21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑.docx

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1、21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第1辑 硼砂除清热解毒外,还有的功效是A.润肠通便B.杀虫止痒C.清肺化痰D.拔毒化腐E.收湿止痒敛疮参考答案:C 患者,男,29岁。左侧面部板滞、麻木、口角向健侧斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦。针灸时选A阳白、鱼腰、地仓、颊车、合谷、昆仑B地仓、颊车、足三里、内庭、三阴交C地仓、颊车、侠溪、合谷、足三里D地仓、颊车、中渚、太冲、后溪E地仓、合谷、颊车、内庭正确答案:A肾病综合征患者,浮肿,按之凹陷不易恢复,腹胀纳少,面色萎黄,神疲乏力,尿少色清,大便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉缓。治疗应首选的方剂是(

2、)A、疏凿饮子B、越婢加术汤C、参苓白术散D、真武汤E、实脾饮参考答案:E 肝气郁滞证的临床表现是( )A.呃逆,嗳气,恶心,呕吐B.头痛眩晕,昏厥,呕血C.胸胁脘腹胀闷窜痛,常随嗳气、肠鸣而疼痛减轻D.突发神昏或绞痛,息粗,大小便闭,脉沉弦有力E.咳嗽,喘促参考答案:C 治疗血虚萎黄,眩晕,心悸,月经不调,崩漏,熟地黄最宜配伍的药物是( )A、川芎、柴胡B、当归、白芍C、生地黄、玄参D、桃仁、红花E、益母草、泽兰参考答案:B21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第2辑 具有消肿散结功效的药物是A番泻叶B火麻仁C甘遂D郁李仁E芦荟正确答案:C (123124题共用备选答案)A动力性肠梗阻

3、B血运性肠梗阻C机械性肠梗阻D不完全性肠梗阻E绞窄性肠梗阻由于器质性病变致肠腔变小,使肠内容物通过发生障碍,称为正确答案:C123124答案与解析 C,B。A项指凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱,致使肠内容物不能运行,分为麻痹性和痉挛性两类。 B项指肠系膜血管发生血栓或栓塞,引起肠管血液循环障碍,导致肠麻痹,失去蠕动功能,肠内容物不能运行。C项最常见,指凡由于种种原因引起的肠腔变狭小,因而使肠内容通过障碍。A、B、C三项均按发病原因来分。按梗阻程度分为部分性与完全性肠梗阻。按局部病变将肠梗阻分为单纯性与绞窄性,E项伴有肠壁血运障碍的肠梗阻,如肠扭转、肠套叠等常常合并肠系膜血管受压称

4、为绞窄性肠梗阻。考点 各型肠梗阻的定义。 患者,女,25岁,已婚。以往月经正常,50天前行人流吸宫术,出血少,现月经未潮,3天来感觉小腹胀痛,肛门坠胀,妇科检查子宫后位,稍大而软,有明显压痛,双附仁无异常,尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是A闭经B早孕C妊娠腹痛D宫颈宫腔粘连E人流综合征正确答案:D 右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于( )正确答案:C 治疗危及生命的室性心律失常的药物是( )A、苯妥英钠B、胺碘酮C、美托洛尔D、普萘洛尔E、普罗帕酮参考答案:E21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第3辑 患者一月前发高热。治疗后热退而见口鼻、皮肤干燥,目陷,形瘦,唇舌干燥,舌紫绛边有瘀斑、

5、瘀点。此证病机是A.津枯血燥B.津停气阻C.气阴两亏D.津液不足E.津亏血瘀正确答案:E 由于下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降,使促性腺素释放激素过早分泌所致的性早熟叫做( )性早熟。A、外周性B、继发性C、特发性D、假性E、部分性参考答案:C 黄水疮命名的依据是( )。A部位B症状C形态D疾病特征E范围大小正确答案:B 患者,女,23岁。产后23天,左乳房肿痛,伴发热恶寒,口干,舌红苔薄黄,脉浮数。查体:左乳外上象限可扪及一硬块,皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎,治疗应首选青霉素加A、瓜蒌牛蒡汤B、黄连清解汤C、四妙散D、黄连解毒汤E、仙方活命饮参考答案:A 冠心苏合丸适合治疗心痛证型之A.寒

6、凝心脉B.气阴两虚C.心阳亏虚D.痰浊闭阻E.心阳不足兼脾肾阳虚正确答案:A21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第4辑 积证气滞血阻型治疗应予A、失笑散B、逍遥散C、柴胡疏肝散合失笑散D、五积散E、化积丸参考答案:C 功能收敛止血,消肿生肌的药物是A.茜草B.三七C.蒲黄D.白及E.地榆正确答案:DD 治疗Alzheimer病心肝火旺证首选的方剂是( )A、洗心汤B、还少丹C、七福饮D、通窍活血汤E、天麻钩藤饮合安宫牛黄丸参考答案:E 对于消化道传染病,起主导作用的预防措施是( )A隔离治疗病人B隔离治疗带菌者C切断传播途径D疫苗接种E接触者预防用药正确答案:C对于消化道传染病,起主导

7、作用的预防措施是切断传染途径。 病例摘要:刘某,男,66岁,已婚,农民。患者3年前车祸外伤后出现腰部疼痛,痛处固定,晚间加重,间断口服中成药及针灸治疗,症状可有所缓解,但停药后症状再次加重。近两日患者腰痛明显,遂前来就诊。刻下症见:腰痛如刺,痛处固定,拒按,翻身时疼痛加重,晚间痛甚,纳食可,二便调。舌紫暗,苔薄,脉涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。参考答案:主诉:腰痛3年。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者腰部疼痛3年,诊断为腰痛。外伤后瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛,故腰痛如刺,痛有定处;瘀血内阻属实邪,故痛处拒按;入夜阴盛

8、,痰凝气滞更盛,故晚间痛甚。舌质紫暗、脉涩,均为瘀血之象。综上,辨证为瘀血腰痛证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):腰痛与痹证的鉴别:二者病因都可因外感风、寒、湿、热邪气导致筋脉痹阻、气血运行不通而致疼痛。但痹证是肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状,除外感实邪之外,尚有肝肾不足、痰郁阻滞等虚实夹杂之证。腰痛则以腰部疼痛为主症,病因除外感实邪外,另以肾虚腰痛及瘀血腰痛为多见。诊断:中医疾病诊断:腰痛 中医证候诊断:瘀血腰痛证中医治法:活血化瘀,通络止痛方剂:身痛逐瘀汤药物组成、剂量及煎服法:21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第5辑 患者,男,

9、56岁。睾丸坠胀冷痛半年,并有右侧少腹时痛,痛引会阴部,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弦有力。其证候为A、肾阳虚证B、肾气不固证C、寒滞肝脉证D、肝气郁结证E、脾虚下陷证参考答案:C 脊柱骨折与脊髓损伤急救注意事项参考答案:完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。1可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。2运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应24人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。3搬运时让患者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持患者的体位为直线。胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。 治疗消化性溃疡的四

10、联疗法是 查看材料正确答案:CC 根据下列选项,回答 103104 题。A沙参麦冬汤或竹叶石膏汤B银翘散加减C桑菊饮加减D百合固金汤E清营汤加减第 103 题 皮肤黏膜淋巴结综合征,证见气阴两伤宜选用( )正确答案:A 热邪壅肺证,可见A咳嗽,咯痰稀白B咳嗽,痰多气泡C咳喘,咯痰黄稠D咳嗽,痰少难咯E咳喘,痰多易咯正确答案:C21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第6辑恶性肿瘤的转移方式有A、直接蔓延B、淋巴转移C、种植转移D、血行转移E、以上都不对参考答案:ABCD 具有活血疗伤、续筋接骨功效的药物是:A.益母草B.五灵脂C.土鳖虫D.红花E.三七参考答案:C 患者,男,45岁。发热伴

11、咳嗽、腹泻2月余,有血友病病史,经常输注浓缩因子8年余。体查:T394,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮,双肺呼吸音粗,肝脾肋下未触及。血常规:WBC 35109L,RBC 491012L,CD4淋巴细胞计数为04109L有助于进一步明确诊断的是A血清肥达反应B血清抗PPDIgGC血液细菌培养D血清HIV抗体E大便培养细菌正确答案:D 患者女性,25岁。经常不规律饮食,食欲不佳,上腹胀痛,进食后加重,胃镜检查无明显异常。应首先考虑的诊断是( )A、功能性消化不良B、慢性萎缩性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡参考答案:A 治疗肺炎痰声辘辘,神昏谵语,高热不退,宜选A.清

12、营汤B.定喘汤C.生脉散D.苇茎汤E.三拗汤参考答案:A21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第7辑 与龙胆泻肝汤主治不适应的是( )。A妇女湿热带下B湿热下注之淋浊阳痿C肝火上炎之耳聋耳肿D肝火内炽的胸胁灼痛E阴虚阳亢的头痛目眩正确答案:E胆泻肝汤主治肝胆实火上炎证和肝经湿热下注证,以邪气盛为主而正气不虚,且方中多用苦寒而燥或甘淡渗利之品易伤阴液,故不宜用治阴虚阳亢的头痛目眩。其他备选答案均属该方主治范畴。 虚劳肝血虚证,治疗应首选的方剂是( )A.四物汤B.沙参麦冬汤C.天王补心丹D.益胃汤E.养心汤参考答案:A 面色黧黑而肌肤甲错,多属于( )。A肾虚B剧痛C水饮D瘀血E寒证正确答

13、案:D瘀血内阻,肌肤失荣。男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣,可能的原因是A、感染B、膈下脓肿C、胰漏D、脾窝脓肿形成E、腹腔空腔脏器损伤伴感染参考答案:E 有温补肾阳作用的灸法是 查看材料正确答案:EE21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9辑 第8辑在麻醉前使用麻醉性镇痛药可以A、减轻疼痛和焦虑,稳定情绪B、减轻气管插管时的心血管副反应C、引起恶心呕吐D、引起呼吸抑制E、以上都是参考答案:E 溃疡急性穿孔24小时以后,毒热炽盛证的治法是A.疏通气血,缓急止痛B.清热解毒,疏肝行气,泻下湿热C.滋阴生津,清热解毒D.疏肝泄

14、热和胃E.活血化瘀,通络止痛,疏肝解郁正确答案:B溃疡急性穿孑L24小时以后毒热炽盛证为第二期(闭孔期)的治疗证型,此时治法为清热解毒、疏肝行气、泻下湿热,其方药为复方大柴胡汤加味。溃疡急性穿孔康复期肝胃郁热证,其治法为疏肝泻热和胃,方药为化肝煎加减。故129题选择B,130题选择D。 由于情志抑郁不舒而发出的长吁短叹之声,称为A、嗳气B、呃逆C、太息D、短气E、呵欠参考答案:C 最易损伤心脾的因素是A劳力过度B劳神过度C房劳过度D过怒E过饱正确答案:B 肿势高突,根盘收束,常见于正盛邪实之疮疡的是( )A、热肿B、风肿C、虚肿D、实肿E、血肿参考答案:D21年中西医结合执业医师模拟冲刺试题集

15、9辑 第9辑 中医学理论体系的基本特点是A、阴阳五行与藏象经络B、整体观念与辨证论治C、以五脏为主的整体观D、望闻问切与辨证论治E、辨证求因与审因论治参考答案:B甲亢手术前服用碘剂要达到的条件A、病人情绪稳定B、睡眠良好C、体重增加D、脉率90次分以下E、基础代谢率+20%参考答案:ABCDE 患者,男,48岁。眼睑、面部浮肿,逐渐波及下肢,小便量少,常感心慌、心悸,失眠。治疗应首选的药物是A.猪苓B.茯苓C.石韦D.萆薜E.泽泻正确答案:BB心绞痛心肾阳虚证应首选的方剂是( )A.血府逐瘀汤B.左归丸C.枳实薤白桂枝汤D.补阳还五汤E.右归丸参考答案:E 患者,女,50岁。高血压病史6年,3小时前因吵架感头痛、恶心,右侧肢体无力,20分钟后出现意识不清。血压180120,mmHg,中度昏迷,双侧瞳孔2mm,对光反射存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢肌力2级,右侧病理征阳性。最可能的诊断为A脑膜炎B脑出血C脑栓塞D脑血栓形成E蛛网膜下腔出血正确答案:B

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