21年中西医结合助理医师预测试题7章.docx

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1、21年中西医结合助理医师预测试题7章21年中西医结合助理医师预测试题7章 第1章 地龙在补阳还五汤中主要配伍意义是A清热平喘B利水消肿C活血通络D止痉熄风E以上均不是正确答案:C 典型二尖瓣面容的特点是( )A.双颊暗红,口唇紫绀B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态C.面色苍白,颜面浮肿D.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,呈惊恐貌E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥参考答案:A 治疗胃痛的首选的穴位有A中脘、胃俞B公孙、内关C肝俞、章门D丰隆、中极正确答案:AB 既能敛肺止咳,又能涩肠止泻的药物是A乌梅B金樱子C白果D肉豆蔻正确答案:A 情志因素导致的妇科疾病,主要引起的病变是A、肝脾B、气分C、血分

2、D、气血E、冲任参考答案:B 震颤麻痹患者常采取的步态是( )A、蹒跚步态B、醉酒步态C、慌张步态D、剪刀步态E、跨阈步态参考答案:C 下列各药均能清热解毒,其中何药兼能清肝明目A鸦胆子B秦皮C白头翁D苦参E黄连正确答案:B (101102题共用备选答案)A上热下寒B表寒里热C热证转化为寒证D真寒假热E真热假寒壮热,大汗不止,突然体温下降,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝者证属正确答案:C101102答案与解析 C,B。A指患者在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候:B指寒在表,热在里,常见于本有内热,又外感风寒:或外邪传里化热而表寒未解的病证,恶寒发热,无汗,头痛,身痛,脉浮紧为表寒证的

3、表现:气喘,烦躁,口渴为里热证的表现:C中壮热,大汗不止为热证,突然体温下降,四肢厥冷,面色苍白,脉微欲绝为寒证:D是指内有真寒而外见假热的证候,表现为身热反欲盖衣被:E指内有真热而外见假寒的证候,真热表现为身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,舌红苔黄而干,脉沉数有力;假寒表现为手足逆冷。考点 寒热辨证。 桑杏汤的主治证候中有A咽喉肿痛B痰稠色黄C干咳无痰D气喘短气E咳嗽痰稀正确答案:C答案与解析 C。桑杏汤能辛宣温燥,适用于治疗温燥外袭,肺津受灼之轻证。温燥伤于肺卫,其病轻浅,故头痛而身热不甚。燥气伤肺,耗津灼液,肺失清肃,故口渴咽干鼻燥,干咳无痰或痰少而黏。治疗宜轻宣燥热,

4、凉肺润金。考点 桑杏汤的主治。21年中西医结合助理医师预测试题7章 第2章 患者,女,33岁,妊娠合并心脏病,妊娠期间,心悸怔忡,面色少华,头晕目眩,失眠多梦。舌质淡,脉细滑弱。治疗应首选的方剂是( )A白术散B归脾汤C八珍汤D金匮肾气丸E参苓白术散正确答案:B (149 -150题共用备选答案)A白芍、地黄、麦冬B鸡子黄、阿胶C麻仁、牡蛎D龟板,鳖甲E五味子149.大定风珠中君药是150.大定风珠中,滋阴潜阳者是正确答案:B,D149150。解析答案选择149:B;150:D。大定风珠滋阴熄风,主治温病热邪久羁,热灼真闵,或因误用汗下重伤阴液之虚风内动。方中以鸡-子黄、阿胶滋阴养液以熄风,为

5、君药。地黄、麦冬、白芍滋阴蒙肝;龟板、鳖甲滋阴潜阳,均为臣药。麻仁养阴润燥,牡蛎平肝潜阳,五味子、炙甘草酸甘化阴,以加强滋阴熄风之功,共为佐使药。可见大定风珠中君药是鸡子黄、薛,q父;大定风殊中滋阴潜阳者是龟板、鳖甲。故149题答案为B。150题答案为D。 治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是A糖皮质激素B茶碱类C抗过敏类D抗胆碱能类EB受体激动剂正确答案:A 关于丹毒的局部特点,错误的是A、片状红斑B、边界不清楚C、手指轻压可使红色消退D、疼痛呈烧灼样E、很少有组织坏死和化脓参考答案:B (145146题共用备选答案)A衣原体B呼吸道合胞病毒C流感病毒D腺病毒E柯萨奇病毒咽结合膜热的病原是

6、正确答案:D145146答案与解析 D,E。咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏季散发或局限性流行。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。考点 小儿上呼吸道感染的主要病原。 生理性胎黄,黄疸出现的时间是A.出生后2周B.出生后23天C.出生后67天D.出生后24小时内E.出生后45天参考答案:B 某女,39岁。发热4天,体温38,两膝关节肿痛,行动不便,全身困乏,下肢沉重酸胀,饮食无味,口苦纳呆,偶有恶心呕吐,舌苔黄腻,脉滑数。其所属病和证是A痛风,阴虚内热证B风湿性关节炎,湿热痹阻证C风湿性关节炎,痰热互结证D类风湿性关节炎,湿热痹阻证E骨关节炎,痰热互结证正确答案:D 下

7、腹部被重物砸伤后,血压、脉率不稳、下腹压痛及移动性浊音(+)。伤后4h无尿,导出少量血尿。应诊断为A急性肾衰B肾脏损伤C肾周围血肿D膀胱损伤正确答案:D 可导致病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音,呼吸音消失的疾病是( )A肺实变B肺气肿C肺不张D气胸E胸膜增厚正确答案:C21年中西医结合助理医师预测试题7章 第3章 下列叙述中,哪项是正确的A最大呼气所能呼出的气量称为余气量B平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量C机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量D补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量正确答案:B 下列不属于伤寒极期的临床表现的是 ( )A稽留热B玫瑰疹C食欲缺乏D听力减退E脾脏回缩正

8、确答案:EE所述的症状是缓解期的临床症状。故本题选E。 原发性肝癌肝肾阴虚证选用A茵陈蒿汤合桃红四物汤加减B滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减C茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减D四苓散合四物汤加减E逍遥散合桃红四物汤加减正确答案:B 桂枝在当归四逆汤中的作用是( )A.助卫阳,通经络,解肌发表B.温通胸阳,通行血脉C.温阳气,祛寒邪D.温阳化气行水E.温经散寒,温通血脉参考答案:E小儿病证易趋康复的主要原因是( )A.病因单纯B.脏气清灵C.反应敏捷SXB小儿病证易趋康复的主要原因是( )A病因单纯B脏气清灵C反应敏捷D病中少七情影响E稚阴稚阳之体正确答案:B 胸片示左侧全胸呈均匀的致密增高阴影,与纵隔连成一片,

9、患侧肋间隙增宽,膈肌下降,气管纵隔移向右侧。应考虑的疾病是( )A、左侧肺结核B、左侧肺炎C、左侧胸腔积液D、左侧肺癌E、左侧肺不张参考答案:C 下列有一项不是风湿热痹的特点A.局部灼热红肿B.关节、肌肤痛不可触C.得冷则舒D.肌肤麻木不仁E.游走性关节疼痛正确答案:D考点:风湿热痹的治法。 容易进展为癌的子宫内膜改变是A增殖期子宫内膜B分泌期子宫内膜C单纯增生性子宫内膜D异型增生子宫内膜正确答案:D 移动性浊音的叩诊。参考答案:1被检查者卧位,双腿屈曲,腹部放松,检查者站在被检查者右侧。2叩诊自被检查者腹中部脐水平面开始向左侧叩诊,出现浊音时,左手板指固定不动。要求被检者向右侧卧位,再叩诊。

10、如呈鼓音,表明浊音移动。自该处继续向腹下(右)侧叩诊,直至再次出现浊音,请被检查者向左侧卧位,同样方法叩诊,以核实浊音是否移动。21年中西医结合助理医师预测试题7章 第4章 不属于电针的治疗作用的是A镇痛B镇静C促进血液循环D调整肌张力E开窍泻热正确答案:E 对确诊意义最大的检查是ACRPB胸部X线片C血培养D血清铁蛋白正确答案:C 治疗潮热,盗汗,遗精,腰酸者,常应用熟地黄、山萸肉等,亦可选用A黄芩B黄连C黄柏D苦参E龙胆草正确答案:C 患者形体肥胖,胸闷、胸痛反复发作1周,含服硝酸甘油12分钟可缓解,痰多色白,气短乏力,纳呆便溏,脘腹胀满,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是A.祛寒活血

11、,宣痹通阳B.通阳泄浊,豁痰散结C.豁痰化瘀,行气止痛D.活血化瘀,通脉止痛E.疏肝理气,活血化瘀正确答案:B患者体胖多痰,痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻故胸闷、胸痛反复发作,气短痰多;痰浊困脾,脾失健运则纳呆便溏,脘腹胀满;阳气不足则形寒肢冷。结合舌脉诊为痰浊壅塞之胸痹,治宜通阳泄浊,豁痰散结。 患儿,诊断病毒性脑炎。症见高热不退,头痛剧烈,恶心呕吐,神识不清,喉中痰鸣,唇干渴饮,烦躁不安,四肢抽搐。治疗首选A清瘟败毒散B涤痰汤C礞石滚痰丸D指迷茯苓丸E安宫牛黄丸正确答案:A 下列辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔的是 ( )A腹腔穿刺B腹部透视C胸部透视D大便隐血检查EX线钡餐检查正确答案:

12、B腹部透视最有助于诊断胃溃疡穿孔。故本题选B。下列哪项不是深静脉血栓形成的检查方法()A、CTB、凝血指标检查C、放射性核素检查D、超声多普勒检查E、数字减影血管造影检查A 下肢深静脉血栓形成的实验室及其他检查包括:超声多普勒检查,放射性核素检查,数字减影血管造影检查,凝血系列指标检查。 过度劳作易形成( )A、痰湿体质B、瘀血体质C、虚性体质D、火热体质E、痰瘀体质参考答案:C 魏某用变质的面粉加工面包大批出售,足以造成食源性疾患。魏某的行为构成A生产销售伪劣产品罪B生产销售不符合卫生标准的食品罪C生产销售有害食品罪D故意伤害罪E过失重伤罪正确答案:B21年中西医结合助理医师预测试题7章 第

13、5章 诊断瘿病的重要体征是( )A肿块的位置B有无压痛C有无震颤D是否随吞咽上下移动E有无波动感正确答案:D 实证感冒的治疗原则是A.辛温发汗B.辛凉清解C.清暑解表D.解表达邪E.调和营卫正确答案:D实证感冒包括风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒,其治疗当以解表达邪为基本大法,故正确答案应为D而A、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设,故均须排除。 男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是A急性支气管炎B肺炎球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D病毒性肺炎E原发性肺结核正确答案:C解析:潜伏期23周,通常起病较缓慢。症状主要为乏力、咽痛、头痛、咳嗽

14、、发热、食欲缺乏、腹泻、肌痛、耳痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。发热可持续23周,体温恢复正常后可能仍有咳嗽。偶伴有胸骨后疼痛。肺外表现更为常见,如皮炎(斑丘疹和多形红斑)等。体格检查可见咽部充血,儿童偶可并发鼓膜炎或中耳炎,颈淋巴结肿大。胸部体格检查与肺部病变程度常不相称,可无明显体征。肺炎支原体肺炎的诊断。淋证的病变脏腑是A.脾与肾 B.肾与膀胱 C.肾与肝 D.肝与膀胱 SXB淋证的病变脏腑是A.脾与肾B.肾与膀胱C.肾与肝D.肝与膀胱E.心与小肠正确答案:B淋证是指小便频数短涩,滴淋刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病证。病因多种,病机主要是湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不

15、利。故病变脏腑是肾与膀胱。 三部脉举按均有力的是( )A、促脉B、疾脉C、动脉D、实脉E、短脉参考答案:C 热因热用法适用于治疗( )A里热外寒B里寒外热C真热假寒D真寒假热E寒热往来正确答案:D热因热用是以热治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病症。适用于阴寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证。 下列各项中,属于对证选穴的是( )A、前额痛选合谷、内庭B、肾阴不足选肾俞、太溪C、面瘫选风池、地仓D、落枕选外劳宫E、发热选大椎参考答案:B 患儿,9个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神委靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠1

16、25mmol/L。其诊断是( )A中度脱水、等渗性B重度脱水、等渗性C重度脱水、低渗性D中度脱水、低渗性E轻度脱水、等渗性正确答案:C 女性55岁,停经4年后,近2月来阴道不规则少量出血,活体为鳞状细胞癌。子宫颈癌根治标本病理诊断为早期浸润癌。符合该患者疾病的描述是A癌细胞占据上皮全层B癌细胞累及腺体C癌细胞侵及子宫颈浅层5mm组织D癌细胞侵及子宫颈深层正确答案:C21年中西医结合助理医师预测试题7章 第6章 氨甲蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是A心肌损害B凝血因子合成减少C末梢神经炎D口腔及其他粘膜溃疡正确答案:D患者心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌淡苔白腻,脉沉弦。治疗应选(

17、)A.保和丸患者心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌淡苔白腻,脉沉弦。治疗应选( )A保和丸B健脾丸C枳实导滞丸D枳实消痞丸E木香槟榔丸正确答案:D 肠外置造瘘A空肠单个小的外伤穿孔B一段回肠受伤,略红肿,肠系膜搏动尚好C结肠严重损伤破裂,腹腔大量积脓D一段空肠多处损伤,该段肠系膜无搏动正确答案:C解析:肠外置造瘘适用于:(1)病人情况差,不能耐受较大手术;(2)腹腔污染严重乃至积脓;(3)损伤肠管活力存在怀疑,修补困难或认为不可靠;(4)伴有严重的多发性损伤;(5)损伤肠管容易游离者。 某女,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩

18、张C肺癌D风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E急性肺水肿正确答案:A 男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10h,伴恶心、呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8度,血压110/80mmHg,WBC18109/L,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是A急性水肿性胰腺炎B急性出血坏死性胰腺炎C急性梗阻性化脓性胆管炎D急性胃穿孔正确答案:D 在阻塞性黄疸时显著升高的酶是A.ASTB.ALTC.ALPD.AMSE.AFP参考答案:C 属于相使的是( )A.石膏与知母配伍B.黄芪与茯苓配伍C.半夏与生姜配伍D.人参与莱菔子配伍E.甘草与海藻配伍参考答案:B 按功能不同,

19、神经元可分为( )A运动神经元和感觉神经元B胆碱能神经元和运动神经元C感觉神经元和胆碱能神经元D联络神经元、运动神经元和感觉神经元正确答案:D 急性胰腺炎的临床检查不包括A血清淀粉酶B血清脂肪酶C血钙D尿常规E腹部B超正确答案:D21年中西医结合助理医师预测试题7章 第7章 患者颅脑术后持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于750mol/ L,血钾6.7mmol/L。其诊断是A休克B心力衰竭C肝肾综合征D急性肾功能衰竭E以上均非正确答案:D 下列不属于胎盘的功能的是A、气体交换B、营养物质供应C、排除胎儿D、生血E、代谢产物参考答案:D 患者

20、患肺结核久治不愈,咳逆喘息少气,形寒肢冷,自汗、盗汗,纳少神疲,面浮肢肿,舌淡胖有齿痕,脉微细。其证型是A肺肾气虚B心肾阳虚C阴阳两虚D气阴亏虚E阴虚火旺正确答案:D 属循环系统疾病问诊内容的是( )A呼吸困难B肌肉震颤C腰痛D呕吐E腹泻正确答案:A 可抑制外周组织的T4转化为T3的抗甲状腺药物是A丙硫氧嘧啶B甲硫氧嘧啶C甲巯咪唑D卡比马唑E碘化钾正确答案:A 发作性气喘哮鸣,发病日久,气短难续,虚烦盗汗,形瘦、喘干,痰少而粘,舌红少津,苔薄黄,脉细数。此属A、哮证阴阳两虚B、热哮寒包火C、热哮阴虚D、喘证肺热津伤E、以上都不是参考答案:C 患者,男,45岁,出现便血,疼痛,肛门坠胀,肛周有暗

21、紫色椭圆形肿块突起,应诊断为A.息肉脱出B.内痔C.内痔脱出D.血栓性外痔E.结缔组织外痔正确答案:D血栓性外痔(葡萄痔):因便秘或排便时用力努挣,致使肛门静脉丛破裂,血液漏出血管外所形成的静脉血栓。血栓性外痔:肛门缘赘皮呈椭圆形或不规则肿胀,表面色稍暗,并感肛门坠胀。 下列哪项不是肾炎性肾病的诊断依据A、血尿(2周内3次尿沉渣红细胞10个/高倍视野)B、反复出现高血压C、持续低比重尿D、持续性氮质血症E、血清总补体或C3反复降低参考答案:C 患者,男,53岁。形体肥胖,胸闷胸痛反复发作l周,含服硝酸甘油l2min可缓解。痰多色白,纳呆,脘胀,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脉弦滑。其治法是A.通阳泄浊,益气养阴B.豁痰散结,益气补血C.豁痰化痰,行气止痛D.通阳泄浊,豁痰散结E.疏肝理气,活血化痰正确答案:D本证痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞导致的上述症状。治疗应该通阳泄浊,豁痰散结。考点:心绞痛的治法。

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