《22年主治类历年真题解析5节.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《22年主治类历年真题解析5节.docx（8页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、22年主治类历年真题解析5节22年主治类历年真题解析5节 第1节有助于诊断真性红细胞增多症的是A.血清EPO水平增高B.NAP活性增高C.HGB170g/LD.脾大E.JAK2V617F阳性答案：E解析：骨髓增殖性疾病可有JAK2V617F融合基因阳性。真性红细胞增多症约60%可有此基因改变。女，28岁。因“抽搐、意识不清、高热3天”入院。病程中抽搐表现为双上肢弯曲，双下肢伸直，神志不清，伴有瞳孔扩大，舌咬伤及尿失禁。每次持续510min不等，发作间歇期意识不恢复，处于昏迷状态。同时伴有高热，体温达38.239.7。既往有头部外伤史，入院查体：T:39度，BP:124/67mmHg，昏睡状，查
2、体不合作，双侧瞳孔等圆等大，对光反射可，颈软，四肢痛刺激可见肢体活动，病理征未引出、脑膜刺激症阴性。双肺可闻及散在湿啰音，心腹查无特殊。脑电图示：多发棘波及尖慢综合波。血糖8mmol/L。脑电图上不是癫痫样放电的波为A.棘波、多棘波B.尖波C.3Hz棘慢综合波D.多棘慢复合波E.弥漫性慢波答案：E解析：A.支持医学科学研究B.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权C.绝对干涉权D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.对病人义务和对社会义务的统一医生的权利是答案：B解析：患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.538.2，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，
3、以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5x109/L，尿常规检査正常。诊断首先考虑A、幼年类风湿关节炎B、化脓性关节炎C、风湿热D、过敏性紫癜E、关节结核答案：A解析：患儿是关节肿痛伴有活动障碍，血沉加快和C反应蛋白增高，并且抗核抗体阳性，考虑这些疾病最可能的是幼年类风湿关节炎。A.牙尖交错位(IGP)B.位C.下颌后退接触位(RCP)D.颌位E.下颌姿势位(MPP)上颌牙与下颌牙发生接触的现象，称答案：B解析：22年主治类历年真题解析5节 第2节下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超
4、C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT答案：D解析：对下颌第三磨牙进行钳拔脱位时，应先向A.远中用力B.近中用力C.垂直用力D.颊侧用力E.舌侧用力答案：E解析：A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎成虫答案：E解析：男患，25岁，农民，平素健康，由于过劳自觉全身乏力，胸闷2个月，低热，干咳，左胸刺痛，伴气短1周住院，体检：T37.3，贫血貌，气管右移，左侧第3肋以下叩实音，呼吸音消失，心音低，律齐。血WBC6.410/L，S 56%。胸液检查结果，外观黄色透明，比重1.020，蛋白32g/L，李凡他试验阳性，细胞数1.51
5、0/L，N23%，L 67%，RBC 10%，应考虑为A.渗出液B.漏出液C.化脓性积液D.血性积液E.乳糜性积液答案：A解析：患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感，近日劳累后丝丝拉拉疼，蹿至左太阳穴处。检查：右下5龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近根尖处有一瘘管口，度松动。右下6无龋，叩(+)，远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿，热测引起痛，放射至颞部。对主诉最佳治疗方案是 ( )A.拔除B.充填C.根管治疗+牙周系统治疗D.塑化治疗+牙周系统治疗E.牙周系统治疗答案：C解析：22年主治类历年真题解析5节 第3节金属热处理的目的是A.使晶粒细化B.
6、增加内应力C.使结构还原D.使结构紊乱E.使晶粒长大答案：A解析：关于老年人食欲下降的原因错误的是A.牙齿不健全B.消化吸收差C.味蕾萎缩D.唾液分泌减少E.咀嚼力减弱答案：B解析：患者，男性，19岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余。临床检查：上唇短，上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是 ( )A.增生性龈炎B.牙龈纤维瘤病C.青春期龈炎D.慢性龈缘炎E.急性坏死性溃疡性龈炎答案：A解析：患者，女，50岁，全口义齿修复一周。复诊主诉，恶心且进食、说话时后牙相撞，咀嚼肌疲劳。进食说话时，后牙碰撞的原因是A.无前伸平衡B.垂直距离过大C.无正中平衡D.垂直距
7、离过小E.基托不密合答案：B解析：A.变形链球菌和血链球菌B.牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌C.韦荣氏菌D.乳杆菌、放线菌和优杆菌E.消化链球菌属于革兰阳性无芽胞厌氧杆菌是答案：D解析：变形链球菌和血链球菌为革兰阳性的微需氧球菌，牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌是革兰阴性专性厌氧的产黑色素杆菌，韦荣氏菌是革兰氏阴性厌氧球菌，乳杆菌、放线菌和优杆菌为无芽胞革兰阳性杆菌，消化链球菌是革兰阳性厌氧球菌。22年主治类历年真题解析5节 第4节不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变 B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变 C、上皮内瘤变 D、上皮瘤变 E、浸润癌答案：D解析：本科水平病理学
8、教材中没有这个病，考虑选项D是干扰选项，所以其不属于不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目。5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规：白细胞5x109/L，中性粒细胞0.4，淋巴细胞0.6；CD3细胞50%，CD4细胞35%，CD8细胞25%；血清IgG1.2g/L，IgM0.6g/L，IgA0.3/L。其可能的诊断为A、继发性免疫缺陷病B、原发性T细胞免疫缺陷病C、中性粒细胞减少症D、选择性IgA缺陷病E、正常儿答案：A解析：“几乎所有感染均可引起一过性免疫功能低下，以病毒性感染尤为突出。麻疹病毒EB病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒和腺病毒感染等均
9、可致暂时性免疫功能低下，T细胞受损为突出，部分亦可导致B细胞Ig合成暂时障碍。再生障碍性贫血血象表现为( )A.全血细胞减少B.红细胞及血红蛋白减少C.血小板减少并形态异常D.周围血大量原始及幼稚白细胞E.红细胞及血小板正常答案：A解析：下半口义齿基托后部的封闭区是A.颊侧翼缘区B.下颌隆突C.远中颊角区D.磨牙后垫E.下颌舌骨嵴答案：D解析：A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡最易发生出血的溃疡是答案：D解析：特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等，其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差，呕吐较多见，较易发
10、生幽门梗阻、出血和穿孔。球后溃疡发生在十二指肠球部以下的溃疡，临床症状典型，夜间痛及背部痛多见。十二指肠和胃部均可见的溃疡称为复合溃疡；溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏提示癌性溃疡。22年主治类历年真题解析5节 第5节患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩(一)，冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛如充填后短期无症状，长时期后出现冷热刺激痛，偶有自发痛，可能的原因不包括A.充填体边缘不密合B.牙髓情况判断不清C.充填时未垫底D.继发龋E.未发现小的穿髓孔答案：C解析：一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到
11、某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )A.恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B.把棘手患者推给上级医生C.只管抢救，收费
12、是别人的事D.先积极抢救，然后再恰当解决收费问题E.以上都不对答案：D解析：10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是A.精神运动性发作B.儿童良性发作C.失张力发作D.失神发作E.复杂部分性发作答案：D解析：某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得8373789=22.1%，这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率答案：A解析：罹患率表示在短时间内，一定局限范围内人群中某病新发生的病例出现的频率。下列疾病的呼吸困难特点分别是肺气肿A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸节律不规整E.呼吸深大答案：B解析： 呼气性呼吸困难主要见于：慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等；支气管哮喘。气肿可引起呼气性呼吸困难，空气易进不易出，妨害气体交换，肺循环阻力增高，从而发展为肺心病。