感染治疗。2022年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(17日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。2月14日该不明原因肺炎的患病率是A.

20、0.100B.0.104C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确答案:B解析:釉质发育不全的临床表现是 ( )A.釉质表面暗白不透明、无光泽B.缺损处无软化现象C.釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D.釉质表面缺损呈现蜂窝状E.以上均是答案:E解析:患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。出现以上心电图变化最可能的原因为A.未用利尿剂B.洋地黄剂量合适C.洋地黄剂量不足D.洋地黄中毒E.心衰控制答案:D解析:男性,46岁,腹胀,停止排气排便3天,2年前因胆囊结石行胆囊切除术。查体:腹

21、部叩鼓音,肠鸣音15次/分,有气过水音。为明确诊断,首选的检查方法是A.腹部X线平片B.纤维胃镜检查C.腹部CTD.诊断性腹部穿刺E.腹部B超答案:A解析:中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进经过治疗后出血停止,还需进行的治疗有A、抗酸药治疗 B、静脉补充血容量 C、维持水、电解质平衡 D、生长抑素减少血流量 E、合并感染时应用抗生素 F、密切监测生命体征,注意有无再出血答案:A,B,C,D,E,F解析: 止血后需要进一步治疗,补充血容量、维持水、电解质平衡;

22、并给予抗酸、生长抑素等。密切监测生命体征,注意有无再出血,合并感染时应用抗生素。21年主治类答疑精华7篇 第7篇固定桥中的金属舌背主要适用于 ( )A.前牙桥咬合呈开B.前牙桥缺失牙多C.前牙桥咬合紧、力大,桥体唇舌径薄D.前牙桥牙冠长、力大,桥体唇舌径厚E.前牙桥牙冠短、力小,缺隙间隙小答案:C解析:进行心内直视手术时如出现心内暗红色血液回流异常增多应考虑A.先天性膈疝B.主动脉瓣反流C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.永存左上腔静脉答案:E解析:心脏直视手术时,如果病人存在永存左上腔静脉而术前未发现,术中未予插管引流,则心脏内可出现从左上腔回流的静脉血,呈暗红色。而动脉导管和主动脉瓣反流的回血

23、往往是氧合的鲜红色的血。肺动脉闭锁如体肺侧支形成会有鲜红色的回血,而肺静脉畸形引流无其他合并畸形不会有回流增多的发生。符合临终关怀伦理的做法是A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的答案:D解析:圈型卡环的卡环臂通常包绕基牙的 ( )A.2个面和3个轴角B.3个面和2个轴角C.3个面和4个轴角D.3个面和3个轴角E.2个面和2个轴角答案:C解析:桥体的龈面与牙槽嵴保持一定的位置关系,下

24、列哪项是错误的 ( )A.桥体的龈面与牙槽嵴顶尽量多接触B.桥体舌侧的龈面与牙槽嵴顶不接触C.桥体的龈面与牙槽嵴顶为接触式D.桥体的龈面与牙槽嵴相距3mm以上E.桥体的龈面与牙槽嵴顶轻接触,但不过紧压答案:A解析:患者男,45岁,残冠,铸造金属全冠修复粘固后修复体边缘龈组织易出血,其原因不可能是A.嵌塞食物压迫B.龈组织过敏C.边缘抛光不良D.冠边缘过长E.修复体轴壁聚合度不良答案:B解析:治疗青少年牙周炎的最佳药物是A.阿莫西林B.青霉素C.四环素族D.甲硝唑E.螺旋霉素答案:C解析:某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难立即给予哪项治疗A.口服抗组胺药B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml、吸氧C.阿托品等解痉药D.抗生素控制感染E.通便利尿答案:B解析:1.根据患者有进食鱼虾及饮酒诱因,表现全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难,可诊断急性荨麻疹。2.急性荨麻疹,当出现喉部水肿、呼吸困难及过敏性休克时,立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素,同时静脉应用氢化可的松或地塞米松。3.目前无明确感染征象,可不予抗生素。

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