护理类每日一练6卷.docx

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1、护理类每日一练6卷护理类每日一练6卷 第1卷对结核病人采取的隔离措施错误的是A.使用负压B.每小时至少换气6次C.工作人员戴高效口罩D.限制病人的活动范围,如病人离开病房应戴口罩E.采用呼吸道隔离答案:D解析:结核、水痘、麻疹病人(飞沫核5个/m)除执行标准预防外,需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离重点:使用负压、每小时至少换气6次;工作人员戴高效口罩;病人只能呆在病房。在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A:利益化B:法律化C:行为化D:模式化E:表面化答案:B解析:为了改善睡眠质量,老年人睡前应注意A、多饮水B、加强活动C、阅读兴奋书籍D、用热水

2、泡脚E、加餐答案:D解析:老年人睡前应保持稳定情绪,避免剧烈运动。晚餐应在睡前两小时完成,清淡为主,不宜过饱。还可在睡前用热水泡脚,以促进睡眠。患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38,BP10070mmHg,R28次分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次分,律整,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A.心身过劳B.肺部感染C.地高辛用量不当D.心

3、律失常E.利尿剂用量不当答案:B解析:水痘患儿具有传染性的时段是A:出疹期B:潜伏期C:出疹前1天至全部疱疹结痂D:出疹前5天至第一批疹退E:出疹前10天至出疹后5天答案:C解析:某产妇,30岁,孕1产0,妊娠38周,妊娠期合并糖尿病,入院行剖宫产术,娩出一男婴,体重4.3kg,下列处理方法不正确的是A.新生儿应按早产儿处理B.妊娠38周,新生儿体重4.3kg,不应按早产儿处理C.新生儿应给予葡萄糖预防低血糖D.该产妇可以进行母乳喂养E.应注意预防产妇产褥感染答案:B解析:妊娠合并糖尿病孕妇,新生儿应按早产儿护理。以下监测高压蒸汽灭菌效果的方法中,最可靠的是A:化学指示胶带B:时间监测C:生物

4、监测D:化学指示卡E:压力监测答案:C解析:压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测,合格后才能采用,此种监测方法效果最可靠。患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是A.注意多休息B.多喝水C.外出戴口罩D.按疗程正确服用抗生素E.多食用新鲜的蔬菜水果答案:D解析:病毒性感染一般不使用抗生素。护理类每日一练6卷 第2卷(题干)某新生儿,女性,孕33周顺产且已出生5天,自出生后第3天开始出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,精神差,皮肤黄染,体温32。重要的护理措施是A.预防感染B.保暖、复

5、温C.供给足够的营养D.供给充足水分E.供氧答案:B解析:女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,其不洁饮食具有流行病学意义的时间段为A.45天B.30天C.15天D.3个月E.6个月答案:B解析:急性甲型肝炎具有很强的传染性,可造成黄疸性、传染性肝炎流行。急性甲型肝炎最常见的传染源是血液和粪便,还有水。30天为急性甲型肝炎不洁饮食具有流行病学意义的时间段。王某,女,32岁,做实验过程中不慎着火,身体被烧伤,烧伤总面积达31%,其中三度面积13%,出现烦躁、血压下降等休克症状。估计患者属于A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重烧伤E.极重烧伤答案:C

6、解析:根据烧伤总面积、度面积、并发症情况,烧伤分为轻、中、重、特重四度;其中重度烧伤是:烧伤面积30%49%,三度面积10%19%,伴休克、严重的复合伤、呼吸道烧伤等。患者,男性,63岁,持续心前区痛5小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室纤颤。此时责任护士应即刻采取的首要措施是A:静脉注射利多卡因B:静脉注射异丙肾上腺素C:静脉注射毛花苷CD:非同步直流电除颤E:同步直流电除颤答案:D解析:初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为A.鼓励产妇多饮水B.给予半流质饮食C.取半卧位D.保证室内通风E.用敏感、足量、高效抗

7、生素答案:E解析:体温高、恶露有臭味伴下腹疼痛,考虑为产褥感染,应及时应用抗生素。闭合性气胸无明显症状,说明肺萎陷在A:15%以下B:30%以下C:45%以下D:60%以下E:75%以下答案:B解析:肺萎陷在30%以下时,无明显症状,不需治疗。下列属于偏向式提问的问题是A.您今天的体温是多少?B.经过这两天的治疗,您今天感觉好多了吧?C.您为什么不愿意选择手术治疗呢?D.您是在哪里做的检查?检查结果如何?E.您愿意和我谈谈自己手术后的感受吗?答案:B解析:提问的技巧涵盖不同的提问方式,偏向式提问的问题中包含着提问者的观点,以暗示对方作出提问者想要得到的答案,如您今天感觉好多了吧?复合式提问的问

8、题为两种或两种以上类型的问题结合在一起的问题,此种提问易使回答者感到困惑,不知如何回答,故应避免使用。原位癌是指A:早期癌B:原发癌C:癌前病变D:未发生转移的癌E:未突破基底膜的癌答案:E解析:恶性肿瘤的发生发展包括癌前期、原位癌和浸润癌三个阶段,原位癌仅限于上皮层内,是未突破基底膜的早期癌。护理类每日一练6卷 第3卷绝经后妇女除恶性肿瘤外,出现血性白带最可能的是A.子宫肌瘤B.滴虫性阴道炎C.子宫颈糜烂D.老年性阴道炎E.宫颈息肉答案:D解析:囊胚开始着床的时间约在受精后A.23天B.67天C.810天D.1112天E.1416天答案:B解析:早期囊胚约在受精后4天进入宫腔,在子宫腔内继续

9、发育成晚期囊胚。在受精后67天,晚期囊胚的透明带消失,开始着床。适用于外科埋植物和隐形眼镜消毒的溶液是A:戊二醛B:过氧乙酸C:过氧化氢D:乙醇E:氯己定答案:C解析:过氧化氢属高效消毒剂,适用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物、隐形眼镜等。故选C。下列可以不接种乙肝疫苗的医护人员是A.外科医生B.监护病房护士C.门诊护士D.血液透析室护士E.助产士答案:C解析:ABDE均属于从事高危操作的工组人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。A.从规律宫缩至胎盘娩出B.从胎儿娩出至胎盘娩出C.从规律宫缩至胎儿娩出D.从规律宫缩至宫口开全E.从宫口开全至胎儿娩出第三产程指答案:B解析:王某,男,44岁,急性化脓性阑

10、尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊二醛浸泡D.75%乙醇擦拭E.3%过氧化氢浸泡答案:A解析:1.手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项A。2.物品应尽量单个包装,包装时应将盖打开;若必须多个包装在一起时,所用器皿的开口应朝向一个方向。3.检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用;若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用;检查包内、包外指示卡变色情况,只要其一未达到或有可疑,都不可作为无菌包使用;已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放;若未经使用,夏天可保存:7天,

11、冬天1014天。综上,答案为选项D。患者,女性,35岁。被从15m高处落下的石块击中头顶,神志清楚,主述头皮疼痛。查体:颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断,首选的辅助检查是A.腰椎穿刺B.颅脑PETC.血常规D.颅脑X线摄片E.颅脑超声检查答案:D解析:下列预防手术部位感染的措施错误的是A:尽量减少病人术后在监护室滞留的时间B:伤口敷料湿透应立即更换敷料C:处理同一病人不同部位的伤口不必洗手D:厌氧菌感染切口的脏敷料须焚毁E:采用封闭式重力引流答案:C解析:护理类每日一练6卷 第4卷一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术A.6g/dlB.8g/dlC.10gdlD.12g/dlE.14g/dl

12、答案:C解析:Hb低于6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血,高于10g/dl时则不必输用,可适应手术的创伤,故选C。关于乙型肝炎的流行病学,下列错误的是()。A.无家庭聚集现象B.基本不通过粪-口传播C.无水和食物型暴发流行D.无明显季节高峰E.呈散在性发病答案:A解析:乙肝主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播,故乙肝有明显的家族聚集现象。长期施行全胃肠外营养时,最易发生的并发症是( )。A.空气血栓B.肠源性感染C.高血糖D.低血糖E.低血钾答案:A解析:在注入营养液时应保证管腔内没有空气进入,否则易发生空气栓塞,引起血液循环障碍。急性肾衰竭最常见的并发症是A:感染B:水

13、钠潴留C:电解质紊乱D:尿毒症E:代谢性酸中毒答案:A解析:感染是急性肾衰竭最常见的并发症,尤以呼吸道和泌尿道常见。急性感染性多发性神经根炎患儿,出现急性对称性弛缓性肢体瘫痪的时间是( )。A.起病1周之内B.起病2周之内C.起病3周之内D.起病4周之内E.起病8周之内答案:B解析:急性感染性多发性神经根炎又名格林-巴利综合症,是以累及脑、脊髓和周围神经为主的感染性疾病。常在起病2周之内出现急性对称性弛缓性肢体瘫痪。儿童胸外按压频率是A.80100次分B.100次分C.100120次分D.120次分E.120140次分答案:B解析:患者男44岁。4天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌

14、肠液的时间是A.立即排出时B.排出510分钟时C.排出15分钟时D.排出30分钟时E.排出60分钟时答案:B解析:开塞露灌肠时嘱患者保留510分钟后排便,因此B是正确答案。立即排出起不到缓解便秘的效果,A错误。由于开塞露有导泻作用,无法长时间保留,D、E错误。解题关键:开塞露要保留510分钟后排便。非语言沟通的特点是A、局限性B、专业性C、生动性D、多变性E、持续性答案:E解析:非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性、持续性、情景性。护理类每日一练6卷 第5卷急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指A:炎症限于阑尾黏膜下层B:炎症限于阑尾黏膜层C:炎症限于浆膜层D:腹腔内有脓性液体E:阑尾管壁各层

15、有小脓肿形成答案:E解析:急性化脓性阑尾炎时,阑尾肿胀明显,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下,阑尾黏膜的溃疡面加大,并深达肌层和浆膜层,管壁各层有小脓肿形成,腔内有脓液。导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.心房纤颤D.脑血栓E.亚急性感染性心内膜炎答案:A解析:1岁10个月小儿,反应灵敏,多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿,最主要的护理措施是( )。A.补充VitDB.补充叶酸C.补充VitB12D.补充铁剂E.使用抗生素答案:A解析:患儿表现为神经系统过度兴奋症状和骨骼异常,考虑诊断为维生素D缺乏性佝偻病,故该患儿的主要护理措施是补

16、充VitD。某患者,女,45岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是A.物理治疗B.可暂时观察,定期随访至绝经期后C.药物治疗D.行宫颈椎切术治疗E.先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗答案:E解析:慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检查明确诊断,再选择适宜的治疗方案。与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是( )。A.寒冷B.食物C.疲劳D.阳光照射E.营养缺乏答案:D解析:系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)、食物及感染有

17、关,其中紫外线与SLE关系最密切。在以上因素作用下,易感机体丧失正常免疫耐受性,不能正确识别自身组织,继而出现自身免疫反应,产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重,体液和细胞免疫紊乱,导致组织炎症性损伤。以下关于急性肾衰竭的护理措施叙述错误的是A.控制液体的入量,坚持“量入为出”B.血液透析在12小时内使血钾降至正常范围C.保持居室卫生,严格无菌操作D.定时翻身,拍背E.透析治疗者应注意限制蛋白入量答案:E解析:透析治疗时会丢失大量蛋白.故不需限制蛋白质摄入。属于左向右分流型的心脏病是( )。A.室间隔缺损B.法洛四联症C.肺动脉狭窄D.右室双出口E.三尖瓣下移畸形答案:A解析:心脏

18、病分为:左向右分流型(潜在青紫型);右向左分流型(青紫型);无分流型(无青紫型)。常见的左向右分流型心脏病有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。患者女性,48岁,慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年。近1月来食欲不振,精神萎靡、乏力,且常出现鼻衄,柏油样便,肾功检查示:肌酐790molL、血尿素氮88mmolL。该患者最可能的诊断是A.肾功不全代偿期B.肾功不全失代偿期C.肾功能衰竭期D.肾功能不全尿毒症期E.氮质血症期答案:D解析:护理类每日一练6卷 第6卷新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是()。A去污彻底清洗消毒B去污消毒彻底清洗C彻底清洗消毒去污D彻底清洗去污消毒E

19、消毒彻底清洗消毒答案:E解析:病人用过的医疗器材和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。诊断呼吸衰竭的血气标准是A.PaO60mmHgB.PaO55mmHgC.PaO50mmHgD.PaO5mmHgE.PaO50mmHg答案:C解析:在新生儿中属不正常现象的是A.生后12小时排胎粪B.生后24小时排尿C.生后36小时心率200次/分D.生后48小时呼吸频率44次/分E.生后72小时发现乳腺轻度增大答案:C解析:新生儿正常心率为120140次每分。婴儿心率180次/分,幼儿1

20、60次/分,不能用发热或缺氧解释,并且伴有其他症状时应考虑为心力衰竭。急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括A.并发胆囊穿孔B.并发弥漫性腹膜炎C.经补液抗感染治疗后症状无缓解D.发病在72小时以上E.并发急性化脓性胆管炎答案:D解析:患者女,23岁。停经13周,腹痛,阴道出血比月经多,子宫增大如孕3个月大小,宫口有胎囊膨出,诊断为难免流产。目前应采取的治疗措施是A.水囊引产B.依沙吖啶引产C.药物流产D.负压吸引术E.钳刮术答案:E解析:关于急性胰腺炎的叙述,下列哪项是错误的A.腹痛常为首发症状B.常恶心呕吐、呕吐后腹痛即减轻C.多数患者出现中度以上发热D.部分患者出现一过性黄疸E.病

21、情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致答案:B解析:腹痛常为首发症状和主要临床症状,系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发,开始即可出现,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。患者,男性,16岁,化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。该护士首先采取的紧急措施是A.立刻平卧,皮下注射0.1%肾上腺素B.立刻给予升压药垂体加压素C.立即静脉注射抗组胺药D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林(山梗菜碱)E.立即准备心肺复苏答案:A解析:1.青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促,还可有面色苍白、出冷汗、发

22、绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。2.肾上腺素直接作用于肾上腺素能、受体,产生兴奋和型效应,对心脏受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对受体兴奋,可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心搏骤停、支气管哮喘、过敏性休克。3.血清病型反应属于型变态反应。一般于用药后712天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是A.疝块增大,不能回纳B.疝块紧张发硬C.疝块有压痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛,腹肌紧张答案:E解析:疝块缺血坏死可引起明显的腹膜炎,出现腹膜刺激征。

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