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1、医师类考试真题6卷医师类考试真题6卷 第1卷原发性肝癌淋巴结转移，以何部位最多见A、肝门淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胰腺D、腋窝淋巴结E、脾脏答案：A解析：原发性肝癌转移途径（1）肝内转移肝癌最早在肝内发生转移。（2）肝外转移血行转移：最常见的转移部位是肺。淋巴转移：最常转移到肝门淋巴结。种植转移少见。小儿中度脱水丢失水分为体重的A:5%B:5%6%C:5%10%D:7%10%E:10%12%答案：C解析：小儿轻度脱水失水量为体重的3%5%；中度脱水失水量为体重的5%10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。善于养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的药物是A.当归B.熟地黄C.阿胶D.白芍E.何首乌答案
2、：D解析：熟地黄功效：补血养阴，填精益髓。当归功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。阿胶功效：补血，滋阴，润肺，止血。何首乌功效：制用：补益精血，固肾乌须。生用：解毒，截疟，润肠通便。白芍功效：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。故最佳的选项是D。下列各项中，不恰当的抢救热射病方法是( )A.积极降温B.保证气道通畅C.维持呼吸和循环稳定D.补充胶体液体E.补充晶体液体答案：D解析：关于卵巢分泌的激素，错误的是A.雌激素B.糖蛋白激素C.孕激素D.类固醇激素E.雄激素答案：B解析：卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素，主要有雌激素、孕激素和少量雄激素。雌、孕激素均为甾体激素，甾体激素属类固醇激素。医师类
3、考试真题6卷 第2卷患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选A.五皮饮合胃苓汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.越婢加术汤D.实脾饮E.疏凿饮子答案：A解析：小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓为水湿浸渍，故选五皮饮合胃苓汤。前方理气化湿利水，后方通阳利水，燥湿运脾，共起运脾化湿，通阳利水之功。男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是A.先天性脑发育不全B.苯丙酮尿症C.脑性瘫痪D.呆小病E.21-三体综合征答案：B解析：患者2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹变浅，眼裂变大，
4、鼻唇沟变浅，舌淡，苔薄白。针刺面部穴位应采用( )A.直刺深刺B.多穴重刺C.轻刺浅刺D.提插泻法E.电针强刺激答案：C解析：成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是A.2.03.0cmB.8.09.0cmC.4.06.0cmD.0.510cmE.6.57.5cm答案：C解析：A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.犀角地黄汤E.清骨散疮疡内治，清血分热之常用方剂是答案：D解析：2.清气分热适用于局部色红或皮色不变灼热肿痛的阳证，或皮肤病之皮损灼热，脓疱、糜烂并伴壮热烦躁，口干喜冷饮，溲赤便干，舌质红，苔黄腻或黄燥，脉洪数者，方予黄连解毒汤。清血分热适用于邪热侵入营血，症见局部灼热的外科疾病，如烂疔
5、、发、大面积烧伤，方予犀角地黄汤。医师类考试真题6卷 第3卷具有活血调经、利水消肿、清热解毒功效的药物是( )A.艾叶B.五灵脂C.郁金D.益母草E.没药答案：D解析：含有3种以上纤维成分的混合性神经是A.三叉神经B.面神经C.副神经D.舌下神经E.下牙槽神经答案：B解析：小儿指纹浅淡而枯槁不泽者多属A、里证B、虚证C、实证D、寒证E、表证答案：B解析：望小儿指纹之色泽：（1）指纹鲜红者，多属外感表证。（2）指纹紫红者，多属里热证。（3）指纹色青者，主疼痛、惊风。（4）指纹紫黑者，为血络郁闭，病属重危。（5）指纹色淡者，多属脾虚、气血不足等虚证。（6）指纹深浓而暗滞者，多属实证，是邪气亢盛。（
6、7）指纹浅淡而枯槁不泽者，多属虚证，是正气虚衰。杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是A.氯喹B.卡巴胂C.磷酸伯氨喹D.甲硝唑E.土根碱答案：C解析：。29岁女性,发热1周,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大、外周血白细胞偏低,起病后曾服退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊,首选应做的检查是A.肥达反应B.血培养C.尿培养D.粪便培养E.骨髓培养答案：E解析：医师类考试真题6卷 第4卷肝硬化失代偿期诊断主要依据是A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、腹水E、肝掌答案：D解析：失代偿期肝硬化1.症状（1）食欲减退：为最常见症状，在进展性肝病病人中十分明显，有
7、时伴恶心、呕吐。（2）乏力：为早期症状之一，其程度自轻度疲倦感到严重乏力，常与肝病活动程度一致。（3）腹胀：为常见症状，可能由于低钾血症、胃肠胀气、腹腔积液和肝脾肿大所致。（4）腹痛：常常为肝区隐痛，与肝肿大累及包膜有关，有脾周围炎时可有左上腹疼痛，也可因伴发溃疡病、胆道及肠道感染引起。（5）腹泻：较普遍，常与肠壁水肿，吸收不良和肠腔菌群失调有关。（6）体重减轻：为多见症状，晚期病人伴腹腔积液及浮肿时会使体重减轻不明显。（7）出血倾向：凝血功能障碍可出现牙龈、鼻腔出血、皮肤粘膜紫斑或出血点，女性常有月经过多。（8）内分泌系统失调：男性有性功能减退，男性乳房发育，女性常有闭经及不孕。肝硬化病人的
8、糖尿病发病率增加，表现为高血糖、糖耐量试验异常、高胰岛素血症和外周性胰岛素抵抗。进展性肝硬化伴严重肝细胞功能衰竭病人常发生低血糖。下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效A.氨苄西林B.青霉素VC.羧苄西林D.双氯西林E.苯唑西林答案：A解析：脾虚湿盛之食少泄泻、水肿腹胀、脚气浮肿，首选A.猪苓B.木通C.车前子D.石韦E.薏苡仁答案：E解析：薏苡仁性味归经：甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。功效：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。应用：（1）水肿，小便不利，脚气。本品利湿健脾，功似茯苓。对于脾虚湿滞者尤为适用。（2）脾虚泄泻。对于脾虚湿盛的泄泻，常与人参、茯苓等合用，如参苓白术散。（3）湿痹拘挛。
9、本品渗湿除痹，又能舒筋脉，缓和拘挛。（4）肺痈，肠痈。本品能清肺肠之热，排脓消痈。关于右心室肥厚，以下错误的是A.V1R/S1B.T波低平、双向或倒置C.右胸导联ST-T下移0. 05mVD.心电轴右偏E.RA.VR0. 3mV答案：E解析：右室肥大的心电图表现V1R/S1，V5R/S1，V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR、R或QR型。心电轴右偏，重症可+110。RV1+SV51.2mV，aVR导联的R/Q或R/S1，RaVR0.5mV。V1或V3R等右胸导联ST-T下移0.05mV，T波低平、双向或倒置。牙冠修复中最容易对牙髓造成危害的因素是A.牙体预备产热B.黏结C.取印模D.消毒剂E
10、.戴暂时冠答案：A解析：全冠修复过程中对牙髓造成的损害的原因包括温度刺激、化学刺激等。其中，牙体预备、制取印模可导致对牙髓冷热温度刺激，消毒中用的消毒剂即可对牙髓造成化学刺激。而戴暂时冠可隔绝对牙髓的各种刺激，对牙髓有保护作用。牙体预备最可能对牙髓造成损害。医师类考试真题6卷 第5卷慢性骨髓炎是指（）A.手术应做到死骨摘除彻底B.X线片可见Codman三角C.杜加征阳性D.伤后出现“餐叉”样畸形E.早期局部分层穿刺有助于诊断答案：A解析：中度脱水时患儿失水量约为体重的A、5%左右B、5%10%C、10%左右D、10%以上E、5%以下答案：B解析：中度脱水：失水量占体重的5%10%（50100m
11、l）。轻度脱水：失水量占体重5以下（3050ml）。重度脱水：失水量占体重的10以上（100120ml）。关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正 确的 A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞C.脂纹以主动脉前壁多见D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性E.粥痛.内胶原由成纤维细胞形成答案：D解析：动脉粥样硬化症时，主动脉脂纹可见于儿童以上人群；粥瘤以主动脉 前壁多见；粥瘤内泡沫细胞可来有单核细胞，也可来自平滑肌细胞；粥瘤内胶原由平滑肌细 胞形成。氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性。多西环素的药理作用是A、对病毒感染有效B、杀灭结核分枝杆菌C、对立克次体感染有效D、对念珠菌的感染有效
12、E、抑制二氢叶酸合成酶活性答案：C解析：多西环素属于四环素类药物.四环素类药物因分子结构中具有共同的氢化骈四苯环而得名，属广谱抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及螺旋体、立克次体、衣原体、支原体及原虫等均有抑制作用。其抗菌机制主要为抑制菌体蛋白质合成。本类药物具有酸碱两性，能与酸或碱生成盐。但在碱性水溶液中不稳定，故多制成盐酸盐。品种有四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素和米诺环素肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见A.神经衰弱综合征B.抑郁状态C.意识障碍D.痴呆状态E.躁狂状态答案：E解析：肾性脑病常见的精神症状包括：1、神经衰弱综合症，常见于肾衰竭前期和高氮血症初期，是尿毒症诊断、
13、疗效和预后的重要指标。2、抑郁、焦虑症状很常见，部分患者还可出现幻觉、妄想，以关系被害为主，或躁狂表现，有的可出现木僵状态3、意识障碍，当肾衰竭严重时可出现轻重不等的意识障碍，直至昏迷。4、痴呆，在慢性肾衰竭时患者可出现记忆减退、智能障碍等。医师类考试真题6卷 第6卷流行病学中的偏倚属于A.逻辑误差B.随机误差C.系统误差D.数据误差E.抽样误差答案：C解析：下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话思睡、循环衰竭等现象，可能是A.麻药注射入腮腺内B.针尖刺入过深C.针尖刺入过前D.针尖刺入过后E.麻药注射入血管内答案：E解析：壁胸膜不包括()。A.纵隔胸膜B.胸膜顶C.膈胸膜D.肋胸膜E.肺胸膜
14、答案：E解析：A.面瘫取迎香、颊车B.胃痛取梁丘、中脘C.乳痈取膻中、天宗D.头痛取右侧太阳、左侧外关E.头项强痛取大椎、昆仑属于上下配穴的是( )答案：E解析：患者男性，44岁，3个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便56次/日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC2030/HP、RBC510/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、慢性菌痢C、慢性血吸虫病D、肠结核E、急性菌痢答案：B解析：阿米巴痢疾系右下腹痛，且较轻，典型者大便为果酱样粘液浓血便，镜检大便白细胞少量，与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢，目前合并阿米巴感染。