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1、22年护理类每日一练6卷22年护理类每日一练6卷 第1卷患者，男性，65岁。确诊为原发性支气管肺癌，为手术治疗入院。护士对张先生进行评估的结果中，与患者患肺癌最密切的因素是A.体重过重B.母亲有高血压C.吸烟30年D.发现糖尿病5年E.退休前是司机答案：C解析：因为长期大量吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故选C。下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A:脑脊液外观清亮，白细胞100*106/LB:脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞500*106/LC:脑脊液外观浑浊，白细胞1000*106/LD:糖和氯化物升高，蛋白下降E:糖和氯化物下降，蛋白下降答案：C解析：化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊，白细胞10
2、00*106/L，蛋白升高，糖和氯化物下降。Colles骨折发生在桡骨下端A.1cm范围内B.2cm范围内C.3cm范围内D.4cm范围内E.5cm范围内答案：C解析：无术前预防性应用抗生素指征的手术是A.胃切除术B.小肠切除术C.胆囊切除术D.膝软骨摘除术E.子宫切除术答案：D解析：术前预防性应用抗生素的指征是：污染手术，术后有发生感染高度可能者，一旦发生感染将引起严重后果者，各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术，无术前预防性应用抗生素的指征。乳腺囊性增生症的特点是（ ）。A.乳头溢血B.乳房周期性肿胀C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛答案：B解析
3、：乳腺囊性增生症的临床特点主要是乳房胀痛和肿块，部分病人有周期性，疼痛与月经周期有关，多数为月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失，肿块常为多发性。22年护理类每日一练6卷 第2卷小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是A.新生儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青少年答案：A解析：新生儿免疫功能低下，易感染，致病菌易由血液循环侵入肾。对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A、敷布每510分钟更换1次B、水温为6075C、严格进行无菌操作D、热敷时间为2030分钟E、防止弄湿床单答案：C解析：湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为5060；局部及周边涂凡士林，盖单层纱布；敷布每35分钟更换1次
4、，热敷时间1520分钟；观察皮肤颜色，防止烫伤；开放性伤口应按无菌原则操作。1岁半幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是“缺钙”来就诊，最有可能的原因是A.发育不良B.佝偻病C.黏多糖D.甲状腺功能低下E.软骨发育不全答案：B解析：患儿无其他异常表现，牙齿未出，头发稀少都是缺钙的表现。妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇，在妊娠晚期对母儿危害较大，原因是容易发生A.子痫B.重症肝炎C.糖代谢障碍D.早产E.宫缩乏力答案：B解析：妊娠本身并不增加肝炎病毒的易感性，但因为妊娠期新陈代谢率高，营养物质消耗增多，糖原储备降低，且妊娠早期食欲不振，体内营养物质相对不足，蛋白质缺乏，使肝抗病能力降低；
5、妊娠期肾上腺皮质、卵巢、胎盘产生多量雌激素等需在肝内灭活，并妨碍肝对脂肪的转运和胆汁的排泄，使病毒性肝炎病情加重、复杂，增加诊断和治疗的难度。诊断原发性肝癌的指标中，不包括A.甲胎蛋白浓度短期内升高B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升C.甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常D.甲胎蛋白500g/L，持续4周不降E.甲胎蛋白200g/L，动态观察8周，逐步上升答案：B解析：诊断标准：AFP大于500g/L持续4周；AFP由低浓度升高不降；AFP在200g/L的中等水平以上持续8周。22年护理类每日一练6卷 第3卷A.烂苹果味B.粪臭味C.苦杏仁味D.鼠尿味E.蒜臭味氢化物中毒呼吸中会带有答案：C解析：孕妇
6、，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是A、消毒范围是4cmB、选择粗长针头注射C、进针角度为60D、见回血后方可推药E、碘酒消毒皮肤答案：B解析：黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。对社区地理环境的评估不必要的是A.社区大小，区域范围，农村还是城市B.地理特征及其资源C.医疗保健服务的人员D.气候条件E.垃圾处理及废气处理等人文环境答案：C解析：社区地理环境的评估包括社区界定、地理特征、气候、人文环境以及医疗保健服务的地点。至于具体的服务人员的情况则不在必要
7、的评估内容中。急性心肌梗死患者需住院治疗，住院处护理人员首先应A.测量生命体征和体重B.介绍病区环境、作息时间及有关规章制度C.填写有关表格D.氧气吸入，立即用平车送患者入病区E.建立静脉通道，留血标本送检答案：D解析：急性心肌梗死患者病情危重、变化迅速，应立即用平车送患者入病区，同时给予氧气吸入。男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。正确的护理措施是（ ）。A.食盐每天摄入不超过6gB.应取平卧位休息C.尽量不更换利尿剂种类D.观察病人腹水消长情况E.每日液体摄入量不超过1500mL答案：D解析：A项，患者食盐摄入量
8、每天不超过2g。B项，患者呼吸困难，休息应取半卧位。C项，应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。E项，每天液体摄入量不超过1000mL。22年护理类每日一练6卷 第4卷A.选择授权对象B.分析责任的轻重C.明确授权内容D.分析需授权的工作E.描述过程授权的第三步是答案：C解析：授权的第一步是分析需授权的工作，授权的第二步是选择授权对象，授权的第三步是明确授权内容。开放性气胸的病理改变不包括A:胸膜腔内压几乎等于大气压B:伤侧肺萎缩C:纵隔向健侧移位D:纵隔扑动E:健侧肺功能正常答案：E解析：胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔。空气的进出量与
9、胸壁伤口大小密切相关，当胸壁缺损直径大于3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺将完全萎陷致呼吸功能障碍；若双侧胸膜腔内压力不平衡，患侧胸膜腔内压显著高于健侧时，可致纵隔向健侧移位，表现为吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致其位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。同时，患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从器官进入的空气，而且也吸入由患侧排出的含氧量低的气体，而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞3310/L，分类：原粒占40%，
10、中晚幼粒占40%，血小板4510/L，目前病人可诊断为A.慢性粒细胞白血病急性变B.慢性粒细胞白血病加速期C.慢性粒细胞白血病合并感染D.慢性粒细胞白血病合并类白血病E.慢性粒细胞白血病慢性期答案：A解析：骨髓中原始细胞20%，原粒早幼粒50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施，正确的是A.术后在医院观察3小时，无异常可回家休息B.术后静卧2天，观察阴道流血情况C.术后患者应禁止性生活2周D.术后阴道流血可持续1周E.告诉患者，术后应避免盆浴1个月答案：C解析：患者进行诊断性刮宫术后，应严密观察其有无腹痛和阴道出血情况，
11、如无异常，1小时后可让患者回家休息；同时嘱患者注意保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴2周，1周后来医院复查并了解病理检查结果。属于危害健康行为的特点是A.规律性B.可控性C.偶然性D.频发性E.明显和稳定性答案：E解析：危害健康行为的特点包括危害性、明显和稳定性、习得性。22年护理类每日一练6卷 第5卷选择紫外线进行室内消毒时，每m3空间安装紫外线灯的瓦数应（ ）。A.1.0WB.1.5WC.2.0WD.2.5WE.3.0W答案：B解析：紫外线灯照射消毒适用于无人状态下室内空气的消毒。紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。安装时紫外线灯（30W紫外线灯，在1.0m处的强度70W/cm2）应1.5W/
12、m3，照射时间30分钟。水痘的病原体是（ ）。A.麻疹病毒B.A组乙型溶血性链球菌C.水痘-带状疱疹病毒D.腮腺炎病毒E.百日咳杆菌答案：C解析：水痘-带状疱疹病毒在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹。胃肠减压期间，进行实验室检查的项目不包括A.胆红素B.钠C.钾D.氯E.碳酸盐答案：A解析：胃肠减压可将分泌的胆汁经胃管全部排出，因此检查血中胆红素的浓度不能反映患者的真实情况。A.Felty综合征B.光过敏C.多系统脏器损害D.关节畸形E.乏力、发热、体重减轻类风湿性关节炎患者最重要的临床表现是答案：D解析：本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病，且都可
13、以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现，且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主，也可以有关节的受累，但是一般没有关节畸形。患者男，66岁。良性前列腺增生，一般状况良好，残余尿量达60ml，首选的治疗方法是A.射频治疗B.手术治疗C.微波治疗D.激素治疗E.受体阻滞剂治疗答案：B解析：良性前列腺增生一般未引起梗阻者无需治疗；梗阻较轻或不能耐受手术者可采用药物治疗或姑息性手术；膀胱残余尿量超过50ml或既往出现过急性尿潴留的，全身状况能够耐受手术者，应争取早日手术治疗。该患者残余尿量达60ml,一般状况良好，首选的治疗方法是手术治疗。故选B。解题关键：良性前列腺增生患
14、者膀胱残余尿量超过50ml,提示有梗阻存在，在其他情况允许的前提下，应首选手术治疗。22年护理类每日一练6卷 第6卷下列有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外A.随时观察引流液的性质和量B.保持引流管通畅C.引流瓶应隔日更换D.引流管需要每日更换E.每日测体温3次，以及早发现感染征兆答案：C解析：为防止感染，妇科腹部手术后病人的引流管及引流瓶应每日更换并要严格无菌操作。急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病蛋白质增高常在起病后几周最明显A.1周B.2周C.3周D.4周E.一小时答案：C解析：急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的重要特点：典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，称蛋白-细胞分
15、离现象，通常在病后第3周最明显。患者服敌敌畏经抢救1周后无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情此情况属A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊答案：C解析：浅昏迷患者表现为意识丧失，高声喊叫不能唤醒，对强烈的疼痛刺激，如压眶上缘可有痛苦表情及躲避反射，可有较少的无意识自发动作。腹壁反射消失，但角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在，生命体征无明显改变；深昏迷是指患者表现为眼球固定，瞳孔散大，角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射和吞咽反射等均消失。四肢呈弛缓性瘫，腱反射消失，病理反射也消失。呼吸、循环和体温调节功能发生障碍。根据此患者表现考虑浅昏迷，
16、所以选C解题关键：浅昏迷对刺激有反应，深昏迷没反应。患者男，76岁。自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是A、哮喘发作B、喉头水肿C、临终前表现D、代谢性酸中毒E、大叶性肺炎答案：A解析：1）吸气性呼吸困难：病人吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因：由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。2）呼气性呼吸困难：病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。原因：由于下呼吸道部分梗阻，气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。3）混合性呼吸困难：病人吸气和呼气均感费力，呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。故本题选A、。系统性红斑狼疮患者的饮食为（ ）。A.低蛋白、低营养、富含维生素B.高蛋白、高营养、富含维生素C.低蛋白、高营养、富含维生素D.高蛋白、低营养、少量维生素E.高蛋白、高营养、少量维生素答案：B解析：统性红斑狼疮患者的饮食根据病情变化调整营养，一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素、少食多餐，忌食芹菜、无花果、蘑菇、烟熏、辛辣等刺激的食物。