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1、21年主治类考试题库精选9节21年主治类考试题库精选9节 第1节下列哪项与沟纹舌和面神经麻痹组成梅罗综合征A.皮脂腺异位B.腺性唇炎C.肉芽肿性唇炎D.血管神经性水肿E.毛舌答案：C解析：有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A.表型模拟B.伴性遗传C.多基因遗传D.遗传异质性E.低外显或不完全外显答案：B解析：患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90/60mmHg，心率102次/分，R26次/分，P2A2。心电图提示VVT波倒置。动脉血气分析提示：pH7.42，PO55mmHg，PCO45mmHg。假设血浆D-二聚体5mg/L，深
2、静脉彩超未见血栓，则该患者的治疗包括A.吸氧B.溶栓C.糖皮质激素D.放置腔静脉滤器E.抗凝治疗F.抗生素答案：A,B,E解析：骨折术后，长期卧床，活动后突发胸闷、气促、胸痛，考虑肺栓塞可能性大，予以查D-二聚体，予以下肢静脉彩超了解有无下肢静脉血栓形成，心脏彩超了解有无心房附壁血栓。intravenous malformations（AVM）临床表现可有A. 三叉神经痛B. 抽搐C. 头痛D. 蛛网膜下隙出血E. 以上都是答案：E解析：arteriovenous malformations（AVM）颅内动静脉畸形是脑血管畸形中最多见的一种，位于脑的浅表或深部。畸形血管是由动脉与静脉构成，有的
3、包含动脉瘤与静脉瘤，脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉，其大小与形态多种多样。颅内动静脉畸形的常见临床表现：出血、抽搐、头痛、神经功能损伤。孕妇，23岁，因“停经342 周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无 不适，夜间可平卧，查体：T 36.8，P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底 闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿， 未触及宫缩。提问1：要确诊，需要对患者进行以下哪些
4、检查A.心导管检查B.超声心动图C.孕期超声D.胸片E.心电图F.凝血五项答案：B,E解析：2.患者超声心动图检查确诊房间隔缺损，以及肺动脉压50mmHg，大于25mmHg.确定肺动脉高压的诊断；患者临床表现：轻微活动后即感不适，双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，提示妊娠期早期心衰。3.根据患者轻微活动后即感不适.休息后无不适的临床表现，心功能分级为级，不宜经阴分娩，宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。4.患者心功能分级为级，不宜哺乳，产后3天内是发生心力衰竭的危险期，且产后出血、感染及血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭；卡前列素禁用于活动性心、肺、肾疾病。瞳孔扩大见于A.有
5、机磷中毒B.吗啡中毒C.中毒D.虹膜炎E.阿托品药物反应答案：E解析：21年主治类考试题库精选9节 第2节牙本质的反应性改变不包括A.修复性牙本质B.透明性牙本质C.死区D.骨样牙本质E.继发性牙本质答案：E解析：继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，因此正确答案是E。患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.01012L，Hb60gL，WBC7.6109L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10gL，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。假设为女性患者，病史方面应补充A.现病史B.个人营养史C.月经生育史D.婚姻史E.家
6、族史答案：C解析：下列关于临终关怀的叙述错误的是 A. 临终关怀的主要对象为临终病人，特别是晚期肿瘤等身心遭受折磨的病人 B. 临终关怀不以治疗疾病为主，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主 C. 临终关怀的根本目的是延长病人的生命时间 D. 临终关怀既为病人提供服务，又为家属提供服务 E. 应加强对临终病人的心理治疗与护理，使其心理获得平衡，从而正视现实、面对死亡答案：C解析：临终关怀注重病人的尊严与价值，它不以延长病人的生存时间为目的，而以提高病人临终阶段的生命质量为宗旨，用各种切实有效的办法使病人正视现实，摆脱恐惧，认识生命和价值及其弥留之际生存的社会意义，使临终病人保持人的
7、尊严。A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压13080mmHg(右上肢)，8045mmHg(左上肢)，临床体征答案：B解析：A.可以矫正的生殖器畸形B.先天性成骨不全C.血友病D.严重智力低下者E.男女双方均患相同的遗传性疾病可以结婚但禁止生育答案：B解析：可以矫正的生殖器畸形在矫正之前暂缓结婚；先天性成骨不全为严重的常染色体显性遗传病，目前尚无有效治疗方法，子女发病机会又大，且不能作产前诊断，故可以结婚但不能生育；血友病
8、为X连锁隐性遗传病，只允许生育女孩而限制生育男孩。颌下三角内的有关重要结构在舌骨舌肌浅面自下而上的依次排序是A.颌下腺导管、舌神经、舌下神经B.舌神经、舌下神经C.舌下神经、颁下腺导管、舌神经D.舌下神经、舌神经、颌下腺导管E.舌神经、颌下腺导管、舌下神经答案：E解析：21年主治类考试题库精选9节 第3节健康教育的核心是A.治疗疾病B.教育人们树立健康意识、建立健康行为C.普及卫生知识D.制定健康政策E.调整卫生服务方向答案：B解析：为避免损伤牙龈组织，上颌前牙区舌侧基托边缘应远离龈缘 ( )A.46mmB.12mmC.68mmD.34mmE.23mm答案：A解析：对于糖尿病并发症正确的叙述是
9、A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因答案：D解析：女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞812/HP，血常规白细胞1210/L，中段尿细菌培养为大肠杆菌1610/ml。此种疾病的病因多是A.细菌感染B.变态反应疾病C.病毒感染D.真菌感染E.结核菌感染答案：A解析：慢性肾盂肾炎常是病程长在半年以上，有膀胱刺激征的同时有腰痛
10、、肾区叩击痛，化验尿WBC增多同时血WBC增高，中段尿细菌培养常超过1010/L。慢性肾盂肾炎属于上尿路感染，感染最常见的病原微生物是细菌感染。下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死答案：D解析：急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。牙周病检查时，牙周探诊用力应是A.2025gB.1020gC.1520gD.25g以上E.20g以下答案：A解析：21年主治类考试题库精选9节 第4节奶瓶龋好
11、发于 ( )A.下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面B.上颌前牙的光滑面和磨牙的合面C.全部乳牙D.下颌前牙的光滑面和磨牙的合面E.上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面答案：E解析：为取得倾斜基牙固定桥的共同就位道，不能采取的方法是 ( )A.牙体预备B.套筒冠C.采用硬度较低的材料D.改变固位体设计E.正畸治疗答案：C解析：桥体设计的基本要求是（ ）A.能够恢复缺失牙的形态和功能，维护牙弓的完整性B.形态色泽美观，舒适C.具有良好的自洁作用，有易于清洁的外形和良好的光洁度，符合口腔卫生要求D.桥体面大小和形态应与基牙的支持和固位力相适应E.以上都对答案：E解析：A.孙思邈备急千金要方B.帕茨
12、瓦尔医学伦理学C.希波克拉底希波克拉底誓言D.黄帝内经E.宋国宾医业伦理学医学伦理学作为学科出现的标志是( )答案：B解析：患儿，女，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T37.5，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.增生性关节炎E.痛风答案：A解析：患者为13岁儿童，3周前有上呼吸道感染史。主要临床表现为发热，肘、膝大关节红肿痛和功能障碍。最可能的诊断是风湿性关节炎。而类风湿关节炎以中年女性多见，一般不发热，主要受累关节是对称性双手腕、跖趾等小关节伴晨僵；化脓性
13、关节炎常见单关节，少有2个以上关节同时发病；增生性关节炎多见中、老年的负重关节；痛风性关节炎常见中年男性，最常见的受累关节为单侧第一跖趾关节。风湿性关节炎是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病的关节表现，所以测定抗溶血性链球菌O抗体(ASO)是最有价值的辅助检查。血沉(ESR)在各种炎症性疾病的急性期均加快，故常与ASO同时作为辅助检查。矫治中影响牙周组织改建的因素不包括A.影响骨形成与吸收的因素B.患者性别C.施力的强度和时间D.患者年龄E.血液供给答案：B解析：21年主治类考试题库精选9节 第5节适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利
14、D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀答案：B解析：以下关于桩冠的说法哪项是错误的A.桩越长固位越好B.修复前必须行完善的根充C.固位力与桩的密合度有关D.可作固定桥的固位体E.桩冠修复后可减少根尖病的发生答案：E解析：如单端固定桥戴用3年，自觉基牙松动1个月，咬合痛。查：松动度，冷(+)，叩痛(+)，x线片示根周牙槽骨有吸收如何处理，除了A.拆除固定桥B.根管治疗C.服用消炎药D.牙周洁刮治E.降，观察答案：E解析：面神经的运动纤维包括A.颞支、颧支、颊支、上唇支及下唇支B.额支、颧支、颊支、上唇支及下唇支C.颞支、颧支、颊支、下颌缘支及颈支D.眶支、额支、鼻支、颊支及下唇支E.额支、颊支、上睑支及下颌
15、缘支答案：C解析：下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确A.年龄65岁B.尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高C.-新出现精神症状D.呼吸频率30次/分E.收缩压90mmHg和（或）舒张压60mmHg答案：B解析：CURB-65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）7mmol/L，R（呼吸频率）30次/分，B（血压）收缩压90mmHg和（或）舒张压60mmHg，年龄65岁。急性根尖周脓肿时，对根尖周组织破坏最小的排脓途径是 ( )A.穿通牙槽骨至皮下B.由龈沟或牙周袋排出C.穿通牙槽骨至粘膜下D.通过根管从龋洞排出E.向鼻腔内排出答案：D解析：21年主治类考试题库精选
16、9节 第6节正常覆盖时，上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离是A.小于3mmB.45mmC.67mmD.89mmE.10mm以上答案：A解析：全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项A.服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型B.服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等C.服务范围包括个人、家庭、社区D.服务层面包括生理、心理、社会E.以上都是答案：E解析：患者，女，10岁，替。磨牙近中关系。前牙反4mm，下颌前突。下颌体稍长，下颌位置前移，上颌前颌骨区发育稍差。如需矫治则对施力描述正确的是A.每侧3050gB.每侧50100gC.每侧100500gD.每侧300500
17、gE.施力方向为向前、上与平面呈向上约30角答案：D解析：患者女，34岁。突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见A.肝浊音界上移B.肝浊音界正常C.肝浊音界下移D.肝浊音界扩大E.肝浊音界缩小或消失答案：E解析：气胸时肝浊音界缩小或消失。有关全身疾病与牙周炎，哪项是错误的 ( )A.白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊B.艾滋病患者可患坏死性牙龈炎和牙周炎C.糖尿病型牙周炎与菌斑有关D.全身疾病可引起牙周病E.青春前期牙周炎常伴有全身疾患答案：D解析：男性，16岁，全身水肿，尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿
18、胀伴胀痛，最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病答案：C解析：拟诊肾病综合征，易有高凝，用激素促使高凝，右下肢不对称性肿胀伴胀痛可能为右下肢静脉血栓形成。21年主治类考试题库精选9节 第7节男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查答案：B解析：幼女淋病的临床表现是A、尿道、阴道、会阴部红肿，
19、阴道脓性分泌物B、发热、皮疹C、尿频、尿急、尿痛D、尿道口充血E、皮疹、黄疸、肝脾肿大答案：B解析：幼女淋病的临床表现是阴道、尿道、会阴部红肿，严重时出现糜烂和溃疡、疼痛、阴道脓性分泌物，尿道感染有排尿困难，有时炎症累及肛周及直肠。附着丧失可以表示 ( )A.牙周炎炎症程度B.牙周组织破坏程度C.牙周炎的诊断指标D.牙槽骨吸收程度E.牙龈炎炎症程度答案：B解析：结合上皮是指A.边缘不与牙面附着的部分B.附着于牙齿表面的一条带状上皮C.牙龈表面的上皮D.于牙槽骨表面的龈上皮E.两牙的牙间隙部分的龈上皮答案：B解析：结合上皮是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或
20、牙骨质的表面。A.肾上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.碳酸氢钠心肺脑复苏中治疗室性心动过速的药物为答案：D解析：患者男，50岁，已诊断为慢性牙周炎，其治疗方案为首先进行基础治疗如果磨牙牙根分叉病变度不采用A.根向复位瓣术B.植骨术C.截根术D.牙半切术E.隧道成形术答案：E解析：21年主治类考试题库精选9节 第8节老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。最有助于诊断的
21、辅助检查是A、肾活检 B、静脉肾盂造影 C、同位素肾图 D、肾脏B超 E、血气分析答案：A解析：氨基糖苷类抗生素有致急性肾衰竭的不良反应。男，56岁，因牙周病全部拔除上下颌余留牙，已5个月余。临床诊断为A.牙体缺失B.牙体缺损C.牙列缺失D.牙列缺损E.以上都不是答案：C解析：1.牙列缺失是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又称无牙颌。3.病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求，获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。口腔专科病史一般包括开始发病的时间、原因、发展进程以及曾接受过的检查和治疗，对牙缺失的患者还应了解缺失原因及时间。牙周病所造成的牙缺失的修复预后较龋坏或外伤所致的牙缺失
22、差，这是因为前者的骨组织对义齿的支持能力较弱且吸收较快。4.牙列缺失后牙槽嵴的吸收速率在牙齿缺失后三个月最快，大约六个月后吸收速率显著下降，拔牙后两年吸收速度趋于稳定。然而，剩余牙槽嵴的吸收将终身持续。巨舌症(如图)是指舌的 ( )A.毛细管型淋巴管瘤B.毛细管及海绵混合型血管瘤C.毛细管型淋巴管瘤合并血管瘤D.海绵型合并毛细管型淋巴管瘤E.海绵型血管瘤答案：D解析：患儿女，4岁。发热伴咳嗽34天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿
23、啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。下一步处理措施应为A.立即行胸部摄片B.做心电图检查C.做血常规检查D.痰标本送细菌培养E.立即住院进行抢救F.居家观察答案：E解析：该患儿发热、咳嗽后34天出现皮疹，结膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹诊断，同时合并有气急、鼻扇、发绀、双肺湿啰音及心率快，心音低钝，肝大等肺炎及心力衰竭的表现。患者，男，75岁。便秘10多年，大便57天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/10
24、0mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端鸟嘴形。诊断应考虑为A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤致肠梗阻D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻答案：A解析：男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为( )A.消化道少量出血B.骨髓抑制C.营养吸收障碍D.细菌感染，毒素作用E.脾功能亢进答案：E解析：21年主治类考试题库精选9节 第9节松弛咬合板的适应证是A.夜磨牙
25、B.翼外肌功能亢进C.咀嚼肌痉挛D.内倾性深覆E.开答案：E解析：前牙PFM的肩台适应宽度为A.0608mmB.05mm左右C.172mmD.112mmE.以上都不是答案：D解析：关于双垫矫治器，不正确的是A.进食时可佩戴B.上、下垫咬合接触时成30角C.上垫覆盖磨牙和第二前磨牙面D.在上颌第二前磨牙的近中边缘嵴处形成向近中的斜面E.下垫覆盖前磨牙区面，在第二前磨牙远中边缘嵴处形成向远中的斜面答案：B解析：患儿，8岁，所有的乳磨牙均未脱，第一恒磨牙尖对尖关系。作为口腔医生应该A.继续定期复诊B.计划序列拔牙以调整至较正常咬合C.转诊至正畸科，咨询治疗意见D.牵引以改变上颌磨牙位置E.片切下颌第二乳磨牙远中面使恒磨牙调整至正常关系答案：A解析：肩关节脱位的主要体征A. 4字试验阳性B. Mills阳性C. 杜加征阳性D. 直腿抬高试验阳性E. 压头试验阳性答案：C解析：以下关于艾滋病的叙述，不正确的是A.是人类免疫缺陷病毒引起的B.即获得性免疫缺陷综合征C.人群对本病普遍易感D.是性接触传染病E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞答案：E解析：HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤，病死率极高。