《21年医师类考试真题精选及答案7卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年医师类考试真题精选及答案7卷.docx（13页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年医师类考试真题精选及答案7卷21年医师类考试真题精选及答案7卷 第1卷A.章门B.膈俞C.期门D.血海E.石门三焦的募穴是( )答案：E解析：癫痫小发作最好选用A.乙琥胺B.苯妥英钠C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：A解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效。对失神小发作的疗效优于乙琥胺，但因丙戊酸钠有肝毒性，故临床选用乙琥胺。对非典型小发作的疗效不及氯硝西泮。对复杂部分性发作的疗效近似卡马西平。对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能奏效。乙琥胺只对失神小发作有效，其疗效不及氯硝西泮，但副作用较少。至今仍是治疗小发作的首选药，对其他型癫痫无效。带下色白、量多、质清稀的临床意义
2、是( )A.湿热下注B.冲任亏虚C.肝肾阴虚D.寒湿下注E.肝经郁热答案：D解析：库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用A、4周B、6周C、8周D、2周E、3周答案：E解析：全血不全，丢失了血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子，增加了细胞碎屑、钾离子（21天超过20mmol/L）、乳酸等，保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞。库存枸橼酸钠血，一般超过3周不宜再用。动脉硬化性闭塞症的病变部位主要是A、大动脉B、大、中动脉C、小动脉D、微动脉E、主动脉答案：B解析：动脉硬化性闭塞症是指由于动脉管腔狭窄或闭塞，引起下肢缺血的临床表现。可以发生在全身大、中动脉，但以腹主动脉远侧及髂-股-腘动脉最为多见，后
3、期可累及腘动脉远侧的主干动脉。 考点 动脉硬化性闭塞症的病变部位。A.烧伤B.浅烧伤C.深烧伤D.烧伤E.轻度烧伤焦痂性烧伤是( )答案：D解析：21年医师类考试真题精选及答案7卷 第2卷内庭穴的特定穴属性是A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴答案：B解析：37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17109L，N0.88，尿常规无异常。术后6天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑A、急性胃肠炎B、泌尿系感染C、急性附件炎D、直肠癌E、盆腔脓肿答案：E解析：该患者考虑为阑尾炎
4、并发腹膜炎，一般急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后，出现体温下降后又升高、典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、有粘液便、尿频、排尿困难等，应考虑到本病的可能。女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿(+)。血象：白细胞 12109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是A、立即给氧，应用呼吸兴奋药等B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D、立即给予利尿药、强心药
5、控制心力衰竭E、营养支持疗法答案：C解析：考点 慢性咳喘病的治疗原则。8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又髙热不退，四肢关节酸痛，查体：体温 39，精神好，皮疹（-)，心率160次/分,奔马律，血培养（-)，该患者最可能的诊断是A.扁桃体炎B.敗血症C.伤寒D.风湿热E.肺炎答案：D解析：此患儿有心脏炎一项主要表现和发热,关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现，临床可以诊断风湿热。妊娠8周行吸宫术后12天，阴道持续流血，量时多时少，偶有腹痛。妇科检查；宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，应考虑的诊断为A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全E.子宫复旧
6、不良答案：D解析：子宫内膜炎、子宫复旧不良尿妊娠试验均为阴性，前者可有发热及腹痛。侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎。绒毛膜癌虽也可出现在流产后，尿妊娠试验阳性，且子宫因复旧不全出现子宫增大体征，但为不规则阴道出血，而不是该病例中的持续流血。吸宫不全指人工流产术后部分胎盘残留，也可能有部分胎儿残留。术后阴道流血超过10日，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全。治疗瘾疹的主穴是A.曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交B.大椎、曲池、太冲、风池、中脘C.大椎、太冲、三阴交、血海、内庭D.血海、内庭、足三里、气海、天枢E.外关、风池、三阴交、大椎、膈俞答案：A解析：瘾疹的针灸治疗处方：主穴：曲池合谷
7、血海膈俞三阴交。配穴：风热犯表配大椎、风门；风寒束表配风门、肺俞；胃肠积热配天枢、足三里；血虚风燥配脾俞、足三里。呼吸困难配天突，恶心呕吐配内关。21年医师类考试真题精选及答案7卷 第3卷外感风寒湿邪，症见恶寒发热、无汗、头痛项强，肢体酸楚疼痛、口苦而渴者，治宜选用A.麻黄汤B.荆防败毒散C.九味羌活汤D.藿香正气散E.羌活胜湿汤答案：C解析：九味羌活汤主治外感风寒湿邪，兼里热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。参与DNA复制的物质不包括ADNA聚合酶B解链酶、拓扑酶C模板、引物D光修复酶E单链DNA结合蛋白答案：D解析：患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按
8、之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作，病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是A.胃痛B.鼓胀C.痞满D.胸痹E.结胸答案：C解析：痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。泻下剂的作用哪项除外A.通便B.泻热C.攻积D.逐水E.发汗答案：E解析：考点：泻下剂主要用于里实证，如肠胃积滞，实热内结，水饮内停，寒积阻滞等病证。使用泻下剂时应注意对于年老体虚，新产血亏，病后津伤，以及亡血家，虽有大便秘结，也不可太过攻下；峻下之剂，孕妇慎用；另外，泻下剂大多易于耗伤胃气，慎勿过剂，而且要注意饮食，以防重伤胃气，应根据病证不同，适
9、当配伍应用。1995年开始，我国对艾滋病开展的监测属于A.被动监测B.三级预防C.主动监测D.一级预防E.哨点监测答案：E解析：对于艾滋病抗病毒治疗错误的是A.目前主张联合治疗B.联合用药治疗能延缓AIDS发病和延长患者的生命C.代表药物有核苷类反转录酶抑制剂：奈非雷平D.联合治疗的疗程是HIVRNA达到检测水平以下后，继而用2种药物，持续终生治疗E.蛋白酶抑制剂主要包括沙奎那韦、英地那韦、奈非那韦和利托那韦答案：C解析：奈非雷平是非核苷类逆转录酶抑制剂，故选C。21年医师类考试真题精选及答案7卷 第4卷治疗黄疸热重于湿证，应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤答
10、案：A解析：治疗黄疸热重于湿证，应首选能清热通腑，利湿退黄的茵陈蒿汤。茵陈五苓散能利湿退黄，适用于湿重于热的阳黄。大柴胡汤能疏肝泄热，利胆退黄，适用于治疗胆腑郁热证。犀角散适应于治疗脚气冲心，烦喘闷乱，头痛口干，坐卧不得者。茵陈术附汤能温中化湿，健脾和胃，适用于治疗寒湿阻遏证。关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是A.重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常B.部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍C.胆石症不会有血清淀粉酶的升高D.尿淀粉酶值受患者尿量的影响E.胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高答案：C解析：除了急性胰腺炎，其他急腹症如胆石症、消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等都可有血
11、清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍。某蓄电池厂男工，工龄8年。主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲减退、脐周隐痛。经检验尿中-ALA为28.6mol/L。对患者治疗的首选药物是A.二巯丙磺钠B.葡萄糖酸钙C.依地酸钙钠D.阿托品E.补血合剂答案：C解析：1.成年人铅中毒后经常会出现疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血、中毒性外周神经病等症状。重度可有铅麻痹、中毒性脑病。尿-ALA增多和蓄电池厂工作均提示铅中毒，故选A。其他选项均不符。2.中毒患者应根据具体情况，使用金属络合剂驱铅治疗，如依地酸钙钠、二巯丁二钠等注射，或二巯丁二钠口服，辅以对症治疗。观
12、察对象也可酌情进行驱铅治疗。故选C。小蓟饮子的君药为A.生地B.小蓟C.藕节D.蒲黄E.滑石答案：A解析：小蓟饮子重用生地凉血止血，养阴清热为君药。4岁男婴，面色苍白2个月，近1周嗜睡，食欲缺乏；体检：虚胖，头发稀疏微黄，面色苍黄，巩膜轻度黄染，心尖收缩期级杂音，肝肋下0.5cm，脾脏未触及。问题1单选题为了帮助诊断，首选检查是A、转铁蛋白饱和度B、血常规+红细胞形态C、骨髓穿刺D、血红蛋白电泳E、血清铁蛋白实验室检查答案：B解析：患儿为3岁男婴，慢性病程，有贫血面容、虚胖及毛发稀疏微黄，考虑存在营养性贫血可能性大，为明确诊断首选血常规及红细胞形态检查有助于鉴别诊断铁缺乏及维生素B12和叶酸缺
13、乏。刺、割伤的概述答案：解析：刺伤常为尖锐的物品刺入组织所致；割伤为由锐利器械如刀片或玻璃碎片割裂组织所造成的开放性损伤。21年医师类考试真题精选及答案7卷 第5卷心主神志最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气E.营气答案：C解析：心主血脉、藏神。心神必须得到心血的濡养才能正常工作。故心主神志要依赖于血液的濡养。心主神志的生理功能与心主血脉的生理功能密切相关，血液是神志活动的物质基础。考点为心主血脉、心藏神之间的相互关系。 外科辨肿，肿势平坦，根盘散漫，其成因是A. 火B. 风C. 气D. 郁结E. 虚 答案：E解析：外科中多种病因引起的经络阻隔、气血凝滞都可导致肿，因于火者，发病
14、迅速，来势猛急，焮红灼热，肿势皮薄光泽，疼痛剧烈（A错）。因于风者，其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速（B错）。因于气者，皮紧内软，按之凹陷，复手即起，不红不热，可随喜怒消长（C错）。因于郁结者，大小不一，可相互融合成片（D错）。因虚者，肿势平坦，根盘散漫，正虚不能托毒外出（E对）。血糖葡萄糖耐量试验答案：解析：参考值正常人口服葡萄糖后0.51h血糖水平达到峰值，位于7.88.9mmol/L(140160mg/dl)。2h不超过7.8mmol/L(140mg/dl)，3h恢复至空腹血糖值，每次尿糖均为阴性。临床意义其意义是：糖尿病的诊断；糖耐量减低：多见2型糖尿病、生长激素异常增
15、高、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、肥胖病；葡萄糖耐量曲线低平：指空腹血糖低，口服葡萄糖后血糖上升不明显，主要见胰岛B细胞瘤。恶性成釉细胞瘤不包括A.成釉细胞瘤累及颅底而危及生命B.成釉细胞瘤发生恶变C.原发性恶性成釉细胞瘤D.转移性成釉细胞瘤E.具有异型性特点的成釉细胞瘤答案：A解析：知识点是恶性成釉细胞瘤的定义。B、C、D、E均符合定义要求，但恶性成釉细胞瘤不包括成釉细胞瘤直接扩展累及生命结构而危及生命者。故答案是A。对首次进口化妆品卫生质量的监督时，下列错误的是A.经当地卫生行政部门批准即可签订进口合同B.进口单位必须提供该化妆品的说明书C.进口化妆品须经商检部门检验合格D.进口单位必须提
16、供出口国或地区批准生产的证明文件和安全性评价资料E.进口化妆品必须经国务院行政部门批准方可签订进口合同答案：A解析：面黄虚浮，称为( )A.黄胖B.苍黄C.阳黄D.阴黄E.萎黄答案：A解析：21年医师类考试真题精选及答案7卷 第6卷胸痹患者，女，45岁。胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀答案：B解析：气短喘促，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑，为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，方予瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤。中度有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活性应是A.50%30%B.70%50%C.90%70%D.以
17、上均不确切E.30%10%答案：A解析：牙面可见白色不透明区不规则分布，不超过唇面的25%，按Dean氟牙症分类记分为A、0.5B、1C、2D、3E、4答案：B解析：本题考查Dean氟牙症分类标准。根据Dean氟牙症指数，很轻度记分为1，可见小的似纸一样白色的不透明区不规则地分布在牙齿上，但不超过唇面的25%。猩红热概述答案：解析：1概念 猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病，其临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性红色皮疹及疹退后皮肤脱屑为特征。2病因及流行病学 病原为A族B型溶血性链球菌，带菌者和不典型病例为主要传染源，通过空气飞沫传播，多见于37岁的儿童，冬春季高发。3临床表现(
18、1)潜伏期 23天。(2)前驱期 一般不超过24小时。起病急骤，有畏寒，高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。(3)出疹期 发病后12天出疹，从耳后、颈及上胸部迅速波及躯干和上肢，最后到下肢。皮疹为全身皮肤弥漫性发红，其上有点状红色皮疹，高出皮面，有粗糙感，压之退色，疹间无正常皮肤，以手按压则红色可暂时消退数秒，出现苍白的手印，称为贫血性皮肤划痕，为猩红热特征之一。同时可有帕氏线、“杨梅”样舌、及口周苍白区，均为猩红热特征性体征。(4)恢复期 皮疹35天后颜色转暗、消退，皮疹部位出现脱皮。患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄
19、白少津，脉细数。若患者畏寒肢冷，关节疼痛，拘急可加用A.山药，山萸肉B.巴戟天，淫羊蕾C.附子，干姜，肉桂D.鹿角胶，龟板E.附子，干姜，巴戟天答案：E解析：妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之出自A.妇人大全良方B.景岳全书?妇人规C.金匮要略D.经效产宝E.女科百问答案：C解析：21年医师类考试真题精选及答案7卷 第7卷儿童患者的求医行为属A主动型B被动型C强制型D参与型E合作型答案：B解析：25岁，初孕妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常，现在应是A、妊娠满30周，宫底高度低于正常B、妊娠满31周，宫底高度符合正常情况C、妊
20、娠满31周，宫底高度低于正常D、妊娠满32周，宫底高度低于正常E、妊娠满30周，宫底高度符合正常情况答案：C解析：从2000年3月10日至2000年10月13日是7个月零3天，其中4、6、9三个月是30天，3、5、7、8四个月是31天，加起来一共是214天，再加上零出来的3天，一共是217天。217/7=31周。宫高正常值表妊娠周数：手测宫高尺测宫高满12周耻骨联合上23横指满16周脐耻之间满20周脐下一横指18(15.321.4)厘米满24周脐上一横指24(2225.1)厘米满28周脐上三横指26(22.429)厘米满32周脐剑之间29(25.332.0)厘米满36周剑突下二横指32(29.
21、834.5)厘米满40周剑脐之间33厘米故答案应是妊娠满31周，宫底低于正常。小儿肺炎多见于2岁以内，尤以26个月婴儿多见的是A.支气管肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎答案：C解析：合胞病毒肺炎多见于2岁以内，尤以26个月婴儿多见。发热、咳嗽、喘憋为主要症状。A.60B.25C.40D.5060E.70751617岁女学生从事较重的工农业劳动其劳动负荷不应超过成人的答案：B解析：年轻恒牙牙髓坏死较晚，牙根停止发育晚，根端形态可能是A. A型B. B型C. C型D. D型E. A型或B型答案：C解析：根端形态取决于牙髓发生病变或发生坏死时的牙根发育，如果牙髓坏死早，牙根停止发育早，则可能是A型（喇叭口状）、B型（平行状）；牙髓坏死晚，牙根停止发育晚，则可能是C型（内聚状）。因此本题的正确答案为C。目前已知效果最确切的防菌斑药物是A.2%盐水B.1%过氧化氢液C.0.01mg%甲硝唑液D.0.05%利凡诺液E.0.2%洗必泰液答案：E解析：0.2%洗必泰液含嗽可抑制菌斑形成达45%61%，牙龈炎减少27%67%。