《21年妇产科主治试题8辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《21年妇产科主治试题8辑.docx（35页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、21年妇产科主治试题8辑21年妇产科主治试题8辑 第1辑 关于滋养细胞疾病的发生正确的是()。A. 侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后B. 绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎C. 绝经后妇女不会再患绒毛膜癌D. 葡萄胎的发生仅与精子的异常有关E. 侵蚀性葡萄胎的发生机会为20-40%参考答案：B 2岁小儿体重8kg，面色苍白，皮肤弹性差，四肢与面部皮下脂肪减少，腹部皮下脂肪为0.3cm，肌肉松弛，精神差。该患儿应诊断为A、佝偻病B、维生素A缺乏症C、轻度营养不良D、中度营养不良E、重度营养不良参考答案：D 初孕妇李某，30岁，入院诊断“宫内妊娠40周，不规则腹痛5h”查体：一般情况好，生命体征平稳，
2、产科检查：宫高32cm,腹围100cm，胎方位LOA，先露已入盆，胎心136次/分，无规律宫缩。骨盆出来各径线正常，入院后3小时进入产程，开始规律宫缩，但是宫缩弱，产程中给药缩宫素静脉滴入，娩出一活婴，10分钟后胎盘娩出，随即发生阴道流血600ml，间歇性，检查胎盘胎膜完整，宫颈、会阴无裂伤，可见凝血块，腹部触摸子宫体柔软，血压：85/60mmHg,脉搏：110次/分。问题：1.该患者初步诊断是什么?诊断依据时什么?2.如何处理?请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!答案：产后宫缩乏力1、产后宫缩乏力依据：阴道流血，短期内大出血，持续少量出血;低血压症状;失血性休克;严重贫血等症状。同时，还会带来诸
3、多并发症。如失血性休克，心衰、水电解质紊乱而至死亡;生殖道感染，产妇贫血、抵抗力低下，加以宫腔操作机会增加，使产后感染几率增加;席汉综合征，循环衰竭者可继发垂体前叶缺血性坏死，内分泌功能遭到破坏，患者因缺乏泌乳素而无乳汁分泌，缺少甲状腺素，故有畏寒，体重增加、基础代谢率降低。 更严重的是，产后出血的死亡率极高。2、产后大出血的解决标准是快速止血方法，改正失血性休克，立即控制感染。通常的解决标准有马上输氧、吊瓶、静脉注射，填补血流量，改正心搏骤停。未静脉注射前，填补平衡液主导。也有推拿孑宫是较为最好的办法，来刺激性宫缩，挤压子宫腔血团。在一定时子宫腔封堵沙布条开展止血方法。所述方式不行得通得话就
4、能够推行经阴道内用肠线结扎手术子宫动脉上行下行支，开展手术治疗止血方法。 38岁经产妇，在私人诊所引产经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。为确定诊断，需追问对本例有价值的病史是( )。A、贫血B、产程C、高龄产妇D、臀先露经阴道分娩E、新生儿体重2000g仔细检查见产妇流出的血液有凝血块，此时首选处置应是( )。A、输液，补充有效循环血量B、迅速补给纤维蛋白原C、静脉滴注缩宫素D、静脉滴注麦角新碱E、消毒纱条填塞宫腔参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A子宫内膜癌孕激素治疗适应证中,错误的是A、适用于晚期癌患者B、适用于复发癌患者C、不能手
5、术切除的病例D、年轻早期患者要求保持生育功能者E、对分化不良，生长缓慢，雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好参考答案：E 胎儿生长受限的分类不包括()。A、内因性均称型FGRB、外因性不均称型FGRC、混合型FGRD、原发性FGRE、内因性不均称型FGR正确答案：E 某女，被确诊为子宫脱垂，平卧用力向下屏气时子宫颈脱出阴道口，但宫体仍在阴道内，应属于()A.I度轻型B.I度重型C.II度轻型D.II度重型E.III度答案：C 该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括A无明显头盆不称B头先露C宫口开全D胎膜已破E枕前位正确答案：E 二十九岁妇女，结婚5年，有3次晚期流产史。3次妊娠分别均于孕4个半月
6、左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常，出生时短暂存活。双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵良好，男性精液检查正常。本患者下一步的辅助检查手段应是A、宫颈碘试验及阴道镜检查B、腹腔镜检查C、胎儿镜检查D、子宫输卵管造影E、子宫内膜活组织检查最不可能的诊断应该是A、单角子宫B、双角子宫C、双子宫D、残角子宫E、始基子宫参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E21年妇产科主治试题8辑 第2辑 与是否感染性腹泻无关的是A、发热B、重型腹泻C、粘液脓血便D、急性起病E、大便有WBC、吞噬细胞参考答案：D 新生儿的语言表现为A、会哭叫B、和谐喉音C、咿呀之声D、发出笑声E、会喊“妈妈”
7、参考答案：A 输卵管癌常见临床表现包括( )A.阴道排液B.阴道流血C.下腹痛D.停经E.下腹包块答案：ABCE 下列有关脱水性质描述不正确的为A、与水、电解质丢失比例不同有关B、临床分为等渗性、低渗性及高渗性C、三种不同性质脱水的临床表现相同D、可通过测定血渗透压确定脱水的性质E、可通过测定血钠来判断细胞外液的渗透压参考答案：C 下面不符合前置胎盘表现的是( )。A、胎方位不清，胎心音不易听到B、无痛性阴道出血C、子宫大小与停经月份相符D、耻骨联合上可听到胎盘血管杂音E、出血次数、量、初次出血时间与前置胎盘类型有关正确答案：A 妇人大全良方为( )。A、明王肯堂所著B、宋陈自明所著C、元朱丹
8、溪所著D、明薛立斋所著E、清武叔卿所著参考答案：B 中度脱水相当于体液丢失A、1020ml/kgB、3050ml/kgC、4060ml/kgD、50100ml/kgE、100120ml/kg参考答案：D 初孕妇，32岁，无不良孕产史，妊娠16周产前检查此时可进行的检查项目是A、绒毛活检B、胎儿心脏超声检查C、经皮脐静脉穿刺D、唐氏筛查E、糖筛查若该孕妇筛查21三体儿发病概率为1/3000，应进一步做的检查是A、羊膜腔穿刺B、绒毛活检C、B超检查D、经皮脐静脉穿刺E、不需进一步检查参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E B型超声下最早能够辨别胎儿性别的是在妊娠A、16周B、18周C、20
9、周D、22周E、24周参考答案：C21年妇产科主治试题8辑 第3辑 试产时间，一般为A.规律宫缩24h，胎膜未破B.规律宫缩68h，破膜24hC.规律宫缩1013h，破膜68hD.规律宫缩1624h，破膜1012hE.规律宫缩2830h，破膜12h以上正确答案：B 伏暑肾气亏损，固摄失职的主症是( )A、腰膝酸软，尿多B、头晕耳鸣，口渴C、发热恶寒，遗尿D、舌淡，脉细数E、小便频数，脉细数参考答案：A 卵泡刺激素（ ）A.使阴道上皮细胞增生、角化B.使阴道上皮细胞脱落加快C.促使阴毛和腋毛生长D.使卵泡开始发育E.抑制腺垂体FSH分泌参考答案：D 关于妊娠期矿物质代谢的特点，下列哪些是正确的A
10、.胎儿发育需要钙、铁、磷增加B.胎儿钙主要在孕末期积累C.近足月胎儿体内含钙约25gD.妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E.母体缺铁时，胎儿血中铁离子浓度随之降低正确答案：ABCD胎儿生长发育需要大量钙、磷、铁。胎儿骨骼及胎盘的形成，需要较多的钙，妊娠末期的胎儿体内含钙25g、磷149，绝大部分是在妊娠最后2个月内积累，至少应于妊娠最后3个月补充维生素D及钙，以提高血钙值。胎儿造血及酶合成需要较多的铁，孕妇储存铁量不足，需补充铁剂，否则会因血清铁值下降发生缺铁性贫血。 妊娠腹痛气滞证的首选方是A、逍遥丸B、柴胡疏肝散C、桂枝茯苓丸D、四物汤E、胶艾汤参考答案：A 引起产褥感染的病原体，不
11、正确的有A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)B.金黄色葡萄球菌C.衣原体D.支原体E.大肠杆菌正确答案：A略 30岁，妇女，已有一孩，月经正常，患有乳腺增生1年，最常用的避孕方法应选择( )。A.IUDB.阴茎套C.避孕药膜D.口服避孕药E.皮埋避孕药参考答案：A 属于新生儿期的项目，错误的是()。A、出生后4周内为新生儿期B、女性新生儿出现阴道少量流血C、女性新生儿乳房略隆起，或少许乳汁分泌D、受胎盘和母体卵巢产生女性激素影响E、受胎盘和母体卵巢产生的女性激素影响，乳房发育短期内不能消退正确答案：E 直视钳穿法输精管结扎术，固定、暴露输精管的步骤5是A.用输精管分离钳刺入皮肤直至输精管前壁及管腔B.
12、抬高钳圈，下压钳尖前方的皮肤C.将输精管连同绷紧的皮肤套入皮外固定钳钳圈内D.一并分开阴囊皮肤至输精管各层组织E.三指法固定输精管参考答案：B21年妇产科主治试题8辑 第4辑 胎头受压的表现是A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.催产素激惹试验()E.无激惹试验有反应型参考答案：A 多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包括A氯米芬B炔雌醇环丙孕酮片C去氧孕烯炔雌醇片D黄体酮E螺内酯正确答案：EPCOS患者因长期无排卵，子宫内膜单纯受雌激素刺激，内膜癌发生率高。氯米芬为促排卵药，可诱发排卵，使子宫内膜不致长期受单一雌激素刺激；炔雌醇环丙孕酮和去氧孕烯炔雌醇为口服避孕药，可有效防
13、止子宫内膜增生；黄体酮为孕激素，可对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用，因此可用来预防子宫内膜癌。而螺内酯是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，与睾酮竞争毛囊雄激素受体，可治疗多毛，但起不到预防子宫内膜癌的作用。 心理测验的基本原则不包括A、根据临床目的选择B、选用公认的、较好的和应用广泛的C、所选测验应具有较好的信度和效度D、所选测验应有常模E、测验指导语必须因人而异参考答案：E 有关食饵性腹泻特点不正确的是A、有喂养不当史B、轻型腹泻C、常有轻度或中度发热D、大便呈稀糊便或稀水便、酸味、含不消化食物E、大便镜检无白细胞、脓细胞、红细胞参考答案：C 已婚妇女可能妊娠最早和最重要的症状是( )A.恶心、呕
14、吐B.尿频C.乳房增大D.停经E.胎动正确答案：D 发热2天伴咽痛、单侧颈部淋巴结肿大，局部伴明显红肿及压痛A.传染性单核细胞增多症B.结核病C.化脓性颈淋巴结炎D.白喉E.淋巴瘤参考答案：C 我国足月儿出生时平均身长约A.30cmB.40cmC.50cmD.70cmE.75cm参考答案：C 男孩，1岁，右侧阴囊小于左侧，触诊其内无睾丸，在右腹股沟区内可触及一活动的包块，最佳的治疗是( )。A、观察B、内分泌治疗C、手术治疗D、理疗E、中药治疗参考答案：B 下列哪项不需与异位妊娠相鉴别A、宫内妊娠流产B、激经C、黄体破裂D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎参考答案：B21年妇产科主治试题8辑 第5辑
15、 先兆流产的处理下列哪项是错误的A.卧床休息B.给予维生素E治疗C.应用镇静药物D.定期阴道检查E.定期HCG测定正确答案：D 32岁，G3P1。孕40周，估计胎儿3300 9，宫I=1开大5cm，先露头，SO，无产瘤，羊膜囊突，应如何处理A.剖宫产术B.产钳助产术C.缩宫素点滴D.手转儿头E.人工破膜正确答案：E略 关于哺乳闭经避孕法，下述哪项是正确的A、吮吸刺激可抑制GnRH和LH、FSH的释放，致无排卵B、哺乳闭经避孕方法效果可靠易行C、此方法为一种常用的正式的计划生育方法D、只要没有恢复月经，此方法延续使用E、此方法适合于所有哺乳妇女参考答案：A孕前保健开始的时间为A、至少在计划受孕前
16、12个月B、至少在计划受孕前34个月C、至少在计划受孕前46个月D、至少在计划受孕前78个月E、至少在计划受孕前1年内参考答案：C 血虚型妊娠腹痛的代表方是( )。A.逍遥散B.归脾汤C.当归芍药散D.胶艾汤E.以上都不是参考答案：C 男孩，6岁。近一年来患儿不时的挤眼、皱眉，并逐渐发展为耸肩、扭颈、举臂、抖腿等，喉中常不自主发出异常声音，似干咳声、吭吭声，有时会控制不住地骂人说脏话，学习成绩下降，性格变得比较孤僻。最可能的诊断是A、小舞蹈症B、手足徐动症C、肝豆状核变形D、抽动秽语综合征E、儿童精神分裂症本病常伴发其他病症，最常见于A、焦虑障碍B、强迫障碍C、癫痫发作D、妄想障碍E、睡眠障碍
17、该患儿应首选下列哪种药物A、氯硝西泮B、可乐定C、氟哌啶醇D、丙咪嗪E、哌甲酯参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：C 精子A.形似蝌蚪B.呈圆形C.覆盖精子头的前部D.由核和顶体组成E.是精子的运动器官参考答案：A 乙癸同源是指下列哪两脏关系A、心与肝B、肝与肾C、心与肾D、脾与肺E、肺与肝参考答案：B 属于性激素周期性变化的项目，正确的是()。A、孕激素在排卵前有一低峰，排卵后出现高峰B、雌激素有两个高峰.排卵后的高峰较平坦C、排卵后第10天形成雌激素、孕激素高峰D、黄体如不受精20天后退化E、在月经周期中均有孕激素正确答案：B21年妇产科主治试题8辑 第6辑 患儿
18、女，9岁。水肿、茶色尿4周，近3天尿量进行性减少，今日出现无尿。测BP 140/90mmHg，尿常规PRO+，RBC满视野，血BUN 47.5mmolL，血钾6.18mmolL。该患儿最可能的诊断是A、急性肾炎伴肾衰竭B、急进性肾炎C、肾炎型肾病综合征D、慢性肾炎E、迁延性肾炎参考答案：B 下列处理恰当的是A应用抗生素预防感染B臀高位卧床C鼓励产妇在宫缩时屏气用力D手术助产E立即剖宫产正确答案：A 28岁孕妇，停经3个月，宫底于脐耻之间，为明确诊断最好应做何种检查？( )A、检血HCGB、胎盘生乳素测定C、B超检查D、X线检查E、羊水甲胎蛋白测定参考答案：C 2岁患儿，因腹泻3天入院，考虑为轮
19、状病毒性肠炎，查电解质血钠为180mmolL，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为A、脑水肿B、低钠血症C、高钠血症D、低血糖E、酸中毒参考答案：A 外阴癌的病因与下列哪项无关A、硬化性苔藓B、外阴上皮不典型增生C、纤维瘤D、乳头瘤E、尖锐湿疣参考答案：C 能分泌雄激素的部位是A.睾丸B.卵巢C.附睾D.腺垂体E.黄体参考答案：A 孕1产0，孕40周头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时无进展，催产素静脉滴注产程仍无进展，基层转诊，初步诊断为子宫破裂体检中发现最可靠的诊断依据是：A、产妇疼痛难忍、呼叫、烦躁不安B、可见阴道多量鲜血流出C、
20、脐下病理缩复环随宫缩上升D、子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E、胎动胎心消失此时患者最适宜的处理方法是：A、迅速行阴道内诊，以明确破口部位及大小B、迅速阴道助产娩出死胎C、即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术D、剖宫取胎后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术E、输血输液观察为降低子宫破裂的发生率，正确的预防措施是：A、宫缩乏力及产程延长均可选用催产素B、子宫以往无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂C、对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会D、嵌顿性横位不应行内倒转术E、先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：D 黄白色稀薄有泡沫状白带，检查
21、阴道黏膜有散在出血斑点A.滴虫性阴道炎B.阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.幼女性阴道炎正确答案：A滴虫性阴道的局部表现为泡沫样白带，黏膜点状出血。孕妇,36岁,患风心病3年,妊娠32周就诊。患者主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释A、心率加速有心悸感B、气短C、心尖搏动向左移位D、舒张期杂音E、心尖部有柔和收缩期杂音参考答案：D21年妇产科主治试题8辑 第7辑 产后寒热时作，恶露不下，小腹疼痛拒按。治疗应首选A.荆防四物汤B.大黄牡丹皮汤C.生化汤D.银翘白虎汤E.解毒活血汤参考答案：C 属于子宫附件的是A.阴阜B.阴道C.卵巢D.阴蒂E.阴道前庭参考答案：C
22、胎方位指( )A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎体纵轴与母体纵轴的关系C.胎儿位置与母体骨盆的关系D.胎儿先露部的提示点与母体骨盆的关系E.胎儿身体各部分的相互关系参考答案：D 小儿肺炎喘嗽X线检查少见( )A、透亮度降低B、透亮度增强C、斑片状阴影D、肺纹理增粗E、肺门区结节状阴影参考答案：E初产妇,现妊娠41周,主诉胎动少2天入院,检查宫底剑突下2指,LOA,先露已固定,胎心158次分钟,尚规则,无宫缩,以下正确处理为A、B超B、破膜引产C、急诊剖宫产D、催产素点滴引产E、胎心监护(NST)参考答案：E关于阴道性毛滴虫的描述,下列哪项是错误的A、滴虫的生活史既有滋养体又有包囊期B、适宜的
23、生长温度为2540C、pH值为5.26.6的潮湿环境有利滴虫生长D、它能吞噬或消耗阴道上皮细胞内糖原，阻碍乳酸生成E、它不仅寄生于阴道，还常侵入尿道或尿道旁腺等参考答案：A 腹腔内出血（ ）A.腹痛放射至肩部B.腹痛放射至腰骶部C.腹痛放射至腹股沟及大腿内侧D.腹痛放射至腋下E.腹痛放射至面颊部参考答案：A 关于女性骨盆对分娩的影响，叙述错误的是A真骨盆是胎儿娩出的骨产道B坐骨棘位于真骨盆中部，是判断胎先露下降程度的重要标志C耻骨弓角度影响分娩D阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出E男型骨盆出口前矢状径较短，呈漏斗状，常导致难产正确答案：E 孕妇，30岁，经产妇，妊娠30周。5年前及3年前有2次孕6个月
24、胎死宫内病史。幼年曾患急性肾炎。查体：血压12080rnmH9，下肢水肿(+)。心率80次分，双肺听诊正常。心尖区闻及2级舒张期杂音。宫高28cm，胎心率l40次分。HBsA9阳性，尿蛋白微量，空腹血糖6mmolL首选的主要诊断是A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并慢性肾炎D.妊娠合并急性病毒性肝炎E.妊娠合并糖尿病正确答案：D根据病史资料HBsA9阳性，其他症状、体征及辅助检查均可是妊娠期正常反应。21年妇产科主治试题8辑 第8辑 关于子宫内膜癌恰当的是A多见于围绝经期和绝经后女性B最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌C早期症状是阴道流血D宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断E早期症状多
25、为浆液血性白带或脓血性排液正确答案：A子宫内膜癌为女生殖道常见三大恶性肿瘤之一，多见于围绝经期和绝经后女性，平均发病年龄为60岁，年轻者少见。病理分为两型：工型为雌激素依赖型约占80，主要为各种类型的腺癌；型为非激素依赖型约占10，包括浆乳癌、透明细胞癌等。临床表现：早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为：阴道流血：不规则、持续、间歇性流血、经量增多、经期延长等；阴道排液：为浆液血性白带或脓血性排液，有恶臭；晚期症状：疼痛，贫血、消瘦，恶病质，发热及全身衰竭等。诊刮或分段诊刮取样，病理确诊。 与湿热相关的病证是A.子肿B.崩漏C.带下病D.产后大便难E.妊娠腹痛参考答案：C 对人类致病的结核杆
26、菌主要类型是( )A、人型结核杆菌B、牛型结核杆菌C、鸟型结核杆菌D、鼠型结核杆菌E、龟型分枝杆菌参考答案：A 围绝经期功血的激素变化是A、LH水平低B、FSH水平低C、FSH及LH均低D、FSH及LH均高E、孕激素水平高参考答案：D 为确诊外阴鳞状上皮细胞增生，活检宜选择的部位是A、溃疡B、粗糙C、色素加深区D、隆起E、1%甲苯胺蓝着色后用1%醋酸擦洗不脱色的区域参考答案：E 女，25岁，GlPo，孕37周，阴道大量出血，胎心率正常，B超提示部分性前置胎盘，最恰当的处理方法是( )A、输血，等待阴道分娩B、人工破膜C、人工破膜，静滴缩宫素D、剖宫产术E、人工破膜，用Willet头皮钳牵引参考答案：D 胎膜早破达到或超过( )小时，应给与抗生素预防感染。A、2B、5C、8D、12答案：D 体重8kg，身高68cm，头围43cm( )A.2个月B.6个月C.12个月D.2岁E.6岁参考答案：B WHO推荐治疗肺炎的一线抗生素首选( )A.氟哌酸B.红霉素C.羟氨苄青霉素D.青霉素E.头孢曲松钠参考答案：D