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1、护理类每日一练6章护理类每日一练6章 第1章护士应立即给予患儿的治疗是A、持续吸入2030乙醇湿化的氧气B、间歇吸入510乙醇湿化的氧气C、持续吸入510乙醇湿化的氧气D、持续吸入50乙醇湿化的氧气E、间歇吸入2030乙醇湿化的氧气答案:E解析:肺水肿病人肺泡内渗液增多,会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡内的泡沫破裂。从而改善病人的呼吸困难,减轻病情。故应立即嘱患儿坐位,双腿下垂,给患儿吸入经20%30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。可导致糖尿病的疾病是()。A.Cushing综合征B.高血压C.癫痫D.冠心病E.
2、肺癌答案:A解析:库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称。糖皮质激素是一种升糖激素,分泌过多可导致糖尿病。与慢性胃炎的发生有密切关系的细菌是( )。A.大肠杆菌B.沙门氏菌C.嗜盐杆菌D.幽门螺杆菌E.粪链球菌答案:D解析:幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,感染后机体难以清除而变成慢性感染。此菌是慢性浅表性胃炎的最主要病因。下列哪项是正式临产的主要表现?( )A.见红B.下腹隐痛C.先露固定D.宫颈变软E.规律宫缩及宫颈口逐渐扩大答案:E解析:临产的主要标志为:有规律并且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇56分钟,同时伴随进行性宫
3、颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静药物不能抑制。不属于社区预防保健重点服务对象的是A.老年人B.健康人群C.慢性病患者D.儿童E.妇女答案:B解析:外阴、阴道创伤的主要症状是( )。A.疼痛B.出血C.血肿D.水肿E.尿道刺激症答案:A解析:外阴、阴道创伤的最主要症状是会出现疼痛,可能有或无出血情况。调查社区居民心脑血管健康教育干预活动覆盖率属于( )。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价答案:B解析:过程评价的作用,在于监测、评估计划执行中的各项活动是否符合计划设计要求,计划实施是否取得预期的效果,及时地发现计划执行中的问题,并有针对性地对计划以及干预方法、策略
4、等进行修订,使之更符合客观实际,保证计划实施的质量和计划目标的实现。主要指标有:项目提供的干预活动(干预活动的类型、干预次数、每次持续的时间等,健康教育材料拥有情况、健康教育干预活动覆盖情况);目标人群参与情况(干预活动暴露率)。原发性血小板减少性紫癜患儿应避免吃A.长期羊奶喂养B.动物血、黄豆、肉类C.过硬、油炸等刺激性食物D.新鲜瓜果、蔬菜E.长期用未煮沸的牛奶答案:C解析:小儿出血性疾病中最常见的是( )。A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.维生素C缺乏症D.血友病E.血小板无力症答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病,可分为急性型(继发性)和慢
5、性型(原发性),小儿以急性型(继发性)多见,学龄期儿童以慢性型(原发性)多见。护理类每日一练6章 第2章某患者因在高温环境下持续工作出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状,不久体温迅速升高到41,伴皮肤干热无汗,并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A.冰盐水灌肠B.物理降温+药物降温C.冬眠合剂D.静脉滴注葡萄糖盐水E.冰帽答案:B解析:不属于小儿神经系统解剖生理特点的是A.小儿出生时大脑表面主要是沟回B.出生时中脑、延髓、脊髓的发育已较成熟C.小儿出生时脊髓发育尚不成熟D.小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡E.在基础代谢状态下脑耗氧量占总耗氧量的50%答案:C解析:小儿出生时脊髓已较为
6、成熟。尸僵发展至高峰一般在死后A.24小时B.1820小时C.1216小时D.810小时E.24小时答案:C解析:对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放答案:D解析:弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸答案:C解
7、析:肝素是抗凝药物,若肝素使用过量,可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分患者可发生严重出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。不属于3个月小儿运动功能发育的是A.抬头B.用手撑起上身数分钟C.可从仰卧位变为侧卧位D.握持反射消失E.可用拇、示指取物答案:E解析:9-10个月时可以用食指 拇指取物。A.吸氧B.抗生素预防感染C.少量多次输血D.右旋糖酐铁肌内注射E.输血后终止妊娠33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60g/L,血小板8010/L,治疗宜答案:C解析:关于家庭常用消毒技术说法正确的是A.居室空气消毒可以采用通风、食醋熏蒸、过氧乙酸喷雾的
8、方法B.患者用过的床垫、被褥、枕头、衣物可采用煮沸消毒的方法C.患者用过的餐具可采用日光暴晒的方法D.传染患者的分泌物、排泄物、呕吐物可不经消毒处理就倒掉E.患者用过的脸盆、便盆、痰杯等可用0.1%0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5小时后洗净待用答案:A解析:居室空气消毒可以采用通风、食醋熏蒸、过氧乙酸喷雾的方法。患者用过的床垫、被褥、枕头、衣物可采用日光暴晒的方法。患者用过的餐具可采用煮沸消毒的方法。传染患者的分泌物、排泄物、呕吐物均应消毒处理后再倒掉。患者用过的脸盆、便盆、痰杯等可用0.1%0.5%过氧乙酸浸泡消毒2小时后洗净待用。患儿,男,1岁。发热1天,体温39,伴轻咳,在门诊就诊过程中突
9、然发生惊厥,即刻给予吸氧,此刻止痉的药物首选A.苯巴比妥肌注B.地西泮肌注C.地西泮静注D.氯丙嗪肌注E.维生素D肌注答案:C解析:小儿惊厥时,控制惊厥首选地西泮静注,每次0.10.3mg/kg。护理类每日一练6章 第3章滴虫阴道炎的治愈标准是A:连续3次月经后检查滴虫阴性B:连续3次月经前检查未找到滴虫C:全身及局部用药3个疗程可治愈D:白带悬滴法检查滴虫转阴性E:连续3次月经前检查临床症状消失答案:A解析:滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性视为治愈。多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是( )A.出生后2个月B.出生后4个月C.出生后8个月D.出生后12个月E.
10、出生后18个月答案:D解析:95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是生后12个月。使用利福平时,病人出现黄疸是A.肾脏毒性反应B.对血液系统的毒性C.对肝脏的毒性D.二重感染E.过敏反应答案:C解析:妊娠早期胎儿的红细胞生成主要来自A:脾脏B:肝脏C:骨髓D:卵黄囊E:胸腺答案:D解析:妊娠早期红细胞生成主要来自卵黄囊,故选项D正确;妊娠10周时在肝脏,以后在骨髓、脾,故选项A、B、C错误;E为干扰选项。危害健康行为的类型不包含A.日常危害健康行为B.有害环境行为C.不良疾病行为D.违规行为E.致病性行为模式答案:B解析:危害健康行为的类型包括:日常危害健康行为、致病性行为模式、不良疾病行为和违规
11、行为。患者,女性,36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查:阴道分泌物增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈刮片C.子宫颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器答案:A解析:患者外阴瘙痒阴道分泌物增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味,考虑为滴虫性阴道炎,应行阴道分泌物悬滴检查。关于巨大儿的说法,错误的是A.出生体重达到或超过4000g者B.多见于父母身材高大C.常引起头盆不称D.常导致肩难产E.智力超常答案:E解析:巨大儿是因为脑垂体的生长激素分泌过多,不会影响智力。(题干)某患儿,男性,4岁,2周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢有瘀斑。病后不发热。检查:肝、脾(-
12、),血小板4010 /L,其他未见异常。 导致患儿皮肤出现瘀点(斑)的最主要的原因是A.凝血因子增加B.血小板数量减少C.血小板功能减低D.毛细血管脆性增加E.毛细血管通透性降低答案:B解析:心功能级应A.没有限制B.卧床休息为主,允许慢慢下床排尿、排便C.充分休息,增加睡眠D.绝对卧床休息E.避免重体力劳动答案:E解析:本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能级,照常活动,适当休息,心功能级,可起床稍加活动,增加间歇休息时间;心功能级,应休息为主,限制活动,允许下床排尿、排便。59护理类每日一练6章 第4章有利于降低颅内压的护理措施不包括A.心理护理B.半卧位C.控制
13、高热D.使用降低颅内压的药物E.鼓励病人饮水答案:E解析:颅内压增高患者应适当限水,以避免容量过多,加重脑水肿。重症肺炎患儿发生腹胀是由于A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症答案:C解析:重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。老年期妇女生理上最突出表现是A.衰老、老化B.孤独、寂寞C.绝经D.痴呆症E.阴道炎答案:C解析:老年期妇女生理上的突出表现是绝经。A.水果汁B.米汤C.肝泥D.碎肉E.软饭2个月小儿可以添加答案:A解析:3个月内的小儿可添加果汁和鱼肝油。46个月的小儿唾液中富含淀粉酶,可添加淀粉类食物,食物性状以糊状为主。79个月的小儿
14、肾功能逐渐发育完善,可添加动物蛋白,但咀嚼能力有限,食物性状应以泥状为主,须到10个月以上方可添加碎肉或软饭。咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,首先应该A.准备抢救药品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋剂D.使用镇咳药E.立即置头低足高位答案:E解析:根据题干叙述可看出,患者出现窒息,此时应立即置患者于头低足高位,以此保持患者气道通畅,挽救患者生命。故选E。解题关键:发生窒息时,首先应该采取能保持呼吸道通畅的措施。患者,男,32岁。肥胖,近来体重略有减轻,无明显“三多”症状,连续两日晨测量空腹血糖为7.8mmol/L和8.0mmol/L。该患者可能的诊断为A.单纯性肥胖B
15、.Cushing综合征C.慢性肝病D.糖尿病E.下丘脑综合征答案:D解析:临床上连续两次空腹血糖7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。患者男,60岁慢性高血压20余年,接受健康教育过程中,不符合患者的心理特点的是( )。A.求真B.求新C.求多D.求短E.求近答案:C解析:受者在接触信息时,普遍存在着“四求”的心理:求真:信息真实可信;求新:信息新颖引人;求短:信息短小精悍,简单明了;求近:信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。患儿,男,6天,足月顺产,出生体重3kg,体温、吃睡、大小便均正常,生后第4天出现双侧乳腺肿大,如蚕豆大小,局部不红,虑为A:乳腺炎,肌注青霉素B:乳汁滞留,
16、立即挤压排出乳汁C:乳腺脓肿,切开引流D:乳腺肿大,不必处理,23周可自然消退E:乳腺肿大,观察1周不消失则静注抗生素答案:D解析:对健康教育和卫生宣教内涵阐述正确的是A.健康教育是简单的、单一方向的信息传播B.卫生宣教融合了医学科学、行为科学、传播学等多学科的知识C.卫生宣教是既有调查又有计划、组织、评价的系统干预活动D.健康教育已初步形成自己的理论和方法体系E.健康教育仅仅是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务答案:D解析:健康教育不同于传统的“卫生宣教”,其主要区别包括:健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动;健康教育的目标
17、是改善对象的健康相关行为,从而防治疾病,增进健康,而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务;健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上,已初步形成了自己的理论和方法体系。对照可知,选项D的说法是正确的。护理类每日一练6章 第5章男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果答案:D解析:成年人正常颅内压0.72.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病
18、人的主要表现,合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时,应取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。脂肪细胞数目增加最快的年龄段是A.胎儿期头3个月B.胎儿出生前3个月、出生后第一年和青春期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案:B解析:引起皮质醇增多
19、症的病因中应除外A:下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生B:肾上腺皮质肿瘤C:垂体腺瘤致肾上腺皮质增生D:继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌E:特发性肾上腺萎缩答案:E解析:皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。肾上腺萎缩可导致糖皮质激素分泌减少,引起肾上腺皮质功能减退症。在手术切除的标本病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状;细胞大小,形态均不一致;有出血及坏死;但绒毛结构完整。最可能的诊断为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.子宫体癌E.卵巢肿瘤答案:B解析:由题干可知此病例滋养细胞已侵入子宫外,为滋养细胞肿瘤,结合病理报告有绒毛结构
20、,是侵蚀性葡萄胎的特点。治疗首选化疗。共用题干患儿男,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5。下列护理措施中正确的是A:将患儿放入34暖箱中复温B:6小时内将患儿的体温恢复至正常C:60热水袋保暖D:放入比肛温高12的温箱中复温E:每小时箱温提高2答案:D解析:新生儿寒冷损伤综合征一般以出生1周内或早产新生儿多见。表现为食欲缺乏或拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常低于35,重者患儿低于30。皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如橡皮。故选D。复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。重度患儿,先将患儿置于比
21、肛温高12的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1,每小时监测肛温、腋温1次,于1224小时恢复正常体温。故选D。患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是A.束臂试验B.骨髓象分析C.凝血时间测定D.细胞化学染色E.血小板计数和形态答案:E解析:特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。选项A束臂试验即毛
22、细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫癜患者半数以上阳性;选项B骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;选项C凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病,抗凝药物治疗;选项D细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。患者男,35岁,下肢外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难,试插尿管可以顺利进入膀胱,注入200mL生理盐水后抽出不足100mL,应首先考虑( )。A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.输尿管损伤D.肾损伤E.膀胱破裂答案:E解析:膀胱破裂时,可用导尿试验辅助检查,导尿管虽
23、可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。某患者,患有自发性气胸,下列哪项是其典型的临床表现A.突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难B.咳嗽、咯血C.Hamman 征D.咳大量脓臭痰E.患侧胸部膨隆答案:A解析:突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难是自发性气胸的典型症状。共用题干女,68岁。有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为A:肝大压迫周围神经所致B:肝肿
24、瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致C:癌细胞侵犯周边神经所致D:肋间神经过敏所致E:过度疲劳所致答案:B解析:肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。突然剧痛,产生急腹症表现,常是肝表面的癌结节破裂所致。护理类每日一练6章 第6章患者男,62岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。查体:呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓肿E.肺血栓栓塞症答案:B解析:该患者表现为慢性咳嗽、咳痰,活动后气促,与慢性阻塞性肺疾病症状相符,近日上述症状加重,同时表现为典型肺气肿体征
25、,即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱,所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。根据自理模式理论,对糖尿病患者进行护理时应采用( )。A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.预防系统E.帮助系统答案:C解析:当病人通过学习后才能具备完成某些自理活动的能力时,护士需为病人提供教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高,此时使用支持教育系统。糖尿病属于慢性病,护士在护理时应采取支持教育系统,以达到控制疾病,提高病人生活质量的目的。A.封闭式提问B.开放式提问C.探索式提问D.诱导式提问E.特定式提问您现在感觉好多了吧?此提问属于答案:D解析:开放式提问的问题比较笼统,旨在诱发对方说
26、出自己的感觉、认识、态度和想法。适用于了解对方真实的情况。男,65岁。诊断为糖尿病,经过2年综合治疗,到医院复查,医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A.近23个月B.近36个月C.近1个月D.近612月E.近46个月答案:A解析:糖化血红蛋白(GHb)测定可反映取血前23个月的血糖水平。护士给病人发放健康教育手册属于( )。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播答案:B解析:健康教育手册以图文为主,属于文字传播。组织会议的主要环节设计正确的是A.计划沟通花费统计组织协调B.计划主持组织协调会议总结C.计划沟通引导合作会议总结D
27、.计划主持引导合作会议总结E.计划沟通组织协调花费统计答案:B解析:会议的主要目的是交流信息、给予指导、解决问题、作出决策。要使会议达到预期的效果,应把握这几个环节:做好会议的计划工作善于主持会议做好会议的组织协调做好会议总结。患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是A.遗传因素B.饮食原因C.幽门螺杆菌感染D.精神因素E.吸烟答案:C解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。患者,男,65岁。观察可见患者面肌消瘦、面色苍白、表情淡漠、双目无神,眼眶凹陷,其面容属于A.急性病容B.希氏面容C.慢性病容D.病危面容E.二尖瓣面容答案:D解析:病危面容,表现为面肌消瘦、面色苍白或铅灰,表情淡漠,双目无神,眼眶凹陷,见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等患者。支气管哮喘首选的药物治疗方法是( )。A.茶碱类吸入治疗B.茶碱类静脉滴注C.肾上腺素糖皮质激素吸入治疗D.肾上腺素糖皮质激素静脉滴注E.拟肾上腺素类吸入治疗答案:C解析:吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强、全身不良反应少,已成为目前哮喘长期治疗的首选药物。