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1、临床执业助理医师考试答案5卷临床执业助理医师考试答案5卷 第1卷 典型苯丙酮尿症是由于缺乏（ ）。A酪氨酸羟化酶B苯丙氨酸羟化酶C二氢生物蝶呤还原酶D鸟苷三磷酸环化水合酶E丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶正确答案：B 各种物质的跨膜转运的主要方式包括：单纯扩散、_、_、出胞与入胞。答案：易化扩散、主动转运 男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后A24天B57天C810天D1113天E1416天正确答案：D 中华人民共和国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法这一文献的基本精神是A对患者一视同仁B文明礼貌服务C廉洁行医D为患者保守医密E实行社会主义人道主义正确答案：
2、E 股骨颈骨折好发于 （ ）。正确答案：D 青年患者，患胸椎结核(T7-8)，经一年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用A.继续抗结核药物加石膏床固定B.更换抗结核药物治疗观察3个月C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术D.施行胸椎融合术E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3 个月正确答案：C略 孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能A.雌二醇B.雌三醇C.雌激素/肌酐D.孕酮E.雌酮正确答案：B 女，28岁。妊娠8个月患者，突眼，“三多”症状数月，伴有怕热、汗多、体重不增加。体检：血压12080mmHg(16107kPa)，中度贫血面容，甲状腺轻度肿大，心率92min，
3、下肢无水肿。化验：空腹血糖 167mmolL(300m9dl)，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血T3400n9dl(正常值80200n9dl)，基础代谢率+28。其完整诊断应该是A.糖尿病、甲亢B.甲亢并糖代谢紊乱C.糖尿病、甲亢、妊娠并肾小球硬化症D.糖尿病、妊娠中毒症E.糖尿病、妊娠并肾小球硬化症正确答案：C考点：糖尿病及其并发症的诊断 男，25岁。腰骶部疼痛6个月，活动后好转。化验：HLA-B27阳性。对诊断最有价值的检查是A抗核抗体B骶髂关节影像学C血沉DASOE类风湿因子正确答案：D临床执业助理医师考试答案5卷 第2卷 患儿女，8个月。因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周，病情好转，
4、体温正常。近3日又出现发热，抽搐。查体：前囟紧张，X线片示颅缝分离，脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是A、脑膜炎复发B、并发硬膜下积液C、脑室管膜炎D、脑膜炎后遗症E、脑脓肿参考答案：B 26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、第二产程延长E、第二产程停滞参考答案：B 用于器官移植排斥反应药物A.利福平B.甲硝唑C.利巴韦林D.氟康唑E.环磷酰胺参考答案：E 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A纠正酸中毒，应用胰岛素B中枢兴奋剂，纠正酸中毒C应用中枢兴奋剂及胰岛素D纠正酸中毒，补充体液和电解质E补
5、充体液和电解质，应用胰岛素正确答案：E 关于急进性肾炎描述正确的是A肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月体形成B型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性，好发于中老年C型患者循环免疫复合物常呈阳性，好发于中青年D型患者抗基底膜抗体常呈阳性，补体C3常升高E型、型患者适用甲泼尼龙冲击治疗，型适合强化血浆置换治疗正确答案：B （136137题共用备选答案）A先天性甲状腺功能减低症B佝偻病C软骨发育不全D垂体性侏儒症E先天性巨结肠智能低下，特殊面容的是正确答案：A136137.解析先天性甲状腺功能减低症：智能低下，特殊面容。垂体性侏儒症：外观矮小，全身比例匀称，智能正常。 首选的治疗措施是A毛花苷丙（西地
6、兰）B呋塞米（速尿）C抗生素D心包穿刺E心包切除正确答案：D 10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是（ ）。A呆小病B先天愚型C佝偻病活动期D苯丙酮尿症E先天性脑发育不全正确答案：B 关于抽样研究，描述不正确的是A获取样本时应遵循随机化原则B实施抽样时要使总体中每一个体有同等机会被抽到C研究者可随意抽取总体中任意部分作为样本，以保证其典型性D抽得的样本对总体有代表性，以及更好地对总体进行统计推断E严格白勺随机抽样有助于减少样本的偏性正确答案：C解析：随机不等于随意，需要严密的科研设计保证。临床执业助理医师考试答案5卷 第3卷 （ 12012
7、2 题共用备选答案）A急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病第 120 题 易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（ ）正确答案：E易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性 淋巴细胞白血病，在急性白血病中，以急淋的淋巴结肿大最多见。急性早幼粒细胞白血病 (M3)易并发弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛性出血，这是诊断本病的特点之一。 在急性白血病中常有器官和组织浸润的表现，且往往各有特点。如在口腔组织浸润中，急性 单核细胞白血病常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡。 肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A毛细血管内皮细胞B肌纤维母细胞C炎性细胞D成纤维细胞
8、E胶原纤维正确答案：C 以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是()。A.C反应蛋白B.抗链OC.抗环瓜氨酸肽抗体D.血沉E.免疫球蛋白答案C 左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是A胰腺囊肿B左肾肿瘤C左肾囊肿D嗜铬细胞瘤E睾丸肿瘤正确答案：B 女婴，10个月。腹泻每日57次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少。体检：前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型，与重型的区别点主要是A有无发热呕吐B每日大便10次以上为重型C有无水、电解质紊乱D粪便含粘液、血性为重型E镜检有大量脂肪滴为重型正确答案：C 肾结核的血尿特点为A全血尿B间歇性无痛血尿C镜下血尿D终末
9、血尿E伴有尿路刺激症状的终末血尿正确答案：E38.答案E 解析：肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现，但临床也有以血尿为起始症状者。 耐卜内酰胺酶作用较强的药物是A磺胺类药B庆大霉素C异烟肼D头孢噻肟E苄星青霉素正确答案：D 女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛；出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽部充血，心率130/min，律齐，心尖部可闻及三级收缩期吹风样杂音，血白细胞15.0109/L，中性0.78，最可能的诊断是A病毒性心肌炎B风湿性心肌炎C先天性心脏病D风湿性关节炎E败血症正确答案：B 肠结核的好发部位A回盲部B直肠及乙状结肠C末段回肠及邻近结肠D
10、横结肠E降结肠正确答案：A临床执业助理医师考试答案5卷 第4卷 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮 肿，尿少。查：血压160/100 mmHg，尿蛋 白（-4-+），尿沉渣，红细胞（+），Scr 130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L， Scr 620mol/L，哪种疾病可能性大（ ）A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E高血压肾病正确答案：B考点急进性。肾小球肾炎的诊断分析该患者表现为急性肾炎综合征。而且肾功能急剧恶化，早期出现少尿、肾衰，故诊断急进性肾小球肾炎。 男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，暖气。胃液分析BAO为0，MAO为5mm
11、ol/h，胃pH4.5，最大可能是A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠溃疡E、十二指肠球后溃疡B 慢性浅表性胃炎的胃酸分泌常正常或增高，A型萎缩性胃炎的胃酸降低，重度者可无胃酸。在本题中患者间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0，MAO为5mmol/h，胃pH 4.5说明低酸。降低导管相关性血流感染率的做法正确的是()A.正确的手消毒B.严格的无菌技术C.穿刺点覆盖无菌敷料D.穿刺前消毒皮肤时，皮肤上的消毒剂应自然风干E.敷料有污染时应及时更换答案ABCDE具有抗佝偻病作用的太阳辐射光线是（ ）。A红外线B可视线CA段紫外线DB段紫外线Ec段
12、紫外线正确答案：D 亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因为（ ）。A肺动脉栓塞B脑动脉栓塞C心冠状动脉栓塞D右上、下肢动脉栓塞E右上、下肢静脉栓塞正确答案：B 腹膜刺激征的临床表现是A压痛、反跳痛、肌紧张B压痛、反跳痛、麦氏点压痛C反跳痛、肌紧张D压痛、反跳痛、Murphy征阳性E压痛、肌紧张、移动浊音阳性正确答案：A34.答案A 解析：急性腹膜炎时出现的腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征。 145147 题共用题干：女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0109
13、/L，血小板185109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。第 145 题 明确诊断需做的检查应除外哪项（ ）。正确答案：C 男，50岁，胃癌行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断是A、残胃癌B、胃癌复发C、碱液反流性胃炎D、吻合口消化性溃疡E、吻合口炎性水肿参考答案：B 血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选A利多卡因B食道调搏复律C心律平D直流电复律E补充血容量正确答案：D临床执业助理医师考试答案5卷 第5卷 男，35岁，慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次，长期服用
14、H2受体阻断剂无效，X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清促胃液素测定为500pg/ml，诊断应考虑为A十二指肠球后溃疡B复合性溃疡CZollinger-Ellison综合征DCrohn病E十二指肠球部溃疡活动期正确答案：C 睾丸间质细胞的主要生理功能是（ ）A营养和支持生殖细胞B产生精子C分泌雄激素D促进精子成熟E起血睾屏障作用正确答案：C睾丸间质细胞：分泌雄激素（主要为睾酮）。睾酮作用：维持生精作用；刺激生殖器官的生长发育，促进男性副性征出现并维持其正常状态；维持正常性欲；促进蛋白质合成和骨骼生长与钙磷沉积；促进红细胞生成。因此本题的正确答案为C。（1999年考试真题） 由己糖
15、激酶催化的反应的逆反应所需要的酶是A果糖二磷酸酶B葡萄糖-6-磷酸酶C磷酸果糖激酶D磷酸化酶E果糖一磷酸酶正确答案：B 女性，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Craves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟选用的是（ ）A大剂量碘剂B再次他巴唑治疗。疗程延长至34年C用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗D用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术E直接行甲状腺大部切除术正确答案：D该
16、女性病人患Graves病用他巴唑治疗有效，但停药则复发，该病人希望治疗后怀孕，所以宜继续用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。 而大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备；在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状 腺药物，不能直接行甲状腺手术，否则会引起甲状腺危象；该病人想怀孕，而妊娠为。I治 疗的禁忌证。 非器质性心脏病者一般不会出现A窦性心动过速B室性期前收缩二联律C阵发性室上性心动过速D1度房室传导阻滞E阵发性房颤正确答案：B 疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆菌参考答案：A 有一病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤参考答案：E 直接引起心脏容量负荷加重的疾病为A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D高血压E肺动脉高压正确答案：B 关于无排卵型功血，子宫内膜的病理哪项不符（ ）A增生期子宫内膜B子宫内膜增生过长C萎缩型子宫内膜D子宫内膜腺瘤型增生过长E子宫内膜不典型增生正确答案：E无排卵型功血的子宫内膜病理变化包括：子宫内膜腺囊型增生过长、腺瘤型增生过长、增生期子宫内膜和萎缩型内膜。而子宫内膜不典型增生属于子宫内膜癌的癌前病变，已不属于功血的范畴。