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1、外科主治历年真题和解答7节外科主治历年真题和解答7节 第1节超声检查中正常胆囊的大小为( )A、横径不超过4cm，长径不超过6cmB、横径不超过16cm，长径不超过18cmC、横径不超过18cm，长径不超过20cmD、横径不超过1cm，长径不超过2cmE、横径不超过14cm，长径不超过20cm参考答案：A 有关婴儿喂养下述哪些是恰当的（ ）。A羊乳缺乏叶酸B母乳钙磷含量少，吸收少C牛乳含锌、铜较少D炼乳中含糖量多，适宜做婴儿主食E以上都不是正确答案：AC 结扎疗法可用于治疗多种病证，但不宜用于A、瘤B、赘疣C、内痔D、脱疽E、血瘤参考答案：E 进一步治疗措施（ ）。A给静点病毒唑+对症处理B静
2、点激素+病毒唑C口服中药D口服雷尼替丁+颠茄E只给退热药即可正确答案：A关于颅内血管畸形的表述正确的是A、尸检显示静脉畸形发生率为0.5%0.7%B、海绵状血管畸形发生率为0.5%C、毛细血管扩张发生率为0.3%D、动静脉畸形发生率为0.1%E、临床工作中以动静脉畸形最常见参考答案：ABCDE 腹股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界，可诊断为A.交通性鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.婴儿腹型鞘膜积液E.输精管囊肿正确答案：B本题主要考查的是睾丸鞘膜积液分类的熟悉情况。睾丸鞘膜积液的分类是根据积液所在部位与鞘突闭锁情况划分的，囊肿位于腹股沟或睾丸上方且与睾丸有明显分
3、界，可排除睾丸鞘膜内积液，只有精索鞘膜积液符合上述特点。外科主治历年真题和解答7节 第2节 胃溃疡行胃大部切除术，一般应切除胃容积的A、30%40%B、60%70%C、40%50%D、70%80%E、50%60%参考答案：B 急性胰腺炎诊断中，不正确的是A、血清淀粉酶在发病后312小时开始升高B、血清淀粉酶在发病后2448小时达到最高C、血清淀粉酶值高于128Winslow单位D、血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E、尿淀粉酶在发病后1224小时后上升参考答案：DRathke囊肿术前必须的检查有A、视力、视野B、垂体激素C、甲状腺激素D、垂体MRI增强检查E、脑电图检查参考答案：ABCD膀胱肿瘤
4、的T1期是指() A、乳头状无浸润 B、局限于固有层内 C、肿瘤浸润深度肌层的1/2E、已有局部淋巴结转移正确答案：B 根据上文，回答第 7578 题。男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T381，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。第 75 题 该患者可能的诊断为（ ）。A颈部的疖B颈部的痛C颈部蜂窝织炎D颈部皮下坏疽E颈部脓肿正确答案：B 患儿男，12岁。息髋关节结核，未坚持正规的抗结核治疗。病初为间歇性关节疼痛，后突然出现剧烈的持续性关节痛，难以步行。诊断首先要考虑A.并发化脓性
5、关节炎B.股骨颈骨折C.全关节结核D.股骨头坏死E.髋关节滑膜嵌顿正确答案：C外科主治历年真题和解答7节 第3节 尿液镜检是临床判断尿路感染的最常用的检查项目，首先检查有无白细胞，当每高倍视野白细胞数超过多少时提示有尿路感染A.2个/HPB.3个/HPC.4个/HPD.5个/HPE.6个/HP正确答案：D 腹外疝易发生嵌顿的是（ ）。A斜疝B直疝C股疝D切口疝E脐疝正确答案：A 有关交界痣的概念和特点，下列选项不正确的是A.痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B.处于良恶性交界状态C.可发展为黑色素瘤D.可分布于任何部位E.宜手术切除正确答案：B 青年男性。下腹部砸伤数小时。神志清，不能排尿，
6、尿道外口有少量滴血，下腹部痛，局部肌紧张，会阴肿胀，X线片示骨盆骨折。最可能的诊断是：A、前尿道外伤B、后尿道外伤C、会阴外伤D、膀胱破裂E、肠道外伤为明确诊断，最适宜的检查是：A、试插导尿管B、尿道造影C、尿道镜D、膀胱镜E、膀胱穿刺抽液最佳的治疗是：A、高位膀胱造瘘B、膀胱穿刺抽尿C、尿道修补术D、尿道会师术E、导尿术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：D 低肾素性高血压患者降压首选（ ）。A利血平BB受体阻滞剂C利尿剂或钙拮抗剂D肼苯哒嗪E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：C 成人鞘内注射氨苄西林(氨苄青霉素)的每次剂量为A、510mgB、1020mgC、2530
7、mgD、3035mgE、3540mg参考答案：B外科主治历年真题和解答7节 第4节 下列实验室的检查结果，符合原发性醛固酮增多症诊断依据的是A.血钠高、血钾低、尿钟高、血肾素低，醛固酮高B.血钠低、血钾低、尿比重低、血肾素低，醛固酮低C.血钠高、血钾高、高，醛固酮低D.血钠低、血钾低、醛固酮高尿比重高、血肾素尿钾低、血肾素低E.血钠低、血钾高、尿比重正常、血肾素高，醛固酮低正确答案：A下列哪些是阴茎癌的癌前病变( )A、上皮内瘤样病变级(Intraepithelial neoplasia grade )B、巨大尖锐湿疣C、增殖红斑(Queyrat)D、外阴原位癌(Bowen disease)E
8、、湿疹样癌(Paget disease)参考答案：ABCDE 下列肾盂癌(carcinoma of renal pevic)的特点中，不正确的是A、发生在肾盂或肾盏上皮的肿瘤，尿中查到癌细胞的阳性率较高B、多为移行细胞癌，少数为鳞癌和腺癌，后者较前者恶性程度高C、移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现D、肿瘤先转移远隔器官，再转移相邻的淋巴结E、鳞癌或腺癌与结石和炎症长期刺激有关参考答案：D治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是 ( )A、提高患者抵抗力B、抗生素C、间断换药D、局部制动E、手术治疗参考答案：E 下列急性水肿性胰腺炎的病理改变，错误的是A.病变多局限在体尾部B.胰腺肿胀
9、，充血，被膜下积液C.腹腔内脂肪组织可见散在粟粒状或斑状的黄白色皂化斑D.大量血性腹水E.腹部体征局限在上腹部，无全身性乡器官损害正确答案：D大量血性腹水是急性出血坏死性胰腺炎的病理改变。 黏膜下胃壁肿瘤者，可采用A.腹腔镜抗反流术B.腹腔镜胃楔形切除术C.腹腔镜单纯胃大部切除术D.腹腔镜根治性胃大部切除术E.腹腔镜迷走神经切断术参考答案：B外科主治历年真题和解答7节 第5节 下述肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的A.破坏原来器官功能B.丧失正常细胞功能C.不按正常规律生长D.最终将发生转移E.细胞过度增殖正确答案：D麦克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A、憩室炎B、憩室内壁存在迷生组织C、憩
10、室与周围肠管粘连D、憩室黏膜溃疡E、憩室内疝参考答案：B 下面不是腰椎间盘突出的分型的是A、膨出型B、突出型C、脱垂游离型D、Schmorl结节及经骨突出型E、肩外侧型参考答案：E 磺胺增效剂是A.诺氟沙星B.磺胺米隆C.磺胺嘧啶D.甲硝唑E.甲氧苄啶参考答案：E 脐膨出A.脐部圆形突出包块，平卧后包块消失B.卵黄管的脐端未闭，遗留较短的盲管C.肝脏自脐部突出腹壁外，表面有囊膜覆盖D.脐和脐带正常，胃肠自脐右侧缺损处突出腹壁外E.卵黄管两端闭塞，中间未闭形成囊肿正确答案：C 肾移植供者最佳年龄为A、5060岁B、60岁C、4050岁D、3040岁E、2030岁参考答案：E外科主治历年真题和解答
11、7节 第6节 气味芳香、成分易挥发的药物的用法是A、先煎B、后下C、另煎D、布包煎E、烊化兑服参考答案：B 患者男性，68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体：体温36.2，心率80次/分，呼吸19次/分，血压116/71 mmHg，意识清楚，言语清晰。双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软，心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可，肌张力正常，右侧上、下肢肌力5级，轻瘫试验()。生理反射存在，病理反射未引出。门诊资料：颅脑MRI示左枕部约3 cm4 cm5 cm大小占位性病变，周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均
12、匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位，左枕部入路，形成约6 cm6 cm大小的骨窗，剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4 cm3 cm3 cm大小，色灰白，质脆，血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界，小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象：左枕叶占位性病变：疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。在对该患者既往史的询问中最需要注意的是A、寄生虫感染史B、药物过敏史C、颅脑外伤史D、免疫缺陷(如AIDS、器官移植)史E、结核感染史如果对该患者进行激素治疗后肿块明显缩小或消失，而后迅速复发则高度提示A、多形性胶质母细胞瘤B、原发性中枢神经系统淋巴瘤C、脑脓肿D、脑膜瘤E、脑血吸虫肉芽肿如
13、果该患者确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤，术后行单纯全脑放疗的理想放疗剂量是A、2030 GyB、3040 GyC、4050 GyD、5060 GyE、6070 Gy参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C 患儿男性，14个月，体重7kg，全身检查及实验室检查正常。专科检查：软腭裂开，硬腭后缘可及“V”形缺损，牙槽突完整。该患者诊断为A、软腭裂B、度腭裂C、浅度腭裂D、深度腭裂E、度腭裂患者腭裂的相关表现，错误的是A、鼾症B、吮吸障碍C、腭裂语音D、听力降低E、颌骨发育障碍如果患者现在行腭裂修复术，与延期至学龄前手术相比较，其益处除外A、对颌骨发育影响较小B、术后腭咽闭合
14、功能较好C、术后语音功能较好D、腭瓣容易剥离，术中出血较少E、有自然学习说话的过程参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：A 下列选项中属于儿童颅内压增高主要表现的是A.头颅增大B.颅缝加宽C.颈部浅静脉怒张D.婴儿前囟不按期闭合，隆起E.头颅叩诊呈破罐音正确答案：ABCDE略 以下哪项不是淋巴水肿的晚期表现A.皮肤增厚，干燥，色素沉着B.水肿呈非凹陷性C.有典型的象皮腿特征D.抬高肢体后，水肿可减退或消失E.间隙中积聚的蛋白浓缩正确答案：D 以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、增加术后运动与咳嗽B、术前呼吸锻炼C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜
15、吸痰参考答案：C外科主治历年真题和解答7节 第7节 烧伤指数计算方法为A.13三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积B.13三度烧伤面积+二度烧伤面积C.(三度烧伤面积+二度烧伤面积)3D.三度烧伤面积+12二度烧伤面积E.12三度烧伤面积+二度烧伤面积正确答案：D略 心悸，心胸憋闷疼痛，遇寒痛剧，得温痛减，舌淡苔白，脉沉紧，属A.瘀阻心脉B.痰阻心脉C.寒凝心脉D.气滞心脉E.心阳虚脱参考答案：C区分颈前三角和颈后三角的肌肉是A、胸锁乳突肌B、前斜角肌C、肩胛舌骨肌D、二腹肌E、提肩胛肌参考答案：A 定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用( )。A.“开窗”式髓核摘除术B.前路髓核摘除术+植骨术C.后路髓核摘除术+椎管扩大术D.常规椎管减压术E.扩大椎管减压术参考答案：A 围术期糖尿病昏迷时，最常见的电解质紊乱是A.低钠血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.高钙血症正确答案：C糖尿病昏迷治疗时需要使用胰岛素治疗，此过程会激活Na+?-K+?泵，促使细胞外K+内流，出现低钾血症。早期低钾血症，当少尿、失水和酸中毒严重时可发生高血钾，当酮症酸中毒得到纠正后，细胞释放氢离子并摄取钾离子，故又可出现低钾。? 在主不能御，吾是以云也中，御的意义是( )A、防御B、阻止C、驾驭D、管理参考答案：B