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1、22年护理类考试真题及详解7辑22年护理类考试真题及详解7辑 第1辑门静脉梗阻时，腹壁静脉的血流方向正确的是A.脐水平以上向下，脐水平以下向上B.均向上C.脐水平以上向上，脐水平以下向下D.均向下E.无规律答案：C解析：门静脉压力增高时，腹壁静脉的曲张常以脐为中心向四周放射，血流经脐静脉而流入腹壁浅静脉流向四方。A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.绞窄性肠梗阻Murphy征阳性答案：A解析：1急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛，可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征呈阳性。2当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot
2、三联症即腹痛、寒战和高热、黄疸。3急性梗阻性化脓性胆管炎发病急骤，病情进展迅速，表现为Reynolds五联症即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。老年人容易发生坠积性肺炎的原因不包括A.老年人长期卧床B.加强肺活量的训练C.咳嗽反射减弱D.呼吸系统纤毛运动、清除功能下降E.脏器功能低下答案：B解析：加强肺活量的训练是预防坠积性肺炎发生的预防手段。关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是A.主要症状为突发持续性腹痛B.子宫软，有间歇C.剥离面不超过胎盘的1/3D.以外出血和混合性出血为主E.贫血程度与外出血量成正比答案：A解析：重型胎盘早剥剥离面超过胎盘的1/2，子宫硬如
3、板状，即使子宫间歇期也不松弛，休克程度大多与阴道流血量不成正比。诊断中央型肺癌，最有意义的检查是A:支气管镜检查B:纵隔镜C:X线检查D:磁共振E:痰细胞学检查答案：A解析：支气管镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，可在支气管腔内直接看到肿瘤大小、部位及范围，并可取穿刺组织做病理学检查。导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括（ ）。A.体外循环的低流量和低灌注压B.血浆游离血红蛋白含量增高C.高血压和高心排出量D.大量运用缩血管药物E.肾毒性药物的利用答案：C解析：低心排、低血压可导致患者肾功能衰竭。22年护理类考试真题及详解7辑 第2辑在传染病区，护士穿好隔离衣后禁止进入的区域是A
4、.病区外走廊B.病室C.严密隔离病室D.浴室E.治疗室答案：E解析：护士穿隔离衣后，必须限制在污染区内活动。所谓污染区，是传染病病人直接接触，被病原微生物污染的区域。包括：病室走廊、化验室、病室等。多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是A.肺B.肾C.心脏D.中枢神经系统E.胃肠道答案：A解析：乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.头部和四肢B.手掌和肘窝C.腋窝和腹股沟D.前胸和腹部E.两侧肾区答案：D解析：A.育龄期妇女好发B.年龄分布呈双峰状C.任何年龄段D.青春期E.老年期子宫肌瘤的发病年龄特点答案：A解析：依靠患者自身力量进行锻炼的是A.助力运动B.患肢骨折的远近关节运动C.主动运动D.
5、被动运动E.手法治疗答案：C解析：被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动，适应于瘫痪严重的患者。依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的患者。中期功能锻炼为伤后23周，此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是患肢骨折的远近关节运动。手法治疗适应于关节粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是尽早锻炼。助力运动是指由于自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。患者，男，8岁。右手外伤后感染，右腋
6、窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39，右侧腋窝有肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15109L，中性粒细胞89。 该患者应考虑为A.急性淋巴结炎B.急性蜂窝织炎C.丹毒D.急性淋巴管炎E.腋窝脓肿答案：A解析：致病菌从损伤破裂的皮肤、黏膜或其他感染性病灶侵入，经组织淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性淋巴管炎，累及所属淋巴结，则引起急性淋巴结炎。22年护理类考试真题及详解7辑 第3辑患儿女，1岁。发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日710次，大量黄色蛋花汤样粪便，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。根据上述情况，该患儿感染的病原体最可能是A.轮状病毒B.空肠弯曲菌C.侵袭性大
7、肠杆菌D.耶尔森菌E.白色念珠菌答案：A解析：患儿有发热，上呼吸道感染，黄色蛋花汤样粪便，脱水症状，符合轮状病毒肠炎的诊断要点，故而选A。空肠弯曲菌、耶尔森菌和侵袭性大肠杆菌的鉴别点为高热，意识改变，粪便中可以找到相应的细菌，故不选B、C、D;白色念珠菌感染所致的肠炎可伴鹅口疮，粪便见豆腐渣样细块，不选E。解题关键：轮状病毒肠炎的诊断要点：秋、冬季多见，多见于6个月至2岁的婴幼儿。潜伏期13天，起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初即出现呕吐，大便次数多、量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水，酸中毒。A.尿酮体(+)B.尿中白细胞5个/高倍镜视野C.柏油样便D.血红蛋
8、白5个/高倍镜视野为异常，在各种泌尿系统器官炎症时均可出现。2.成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称柏油样便。见于上消化道出血等。3.糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，形成大量酮体，超过肝外组织的氧化能力时，血酮体升高称为酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿，临床上统称为酮症。4.单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，通常称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白120g/L，成年女性110g/L，即可认为有贫血。精神分裂症病人最常见的症状是（ ）。A.妄想B.“三低症状”C.智能缺损D.震颤谵妄E.脑衰弱综合征答案：A解析：妄想是精
9、神分裂症最常见的症状之一，是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念。治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥A.呼吸道隔离B.摄半流质饮食C.适当休息，多饮水D.做必要的对症处理E.常规应用抗菌药物答案：E解析：治疗病毒感染，临床可根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物。关于金属类节育器的消毒下列哪项错误A.0.1%新洁尔灭浸泡15分钟B.高压消毒C.75%酒精浸泡30分钟D.煮沸消毒E.2.5%碘酊浸泡510分钟，脱碘后用答案：B解析：无特殊禁忌者可采用高压蒸汽消毒。患者男，60岁。慢性阻塞性
10、肺气肿10年。近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施是（ ）。A.止咳B.平喘C.祛痰D.控制感染E.氧气吸入答案：C解析：该患者有痰黄脓色且不易咳出，此时首要的治疗措施是祛痰，以保持呼吸道畅通，防止发生窒息。22年护理类考试真题及详解7辑 第4辑胃壁的黏液细胞可分泌A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.碱性黏液答案：E解析：胃壁的黏液细胞可分泌碱性黏液。某患儿，8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正，但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了A.低磷血症B.低钾血症C
11、.低镁血症D.低钙血症E.低血糖答案：B解析：下列情况属于医院感染的是A.患者原有的慢性感染在医院内急性发作B.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)C.皮肤黏膜开放性伤口虽无炎症反应但有细菌定植D.创伤而产生的炎症表现E.诊疗措施激活的潜在性感染答案：E解析：医院感染诊断标准规定由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染属于医院感染。对于骨盆内测量的说法不正确的是A:适用于骨盆外测量有狭窄者B:经阴道测得骨盆大小C:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径D:正常对角径为1111.5cmE:孕妇取仰卧截石位答案：D解析：骶耻内径也称对角径，正常值为12.513c
12、m。男性，48岁，肺癌术后化疗，当血白细胞降至310/L(3000/mm)，首先要A.用生血药B.停用抗癌药C.加强营养D.少量输血E.减少抗癌药量答案：B解析：化疗药有抑制骨髓造血功能，可导致血细胞降低，若白细胞过低可导致病人容易感染，当血白细胞降至310/L(3000/mm)应及时停药。属于机械性肠梗阻病因的是A.慢性铅中毒B.腹膜后血肿或感染C.肠管受压D.肠系膜血管栓塞E.肠功能紊乱致肠痉挛答案：C解析：机械性肠梗阻是指由于各种原因引起的肠腔变狭小，导致肠内容物通过障碍。肠管受压会引起肠腔变狭小，属于机械性肠梗阻。慢性铅中毒会引起痉挛性肠梗阻，腹膜后血肿或感染会引起麻痹性肠梗阻，肠系膜
13、血管栓塞会引起血运性肠梗阻，肠功能紊乱导致的是痉挛性肠梗阻。22年护理类考试真题及详解7辑 第5辑急性胰腺炎患者经治疗痊愈，为预防本病复发，进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的A.避免暴饮暴食B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶答案：E解析：抑肽酶为抑制胰酶活性的药物，一般用于急性胰腺炎早期，而不是定期预防性应用。无排卵型功血常见于A.不育患者B.育龄期C.流产后D.青春期及更年期E.产后答案：D解析：使用抗生素时应注意A:尽早使用广谱抗生素B:病毒感染应预防性使用抗生素C:使用广谱抗生素可不必考虑病原学D:抗生素可确保感染病人治疗效果E:考虑病原菌对抗生素的
14、敏感性答案：E解析：合理使用抗菌药物是预防和控制医院感染的重要措施之一。为有救的控制感染而不破坏宿主体内的微生态平衡，为防止药物的毒性反应及避免耐药菌株的产生，在明确指征下，根据药敏试验，选用适宜的抗生素，并采用适当的剂量、给药方法和疗程，以达到杀灭致病菌、治疗感染的目的，并防止浪费，是抗生素治疗中必须遵循的原则。急性胰腺炎最常见的首发症状是A.消瘦乏力B.恶心、呕吐C.发热D.食欲缺乏E.突发性上腹持续性剧痛答案：E解析：以下哪项是熟悉各种传染病的潜伏期管理的意义A.有助提早诊断B.准确预测疫情C.确定检疫期D.估计病情严重程度E.推测预后答案：C解析：胸腔闭式引流管的作用，不包括A.防止过
15、多出血B.除去胸膜腔的积气C.评估失血量D.确定伤口引流的类型E.引流胸腔积血答案：D解析：胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。胸腔闭式引流的适应症为：1，气胸：中等量气胸或张力性气胸2，外伤性中等量血胸3.持续渗出的胸腔积液4，脓胸，支气管胸膜瘘或食管瘘5，开胸术后。故该题选D22年护理类考试真题及详解7辑 第6辑某产妇，孕37周。以胎膜早破收住院。助产护士给予平卧位，抬高臀部，目的主要是为了（ ）。
16、A.防止脐带脱垂B.预防早产C.预防感染D.预防产后出血E.减少羊水继续流出答案：A解析：先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为A、33，3L/minB、37，4L/minC、41，5L/minD、45，6L/minE、29，2L/min答案：E解析：患者目前诊断是慢性肺源性心脏病，此时低氧血症和高碳酸血症对呼吸中枢都是抑制的，故只能靠低氧血症对外周化学感受器（颈动脉窦和主动
17、脉体）的刺激来兴奋呼吸中枢。高流量给氧虽然会短时间内提高外周的血氧饱和度，但这会导致呼吸被多重抑制。故肺心病患者应低浓度低流量给氧，选E。从外生殖器可确定胎儿性别是在A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕24周末E.孕28周末答案：B解析：孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。亚硝酸盐中毒最具有特征性的皮肤表现是A.皮肤黏膜发绀B.皮肤黏膜樱桃红色C.皮肤黏膜苍白D.皮下出血点E.皮肤干燥答案：A解析：亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀。一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色。热衰竭（中暑衰竭）由于大量出汗导致水、钠丢失，外周血管扩张引起血容
18、量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体内多无过量热蓄积，体温基本正常。A.策略B.规程C.规则D.规划E.预算F.政策组织为全面实现目标而对整体行动过程、工作部署以及资源进行布置的总纲答案：A解析：策略是一个组织为全面实现目标而对整体行动过程、工作部署以及资源进行布置的总纲；政策是指组织在决策或处理问题时，指导及沟通思想活动的方针和一般规定；规程是根据时间顺序而确定的一系列相互关联的活动，它规定了处理问题的方法、步骤；规则是根据具体情况，是否采取某个特殊的或特定的行动所作的规定；规划是一个综合性计划，包括目标、政策、程序、规则、任务分配、步骤、资源分配以及为完
19、成既定方针所需的其他要素；预算又称数字化的计划，是用具体数字表示预期结果的报表。热射病最常见的护理问题是（ ）。A.体液不足B.意识模糊C.四肢乏力D.体温过高E.气体交换无效答案：D解析：热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。治疗原则：将过高的体温迅速予以降低。22年护理类考试真题及详解7辑 第7辑排泄损失能量一般不超过进食物所产能量的百分比是A:10%B:20%C:30%D:40%E:50%答案：A解析：胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现为A.恶心B.上腹部胀痛C.有便意感D.头晕、心悸、出冷汗E.大量呕血或排柏油样
20、便答案：E解析：胃十二指肠溃疡急性大出血时，患者大量呕血或排柏油样便，伴头晕、心悸、出冷汗等表现，但主要表现是呕血或排柏油样便。患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视矇、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选A:卡托普利B:呋塞米C:普萘洛尔D:维拉帕米E:硝普钠答案：E解析：A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产患者女，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验(+)妇科检查：宫口闭，子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断答案：A解析：1.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的临床表现。2.患者子宫小于正
21、常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多，符合不全流产的临床表现。3.患者胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)，符合完全流产的临床表现。4.该病例子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡，为稽留流产。27岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则的阴道流血，近2个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍有增大，附件（），胸片中两肺下叶有多个球形阴影。为进一步明确诊断，首选的辅助检查是A.诊刮B.B超C.血-HCCD.胸片常规检查E.痰液查找结核杆菌答案：C解析：有促进乳汁分泌作用的是A.吸吮动作B.前列腺素C.大剂量雌激素制剂D.孕激素制剂E.口服溴隐停答案：A解析：当婴儿吸吮乳头时，乳头传来的感觉信号经传人纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。