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1、中西医结合助理医师历年真题和解答8章中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第1章 机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，可导致（ ）。A风气内动B寒从中生C湿浊内生D津伤化燥E火热内生正确答案：B 可防止动脉粥样硬化的发生，与冠心病发病呈负相关的试验是( )A、高密度脂蛋白(HDL)测定B、低密度脂蛋白(LDL)测定C、血清总胆固醇(TC)测定D、血清糖化血红蛋白(GHb)测定E、血清甘油三酯(TG)测定参考答案：A 在中国，引起慢性肾功能不全的疾病次序是A糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎B高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病C肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病D糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾E高血
2、压肾病、肾小球肾炎、多囊肾正确答案：C解析：慢性肾功能不全的病因。 性早熟的中医病位是A.心、肝、肺B.脑、肾、心C.肾、肝、脾D.肝、脾、心E.肺、脾、肾正确答案：C性早熟的发生因多种因素使脏腑阴阳失调，阴虚火旺、相火妄动，肝气郁结、郁而化火，痰湿雍滞、冲任失调，导致天癸早至。其病变主要在肾、肝、脾三脏。下列各项,不属于虚秘的治法的是()A、益气润肠B、温阳通便C、滋阴通便D、养血润燥E、滋阴补血E 气虚秘：益气润肠，血虚秘：养血润燥，阴虚秘：滋阴通便，阳虚秘：温阳通便。中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第2章 温胆汤的功用是A理气化痰，温胆和胃B燥湿化痰，清胆和胃C清化热痰，清胆和胃D
3、和胃化痰，清胆宁心E理气化痰，清胆和胃正确答案：E 治疗畏寒肢冷，腰膝酸痛，小便频数，精神疲乏，并见疮疡不敛者，应首选的药物是A、党参B、黄芪C、鹿茸D、续断E、何首乌参考答案：C 晚期产后出血，中医的发病机制是A.冲任损伤，不能制约经血B.气虚失摄，血失所统C.冲任不固，气血运行失常D.热扰冲任，迫血妄行E.血热气逆，冲任失调正确答案：C晚期产后出血，中医的发病机制是冲任受损，气血运行失常，冲任失于固摄所致。代偿性月经，中医的发病机制是肝经郁火、胃热、虚热、瘀热导致血热气逆，冲任失调。考点：晚期产后出血及代偿性月经中医的发病机制。 患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约l 200ml，黑便2
4、次，量约6009，伴头霉心悸。查体：血压8060mmHg，心率118min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A.等待输血B.配血，快速输液，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容正确答案：B上述症状应首先采取的措施是配血，快速输液，等待输血。熟记为主掌握治疗原则。考点：上消化道出血。患者男,60岁,腹大胀满,脘腹胀急,烦热口苦,口渴不欲饮,面目发黄,小便赤涩,大便秘结,舌边尖红,苔黄腻,脉弦数。治疗首选方剂是A、五苓散合茵陈蒿汤B、实脾饮合调营饮C、苓桂术甘汤D、中满分消丸合茵陈蒿汤E、调营饮合舒肝丸参考答案
5、：D中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第3章 手少阳三焦经与足少阳胆经相交接的部位是A、目上B、目下C、目内眦D、目外眦E、鼻旁参考答案：D 下列治疗措施中，哪项不适合?A头孢菌素抗感染B5%碳酸氢钠纠酸C机械供氧D20%脂肪乳剂正确答案：B 根据五行相克规律确立的治法是A金水相生B益火补土C佐金平木D滋水涵木E培土生金正确答案：C 组成药物中均含有干姜的方剂是A实脾散，归脾汤B归脾汤，健脾丸C健脾丸，温脾汤D温脾汤，实脾散E归脾汤，温脾汤正确答案：D答案与解析 D。实脾散的药物组成为厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草、生姜、大枣。归脾汤的组成为白术、茯苓、黄
6、芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。温脾汤的组成为大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。温脾汤和实脾散中均含有干姜。考点 类似方剂的药物组成。 妊娠病的治疗原则是A益肾固本B健脾养血安胎C治病与安胎并举D治病为主E先安胎后治病正确答案：C中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第4章 根据下列题干及选项，回答 183184 题：A休息B保肝C降酶D抗病毒E调节免疫第 183 题 急性甲型肝炎的治疗最主要是（ ）。正确答案：A 酸枣仁汤中养肝血、安心神的药物是A酸枣仁B知母C茯苓D甘草E川芎正确答案：A 花椒的功效是A温肾助阳B行气止痛C杀虫止痒D下气消痰正确答案：C 大剂量静脉
7、注射可引起心率减慢的是A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E间羟胺正确答案：B解析：大剂量的去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接正性心率作用。去甲肾上腺素的药理作用。 传染病暴发流行时，经省级政府决定对疫区实行封锁措施，此类传染病的类别和处理措施，属于A甲类紧急措施B乙类紧急措施C甲类特殊措施D乙类特殊措施E乙类一般措施正确答案：C答案与解析 C。一般来说实行封锁措施是针对甲类传染病，甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式
8、以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。这是一种特殊的措施。考点 传染病的管理。中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第5章 功效温阳健脾，养血止血，用于脾阳不足所致便血的常用方剂是( )A十灰散B白头翁汤C四生丸D小蓟饮子E黄土汤正确答案：E 腰脊疼痛连及下肢者，其临床意义是A.经络痹阻B.结石阻滞C.肝肾阴虚D.湿寒阻滞E.瘀血阻络参考答案：A患者,女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断是( )A、急性阑尾炎B、慢性阑尾炎C、急性肠梗阻D、肠系膜淋巴结炎E、右侧附件炎参考答案：A 内生肌酐清除率(Ccr)测定参考答案：单
9、位时间肾脏把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称内生肌酐清除率。肌酐经肾小球滤过后，肾小管不再重吸收，故在严格控制饮食和不增加肌肉活动的情况下，内生肌酐清除率大致等于肾小球滤过率。方法：实验前应禁肉食3日，避免剧烈运动。第4日早晨8时把尿排干净，然后收集8时起至第5日晨8时共24小时的尿液，准确读取尿量。在第4日任何时间取静脉血，与24小时尿同时送检。测定血、尿肌酐浓度，结合尿量，计算内生肌酐清除率。24小时Ccr=尿肌酐浓度(mol/L)24小时尿量(L)血肌酐浓度（mol/L）每分钟Ccr=尿肌酐浓度(mol/L)每分钟尿量(ml)血肌酐浓度(mol/L)80120ml/min。1Cc
10、r能较早反映肾小球滤过功能，当Ccr下降到正常值80%以下时，大部分患者BUN、Cr仍在正常范围。2可判断肾小球损害程度(1)肾功能不全代偿期，5080ml/min。(2)肾功不全失代偿期，2050ml/mm。(3)肾衰竭期，1020ml/min。(4)尿毒症晚期，小于10ml/min。3指导治疗(1)Ccr小于3040ml/min，应限制蛋白摄入。(2)小于30ml/min，噻嗪类利尿剂无效。(3)小于10ml/min，对袢利尿剂（呋塞米、依他尼酸）无效，应做透析治疗。(4)肾衰竭时，经肾排泄的药物应参考Ccr来调整用药量。 利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.抗药性缓慢D.
11、毒性反应大E.对麻风杆菌无效正确答案：B中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第6章 根据以下内容，回答 163164 题：A阳中之阴B阴中之阳C阳中之阳D阴中之至阴E阴中之阴第 163 题 以不同的时间段分阴阳，则上午为（ ）。正确答案：C 下列各项，不属引起再生障碍性贫血的主要病因是A.药物B.接触化学毒物C.病毒感染D.饮食不当E.电离辐射正确答案：D 对患者进行胸腔穿刺抽液治疗，缓慢抽出草黄色液体200mL后，患者诉头晕、心悸、出汗。检查：面色苍白、脉细弱、肢冷，血压80/50mmHg。应考虑A胸膜反应B麻醉药过敏反应C穿破胸膜产生气胸D肺复张后肺水肿正确答案：A解析：比较第91题的几
12、种肺内、肺外疾病，肺结核病是引起胸腔积液最常见的病因，由于结核性炎症，使胸膜通透性增加产生胸腔渗出液。患者症状中的低热、盗汗支持结核病的推断。可以检查胸液中ADA的水平，ADA为淋巴细胞释放的，结核性胸液中淋巴细胞明显升高，其释放的ADA也明显升高，可超过45U/L，其诊断结核性胸液的敏感度最高。通过检查胸液中有无癌细胞，可以诊断是否为恶性胸液。胸腔积液患者在接受胸腔穿刺抽液治疗时，若出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、血压下降等情况，应考虑“胸膜反应”，此时要立即停止抽液，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5mL。 （102 -103题共用备选答案）A劣药B假药C残次药品D仿制药品E特殊管
13、理药品102.超过有效期的药品是103.所标明的适应证或功能主治超出规定范围的药品是正确答案：A,B 糖尿病诊断的指标是A空腹血糖B糖化血红蛋白C尿糖D葡萄糖耐量试验正确答案：A中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第7章 嗜食肥甘厚味，易形成( )A、火旺体质B、痰湿体质C、气虚体质D、肝郁体质E、血瘀体质参考答案：B 下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型A急黄B阴黄C阳黄热重于湿D湿热留恋证E萎黄正确答案：D 治疗子宫肌瘤气滞血瘀证，应首选( )A桂枝茯苓丸B血府逐瘀汤C失笑散D膈下逐瘀汤E桃红四物汤正确答案：D 气瘿(甲状腺功能亢进症)阴虚火旺证，治疗应首选的方剂是( )A逍遥散B天王
14、补心丹C龙胆泻肝汤D生脉散E二陈汤正确答案：B 患者时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独处属于A、痫病B、脏躁C、狂病D、内风E、癫狂参考答案：B中西医结合助理医师历年真题和解答8章 第8章 尿液酸碱度(pH)参考答案：尿的pH值可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常人在普通膳食条件下尿液一般为弱酸性，pH的变化范围是58。尿的pH值主要由肾小管泌氢、分泌可滴定酸、氨的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定。尿液的pH值受饮食种类影响很大，蛋白类食物可使尿液呈酸性；水果蔬菜类食物可使尿液呈碱性。运动、饥饿、出汗等生理活动，使体内酸性代谢物增加，尿液pH值降低。药物和多种疾病因素也影响尿液的pH值。5
15、8。pH值增高：呼吸性碱中毒、胃酸丢失、服用重碳酸、尿路感染等。pH值降低：呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的A立即给予导尿，引流尿液B估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿C导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减轻患者痛苦D不能插入导尿管时作耻骨上膀胱穿刺正确答案：C 善治血淋的药物是：A.扁蓄B.金钱草C.石韦D.瞿麦E.萆薢正确答案：C 消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是A.疏肝理气，健脾和胃B.温中散寒，健脾和胃C.健脾养阴，益胃止痛D.清胃泄热，疏肝理气E.活血化瘀，通络和胃正确答案：E消化性溃疡胃络瘀阻证，用活络效灵丹合丹参饮加减活血化瘀、通络和胃。 葡萄胎的随访时间为A、6个月B、12个月C、18个月D、24个月E、30个月参考答案：D