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1、检验类考试真题及详解6节检验类考试真题及详解6节 第1节按常规操作进行外周血涂片，最可能出现A.血膜分布不均B.血膜过窄C.血膜过长D.血膜过厚E.血膜过薄答案：D解析：通常情况一滴血的量推血涂片血量会偏多容易出现血膜过厚。人类主要组织相容性抗原(HLA)分为A.I类B.类C.类D.类E.V类答案：C解析： 人类HLA复合体分为HLA-、HLA-、HLA-类基因。A.特异性抗体B.同种异型抗体C.交叉反应性抗体D.隐蔽抗原E.修饰的抗原-甲基多巴引起溶血性贫血是答案：E解析：-甲基多巴可对红细胞抗原性进行修饰，导致交叉抗体产生，在无-甲基多巴情况下此抗体可与未修饰的红细胞反应。人类B淋巴细胞发
2、育成熟的部位是A:骨髓B:法氏囊C:胸腺D:脾脏E:扁桃体答案：A解析：骨髓是哺乳动物和人的造血器官，是各类免疫细胞的发源地，多能造血干细胞在骨髓中增殖，并分化、发育、成熟为各种血细胞。同时，骨髓是人体重要中枢免疫器官，B淋巴细胞也在此分化成熟。患者因头晕、牙龈出血及反复出现酱油色尿就诊，以下哪项试验有助于诊断A.类风湿因子检测B.血清免疫球蛋白检测C.红细胞沉降率检测D.Coombs试验E.血清补体检测答案：D解析：患者是自身免疫性溶血性贫血，Coombs 试验有助于确定诊断。速率法测定血清ALP选用的波长为A:450nmB:405nmC:560nmD:620nmE:340nm答案：B解析：
3、速率法测定血清ALP时监测的是产物对硝基酚，它在405nm处有特异性光吸收。有机化合物的化学键主要是（ ）。A.离子键B.共价键C.金属键D.等量的离子键和共价键E.等量的金属键和共价键答案：B解析：男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。病人严重嗜睡和精神混乱。在随后几天里，他开始不间断地咳出黏液性脓痰，X线胸片显示单侧肺炎，肺下叶呈模糊状阴影，在痰液中亦发现含有嗜中性白细胞，用革兰染色法镜检，未发现病菌，气管引流物在普通血平板和巧克力平板培养未见细菌生长，但在富含L-半胱氨酸的活性炭-酵母浸出液琼脂培养基上培养4天后长出菌落，呈蓝绿色，含有革兰阴性短
4、杆菌。最可能的病原菌是A.肺炎克氏菌B.百日咳杆菌C.嗜肺军团菌D.结核杆菌E.流感嗜血杆菌答案：C解析：1.嗜肺军团菌常规染色不易着色。患者脓痰革兰染色阴性结果，这表明肺炎与支原体、衣原体、嗜肺军团菌或病毒感染有关。军团病主要发生于那些患有潜在疾病，特别是免疫功能低下和有心肺疾病的人群中，最常见的危险因素包括：年龄的增大、吸烟、慢性梗阻性肺病、气管插管和毛发细胞性白血病等。在本病例中，患者烟瘾严重，伴有肺气肿。对军团病的确诊是从气管引流物中分离培养出嗜肺军团菌，可见，气管引流物是最好标本，其检出率为90%，相比之下，痰液标本检出率为70%。对急性和恢复期患者的血清进行抗体检测也常用于军团病的
5、诊断。2.嗜肺军团菌为胞内寄生菌。自由活动的阿米巴虫和纤毛虫通过提供军团病菌生长所需的营养而促进其生长。当寄生虫存在于水管设施中时，军团菌将会繁殖到很高的浓度，而当水中没有寄生虫时，军团病菌生长很差。3.嗜肺军团菌感染常用红霉素治疗，对治疗反应迟缓的可合用利福平。另外，这两种药物也可分别与一种新型大环内酯类药物、复方新诺明、四环素或强力霉素配合使用。免疫力正常的患者用四环素治疗1014天见效，免疫力低下的患者可能需要更长的时间治疗。大多数有免疫力的患者对治疗很敏感，但是，患有严重潜在疾病的患者死亡率可达50%。通常治疗失败是由于诊断不及时而延迟了治疗。4.至今尚无有效的军团菌疫苗。预防应强调水
6、源的管理，包括对人工管道系统的消毒处理。检验类考试真题及详解6节 第2节白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查（ ）A.头体部B.体尾交界处C.体部D.尾部E.尾后部答案：B解析：白细胞分类计数时,应在油镜下选择体尾交界处有秩序地进行检查。下列属于以细菌的形态和生理生化特征为依据的生理生化分类法的是A:传统分类法和种系分类法B:数值分类法和自然分类法C:传统分类法和数值分类法D:种系分类法和自然分类法E:传统分类法和自然分类法答案：C解析：以细菌的形态和生理生化特征为依据的生理生化分类法，包括传统分类法和数值分类法。种系分类法或自然分类法是以化学分析和核酸分析对细菌进行分类的方法。
7、消化酶包括淀粉酶、脂肪酶和A.蛋白酶B.转氨酶C.肌酸激酶D.碱性磷酸酶E.脱氢酶答案：A解析：消化酶包括淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。酶免疫组织化学技术最常用的酶是A.碱性磷酸酶B.辣根过氧化物酶C.葡萄糖氧化酶D.-D-半乳糖苷酶E.木瓜蛋白酶答案：B解析：酶免疫组织化学技术最常用的酶是辣根过氧化物酶，也是标记酶的首选；其次是碱性磷酸酶、葡萄糖氧化酶、-D-半乳糖苷酶。木瓜蛋白酶是一种蛋白水解酶。适宜尿干化学测定蛋白质的尿液pH为A.13B.57C.810D.24E.79答案：B解析：由于蛋白测定采用指示剂的蛋白质误差原理，因此，尿液的pH是影响测试结果的重要因素之一。当患者服用奎宁、奎宁丁、嘧
8、啶等药物，或尿液中含有聚乙烯、吡咯酮、洗必泰、磷酸盐、季胺盐消毒剂等时，引起尿液呈强碱性(pH9.0)，超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果；当尿液pH3.0时，会引起干化学法出现假阴性结果。-GT测定中下列何种底物由于有较好的溶解度而可显著增加酶的最大反应速度A.-谷氨酰-萘胺B.对硝基苯胺C.-谷氨酰对硝基苯胺D.-谷氨酰-3-羧基-对硝基苯胺E.双甘肽答案：D解析：A.T细胞增殖B.B细胞增殖C.裸细胞增殖D.补体增高E.组织-单核细胞增殖急性单核细胞白血病为答案：E解析：多发性骨髓瘤为B细胞增殖；原发性淋巴细胞淋巴瘤为T细胞增殖；补体增高可见于甲状腺炎；急性单核细胞白血病为组
9、织-单核细胞增殖；急性淋巴细胞白血病为裸细胞增殖。A.肝糖原B.肌糖原C.葡萄糖D.脂肪E.蛋白质哪种糖原可供肌肉收缩的需要答案：B解析：糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原是血糖的重要来源。检验类考试真题及详解6节 第3节干化学法测定尿液蛋白质的最适pH范围是A.45B.34C.57D.79E.810答案：C解析：由于干化学法测定采用指示剂的蛋白误差原理，因此尿液pH值是影响测试结果的重要因素之一，当尿液pH9.0时，会出现假阳性结果；当pH3.0时，会出现假阴性结果，故最适pH值为57。可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是A、铁剂B、铋剂C、维生素CD、动物
10、血E、食物鱼肉答案：C解析：化学法隐血试验，应嘱咐患者在试验前3天禁食影响试验的食物和药物，如动物血，肉类，可能会出现假阳性；维生素C引起假阴性。与类风湿关节炎有关的检测是A.RFB.ASOC.AFPD.嗜酸细胞阳离子蛋白E.抗中性粒细胞胞浆抗体答案：A解析：类风湿关节炎患者体内可以出现类风湿因子(RF)。A.汞滴定法B.分光光度法C.库仑电量分析法D.离子选择电极法E.火焰光度法目前测定Cl最好的方法答案：D解析：本题考查的是钾、钠、氯测定方法。尿液蛋白电泳主要用于A、蛋白尿的分型B、蛋白尿的定性C、蛋白尿的定量D、早期肾损害的诊断E、多发性骨髓瘤的诊断答案：A解析：尿液蛋白电泳是目前分析蛋
11、白质亚基组成和测定其相对分子质量的最好方法。各期粒细胞均呈阴性的化学染色是A:过氧化物酶染色B:过碘酸-雪夫反应C:醋酸AS-D萘酚酯酶染色D:碱性丁酸萘酚酯酶染色E:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色答案：D解析：碱性丁酸萘酚酯酶染色各期粒细胞均呈阴性反应，其他染色从早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应。介导型超敏反应的主要物质A.IgAB.IgG和IgMC.IgDD.IgME.IgE答案：B解析：型超敏反应由抗原抗体反应后，IgG和IgM有补体结合位点，从而激活补体，最后导致细胞破坏。药物的消除是指A.药物的生物转化和排泄B.药物的分布和生物转化C.药物的代谢D.药物的吸收和生物转化E.药物的吸
12、收和分布答案：A解析：本题考查药物消除的定义。检验类考试真题及详解6节 第4节对慢性粒细胞性白血病描述错误的是A.白细胞数显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多B.Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体C.外周血嗜碱性粒细胞20%，提示为加速期D.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病E.NAP积分明显减低甚至为0答案：B解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，约90%CML患者阳性。胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是A:原始粒细胞B:早幼粒细胞C:中幼粒细胞D:晚幼粒细胞E:杆状核粒细胞答案：C解析：粒细胞系统中，中幼粒细胞阶段胞质
13、中开始出现中性、嗜酸性或嗜碱性颗粒。正常人血浆渗透量mOsm/(kgHO)约为A.190210B.230250C.270290D.290310E.330350答案：D解析：本题考查血液的生理概要内容。正常人血浆渗透量约为290310mOsm/(kgHO)，因此，本题正确答案是D。大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为A.MCV正常，RDW异常B.MCV减低，RDW正常C.MCV增高，RDW异常D.MCV增高，RDW正常E.MCV减低，RDW异常答案：C解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50 fl、MCH 150 pg、MCHC 220gL。大红细胞可高
14、至MCV 150 fl、MCH 50 pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100n处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。ELISA常用的固相材料为A:NC膜B:聚苯乙烯C:磁性颗粒D:尼龙膜E:凝胶答案：B解析：聚苯乙烯蛋白吸附性能好，易于包被；可塑性能强，便于制作成各种形状；透光性能好，便于检测，故为最常用的固相材料。关于自身免疫正确的是A.是机体免疫系统对自身成分产生正常的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象B.是机体免疫系统功能低下时对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象C.是机体免疫系统功能
15、增强时对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象D.是机体免疫系统受某种因素作用使自身免疫耐受削弱或破坏时，对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象E.是机体受某种因素作用使自身免疫被破坏，对自身成分产生的免疫应答，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象答案：D解析：选项D对自身免疫概念的解释最准确。关于体液电解质测定时，错误的（ ）A.全血不能用于电解质测定B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异C.血清和血浆K之间差异具有临床意义D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用等待血凝固而缩短了检测时间答案
16、：A解析：血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测，如肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病。一般采用静脉采血进行检测，可用全血检测。故选A。A.消化道感染B.接触感染C.呼吸道感染D.节肢动物叮咬感染E.创伤感染破伤风可通过皮肤的细小裂缝而感染，属答案：E解析：检验类考试真题及详解6节 第5节杆菌肽敏感试验敏感的链球菌是A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.肺炎链球菌答案：A解析：在链球菌的鉴定中，A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP试验阳性。因此本题最佳答案是A。可作为协同凝集试验载体的抗原是A.SPAB.荚膜C.H抗原D.核蛋白抗原E.O抗原答案：A解析：葡
17、萄球菌A蛋白(SPA)作为完全抗原，可与人类IgG的Fc段非特异性结合而不影响Fab段，故常用作协同凝集试验载体；志贺菌的O抗原具有群和型特异性，用于志贺菌属的分类。保证检验信息正确、有效的先决条件是A.分析前质量保证B.室间质量评价C.精密度D.室内质量控制E.分析中质量保证答案：A解析：分析前质量保证是保证检验信息正确、有效的先决条件。巧克力培养基适用于细菌培养的菌属为A:分枝杆菌属B:葡萄球菌属C:埃希菌属D:克雷伯菌属E:嗜血杆菌属答案：E解析：巧克力培养基中含有、因子，适合培养嗜血杆菌属。关于人绒毛膜促性腺激素，正确的叙述是A.hCG的亚单位的组成有很少部分与LH相同B.hCG的亚基
18、N端最后的2832个氨基酸是独特的C.组成hCG的两个亚基只有连接成完整的化合物才具有活性D.hCG是由子宫的合体滋养层细胞分泌的一种激素E.hCG的亚单位氨基酸数量与序列几乎与TSH、FSH和LH的亚单位相同答案：C解析：在两个氨基酸连接时，由一个氨基酸的羧基（-COOH）与另一个氨基酸的氨基（-NH2）相互连接所形成的化学键（-NH-CO-）。以羧基结尾的端叫C端，氨基结尾叫N端。hCG亚C端最后的2832个氨基酸为其所特有。组成hCG的两个亚基只有连接成完整的化合物才具有活性。HCG是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种激素。HCG的亚单位氨基酸排列与LH的亚单位相似，但亚单位各不相同。A.骨
19、髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%，环铁幼粒细胞15%B.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%，环铁幼粒细胞110/LD.骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞21%30%，单核细胞MDS-RAEB-T答案：D解析：MDS-RA是骨髓增生异常综合征中的一类的难治性贫血。骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%，环铁幼粒细胞狂犬病又可称为A.荨麻疹B.恐水病C.蝴蝶病D.格林高利综合征E.破伤风答案：B解析：狂犬病发病，吞咽时咽喉肌肉发生痉挛，见水或其他轻微刺激可引起发作，故又名“恐水病”。点彩红细胞胞质中的颗粒为A.残存变性的DNAB.残存变性的RNAC.残存变性的脂蛋白D.核糖体E.金
20、属颗粒沉淀答案：B解析：瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒(RNA)，属于未完全成熟红细胞，颗粒大小不一、多少不等，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集，或嗜碱性物质变性，或血红蛋白合成中阻断原卟啉与铁结合。见于铅中毒。正常人血涂片中很少见到嗜碱性点彩红细胞(约占1/10000)。其他各类贫血见到点彩红细胞表明骨髓造血旺盛或有紊乱现象。检验类考试真题及详解6节 第6节单向琼脂扩散法测定是A.定性实验、不能定量B.既可定性，也可定量C.沉淀环大小可直接反映待测样本含量D.定量实验、不能定性E.可通过标准曲线求出待测样本含量答案：E解析：在免疫金(银)试验中，小颗粒胶体金较大颗粒胶体金A
21、.敏感度低B.能吸附更多银离子C.不能提高标记物的敏感性D.能吸附较少银离子E.不能提高标记物的稳定性答案：B解析：A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验观察结果时需加入对二甲基氨基苯甲醛试剂的是答案：C解析：A.胸腔穿刺术B.膀胱穿刺术C.针管抽取D.后穹隆穿刺抽取E.肺穿刺术妇女生殖道厌氧标本收集方法是答案：D解析：患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未
22、执行上级医师再详细探宫腔的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是( )A.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任B.手术未造成其他伤害，患者应予谅解C.违背审慎的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故D.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故E.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半答案：C解析：吸虫生活史的中间宿主必须有A:食肉类哺乳动物B:淡水蟹C:淡水螺D:水生植物E:淡水鱼、虾答案：C解析：吸虫的第一中间宿主为淡水螺类或软体动物，第二中间宿主依虫种不同可为鱼类、甲壳类或节肢动物等，终宿主大多为脊椎动物和人。A.偶氮偶联法B.马尿酸试剂C.四甲基联苯胺法D.葡萄糖氧化酶法E.特异性酯酶法Hb测定用（ ）答案：C解析：造血干细胞特征性表面标志为A.CD8B.CD34C.CD4D.CD22E.CD16答案：B解析：CD34是造血干细胞的特征性表面标志。