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1、21年护理类考试题库精选9章21年护理类考试题库精选9章 第1章妊娠合并糖尿病筛查的时间是A.妊娠1214周B.妊娠1416周C.妊娠1618周D.妊娠1820周E.妊娠2428周答案:E解析:糖筛查试验:用于糖尿病筛查,建议孕妇于妊娠2428周进行。颈椎骨折合并脊髓损伤患者出现高热时,首选的降温方式是A.口服退热药物B.肌注退热药物C.及时应用有效的抗生素D.物理降温同时调整室温E.多饮水、多出汗答案:D解析:颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,体温过高为中枢性高热,应选择物理降温。下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音A.胸骨左缘第3、4肋可闻及35/6级全收缩期返流性杂音B.胸骨左缘第2、3肋间
2、可闻见级收缩期喷射样杂音C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见级舒张期喷射样杂音E.胸骨左缘第24肋间可闻见级收缩期喷射样杂音答案:B解析:住院教育的内容不包括A.术前教育B.健康教育处方C.入院教育D.病房教育E.出院教育答案:B解析:住院教育是指在住院治疗期间对病人进行的健康教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。随诊教育属于门诊教育内容。某产妇产后1小时,阴道流出50ml血,色暗红,其腹部呈膨隆状,叩诊为浊音;此时应立即采取的措施是A.健康教育B.纠正水、电解质紊乱C.肌注止血药物D.导尿E.提供营养丰富的食物答案:D解析:腹部膨隆、叩诊为浊音可
3、判断是膀胱充盈,从暗红色的血液判断出血是由于子宫收缩乏力,可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导致的产后出血,应立即导尿。21年护理类考试题库精选9章 第2章患者,男性,53岁。左腹股沟肿块,站立时肿块出现,平卧后消失,有时肿块可入阴囊,无痛感。检查:左侧阴囊内梨形肿块,10cm8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光实验阴性。初步诊断是A.难复性腹股沟斜疝B.右侧睾丸鞘膜积液C.可复性腹股沟直疝D.可复性腹股沟斜疝E.难复性腹股沟直疝答案:D解析:肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是A.消毒灵浸泡B.酒精浸泡C.焚烧D.煮沸E.深埋答案:C解析:男性,腰椎间
4、盘术后出现深静脉血栓,其最常见的形成部位是A.头静脉B.贵要静脉C.下腔静脉D.髂股静脉E.小腿深静脉答案:E解析:小腿深静脉是最常见的下肢深静脉血栓形成的部位之一。患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞1210/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。以下对该患者护理措施不妥的是A.卧床休息B.限制钠盐摄入C.低流量、低浓度吸氧D.鼓励病人多运动、增加抵抗力E.高热量、高蛋白、高维生素饮食答案:D解析:1.患者无氧分压降低,故排除
5、A;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现,又有颈静脉怒张、肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现,表现为肺、心功能失代偿,而不是单独任何一个,排除选项B、D、E,符合肺源性心脏病的临床表现,故应选C。2.该患者目前有右心衰竭的表现,应多休息,减少机体耗氧、减轻心脏负担,限制钠盐摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,故选D。3.对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。4.从上题分析中可以看出:对肺源性心脏病患者应首先积极抗感染,故应选用适当的敏感抗生素。5.患者血气分析结果
6、显示氧分压低,同时伴有二氧化碳潴留,达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患呼吸衰竭的患者,给氧原则是持续低流量吸氧,12L/min,氧浓度=21+4氧流量,所以氧浓度应在25%29%。A.呼吸表浅、双吸气B.呼吸快,有鼻翼扇动、三凹征C.呼出气体有烂苹果味D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼气困难周围性呼吸困难答案:B解析:周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强。中枢性呼吸困难主要表现为呼吸节律紊乱。上呼吸道梗阻主要是吸气性呼吸困难。支气管哮喘是支气管痉挛,造成呼气性呼吸困难。21年护理类考试题库精选9章 第3章下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A.低血钙B.血清淀粉酶显著增高
7、C.白细胞计数明显增高D.低血磷E.低血糖答案:B解析:患者,男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予A.无渣半流质B.低脂低蛋白流质C.高脂高蛋白流质D.低脂高蛋白流质E.高脂低蛋白流质答案:B解析:1.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是抑制或减少胰腺分泌。2.急性胰腺炎病人禁食、禁饮13天,禁食时每天静脉补液应在3000ml以上。3.急性胰腺炎病人禁食、禁饮13天,禁食时每天静脉补液应在3000ml以上,胃肠减压时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水、电解质
8、平衡。待腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。擦洗棉布上的陈旧血渍用A.乙醇B.草酸C.过氧乙酸D.漂白粉澄清液E.过氧化氢答案:E解析:考点:常用的去污渍法;精析:乙醇用于龙胆紫(甲紫)污渍;草酸用于龙胆紫污渍、墨水污渍、铁锈污渍;过氧乙酸用于高锰酸钾污渍;漂白粉澄清液一般用于漂白;过氧化氢用于陈旧血渍。故本题选E。避错:本题大部分考生容易出错,易误选C,由于为彻底记忆各种常见的去渍方法。过氧化氢用于陈旧血渍,乙醇用于龙胆紫污渍,漂白粉澄清液一般用于漂白等等,需要识记。患儿5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5,心率15
9、0次分,呼吸35次分。该患儿首选的护理问题是A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受损E.清理呼吸道无效答案:B解析:新生儿在体温过高时会出现:发热、心率及呼吸加快的症状,故而选B。解题关键:正确的护理方法有:降温,一般多物理降温,多饮水,松解衣被;保持空气流通,适宜室温。阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是( )。A.酯形胆红素B.非酯形胆红素C.胆固醇D.胆汁酸盐E.磷脂答案:D解析:黄疸病人出现皮肤瘙痒是由于胆管阻塞后病人血液中胆盐浓度增高,刺激皮肤神经末梢引起全身瘙痒,一旦皮肤破损,可继发感染。可遵医嘱应用药物或用温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破皮肤,以防感染。同时向病人解释
10、,随着病情好转,症状会逐渐减轻,最后消失。21年护理类考试题库精选9章 第4章肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了A:减少氨的形成B:减少氨的吸收C:促使氨的转化D:降低血尿素氮E:降低肠道内pH答案:A解析:肝性脑病的护理因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨,大量的氨进入血液,可以加重肝性脑病,故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。本题正确答案是A。本题部分考生易误选B,由于氨的吸收是在形成的基础之上的,要减少氨的吸收首先应减少氨的形成,因此,本题选A。医护工作人员在接触SARS患者时不妥的一项是A.保持稳定的心态B.进入病区须戴12层棉纱口罩,一天一更换C.进入病房均需穿隔离衣、戴手套
11、、工作帽和鞋套D.每次接触患者后应立即进行手的消毒和清洗E.近距离操作时,应戴防护眼镜答案:B解析:患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是A: 鼻导管给氧B: 口对口人工呼吸C: 配合医生气管插管D: 配合医生气管切开E: 简易呼吸器辅助呼吸答案:B解析:A.吸宫不全B.子宫穿孔C.人工流产综合征D.术后感染E.羊水栓塞人工流产术中受术者感到下腹部撕裂样疼痛,术者探测宫腔有无底感觉,应考虑答案:B解析:与糖尿病发生有关的因素,不包括A.自身免疫反应B.超重C.遗传D
12、.内分泌疾病E.缺乏体育锻炼答案:D解析:1型糖尿病相关因素:自身免疫反应、遗传、环境因素。年龄增长、不良生活方式。2型糖尿病相关因素:营养过剩、不良生活方式、营养过剩、体力活动不足、化学毒物、子宫内环境等。21年护理类考试题库精选9章 第5章张先生,40岁,消化性溃疡大量出血停止后,护士对他进行饮食指导应是A.可以喝豆浆B.可以喝肉汤C.继续禁食24小时D.可以吃些软饭E.可以吃煮鸡蛋答案:C解析:患者女,23岁,2个月前因感冒咽喉疼痛,用青霉素治疗,症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛,鼻梁两侧出现红斑,双膝关节疼痛,行走困难,口腔内有一溃疡,入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗
13、药物是( )。A.糖皮质激素B.雷公藤C.环孢素AD.金刚烷胺E.吲哚美辛(消炎痛)答案:A解析:A项,糖皮质激素又名肾上腺皮质激素,是目前治疗SLE的主要药物,适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急性溶血性贫血等,待病情控制后逐渐减量,多数病人需长期服用维持量。B项,中草药雷公藤对狼疮肾炎有一定疗效。C项,环孢素A属于免疫抑制剂,适用于病情反复、重症病人等。D项,金刚烷胺为抗病毒药和治疗帕金森疾病,与本病例无相关性。E项,吲哚美辛(消炎痛)属于非甾体类抗炎药,主要用于发热、关节肌肉疼痛、关节炎等。根据题意和患者症状,因此答案选A。对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿,护理原则是A.若孕龄大于
14、37足周,按正常新生儿提供护理B.若孕龄大于40足周,按正常新生儿提供护理C.若体重大于2500克,按正常新生儿提供护理D.若体重大于4000克,按正常新生儿提供护理E.无论新生儿体重大小,均按早产儿提供护理答案:E解析:对于妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿,护理原则是无论新生儿体重大小,均按早产儿提供护理。新生儿的正常呼吸表现为A:浅表、不规则呼吸B:主要靠膈肌呼吸C:以腹式呼吸为主D:可有短暂的呼吸暂停E:以上都正确答案:E解析:正常新生儿特点新生儿时期呼吸中枢及肋间肌发育不够成熟,呼吸运动主要依靠膈肌升降而呈腹式呼吸,B和C选项是正确的。常表现为呼吸表浅,呼吸节律不齐,即呼吸忽快忽慢,A选
15、项是正确的。尤其在睡眠时,呼吸的浓度和节律呈不规则的周期性改变,甚至可出现呼吸暂停,同时伴有心率减慢,紧接着呼吸次数增快,心率增快。这是正常现象,D选项也正确。故本题选E。本题中A和C选项是比较容易判断为正确的,当被选中有两个以上选项是正确时,考生可考虑为所有选项都正确。新型冠状肺炎呼吸道隔离的主要原则不包括()。 A同一病菌感染者可同住一室B接近病人需戴口罩C接触病人污染的物品要洗手D必须穿隔离衣、戴手套E有病人在时房间应保持关闭答案:D解析:呼吸道隔离的主要原则包括:将同种疾病的病员安置在一室,病室通向走廊的门窗关闭,出入随手关门;接触病人须戴口罩,帽子,穿隔离衣;病员的口,鼻分泌物需消毒
16、处理;注意病室的通风换气每晚进行紫外线灯照射或者过氧乙酸喷雾消毒。D项,工作人员进入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,必要时穿隔离衣。因此答案选D。21年护理类考试题库精选9章 第6章新生儿破伤风控制惊厥应首选A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.苯妥英钠E.水合氯醛答案:B解析:新生儿破伤风发生惊厥时可给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等止痉,首选地西泮。甲状腺大部切除术后最严重的并发症是A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象E.饮水呛咳答案:A解析:甲状腺术后呼吸困难和窒息这是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内。常见原因为:切口内出血压迫气管:多数为保留甲状腺切面渗血,颈
17、前肌群或软组织出血,偶尔为血管结扎线脱落所致。喉头水肿:主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。术前服用抗甲状腺药过度,合并有甲状腺功能减退者容易发生。术后气管塌陷:是气管壁长期受压,发生软化,术前因有甲状腺的牵拉,故气管不致塌陷,术后失去周围组织支撑,同时由于上肺负压,更加加重气管塌陷。双侧喉返神经损伤:很少发生。双侧喉返神经后支损伤后,声带处于内收位使声门关闭。治疗出血坏死型急性胰腺炎最有效的药物是A.阿托品B.654-2C.西米替丁D.施他宁E.强的松答案:D解析:生长抑素类药物:如施他宁等,具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰酶合成的作用。常用于重症胰腺炎。患者平卧抬高下肢,排空静脉血,
18、在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示A、下肢深静脉通畅B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全D、下肢浅静脉通畅E、交通静脉瓣膜功能异常答案:C解析:大隐静脉瓣膜功能试验:病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现A.胸痛B.呼吸困难C.室性期前收缩D.病理性第三心音E.与体温升高相对应的心率加快答案:E解析:多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染
19、,常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢等。故选E。解题关键:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克。心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,为心肌炎的可疑征象。21年护理类考试题库精选9章 第7章慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是A.吸氧B.控制感染C.卧床休息D.祛痰E.镇咳答案:B解析:慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是控制感染。A.腹腔内多次手术B.饱食后剧烈运动C.肠蠕动异常D.习惯性便秘的老年人E.小儿肠道蛔虫病驱虫不当嵌顿疝多见于答案:D解析:嵌顿疝多见于习惯性便秘的老年人。老年人容易发生肺部感染、
20、老年慢性支气管炎,长期的咳嗽及老年习惯性便秘,经常会使腹内压增高,也是造成老年腹外疝嵌顿多发的重要因素。故答案为D。粘连性肠梗阻多见于腹腔内多次手术的病人,腹腔手术者,炎症或异物刺激后发生炎症反应而有大量含纤维蛋白的液体渗出,在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松的粘连将相邻脏器的浆膜面粘在一起。故答案为A。肠扭转多见于饱食后剧烈运动者。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在胶周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,腹胀不显著或者某一部位特别明显,可以没有高亢的肠鸣音。腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。故答案为B。枕右前位胎头通过软产道时进行
21、内旋转,是使胎头的A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.前囟转至耻骨弓下面E.后囟转至骶骨前方答案:C解析:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。郑先生,76岁。尿频、夜尿次数增多、进行性排尿困难伴血尿2年余,昨日参加婚宴突然感到排不出尿,今晨急诊入院。请分析出现急性尿潴留最可能的诱因是A.并发结石引起梗阻B.血块阻塞C.合并感染D.饮酒、激动E.饱食答案:D解析:关于人类行为“目的性”的阐述,正确的是A.受遗传、学习影响B.是因势利导的依据C.随年龄增长而变得明显D.是开展健康教育的前提E.是改变
22、不良行为的关键答案:D解析:人类行为受遗传和后天学习影响而存在差异性,因此健康教育必须因势利导。目的性与年龄变化无明显关联。人类行为的可塑性特点是改变不良行为的关键。21年护理类考试题库精选9章 第8章刘女士,33岁。发作性喘憋5年,加重10天,呼吸困难,诊断为支气管哮喘,遵医嘱进行手压式雾化吸入治疗。护士对患者进行用药指导,下列哪项说法是不正确的A.使用前充分摇匀药液B.雾化器倒置,接口端放入双唇间C.吸气开始时按压气雾瓶顶部D.每次12喷E.间隔时间为12小时答案:E解析:巨大儿是指胎儿体重超过( )。A.3000gB.3500gC.4000gD.4500gE.5000g答案:C解析:巨大
23、儿是指新生儿出生后1小时内体重大于4000g者。对于术后胃瘫的患者,肠内营养可经( )。A.十二指肠造瘘给予B.空肠造瘘管给予C.胃造瘘管给予D.鼻肠管给予E.鼻胃管给予答案:D解析:术后胃瘫的患者存在胃排空障碍,但是肠道功能基本正常,因此进行肠内营养时应避免经过胃,可以选择鼻肠管,通过鼻饲直接进入十二指肠或空肠。经鼻肠管进行肠内营养简单易行,适用于有胃瘫或有胃肠道疾病不适合鼻胃管喂养的病人。空肠造瘘管导管移位易引起急性腹膜炎。下列哪项不是右心衰竭的体征A.腹水B.肝颈静脉回流征阳性C.肝肿大D.胸水E.颈静脉怒张答案:A解析:患者男,35岁,下肢外伤3小时,出现腹痛伴排尿困难,试插尿管可以顺
24、利进入膀胱,注入200mL生理盐水后抽出不足100mL,应首先考虑( )。A.前尿道断裂B.后尿道断裂C.输尿管损伤D.肾损伤E.膀胱破裂答案:E解析:膀胱破裂时,可用导尿试验辅助检查,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200mL,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破裂。21年护理类考试题库精选9章 第9章期内痔的治疗可选用A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法答案:D解析:期内痔治疗可选用胶圈套扎法或注射疗法,热水坐浴、敷消炎止痛药物用于痔初期治疗,痔核切除术用于期内痔和混合痔的治疗,挂线疗法用于肛瘘的治疗。男性,50岁。
25、公司经理,诊断为原发性高血压后,仍然吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。定期体检属于A.日常健康行为B.戒除不良嗜好行为C.预警行为D.保健行为E.遵医行为答案:D解析:1.有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为属于保健行为,包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。2.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。3.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式,如A型行为模式与冠心病的发生密切相关;C型行为模式与肿瘤的发生有关等。下列属于行为改造型激励理论的是A:需要层次理论B:期望理论C:双因素理论D:强化理论E:公平理论答案:D解析:美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性,下列错误的是A.能力B.态度C.努力D.任务的难度E.机遇答案:B解析:美国心理学家维纳将成功与失败归因为四种可能性:能力、努力、任务的难度、机遇。秋季腹泻的病原体是A:革兰阴性杆菌B:腺病毒C:螺旋体D:轮状病毒E:链球菌答案:D解析:秋、冬季流行,多见于624个月的婴幼儿秋季腹泻的病原菌是轮状病毒。