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1、21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第1辑 治疗帕金森病阴阳两虚证,应首选的方剂是A.八珍汤合天麻钩藤饮B.大定风珠C.导痰汤D.补阳还五汤E.地黄饮子正确答案:EE 患儿,男,5岁。发热39.5,咽喉肿痛,咳嗽,鼻塞流涕,面部和耳后有针头大小的丘疹,部分融合呈砖红色,或片状斑丘疹。诊断为麻疹初起,用药应选用的是( )A、荆芥、防风、桂枝B、浮萍、胡荽、葱白C、薄荷、牛蒡子、蝉蜕D、葛根、桑叶、蔓荆子E、柴胡、升麻、葛根参考答案:C 四逆汤主治病证的临床表现中有( )。A烦躁易怒B脐腹疼痛C泄利下重D脉弦滑E神衰欲寐正确答案:E 患者,男,56
2、岁肺心病病史6年,前日酒后受凉,发热,咳喘大作,咯吐黄痰,舌暗苔黄腻,脉滑数其证型是A痰浊阻肺B痰热壅肺C寒饮内停D痰蒙清窍E风热犯肺正确答案:B 治疗肺热咳嗽,应选用的药物是( )A、归肺经温热性药物B、归肺经寒凉性药物C、归肺经辛甘味药物D、归心经寒凉性药物E、归胃经寒凉性药物参考答案:B 用于抗生素不能控制的感染的是( )正确答案:D 麝香除开窍醒神,活血通经外,还有的功效是A.清热止痛B.清肺化痰C.化湿和胃D.辟秽止痛E.消肿止痛参考答案:E 心肌坏死的心电图改变是A.ST段下移B.ST段明显上抬,呈弓背向上的电向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案:EA项多是感
3、染HBV的标志。B项常见于注射过乙肝疫苗或曾经感染过乙肝,目前HBV已被清除,并对此病有免疫力。C项表示有HBV复制,传染性强。D项常支持急性乙型肝炎的诊断,反映肝细胞受到HBV的侵害的可靠指标。E项是传染性降低的一种表现,意味着HBV大部分已被清除,生成减少。考点:心肌梗死的各阶段的心电图表现。21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第2辑 129130 题共用备选答案A利巴韦林B阿昔洛韦C喹诺酮类D青霉素GE红霉素第 129 题 治疗肺炎球菌肺炎,首选正确答案:D 下列各项,不属于阳虚证表现的是( )正确答案:D 蒲黄入汤剂应A、后下B、先煎C、包煎D、另煎E、冲服参考答案:C 婴儿开
4、始会爬的正常月龄一般是A.3个月B.4个月C.5个月D.67个月E.89个月参考答案:E 济川煎为( )。A.开窍剂B.固涩剂C.补益剂D.润下剂E.安神剂正确答案:D 在下列药物中,既能凉血止血,叉能解毒敛疮的是( )A大蓟B地榆C侧柏叶D白茅根E苎麻根正确答案:B以上五个备选答案均能凉血止血,惟地榆味兼酸涩,又能解毒敛疮。A、C、D、E均非正确答案。故正确答案应选B。 男,40岁。脑外伤后癫痫病史4年,采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作,你认为最常见的原因是A撤药发作B睡眠减少C感染D饮酒E疲劳正确答案:A 下列除哪项外,常可引起肝细胞性黄疸A疟疾B肝癌C中毒性肝炎
5、D钩端螺旋体病E急性甲型肝炎正确答案:A能够导致肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸,如病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症、中毒性肝炎等。21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第3辑 去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于( )A浓缩红细胞B洗涤红细胞C冰冻红细胞DLPRBCE冷沉淀正确答案:B去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于洗涤红细胞。 普萘洛尔抗心绞痛的主要机理是( )正确答案:D 具有行气散结、散寒止痛功效的药物是( )A.乌药B.沉香C.川楝子D.荔枝核E.薤白参考答案:D 患者,女,31岁。近2年经期或经后腹痛,喜温喜按,月经色淡、质稀,
6、神疲乏力,舌淡黯,苔薄自,脉细无力,诊断为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.理冲汤正确答案:EE 下列各项,具有化瘀止血功效的药物是( )A、白及B、槐花C、茜草D、侧柏叶E、小蓟参考答案:C 根据以下条件,回答 213214 题:A甲福明B氯磺丙脲C格列吡嗪D格列齐特E胰岛素第 213 题 有降血糖及抗利尿作用的药物是( )。正确答案:B 关于化脓性脑膜炎脑脊液特点的叙述,错误的是( )A、外观呈毛玻璃样混浊B、压力显著增高C、细胞数显著增加D、可发现致病菌E、细胞分类以中性粒细胞为主参考答案:A 下列各项,不属于寒淫证范畴的是(
7、)A、外寒证B、伤寒证C、中寒证D、虚寒证E、里寒证参考答案:D21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第4辑女性,51岁,慢性咳嗽、吐痰10年,近半月因受凉症状加重,咳黏液脓痰,查体:左下肺有固定性湿啰音,X线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变,可能的诊断是A、慢性支气管炎(单纯型)B、慢性支气管炎(喘息型)C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺气肿参考答案:C 某老年患者身患肺癌,生命垂危,家属明确要求不惜一切代价抢救,医师应选择A尊重家属意见,不惜一切代价进行抢救B说服家属彻底放弃治疗与抢救C实施积极安乐死D有限度地治疗与抢救E实施消极安乐死正确答案:A 根据以下条件,回答 274275
8、题:A疏肝解郁,行气止痛B行气散结,降逆化痰C通阳散结,祛痰下气D行气疏肝,散寒止痛E疏肝泄热,活血止痛第 274 题正确答案:C枳实薤白桂枝汤的功用是()。 窦性心动过速宜选用的药物是A.奎尼丁B.阿托品C.普萘洛尔D.维拉帕米E.利多卡因正确答案:C奎尼丁为广谱抗心律失常药,可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性期前收缩和心动过速的治疗。普萘洛尔应用有室上性心律失常:如心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速、窦性心动过速等。室性心律失常:特别是对由于运动和情绪激动引起的疗效显著。考点:抗心律失常药的临床应用。 下列药物中,不属于麻醉性镇痛药的是A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.布洛芬E.二
9、氢埃托啡正确答案:DD 心电图诊断指导心电图诊断步骤参考答案:1掌握心电图各波、段、间期的正常值是判断其是否正常的基础。(1)P波形态、方向、时间、振幅、频率。(2)P-R间期及PR段。(3)QRS波群时间、形态、振幅、室壁激动时间。(4)J点、ST段、T波、Q-T间期、U波等。2熟悉心电图的正常变异。例如P波偏小通常无意义,儿童P波偏尖;、aVF导联P波低平或轻度倒置时,只要导联P波直立,aVR导联P波倒置,则并非异常;呼吸可导致交替电压现象;运动员最常见的生理性改变是心率变慢,出现心率为3040次分的窦性心动过缓并不少见。3掌握心电图基本参数的测量方法。(1)应测量的参数应包括心率、P波(
10、时限)、P-R间期、QRS波群时间、Q-T间期、平均心电轴等,测量振幅单位用毫伏(m)表示,测量时间单位用毫秒(ms)或秒(s)表示。(2)心率的测量考试时常用目测法,心电图机常用的走纸速度为25mm/s,每一小方格代表0.04s,每一大格(5个小方格)为0.20s。目测P-P或R-R间距约占几个大格,便可推算出心率。(3)心电轴的测量考试时最常用的办法是目测法,利用、导联QRS波的极性(方向)初步判定电轴的偏移程度。、导联QRS的主波均向上,心电轴正常;导联QRS主波向上,导联QRS主波向下,表示电轴左偏;导联QRS主波向下,导联QRS主波向上,表示电轴右偏;、导联QRS主波均向下,表示电轴
11、显著右偏。4心电图的定性和定量分析。定性分析是基础,先将各导联大致看一遍,注意P、QRS、T各波的有无及其相互之间的关系,平均电轴的大概方位,波形的大小,有无增宽变形以及ST-T的形态等。定量分析,常用的有P-P间期、P-R间期、QRS时限、Q-T间期以及P和QRS波群的振幅等,为了不遗漏,分析心电图至少从五个方面考虑:心律、心率、传导、房室肥大及心肌方面的问题。分析心律问题应首先明确基础心律是什么,有无规律P波,从窦房结开始,逐层下推,对较复杂的心律失常,常要借助梯形图。 具有发汗解表、温通经脉功效的药物是( )A、防风B、羌活C、细辛D、桂枝E、紫苏参考答案:D 用奎尼丁治疗房颤合用强心苷
12、的原因是A、提高奎尼丁的血药浓度B、拮抗奎尼丁的血管扩张作用C、拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用D、增强奎尼丁的抗心律失常作用E、对抗奎尼丁使心室率加快的作用参考答案:E21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第5辑男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。辨证属何证A、肝气郁结B、气郁化火C、气滞痰郁D、心脾两虚E、忧郁伤神参考答案:A 吐血胃热壅盛证,其治疗首选方剂为( )A、泻心汤合十灰散B、玉女煎C、百合固金汤D、泻白散合黛蛤散E、杏苏散参考答案:A 以狂躁、面赤、哭笑无常为主要临床表现的证候是
13、( )A.痰蒙心神证B.胆郁痰扰证C.痰火扰神证D.瘀阻脑络证E.心阴虚证参考答案:C 沿脊柱上行的是A.督脉B.足太阳膀胱经C.冲脉D.足少阴肾经E.任脉参考答案:A 治疗齿痛、项强首选的穴位是A.少商B.鱼际C.太渊D.列缺E.尺泽参考答案:D 当环境温度低于皮肤温度时,人体散热的主要方式是:A.辐射B.传导C.对流D.蒸发正确答案:A 患者,女,28岁。停经52天,左下腹隐痛1周,查尿HCG(+),B超检查宫腔内未见胎囊,左附件见3cm大小低回声区,内见胎芽,有胎心搏动。中药保守治疗首选( )。A宫外孕l号方B宫外孕号方C参附汤合宫外孕l号方D生脉散合宫外孕号方E参附汤合生脉散正确答案:
14、B预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是A、腰穿刺针要细B、术中给升压药C、术前行麻醉药物过敏试验D、术前应用巴比妥类药物E、术后去枕平卧位68小时参考答案:AE21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第6辑肺炎球菌肺炎典型的痰色是A.砖红色B.铜绿色C.暗红色D.咖啡色SXB肺炎球菌肺炎典型的痰色是A.砖红色B.铜绿色C.暗红色D.咖啡色E.铁锈色正确答案:E考点:肺炎的临床表现。 新斯的明作用最强的是( )A、血管平滑肌B、胃肠平滑肌C、支气管平滑肌D、膀胱平滑肌E、骨骼肌参考答案:E 孕80天时,需终止妊娠,应首选的方法是( )正确答案:A 患儿,3岁,发作性瞪目直视,神志恍惚,喉间痰
15、鸣。发作后如常人,舌质暗,苔白( )。滑。治法是A熄风止痉B涤痰开窍C镇静安神D清热化痰E健脾运湿正确答案:B 气机升降出入的枢纽是A.肝、肺B.肺、肾C.脾、胃D.肝、胆E.心、肾正确答案:C胃气以下行为顺,胃气和降,则水谷得以下行。脾气以上行为顺,脾气上升,精微物质得以上输。所以气机升降出入的枢纽是胃和脾。 取薤白治胸痹证的是( )A通阳散结B理气健脾C化痰宽胸D宣肺化痰E破气除痞正确答案:A胸痹证主要病机为寒痰阻滞或痰瘀阻闭,胸阳不振。薤白辛散苦降、温通滑利,善散阴寒之凝滞,通胸阳之闭结,为治胸痹之要药。故答案应选A。中心静脉压高、血压低的处理原则是A、给强心药物,纠正酸中毒,舒张血管B
16、、充分补液C、适当补液D、收缩血管E、补液试验参考答案:A 可用于治疗全身性深部真菌感染的药物是( )。A两性霉素B制霉菌素C灰黄霉素D克霉唑E酮康唑正确答案:A21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8辑 第7辑 下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确( )。A术前应学会正确咳嗽和咳痰的方法B术前应练习在床上大、小便C对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D术前4小时开始禁止饮水E有吸烟习惯的病人应于术前l周开始停止吸烟正确答案:E有吸烟习惯的病人应于术前2周开始停止吸烟。 具有明目退翳功效的药物是( )A.升药B.雄黄C.白矾D.炉甘石E.蛇床子参考答案:D 患者突然跌倒,神志不清,口吐
17、涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如做猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选( )A定痫丸B导痰汤C二阴煎D涤痰汤E控涎丹正确答案:A痫病突然发作,为急性期,两目上视,四肢抽搐,口中作叫,移时苏醒,为阳痫,舌苔白腻,脉弦滑,为风痰闭阻,治宜急速豁痰息风,开窍醒神,用定痫丸,选A。导痰汤、涤痰汤、控涎丹用于痫病急性发作或慢性休止期的化痰之用;二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证。 题共用备选答案A受体阻断药、ACEI与温补肝肾药物B受体阻断药、ACEI与滋补肝肾、平肝潜阳药物C利尿剂、受体阻断药与平肝潜阳药物DACEI、CCB与活血化瘀药物E二氢吡啶类(CCB)、ACEI与平肝潜阳
18、药物高血压合并冠心病、心肌梗死属肾阳虚衰证,应选用的治疗措施是查看材料正确答案:A受体阻断药通过降低心排出量而降压;ACEI通过抑制ACE使AT生成减少;利尿剂用于轻中度高血压;CCB能降低心肌收缩力。高血压合并冠心病、心肌梗死属肾阳虚衰证,应选用的治疗措施是受体阻断药、ACEI与温补肝肾药物;高血压合并心脏传导阻滞属瘀血内停证,应选用的治疗措施是二氢吡啶类(CCB)、ACEI与活血化瘀药物。 苯妥英钠不用于治疗( )。A癫痫大发作B局限性发作C精神运动性发作D高血压E心律失常正确答案:D 几乎所有的急性肾小球肾炎的患者可见A.浮肿B.高血压C.黑便D.肉眼血尿或镜下血尿E.贫血正确答案:D急
19、性肾小球肾炎的血尿症状,常为起病的首发症状和患者的就诊原因,几乎所有的患者都有血尿。30%40%为肉眼血尿。 脏象学说的主要特点是A以脑为中心的整体观B以经络为中心的整体观C以六腑为中心的整体观D以五脏为中心的整体观E以精、气、神为中心的整体观正确答案:D 少年慎补,老年慎泻,属于A.因人制宜B.因时制宜C.因病制宜D.因地制宜E.因证制宜正确答案:A少年阶段:正气旺盛,体质强健,病邪一旦袭击后致病多表现为实证,可侧重于攻邪泻实,但应慎补;老年阶段,生机减退,脏腑气血已衰,生理性衰退与老年病相杂,从而呈现出多病性,易表现为虚证或虚中夹实,故要注意扶正补虚,应慎用泻法,以防伤正。21年中西医结合
20、执业医师模拟冲刺试题集8辑 第8辑 主要用于肝脾触诊的方法是( )。A深压触诊法B浅部滑行触诊法C深部滑行触诊法D双手触诊法E冲击触诊法正确答案:D 慢性肾衰竭脾阳亏虚型治宜A、附子理中丸合五苓散B、济生肾气丸合真武汤C、杞菊地黄丸D、金匮肾气丸E、无比山药丸参考答案:A 根据以下条件,回答 298301 题:A可即刻进食B6小时以后可进食C24小时D胃肠功能恢复后进食E麻醉清醒、恶心呕吐反应消失后第 298 题 蛛网膜下腔麻醉下疝修补术后进食时间为( )。正确答案:B麻醉、手术对胃肠功能影响不大。 可引起心室收缩时颈静脉搏动的疾病是( )A、高血压性心脏病B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不
21、全D、甲状腺功能亢进症E、严重贫血参考答案:B 女性,42岁。有糖尿病史。多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其证型是A肺热津伤B肾阴亏虚C气阴两伤D胃热炽盛E阴阳两虚正确答案:D答案 D。考点 糖尿病 太阳穴的定位是A、眉梢与目外眦之间,向后约1横指的凹陷处B、眉梢与目外眦之间,向后约2横指的凹陷处C、目外眦向后约2横指D、目外眦向后约1横指E、目正视,瞳孔直上,眉下1寸参考答案:A 下列关于人禽流感病理改变的叙述,错误的是( )A、支气管病变最明显B、肺泡内有透明膜形成C、少数患者有广泛肝小叶中心坏死D、少数患者有急性肾小管坏死E、少数患者有淋巴细胞功能衰竭参考答案:A 以上是治疗消化性溃疡的四联疗法是( )。正确答案:C四联疗法是指质子泵抑制剂和铋剂合用,再加上羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝唑(或替硝唑)中的任意两种。