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1、21年护理类考试题库精选9卷21年护理类考试题库精选9卷 第1卷关于洗手指征叙述，错误的是A.可能接触病人的血液、体液后应立即洗手B.脱去手套后应及时洗手C.两个病人之间必须洗手D.可能接触污染的器械后应立即洗手E.同一个病人接触身体的不同部位可以不洗手答案：E解析：洗手和对卫生手消毒的指征（1）直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。（共用题干
2、）患儿男，10岁。体重35kg，因恶心、呕吐来院就诊。入院后迅速出现皮肤黏膜干燥、呼吸深长、呼气中有烂苹果味，脉搏细速、血压60/40mmHg，意识模糊。实验室检查发现血糖300mg/dL（16.65mmol/L），pH值6.5，HCO312mmol/L。临床诊断为儿童糖尿病、酮症酸中毒。患儿每日的热量需求是（ ）。A.20002200kcalB.18002000kcalC.16001800kcalD.14001600kcalE.12001400kcal答案：B解析：每日所需热卡为1000（年龄80100），对年幼儿宜稍偏高。2022年主管护师（儿科护理学）考试（专业实践能力）真题精选及详解患
3、儿，女，1岁。生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指(趾)，胸骨左缘闻及级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。该患儿的治疗最终要采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术根治E.成年后手术治疗答案：D解析：1.此患儿为青紫型先心病，症状均为法洛四联症的表现。2.此症状为缺氧发作的表现，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。3.此体位可使体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，
4、从而使缺氧症状暂时得以缓解。4.法洛四联症患儿的自然病程为10年左右，不经手术治疗很难存活至成年。患者女，21岁。发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（ ）。A.红细胞花环形成B.抗Sm抗体（）C.抗核抗体（）D.血沉快E.类风湿因子（）答案：B解析：抗Sm抗体是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮（SLE）的标志抗体。脑血栓早期溶栓的首选药物是（ ）。A.肝素B.尿激酶C.华法林D.阿司匹林E.双嘧达莫答案：B解析：根据BNC脑血管病临床指南国际标准，对于急性缺血性梗死发病3小时内，无溶栓禁忌证者，推荐静脉内使
5、用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）（A级推荐）或尿激酶（UK）。治疗后，前24小时内不得使用抗凝药或阿斯匹林。24小时后CT显示无出血，可行抗血小板和/或抗凝治疗。因此答案选B。21年护理类考试题库精选9卷 第2卷A.烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿B.大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C.大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力D.大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭E.高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭中暑衰竭答案：D解析：某再生障碍性贫血病人，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，
6、该护士可采取的护理措施应除外A.平卧位B.按医嘱给予脱水药C.观察病人意识状态、瞳孔大小D.迅速建立静脉通路E.头部略低，保证脑供氧答案：E解析：患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍等颅内出血的表现，迅速通知医生；病人平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路。A.止血、调整周期、促排卵B.刮宫术止血C.支持疗法D.恢复黄体功能E.止血、调整周期、减少经量排卵性功血患者的治疗原则是答案：D解析：1.2.3.4.5.无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主，排卵性功血应以恢复其黄体功能为治愈目
7、标。患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是A、口服胆囊造影B、A型超声波C、胃镜检查D、肝功检查E、静脉胆道造影答案：B解析：考察胆囊炎的临床表现和辅助检查。根据症状体征首先怀疑胆囊炎症，B超是首选检查。具有广谱、高效的杀菌作用，对金属腐蚀性小，受有机物影响小的化学消毒剂是A.乙醇B.福尔马林（4%甲醛溶液）C.戊二醛D.过氧化氢E.碘附答案：C解析：戊二醛为灭菌剂，具有广谱、高效的杀菌作用，且具有对金属腐蚀性小，受有机物影响小的特点。21年护理类考试题库精选9卷 第3卷最简单的组织类型是A.直线型B.职能型C.直线一参
8、谋型D.分部型E.委员会答案：A解析：直线型组织结构又称单线型组织结构，是最古老、最简单的一种组织结构类型。下列环境卫生学标准是：传染病房，物体表面卫生学标准（ ）。A.小于等于5cfu/cm2B.小于等于200cfu/cm2C.小于等于15cfu/cm2D.小于等于10cfu/cm2E.小于等于500cfu/cm2答案：C解析：类区域（传染科及病房）的卫生标准为：物体表面细菌总数15cfu/cm2。关于胎盘早剥正确的是A:胎盘早剥多发生于妊娠24周后B:前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C:正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D:分娩期不会发生胎盘早剥E:胎盘早剥对孕妇无影响答案：C解析：女孩
9、9个月，母乳喂养，刚开始添加辅食，食欲较差，偏食。体检发现其皮肤弹性尚可，腹部皮下脂肪减少，体重低于同年龄同性别儿童均值2个标准差。预防该儿童营养不良的正确措施是A.多吃蔬菜B.多吃水果C.满3个月应合理添加辅食D.满4个月应合理添加辅食E.一岁内体检12次答案：D解析：患者，男，25岁。诊断为“慢性肝炎（重度）”，以下实验室检查哪项不是其特征A.ALT中度升高B.血清胆红素80mol/LC.PTA 37%D.血清白蛋白低E.血清球蛋白高答案：B解析：重型肝炎表现为血清黄疸迅速升高，血清胆红素高于171mol/L;肝出血倾向，凝血酶原活动度（PTA）低于40%；ALT可持续或反复升高；清蛋白下
10、降、球蛋白升高和A/G比值下降。21年护理类考试题库精选9卷 第4卷肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为A.严格限制钠的摄入B.减少肠道氨的吸收C.减轻肝解毒功能D.抑制假性神经递质E.防止损伤食管黏膜而出血答案：E解析：肝硬化病人应戒烟戒酒，进食过程中要细嚼慢咽，避免进食刺激性强、富含粗纤维和坚硬的食物，防止损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。若因护士操作不慎，造成患者重度残疾的事故属于A.五级医疗事故B.四级医疗事故C.三级医疗事故D.二级医疗事故E.一级医疗事故答案：E解析：一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾的。患者女，76岁。退休前从事高等教育工作，入院诊断为冠心病。多日来该患者与护
11、士相处愉快，但今晨护士小孟为其安置静脉留置针时，第一次穿刺失败，第二次针尖污染，第三次穿刺时对患者抱怨说“你的血管太不好了”，导致患者感到自尊心受到伤害，非常气愤，后更换护士小刘一次性成功穿刺。该患者的儿子找到护士长进行了投诉。下午护士小孟再为该患者换药时遭到了拒绝。护患冲突的主要责任人是A.护士长B.护士小孟C.患者D.患者家属E.护士小刘答案：B解析：1.共同参与模式是一种双向、平等、新型的护患关系模式，此种模式中，患者主动配合治疗护理，护士以“同盟者”形象出现，护患关系融洽，一般具有一定文化知识的慢性患者容易与护理人员形成这种关系模式，该题目中的患者与护士形成这种关系模式，应该选C。2.
12、影响护患关系的因素有信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响、理解差异。其中信任感是建立良好护患关系的前提和基础，护士以良好的服务态度、认真负责的工作精神、扎实的专业知识和娴熟的操作技术赢得患者信任。本题护士小孟在两次穿刺不成功情况下，抱怨患者，使患者对护士产生不信任，并于下午直接拒绝该护士的护理服务，充分说明两者之间存在信任危机，选D。解题关键：信任是形成良好护患关系的基础。3.本题患者与护士原本建立良好的护患关系，而护士小孟的言语和操作技术的不娴熟是患者对该护士的护理服务不满意，造成了护患冲突，因此主要责任在护士小孟一方，护士在护患关系中应认真履行自己的职责，使用符合自己身份的语言与患者沟通
13、。故本题选B。新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是A.肠道病毒B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎链球菌答案：C解析：细菌、病毒、衣原体都可引起新生儿感染性肺炎。胎儿通过羊水感染以革兰阴性杆菌如大肠埃希菌为主。有助于前置胎盘诊断与分类的辅助检查是A.产前B超检查B.产后查胎膜破口C.子宫血管造影D.腹腔镜检查E.阴道镜检查答案：A解析：B超辅助检查可于产前对前置胎盘进行诊断与分类，为确定分娩方式提供依据，且无损伤。21年护理类考试题库精选9卷 第5卷“对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价”为（ ）。A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结果评价E.总
14、结评价答案：C解析：健康教育是通过改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果评价。患儿，男，11个月，发热、呼吸急促、烦躁、发绀。查体：体温38.5，脉搏185次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，肺部听诊有细湿啰音。其考虑的诊断是A:支气管肺炎B:酸中毒C:毒血症D:细支气管炎E:肺炎合并心衰答案：E解析：某已婚妇女，停经8周，诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是（ ）。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.人胎盘生乳素E.人绒毛促性
15、腺激素答案：E解析：胚泡一经着床，合体滋养细胞即开始分泌绒毛膜促性腺激素（hCG），在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。小组护理的优点是A.护理工作有计划和评价，患者得到较全面的护理B.患者的安全感与归属感增加C.加强了护患的沟通合作D.有利于提高护士操作熟练度E.节省人力和经费答案：A解析：小组护理的优点是护理工作有计划和评价，患者得到较全面的护理。A.膀胱结石B.膀胱破裂C.尿道断裂D.前列腺增生E.双侧输尿管狭窄导尿管插入失败提示可能为答案：C解析：尿道断裂后损伤部位可形成血肿，尿液及血液经破损的尿道渗至周围组织内，形成尿外渗，容易继发感染。2
16、1年护理类考试题库精选9卷 第6卷患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为A.低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉栓塞答案：B解析：手指发凉、发绀，提示患肢手指缺血，故首先考虑石膏绷带包扎过紧。胆道完全阻塞时，粪便呈（）。A.暗绿色B.暗红色C.无光样黑色D.柏油色E.陶土色答案：E解析：不同性状的大便对应不同的疾病：陶土色便：胆道完全梗阻。暗红色血便：下消化道出血。漆黑光亮的柏油样便：上消化道出血。果酱样便：肠套叠、阿米巴痢疾。粪便表面有鲜血或便后滴血：肛裂或痔疮。白色“米
17、泔水”样便：霍乱、副霍乱。7岁患儿，突然发现双下肢、胸腹部大量红斑，高出皮面，压不褪色，发痒，双膝关节痛。1周前曾患感冒。该患儿可能的疾病是A.过敏性紫癜B.风湿性关节炎C.血友病D.特发性血小板减少性紫癜E.急性肾炎答案：A解析：多数过敏性紫癜患者于发病前12周有上呼吸道感染史及症状。典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛。关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。护士指导佝偻病患儿家属不正确的是A.经常抱患儿进行户外活动B.补充维生素D和钙剂C.避免久坐、久立、久行D.尽早下地走路，避免下肢变形E
18、.摄入含钙量高的食物答案：D解析：佝偻病患儿如过早坐、站或走路，易导致脊柱和下肢变形，形成O形腿或X形腿。患者女性，50岁，有冠心病病史。主诉近日乏力，易出汗，而且脾气暴躁，吃饭多而体重下降，经常手抖，体检发现甲状腺弥漫性增大，质软，听诊颈动脉闻及血管杂音，并有轻度突眼。最佳治疗方法是A.甲状腺素片B.甲巯咪唑C.手术治疗D.放射性碘治疗E.糖皮质激素答案：B解析：21年护理类考试题库精选9卷 第7卷A.布鲁津斯基征阳性B.巴宾斯基征阳性C.前囟饱满D.嗜睡、昏迷E.双侧瞳孔不等大属于脑膜刺激征的是答案：A解析：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前囟饱满；颈强直、布鲁津斯
19、基征等属于脑膜刺激征。患儿，女，8岁。诊断为急性白血病入院。体检：体温40.1，咽痛。血红蛋白75g/L，白细胞1.210/L，血小板1510/L，咽拭子培养有金黄色葡萄球菌生长。对该患儿不可用的降温方法是A.温水拭浴B.头部及大血管处放置冰袋C.乙醇拭浴D.口服退热剂E.头部冷敷答案：C解析：高热指体温在39.141.0。新生儿和血液病患者禁用乙醇拭浴。患者白血病，血小板低下，有较为严重的出血倾向，乙醇拭浴会引发皮下毛细血管扩张，从而加重出血。0.02%呋喃西林溶液作用为清洁口腔，广谱抗菌。妊娠末期母体白细胞增多。但一般约为A.(1015)109LB.(1520)109LC.(2022)10
20、9LD.(2224)109LE.(2426)109L答案：A解析：妊娠末期母体白细胞增多，一般增加至(1015)109L，要注意与感染所导致的白细胞增加相鉴别。乳癌病人局部皮肤出现酒窝征的原因是A.粘连B.肿物压迫C.并发炎症D.癌肿侵及Cooper韧带E.癌细胞堵塞表浅淋巴管答案：D解析：乳癌病人若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。急性一氧化碳中毒患者苏醒后，应继
21、续观察的时间是（ ）A.24小时B.1周C.2周D.1个月E.2个月答案：C解析：急性一氧化碳中毒患者苏醒后，应该休息观察2周，以防迟发性脑病的发生。21年护理类考试题库精选9卷 第8卷A.黏膜下子宫肌瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.肌壁间肌瘤D.阔韧带肌瘤E.子宫颈肌瘤最容易出现白带增多的是答案：C解析：最容易出现蒂扭转的是浆膜下子宫肌瘤，最容易出现月经期多量出血的是黏膜下子宫肌瘤，最容易出现白带增多的是肌壁间肌瘤。“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在（ ）A.坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B.发扬大医精诚理念和人道主义精神C.以病人为中心，全心全意为人民健康服务D.以上都是答案：D解析：患者
22、，女，57岁。脑出血后一个月，患者眼睑不能闭合，尿失禁，留置有尿管，每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。对留置的尿管应特别注意做到A.保持尿管通畅B.定时膀胱冲洗C.据情况更换尿袋D.及时倾倒集尿袋E.定期做尿常规检查答案：A解析：对患者眼睛最好的保护措施是盖凡士林纱布。患儿，男，7岁。因面及眼睑水肿3天，尿少入院，入院前2周患扁桃体炎。体格检查：体温375，呼吸80次分，脉率24次分，意识清醒，面部水肿，咽略红，心肺（一），尿常规：RBC（+），蛋白（+），管型0，WBC 5个HP。该患儿应考虑为A.尿路感染B.单纯性肾病C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾炎性肾病答案：C解析：男，65岁。因肺癌住院治
23、疗，使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染，第5天出现发热(39)、腹痛、腹泻。大便培养：真菌感染。真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是A.毛霉菌B.隐球菌C.光滑念珠菌D.白色念珠菌E.李斯特菌答案：D解析：1.原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。2.常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。3.预防性用药一般在术前0.51小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。21年护理类考试题库精选9卷 第9卷男，48岁，因病态窦
24、房结综合征入院。住院期间安置了人工心脏起搏器。出院前护士进行健康宣教，不妥当的是A.妥善保存起搏器植入卡B.经常数脉搏C.避免接触强电、磁场D.不可乘坐飞机E.及时更换电池答案：D解析：安装人工起搏器病人可乘坐飞机，但需携带诊断证明。男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是A.上呼吸道感染B.服用阿司匹林C.吸烟D.饮酒E.饮食不当答案：B解析：1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜
25、检查。2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。3.目前认为慢性胃炎约90由幽门螺杆菌感染所引起。4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。急性肾盂肾炎一般不出现A.血尿B.贫血C.肾区叩击痛D.尿路刺激征E.畏寒、发热答案：B解析：急性肾盂肾炎不影响肾分泌红细胞生成素，因此不会导致贫血。儿童时期最长见的风湿性疾病是A.幼年特发性关节炎B.红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.骨性关节炎E.感染性关节炎答案：A解析：幼年特发性关节炎（JIA）是儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节滑膜炎为主要特征，伴全身多脏器功能损害，是小儿时期残疾或失明的重要原因。关于急性颅内压增高患儿的临床表现，正确的叙述是（ ）。A.晨起头痛较轻B.婴儿发病早期头痛明显C.早期表现为血压降低，继而脉率增快D.晨起呕吐不明显E.上视丘受压可产生落日眼答案：E解析：头痛一般晨起较重，由于婴儿囟门未闭，婴儿发病早期头痛不明显；早期表现血压升高，继而脉率减慢，呼吸加快；晨起呕吐明显，常不伴恶心，多为喷射性；上视丘受压可产生上视受累（落日眼）。