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1、21年中西医结合执业医师模拟试题8辑21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第1辑 患者，女，53岁。素有咳嗽，咳痰量少时有血丝，夜间潮热盗汗，神疲乏力，舌质红，苔少，脉细数无力。治疗应首选的药物是A.苏子、莱菔子、芥子B.川贝母、百部、紫菀C.黄芩、瓜蒌、鱼腥草D.麻黄、桑白皮、地龙E.陈皮、半夏、芥子正确答案：BB 治疗肝肾不足，腰膝酸痛，应选用的药物是( )A、桑叶B、桑寄生C、蕲蛇D、秦艽E、防己参考答案：B 诊断胃癌最可靠的手段是A.胃镜结合黏膜活检B.X线钡餐检查C.肿瘤标志物D.腹部CT检查E.大便常规正确答案：AA 哮证的特征ABCDE正确答案：A 慢性溃疡性结肠炎患者，男，58
2、岁。黏液血便一年，形体消瘦，面色淡白，腹泻，泻后痛减，腹痛喜热，形寒肢冷；肠鸣音活跃，舌淡，苔白，脉细。其证型是A脾虚湿热B湿热瘀毒C脾肾阳虚D瘀血内停E痰湿凝聚正确答案：C 膀胱的贮尿、排尿功能有赖于（ ）。A膀胱的气化B膀胱的固摄C肾的气化固摄D三焦的气化E肺气的肃降正确答案：C21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第2辑 细胞内液绝大部分存在于A.心肌中B.骨骼肌中C.平滑肌中D.泌尿系统中E.消化系统中正确答案：B细胞内液量在男性约占体重的40，细胞内液绝大部分存在于骨骼肌群中。女性的肌肉不如男性的发达，故女性的细胞内液约占体重的35。考点：细胞内液的分布。 因恼怒过度，肝火过盛而致发
3、热，治疗时宜选主方为A.补中益气汤B.丹栀逍遥散C.血府逐瘀汤D.归脾汤E.清骨散正确答案：B 心脏性猝死最早出现的是A晕厥B呼吸停止C瞳孔散大D脉搏、血压测不到E抽搐正确答案：D答案与解析 D。心脏性猝死最早出现的是脉搏、血压测不到。随后可以伴随呼吸停止，抽搐，瞳孔散大。考点 心脏性猝死。 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是( )A免疫球蛋白测定B抗核抗体C总补体溶血活性测定D玫瑰花环试验E淋巴细胞转化试验正确答案：B抗核抗体常用于弥漫性结缔组织病的诊断，尤其是抗核抗体中的抗双链(天然)DNA抗体对诊断系统性红斑狼疮有较高的特异性；抗J0一1抗体对诊断多发性肌炎或皮肌炎有特异性；抗SCl7
4、0抗体对诊断硬皮病有特异性；抗Sm抗体是诊断系统性红斑狼疮特异性抗体。故本题选B。 小儿疳积兼蛔虫病，应选用的药物是( )A.莱菔子B.麦芽C.鸡内金D.山楂E.使君子参考答案：E 患者慢性肝炎史3年，症见：胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄，小便黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A肝气郁结B肝胆湿热C瘀血阻络D脾肾阳虚E肝肾阴虚正确答案：B21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第3辑 “自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也。”载于下列何书A、内经B、景岳全书C、临证指南医案D、医林改错E、笔花医镜参考答案：B 任脉的生理作用主要是A通调冲、任B调节任、督C总调奇经八脉D调
5、节阴经经气E总调冲、任、督、带正确答案：D 将胁痛分为肝郁、肝瘀、痰饮、食积、肝虚诸类的是A.内经B.伤寒论C.景岳全书D.类证治裁E.临证指南医案正确答案：D 属于行针基本手法的是( )A、循法B、弹法C、刮法D、提插法E、震颤法参考答案：D 滴虫性阴道炎湿热下注型治宜A清热利湿，杀虫止痒B清热利湿，杀虫解毒C清利热湿，补肾强腰D补肾强腰，杀虫止痒E以上均不是正确答案：A 男，60岁。诊断为前列腺肥大已数年，经常小便余沥不尽，腰膝酸软，耳鸣失聪，滑精，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气不固证D.肾不纳气证E.肾精不足证正确答案：CC21年中西医结合执业医师模拟试题8辑
6、第4辑 患者神情默默反语声高亢气粗，倦怠乏力，稍动则舒，肢体赢瘦而腹部硬满拒按，其临床意义是( )A、虚实并重B、实证转虚C、真实假虚D、表虚里实E、虚证转实参考答案：C 下列药品中不可以零售的是A.中成药BB.化学药品C.饮片D.麻醉药品E.二类精神药品正确答案：DD 题共用备选答案A造成患者明显人身损害的其他后果的B造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的C造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D造成患者死亡、重度残疾的E造成患者死亡的构成二级医疗事故的情形是查看材料正确答案：CC胰头癌引起梗阻性黄疸,可见A.墨菲征阳性 B.麦氏点压痛 C.库瓦西耶征阳性 S胰头癌引起梗
7、阻性黄疸，可见A.墨菲征阳性B.麦氏点压痛C.库瓦西耶征阳性D.板状腹E.库瓦西耶征阴性正确答案：C胰头癌压迫胆总管导致阻塞，出现黄疸进行性加深，胆囊显著增大，但无压痛，称为库瓦西耶征阳性，又称无痛性胆囊增大征阳性。墨菲征检查阳性常提示胆囊有急性炎症。故121题选择C，122题选择A。 以下哪项不属于四总穴歌的内容（ ）。A腰背委中求B肚腹三里留C胸胁内关谋D面口合谷收E头项寻列缺正确答案：C 除阿是穴外，有关治疗髋部扭伤，一般选用（ ）正确答案：E21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第5辑 主管生殖机能的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案：E 眩晕肾精不足证的代表方宜首选A.
8、天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤参考答案：C 治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选A沙参麦冬汤合五味消毒饮B血府逐瘀汤C沙参麦冬汤D导痰汤E十枣汤正确答案：A原发性支气管肺癌阴虚毒证证候：咳嗽，无痰或少痰，或有痰中带血，甚则咯血不止，心烦，少寐，手足心热，或低热盗汗，或邪热炽盛，羁留不退，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数或数大。治法：养阴清热，解毒散结。方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。 下列关于霍乱患者静脉补液的说法，不正确的是A.早期，快速，足量B.先快后慢C.先盐后糖D.积极补钾E.及时补碱应试点拨：霍乱补液原则是早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠
9、酸补钙，见尿补钾。正确答案：DD 功能利尿行瘀而通淋，以治尿血、小便不利、尿道涩痛的药物是( )A、白及B、槐花C、牛膝D、地榆E、大蓟参考答案：C 婴儿开始会独坐的正常月龄一般是A.3个月B.4个月C.5个月D.67个月E.89个月参考答案：D21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第6辑 胃癌的好发部位是A贲门部B胃小弯C胃底D幽门区E胃大弯正确答案：D答案与解析 D。胃癌好发于幽门区。考点 胃癌的好发部位。 病例摘要：王某，女，19岁，未婚，学生。2022年3月9日初诊。患者13岁月经初潮，初潮后月经基本正常。近1年来，月经紊乱，经来无期，时而出血量多，时而淋沥不尽，色淡质清，畏寒肢冷，面
10、色晦暗，腰腿酸软，小便清长，末次月经2022年2月22日，至今未尽，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与经期延长相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：崩漏。中医证型诊断：肾阳虚证。中医辨病辨证依据：以末次月经2022年2月22日，至今未尽为主症，辨病为崩漏。现症见月经紊乱，经来无期，时而出血量多，时而淋沥不尽，色淡质清，畏寒肢冷，面色晦暗，腰腿酸软，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉沉细，辨证为肾阳虚证。命门火衰，封藏失职，冲任不固，不能制约经血。中医病证鉴别：经期延长仅为经期的延长，月经周期和经量无明显异常表现，而崩漏不仅月
11、经淋沥不尽，且经量、月经周期皆出现异常表现。治法：温肾固冲，止血调经。方剂名称：右归丸去肉桂，加补骨脂、淫羊藿。药物组成、剂量、煎服方法：熟地黄24g，山药12g，山茱萸9g，枸杞子12g，菟丝子12g，鹿角胶12g，杜仲12g，当归9g，制附子（先煎）6g，补骨脂10g，淫羊藿10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A.发病以青少年为主B.一般不经呼吸道传播C.无明显季节性D.所有患者均有五期经过E.可有母婴传播正确答案：E流行性出血热的主要传播途径是直接接触或经皮入血途径、呼吸道传播、消化道传播、垂直传播。发病以青壮年男性农民为主，流行季节多为秋末冬初
12、，典型病例可有五期表现，不典型的有重叠或越期现象。正常人尿中可以偶见的管型是A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 SX正常人尿中可以偶见的管型是A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.蜡样管型正确答案：D红细胞管型常见于急性肾炎。白细胞管型常见于肾盂肾炎。上皮细胞管型主要见于以下情况：肾上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾移植后排斥反应、金属及其他化学物质的中毒；透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体，正常人晨尿（要有足够的时间形成管型）中可有透明管型出现，常见于肾炎、肾淤血，发热性疾病等；蜡样管型：由
13、肾小管中长期停留的颗粒管型、细胞管型变性或直接由淀粉样变性上皮细胞溶解后形成，提示严重的肾小管坏死，预后不良。也见于肾小球肾炎晚期、肾功能衰竭、肾淀粉样变性。故125题选择D，126题选择B。 （13l132题共用备选答案）A清瘟败毒饮B清营汤C四逆汤D大承气汤E黄连解毒汤131，多脏器功能障碍综合征阳明腑实证，应首选132多脏器功能障碍综合征热陷心包证，应首选正确答案：D,B 右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于（正确答案：C21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第7辑 上述选项可用阴阳互根说明的是( )A.热者寒之B.阴中求阳C.寒者热之D.阳病治阳E.阴病治阳参考答案：B 梁门穴位于前正中线
14、旁开2寸，脐上 查看材料正确答案：CC 风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是A三尖瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E风心病时由于心瓣膜发生病变，各瓣膜之间互相粘连、瓣膜僵直变硬、增厚、缩短、蜷曲变形，影响血液流动：瓣膜口闭合处形成串珠赘生物，此种赘生物形态不规则，状如息肉或菜花状，与瓣膜粘连不易脱落。当风心病并发心房纤颤时，由于不规则的心房颤动，心房内产生漩涡，导致心房内壁上形成血栓，以二尖瓣最多见。这种附壁血栓以及瓣膜口处赘生物，在强大的震动下，随时都可能有脱落的危险。脱落的血栓或赘生物叫做栓子，随血流流向远端动脉血管，当流到全身最细
15、血管处不能向前移动时，便会引起栓塞。常见的栓塞有：肾、脾、脑组织。 病毒性脑炎的常见病因是A.外感寒湿B.外感湿热C.感受温热毒邪D.饮食不洁E.感受暑湿正确答案：C病毒性脑炎的常见病因是外感温热毒邪。 链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于A扩张血管B抑制凝血因子C抑制血小板聚集D促进纤溶酶原合成E激活纤溶酶原正确答案：E 男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦。辨证属何证A、肝气郁结B、气郁化火C、气滞痰郁D、心脾两虚E、忧郁伤神参考答案：A21年中西医结合执业医师模拟试题8辑 第8辑 患者，男，35
16、岁。浴后当风睡眠，醒后全身不适，发现嘴角左斜，右头额纹消失，面部肌肤麻木，恶风，舌淡苔白，脉浮紧。治疗宜选下列哪组穴位A地仓、颊车、合谷、内庭、太冲B外关、耳门、曲池C太溪、照海、鱼际、四白、太阳D肝俞、脾俞、肾俞、耳门、阳白E颊车、中极、地机、内庭、太冲正确答案：A 赵某，男，26岁。入冬来腹泻频作，有加重趋势，现每日34次，常带黏液或脓血，里急后重，左下腹轻压痛，食少倦怠，舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱。对诊断最有价值的检查是A、纤维直肠镜B、钡剂灌肠C、粪便培养D、血红蛋白E、免疫学检查参考答案：A 导致进食虾、蟹、奶类发生腹痛、腹泻者的是( )A、食物中毒B、病毒性肠炎C、急性细菌性痢疾D、变态反应性肠病E、伪膜性肠炎参考答案：D 火邪的性质和致病特点是( )A、为阳邪，其性升发B、为阳邪，其性轻扬C、为阳邪，其性憣灼趋上D、为阳邪，多夹湿邪E、为阳邪，其性开泄参考答案：C 高热抽搐，颈项强直常见于下列何证（ ）。A肝阳化风B热极生风C血虚生风D阴虚动风E血燥生风正确答案：B此证突出热象和风动之征。 槟榔主要驱杀的是( )A.蛔虫B.绦虫C.蛲虫D.钩虫E.姜片虫参考答案：B